河南省胸科医院
结核内四科
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难治性结核的具体治疗方案，需结合患者个体情况选择。中国防痨协会将其治疗结合耐药种类分为五种，如一线抗结核药、注射类抗结核药、氟喹诺酮类药、二线抗结核药等，治疗需12-30个月；世界卫生组织将其分为氟喹诺酮类药、注射类抗结核药、二线抗结核药等四种，治疗需12个月。其中临床上将利奈唑胺及氯法齐明作为核心治疗药物。
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难治性结核又称为耐药结核，因其对多种抗结核药物产生耐药性，故治疗较困难，依据药物敏感程度分为：... 史慧敏│河南省胸科医院 2018/09/03播放(74082)
难治性结核又称为耐药结核，因其对多种抗结核药物产生耐药性，故治疗较困难，依据药物敏感程度分为：...
史慧敏│河南省胸科医院
2018/09/03播放(74082)
难治性结核的症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、胸闷、气喘、盗汗、乏力。难治性结核可呈持续性痰... 史慧敏│河南省胸科医院 2018/09/03播放(96715)
难治性结核的症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、胸闷、气喘、盗汗、乏力。难治性结核可呈持续性痰...
2018/09/03播放(96715)
难治性肺结核难治的原因如下：1、耐药：原发性耐药、继发性耐药是指细菌发生变异产生... 黄云辉│长沙市中心医院 2021/06/07播放(52791)
难治性肺结核难治的原因如下：
1、耐药：原发性耐药、继发性耐药是指细菌发生变异产生...
黄云辉│长沙市中心医院
2021/06/07播放(52791)
难治性高血压需三种以上药物联合治疗，且应合理优化使用。将血压控制在合理范围内，能减少心、脑、肾... 司新成│临汾市中心医院 2018/07/11播放(81192)
难治性高血压需三种以上药物联合治疗，且应合理优化使用。将血压控制在合理范围内，能减少心、脑、肾...
司新成│临汾市中心医院
2018/07/11播放(81192)
难治性输尿管狭窄说明病人通过很多手术方式或非手术方式以治疗输尿管狭窄，但还会出现狭窄的情况。若... 李利军│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/04/28播放(60545)
难治性输尿管狭窄说明病人通过很多手术方式或非手术方式以治疗输尿管狭窄，但还会出现狭窄的情况。若...
李利军│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/04/28播放(60545)
"难治性肾病综合征是指在肾病综合征的治疗过程中，出现激素依赖或者激素抵抗这种情况，称之为难治性肾病综合征。往往表现为激素减量就出现肾病的复发或者应用激素而没有什么治疗效果。对于难治性肾病综合征，可以应用激素联合环磷酰胺治疗；小剂量的激素联合他克莫司治疗，需要根据不同的病理情况决定不同的治疗方案。首先需要通过检查肾穿刺明确肾脏病理，如果是局灶节段硬化性的肾小球肾炎，可以应用激素联合环磷酰胺或者他克莫司治疗。对于膜性肾病，除了药物治疗以外，还可以选择生物制剂，比如美罗华（利妥昔单抗）治疗，副作用相对于激素和免疫制剂，生物制剂副作用是相对小的，而且疗效也要稍微好一点。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/11收听(22985)
"对于没有办法配合药物治疗或者药物治疗无效的难治性的精神分裂症，一般有两种治疗方式：第一、住到封闭式的精神病房，严加看护管理，避免患者出现拒食、自杀、外逃、伤人、毁物等，这是一种康复手段；第二、通过脑部的微创手术，如脑立体定向射频，就是俗称的细胞刀手术或者脑起搏器手术，也叫脑深部电刺激。手术对病人有一定的效果，但不是每个患者都能够收到很好的效果，医生如果决定采取手术治疗，需要进行评估讨论，综合分析。"
匡卫平│湖南省脑科医院
2018/01/30收听(27972)
"难治性高血压的治疗相对来说比较复杂，首先要找到难治性高血压的病因。有的病人可能是治疗的依从性不好，有的可能是药物治疗不合理，这样就会导致难治性高血压本身难治。但是有的病人规律地服用医生开给他的药物，或者调整有效的治疗方案以后，血压得到有效的控制。所以针对难治性高血压的病人，做相应的检查，看有没有别的原因引起来的血压增高，比如肾动脉狭窄，有没有睡眠呼吸暂停。除此之外，调整治疗方案，如果效果还是不好，可以考虑采用介入治疗的方法，比如，做肾动脉消融的方法也可以有效的治疗顽固性高血压。"
马为│北京大学第一医院
2018/01/14收听(16641)
经过正规抗结核治疗两年后，结核依然未治愈，即痰菌检查仍呈阳性，此类结核则称为难治性肺结核。难治... 徐旭东│杭州市红十字会医院 2021/01/08播放(63628)
经过正规抗结核治疗两年后，结核依然未治愈，即痰菌检查仍呈阳性，此类结核则称为难治性肺结核。难治...
徐旭东│杭州市红十字会医院
2021/01/08播放(63628)
控制难治性高血压先需排除患者是否正在服用可能导致血压升高的药物，若正在服药，可停药的患者应尽量... 张东霞│烟台毓璜顶医院 2020/11/03播放(85170)
控制难治性高血压先需排除患者是否正在服用可能导致血压升高的药物，若正在服药，可停药的患者应尽量...
张东霞│烟台毓璜顶医院
2020/11/03播放(85170)
高血压是一种综合征，难治性高血压和一般高血压治疗方式类似，首先从生活方式改变。高血压和钠盐摄入... 司新成│临汾市中心医院 2018/07/11播放(62433)
高血压是一种综合征，难治性高血压和一般高血压治疗方式类似，首先从生活方式改变。高血压和钠盐摄入...
2018/07/11播放(62433)
难治性心衰的治疗方法有：1、一般治疗：从生活方式管理患者；2、病因... 范小军│临汾市中心医院 2018/06/27播放(88487)
难治性心衰的治疗方法有：
1、一般治疗：从生活方式管理患者；
2、病因...
范小军│临汾市中心医院
2018/06/27播放(88487)
"难治性精神分裂症的治疗办法主要有三种：一、使用氯氮平治疗，氯氮平不是精神分裂症的首选用药，因为可以引起严重的不良反应，比如粒细胞减少症，所以一般不轻易的使用，要小量的起始，逐渐加量，并且严密观察患者的不良反应，尤其是要监测粒细胞数；二、也可以联用两种甚至是三种抗精神病药物或者是心境稳定剂，比如舒必利联用奥氮平，或者是舒必利用奥氮平以及丙戊酸钠；三、使用无抽搐电痉挛治疗，将电极片放置在患者两侧的颞部，然后通以3-4秒的电流，引起患者的意识丧失并且同时会有脑电的发放，从而可以控制精神症状的一种治疗方法。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/28收听(82771)
难治性精神分裂症，确实是医学界，特别是精神医学头痛的问题，是一个世界性的难题。抗精神病的药物在... 杨理荣│上海市东方医院 2020/01/01播放(82326)
难治性精神分裂症，确实是医学界，特别是精神医学头痛的问题，是一个世界性的难题。抗精神病的药物在...
杨理荣│上海市东方医院
2020/01/01播放(82326)
"难治性精神病在临床中经常会遇到，对于其诊断标准目前认为病程>5年，足量、足疗程正规使用两种以上不同的抗精神病药物治疗2年，患者的症状仍未明显改善或者好转，称为难治性精神分裂症也就是难治性精神病。此类疾病的治疗临床上推荐使用非典型抗精神病药物氯氮平为首选治疗方案，在氯氮平的治疗基础上可以合并用丙戊酸钠、卡马西平或者碳酸锂类的情绪稳定剂，作为增效剂，联合使用效果更佳，难治性精神病需要足量、足疗程长时间药物治疗，才能取得较好的疗效。"
毛智群│无锡市精神卫生中心
2020/04/01收听(12145)
"难治性抑郁症是指抗抑郁药物三种以上，单药足量、足疗程治疗效果不佳的抑郁症表现，有20%左右的抑郁症可以表现为难治性抑郁症。一般难治性抑郁症可以通过药物联合治疗或者药物联合物理治疗的办法进行，常推荐比如盐酸文拉法辛加米氮平治疗，对于难治性抑郁症，可以用这两种药物治疗，这两种药物可以快速起效，改善患者抑郁情绪。除此之外，可以用艾司西酞普兰或者舍曲林联合小剂量抗精神病药治疗，比如阿立哌唑或喹硫平奥氮平等，或者非传统抗抑郁药联合传统抗抑郁药治疗，比如艾司西酞普兰联合氯米帕明治疗。如果药物治疗效果不明显，可以联合心理治疗或者经颅磁刺激治疗。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/19收听(41476)
"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤，但是脑膜瘤当中有很多种类型，其中有一些类型是比较容易复发的，这个手术也比较难以根治和切除，术后短期内比较容易复发，叫做难治性脑膜瘤。同时还有一些学者有一种提法，所谓的难治性脑膜瘤是指生长的部位是在一些特殊的、重要的部位，手术难度比较大、手术的并发症可能会比较多的一些脑膜瘤，如斜坡或者是靠近岩尖部位的一些脑膜瘤，也叫做难治性脑膜瘤。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/16收听(69916)
难治性肾病综合征是一个相对概念，因为医学上没有完整的定义。一般在肾病综合征治疗过程中，激素治疗... 黄俊│广州市第一人民医院 2019/08/07播放(65924)
难治性肾病综合征是一个相对概念，因为医学上没有完整的定义。一般在肾病综合征治疗过程中，激素治疗...
黄俊│广州市第一人民医院
2019/08/07播放(65924)
难治性高血压又称顽固性高血压，指改善生活方式同时服用三种或三种以上降压药，且降压药包括利尿剂，... 涂毅萍│浙江中医药大学附属第三医院 2020/12/28播放(77706)
难治性高血压又称顽固性高血压，指改善生活方式同时服用三种或三种以上降压药，且降压药包括利尿剂，...
涂毅萍│浙江中医药大学附属第三医院
2020/12/28播放(77706)
"难治性的支原体肺炎，主要是由于患者长期不规范用抗生素导致支原体耐药，从而使得每次治疗支原体肺炎都会出现失败的情况。一般来说，可以采用联合用药或者是加大单次用药的剂量，来解决难治性肺炎支原体肺炎的问题。首先，肺炎支原体对大环内酯类抗生素，及喹诺酮类抗生素是敏感的。如果发现支原体对其中某一种药物耐药，可以联合应用两种药物，比方可以将大环内酯类和喹诺酮类药物，一起用来治疗肺炎。还可以通过对支原体的肺炎加大某一种药物的剂量，比方可以把单次给药变为一天两次给药，同时延长给药时间，这样也可以提高难治性肺炎支原体肺炎的治疗率，所以从药物治疗手段给予相应的处置就可以了。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/19收听(39496)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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