郴州市第一人民医院
药学部
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硫酸镁分为溶液剂和注射剂。注射剂主要用于妊娠高血压、先兆流产等，用药风险大，一般只在医院使用。溶液剂有利胆、导泻和消肿的作用，导泻一天一次，一次10-40ml；利胆一天10ml，一天3次；消肿时用纱布等将其敷到患处，肿形成48小时内热敷，48小时外冷敷。一般根据患者具体病情选择硫酸镁的合适用法，建议患者咨询专业药师或医生。
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硫酸镁是一种注射剂，可以应用于临床当中的很多科室，最常见的就是循环内科治疗心脏疾病，因为镁离子有营养心肌的作用，在补充极化液的同时，也可以加用硫酸镁。对于妇产科的病人，硫酸镁也有缓解痉挛的作用，可以应用于子痫的患者。还有一种情况下用途比较多，就是在血管外科，如果有明显的丹毒感染时，可以选择硫酸镁湿敷，局部有收敛的作用。另外就是有一些应用化疗药物的过程当中，如果出现了药液的外渗，导致了局部皮肤的损害，也可以选择应用硫酸镁来进行外敷，能够在一定程度上缓解皮肤或者皮下组织损害而出现的疼痛等症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(86192)
"硫酸镁是产科工作当中一种比较常用的药物，目前在临床工作中主要利用镁离子和钙离子的拮抗作用，以起到抑制子宫收缩进而保胎的作用，但是硫酸镁保胎的用法，要注意以下几方面：第一、硫酸镁保胎的作用相对比较弱，不能作为主要的保胎药物使用，只能作为辅助药物使用。如果有比较强烈的宫缩时，必须加用其他的药物才能够抑制宫缩。第二、使用硫酸镁时要注意镁离子中毒，每天使用20-30g左右的镁离子是完全可以接受。但是如果超出正常范围太多，容易造成镁离子中毒，严重的时候会对母体和胎儿造成影响。第三、不建议长时间的注射硫酸镁，否则容易引起钙离子丢失或者影响胎儿的心跳。对于硫酸镁一定要把握好指征，尽量以小剂量、短期使用为主，长时间的大剂量使用，对母体和胎儿都会造成一定程度的影响。"
张露│山东省立医院
2020/08/05收听(85236)
"硫酸镁的作用分外用和内用两种，包括如下：1、外用，比如有明显的湿疹、外伤性水肿、炎症，外敷硫酸镁之后可以起到收敛、抗炎、消肿的作用。2、内用，硫酸镁可以改善钾离子代谢，对于顽固性的低血钾，静脉注射或口服硫酸镁之后可以改善钾离子的代谢，对钾离子的升高和功能的改善有很大的作用。另外，硫酸镁可以扩张平滑肌，有一定的抗高血压的作用，特别是对于妊高症引起的紫癜，硫酸镁是传统的药物。对于严重的癫痫发作，在控制不好的情况下，严密观察呼吸或使用呼吸机的情况下使用小量硫酸镁，起到止抽和抗癫痫的作用。但是硫酸镁副作用也很大，目前除了口服和外敷，已经很少用于静脉治疗。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/30收听(10282)
硫酸镁热敷消肿的用法主要是以下几步：首先选择50%浓度的硫酸镁溶液加热，在加热的时候要控制好温度。其次将硫酸镁溶液加热到40℃左右，倒在一个容器里，然后选择干净的无菌纱布，将纱布浸泡在硫酸镁溶液中，最后根据伤口情况选择纱布大小然后敷在患处。如果为了保持药效，可以在纱布外面覆盖一层保鲜膜，这样可以维持药效。同时如果为了促进血液循环，可以配合应用暖水袋加压包扎，一般情况下应用硫酸镁湿敷可以起到消肿作用。但是如果应用三次以上效果不明显，建议及时到医院就诊，避免导致病情加重或者引起不良后果等。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/29收听(62146)
"硫酸镁可以抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。在临床上常治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。给药的途径不一样，硫酸镁表现出来的药理作用也是不同的。一、肌肉注射或者静脉可以有效的预防和控制抽搐、子痫；抑制子宫收缩，治疗早产；二、外用50%的溶液经热敷，可以消炎止痛；三、口服肠腔内渗透压升高，大量水分使肠管扩张，使肠壁感受器受到刺激，导致腹泻；四、口服药浓度33%有利胆的作用。硫酸镁的治疗作用是多方面的，在妇产科方面主要适用于重度妊娠期高血压综合征、先兆早产、产程中宫颈水肿、便秘等。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/23收听(59036)
硫酸镁在整个产科运用最多的是妊娠高血压疾病。妊娠高血压疾病最严重叫子痫，子痫的一个危害就是抽搐... 徐艳│北京大学第三医院 2023/07/18播放(90802)
硫酸镁在整个产科运用最多的是妊娠高血压疾病。妊娠高血压疾病最严重叫子痫，子痫的一个危害就是抽搐...
徐艳│北京大学第三医院
2023/07/18播放(90802)
硫酸镁是做肠镜检查前，做肠道准备的导泻方法。硫酸镁选择50-100g的硫酸镁，用开水冲服，冲服开水的量在500-800ml，建议在1-2小时内，将500-800ml的冲服的硫酸镁服用。不要服用太快，服用过快可能会导致恶心、呕吐的症状。建议早晨4、5点钟开始服用，20分钟到半小时服用3-2口，到大便变成清水的时候，就可以停止服用。多数肠道准备的时候，需要注意观察腹胀的情况，不要导致腹部疼痛的加重，所以硫酸镁是常用的检查肠镜的一种方法。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/30收听(71876)
"硫酸镁热敷具有很好的消肿的作用，一般是用50%的硫酸镁溶液倒在纱布上，对肿胀的部分进行热敷20分钟左右，每天坚持1-3次，能够有效的改善水肿部位。硫酸镁热敷的原理和粗盐热敷具有相似的道理，临床上硫酸镁被广泛使用，还可用于治疗胆囊炎、便秘、高血压、妇科疾病等。如果通过硫酸镁热敷之后，局部的肿胀没有得到缓解，建议及时去医院进行相应的检查，明确肿胀的具体原因，然后进行相应的处理。短期之内尽量避免刺激性的食物，以免加重病情。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/29收听(88092)
硫酸镁具有抗惊厥、镇静和解痉的作用，具有明显的降压作用。临床上硫酸镁注射液最常用于妊高症和先兆子痫或子痫的患者，孕妇如果血压增高造成妊高症，可能继发子痫的风险，对胎儿和孕妇危害都比较大。这时候最常用的药物就是硫酸镁，具有明显的降压解痉作用，可以迅速降低血压，使患者的症状得到缓解。但使用时应该注意剂量不要过量使用，可能会造成一定的副作用。此外，硫酸镁注射液如果口服，还有导泻和利胆的作用，因此硫酸镁最常用的作用是治疗妊高症。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/08收听(25216)
"硫酸镁溶液口服，具有利胆、导泻和消肿的作用。硫酸镁分为溶液剂和注射剂，注射剂主要用于妊娠期高血压、先兆流产等，一般在医院使用。口服硫酸镁主要有导泻和利胆的作用，口服硫酸镁具有导泻的作用，因为口服之后硫酸镁不被吸收，可以在肠内形成一定的渗透压，使肠内保持大量的水分，可以刺激肠道的蠕动而引起排便。硫酸镁还具有一定的利胆作用，口服高浓度的硫酸镁溶液，一般是33%的硫酸镁，或者直接灌入十二指肠，可以刺激十二指肠黏膜，反射性引起总胆管括约肌的松弛，胆囊收缩，引起胆道的排空，产生了利胆的作用。在临床上硫酸镁溶液口服之后，主要具有导泻和利胆的作用。这个药物用于导泻的时候，一般建议患者清晨空腹服用。如果用于利胆的时候，一般建议患者饭前或者两餐之间服用，具体的用法、用量和使用药物的浓度，用于导泻和利胆也有差别。因此，服用硫酸镁的时候，一定要遵照医嘱的用法、用量来使用，硫酸镁口服主要具有导泻和利胆的作用。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/18收听(10856)
硫酸镁注射剂主要用于妊娠期高血压，这个药物发挥主要作用的是镁离子，镁离子抑制中枢神经系统的活动，能够抑制运动神经肌肉接头乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉的传导。降低或者解除肌肉收缩作用，对血管平滑肌有舒张作用，使痉挛的外周血管扩张，降低血压，因此对子痫有预防和治疗的作用，对子宫平滑肌的收缩也有一定的抑制作用。在临床上硫酸镁注射剂主要是作为抗惊厥药，适用于妊娠高血压的患者，可以降低血压，可以治疗先兆子痫和子痫。在使用的时候需要注意，如果患者有心肌损害、心脏传导阻滞，是禁止使用这个药物的。硫酸镁注射剂主要用于妊娠期的高血压，治疗先兆子痫和子痫。
陈頔│北京医院
2020/07/07收听(13110)
"硫酸镁对于孕妇有保胎的作用，能够预防先兆子痫，能够改善胎盘的供血，因为硫酸镁中的镁离子能够抑制中枢神经的活动，抑制神经的兴奋性，能够避免子宫收缩、痉挛导致的流产。在怀孕期间如果出现了子宫收缩频繁，出现流产的现象，可以用硫酸镁来保胎。硫酸镁还具有降低血压的作用，对于怀孕期间血压偏高的孕妇，用硫酸镁治疗能够良好的降压，而且也不会影响到胎儿的生长。硫酸镁对于子宫收缩的抑制作用比较好，还能够改善胎儿胎盘的血液供应。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/07/11收听(90236)
硫酸镁是一种高渗盐溶液，具有高渗、消炎、去肿的作用。其主要作用机制是：一、硫酸镁利用局部高渗透压作用，使细胞内的水分转移至细胞外，使局部炎性水肿的组织细胞处于脱水状态，减轻病变部位肿胀，达到缓解肿痛的作用。二、硫酸镁可以提高局部淋巴细胞的活性，抑制伤口中细菌的繁殖，增加肉芽组织对抗感染的能力，有利于炎症消退。三、硫酸镁可以增加局部血液循环，改善局部组织营养状态，促进创面愈合。临床上常用硫酸镁外敷治疗浅表静脉炎、丹毒，对急性哺乳期乳腺炎也有明显的治疗作用。
徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院
2018/11/01收听(28172)
"孕妇打硫酸镁是对于早产儿神经系统的保护，对于孕周≤33+6周，而且即将早产的孕妇，建议在产前给予硫酸镁，保护胎儿的神经系统。在产前应用硫酸镁，进行胎儿脑神经系统的保护，能够降低婴儿死亡、脑瘫死亡或中重度的脑瘫、婴儿两岁以内的大运动障碍得概率。对于诊断先兆早产时，不推荐硫酸镁用于保胎治疗。硫酸镁用于胎儿神经保护时，负荷剂量后不需要进行连续的输注，而且产前应用硫酸镁治疗，不应当影响新生儿复苏的决定。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/10收听(72476)
硫酸镁注射液可作为抗惊厥药，临床上常用妊娠期高血压，降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。硫酸镁中的镁离子对促进子宫收缩的钙离子有拮抗作用，从而抑制子宫收缩，在临床上用于早产的治疗。硫酸镁抗惊厥的作用原理，主要是因为镁离子能抑制运动神经末梢乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间的传导，从而使骨骼肌松弛。此外尚有一定的中枢抑制、储钠和血管扩张的作用。硫酸镁的抗惊厥作用较强，降压作用较弱，对胎儿的影响较小，是临床上预防和治疗子痫发作的首选药物。
2018/10/27收听(77170)
"硫酸镁外敷可以起到很好的消炎、消肿作用，尤其能够起到消肿的作用。比如我们肛门周围存在痔疮的水肿，就可以选择硫酸镁外敷。方法是配制浓度为50%左右的硫酸镁溶液，把水温调到36-40摄氏度左右，可以选择干净的纱布浸泡，浸泡完以后把纱布稍微拧一下，敷在肿胀的位置，坚持15-20分钟就可以起到很好的消肿效果。一般硫酸镁溶液使用热水配置，再使用干纱布热敷，有利于它的吸收。一般硫酸镁外敷2次就能起到效果。痔疮水肿在湿敷完之后还可以使用痔疮膏外涂，可以起到更好的效果。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/16收听(92218)
"硫酸镁对孕妇的作用，主要有以下几个方面，不同的作用，针对的情况也是不一样的，具体如下：第一、保胎，硫酸镁有抑制子宫收缩的作用，通过抑制子宫收缩，能够达到保胎的目的，延长孕周。第二、改善胎儿的胎盘血液供应，保护宝宝的脑神经。一般早产的孕妇都会常规的使用硫酸镁，通过硫酸镁来扩张胎盘和胎儿脑部的血管，可以促进宝宝的大脑更好发育。第三、解痉降压，妊娠期高血压的患者在解痉降压方面首选硫酸镁，使用硫酸镁能够降低子痫发生的概率，能够更加有效的使妊高征的患者血压比较稳定。所以，这个药物在产科的临床使用还是非常广泛的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/20收听(93366)
"硫酸镁是一种含镁的化合物，根据不同的剂型，用于人体的作用是不同的。硫酸镁静脉注射和肌肉注射的剂型，主要发挥中枢抑制作用，以及骨骼肌松弛作用、降血压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也用于高血压危象的救治，还可以用作解钡盐的毒。硫酸镁内服，用口服方式具有良好的导泻功能，口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定的渗透压，可以使肠内的水分不被肠壁吸收，肠内保有大量的水分，能够机械刺激肠的蠕动而排便。因此，硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵，同时硫酸镁还能刺激十二指肠黏膜，反射性引起胆总管括约肌松弛、胆囊收缩，促进胆囊排空，有利胆的功效，也可治疗胆囊炎、胆囊结石。硫酸镁粉剂可以外敷消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(90206)
"口服硫酸镁主要具有导泻和利胆的作用，口服硫酸镁具有导泻的作用，口服之后硫酸镁不被吸收，它可以在肠内形成一定的渗透压，使肠内保有大量的水分，可以刺激肠道蠕动而引起排便。硫酸镁还具有一定的利胆作用，口服高浓度的硫酸镁溶液，一般是33%的硫酸镁，或者直接用导管灌入十二指肠，可以刺激十二指肠黏膜，反射性的引起总胆管括约肌的松弛，胆囊收缩，促进胆道的排空，产生利胆的作用。在临床上硫酸镁溶液口服之后，主要具有导泻和利胆的作用，这个药物用于导泻的时候，一般建议患者清晨空腹服用，如果它用于利胆，一般建议患者饭前或者两餐间服用。具体的用法、用量和使用的药物浓度，用于导泻和利胆也是有所差异的。总之，服用硫酸镁的时候一定要遵照医嘱的用法、用量来使用，硫酸镁口服主要具有导泻和利胆的作用。"
2020/06/29收听(52090)
"硫酸镁不同的给药途径、不同剂型的作用均不同。注射剂可以用于预防和治疗子痫以及降血压，而口服剂具有导泻和利胆的作用，外用还可以用于消炎、去肿。但要注意该药口服并不吸收，它的5%溶液口服后可停留在肠腔内，使肠内容积的渗透压升高来阻止肠内水分的吸收，肠内的容积增加对肠壁产生刺激，因而它为容积性的泻药。而它的利胆作用主要是口服33%的溶液，或者用导管直接插入十二指肠灌注，可以刺激十二指肠的黏膜，反射性地引起胆总管括约肌的松弛、胆囊的收缩，促进胆囊排空，产生利胆作用。它的副作用是，静脉给药时可能会引起低血压，引起血钙的降低导致低钙血症。另外静脉注射时还可能会引起潮红、多汗、口干、休克等。口服导泻时如果服用浓度过高，药物可以从组织内吸收大量水分而导致脱水。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(11088)
中山六院 周兰萍
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广东省第二人民医院 贾晓江
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湖南省妇幼 贺彤
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