深圳市人民医院
创面修复科
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褥疮伤口存在细菌仅涉及褥疮二期、三期和四期，当局部出现红肿热痛，则表明该褥疮发生感染。褥疮感染属于混合感染。首先，需氧菌沿褥疮间隙潜行性感染；其次，厌氧菌进一步破坏。褥疮感染具有大量渗液及恶臭，一旦患者出现上述症状，应立即送往相应专科进行彻底清创，并进行抗感染治疗和营养支持，此外，还需对患者的基础病进行处理。
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伍波│上海市第六人民医院 2023/05/05播放(46369)
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/05播放(46369)
褥疮二期皮肤完整性即受到损伤，因此，二期以后的褥疮均建议包扎，避免细菌进入伤口，发生感染，导致... 熊兵│深圳市人民医院 2023/12/20播放(65158)
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熊兵│深圳市人民医院
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一期褥疮皮肤保持完整，无需清洗，避免局部继续受压即可。褥疮伤口的清洗仅涉及二期、三期以及四期褥... 熊兵│深圳市人民医院 2023/07/09播放(56866)
一期褥疮皮肤保持完整，无需清洗，避免局部继续受压即可。褥疮伤口的清洗仅涉及二期、三期以及四期褥...
2023/07/09播放(56866)
褥疮伤口处腐肉即坏死组织，对此，应采取如下措施：1、首先必须将腐肉清除，以免感染... 熊兵│深圳市人民医院 2023/08/26播放(86508)
褥疮伤口处腐肉即坏死组织，对此，应采取如下措施：
1、首先必须将腐肉清除，以免感染...
2023/08/26播放(86508)
褥疮伤口流脓即伤口合并感染，脓液即坏死组织。对此，应立即前往相应专科进行清创处理，目前多采取锐... 熊兵│深圳市人民医院 2023/12/26播放(78614)
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褥疮流脓的处理办法主要为消毒、排脓，外用药保护疮面。褥疮又称为压疮，是由于长期卧床臀部或者脚部... 吴建华│上海长海医院 2023/02/20播放(50832)
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吴建华│上海长海医院
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褥疮一旦出现感染后要定期做皮肤黏膜消毒，局部用敷料包扎，对于感染有渗液要及时清理，渗液引流，需... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/04播放(59584)
褥疮一旦出现感染后要定期做皮肤黏膜消毒，局部用敷料包扎，对于感染有渗液要及时清理，渗液引流，需...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/04播放(59584)
"对于褥疮感染患者的寿命，每个人的差别比较大。对于褥疮感染，有的人仅仅发生在一处，而且只是浅表的褥疮感染。有的患者褥疮感染的非常大，甚至可以深达骨头或者发生骨髓感染。对于这样的患者，当然是后者会严重影响寿命，因为严重的感染可能会造成全身严重的过敏反应，甚至导致多器官功能衰竭，可能会导致患者迅速死亡。但有的患者感染的程度并不是非常严重，经过精心的护理、良好的抗感染治疗可以迅速恢复，并不会影响寿命。所以褥疮感染有的时候并不会导致寿命减短，要从褥疮的病情分析。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/17收听(99984)
伤口感染表现为创面红肿疼痛和局部皮温升高，若仅用消毒液消毒，会导致细菌扩散，加重感染。一旦出现... 孔旭│北部战区总医院 2023/09/13播放(81202)
伤口感染表现为创面红肿疼痛和局部皮温升高，若仅用消毒液消毒，会导致细菌扩散，加重感染。一旦出现...
孔旭│北部战区总医院
2023/09/13播放(81202)
"对于伤口感染的患者，首先应当加强换药，清除坏死的组织，应用双氧水生理盐水、碘伏溶液进行反复的冲洗。临床上还应当给予敏感的抗菌药物进行运用，必要时还可以选取分泌物做细菌培养和药敏试验，根据检查的结果指导临床用药，这种情况下会取得更好的效果。如果伤口感染出现在缝合情况下，这种情况下还需要拆除部分的缝线以通畅引流，必要的时候还需要敞开切口进行进一步的处理。对于伤口感染，如果经过积极的治疗，脓肿感染病灶已经清除的差不多的时候，可以考虑给予贝复济或者高糖用于创面，促进肉芽组织生长，有利于伤口的及早愈合。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/16收听(32790)
"针对伤口感染的处理：针对非化脓性伤口发炎的患者，如果伤口在没有化脓的情况下出现发炎，这个时候只需要仔细的清除伤口周围的污物即可，然后用生理盐水冲洗后，用碘伏消毒，治疗的过程中，还可以口服消炎的药物。针对化脓性的伤口发炎，患者的处理方法是：如果伤口发炎并且已经化脓，碘伏之类的消毒药物清洗伤口，冲洗后要用生理盐水进行清洗；如果伤口发炎导致组织坏死，还需要对伤口进行清创处理，清创伤口坏死的组织，伤口炎症较为严重的时候，伤口面积比较大的时候，还可以适当的用药物促进伤口愈合。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/13收听(36978)
"伤口感染了，病人也会有明显的疼痛以及发热的表现，最常见的是外伤之后所导致的软组织碾挫伤。很多病人是由于有异物存留，继发的感染，应该彻底的进行清创。如果是缝合伤口术后出现的感染，还需要拆除部分缝线，尤其是有些肥胖体质的病人，很容易出现脂肪液化，也会出现局部皮温增高，有明显的渗出物，充分的引流之后或者是彻底的进行清创，应用纱布填塞便于引流，并且在手术以后、清创之后，也需要定期进行换药，配合抗感染治疗。轻度的病人可以口服消炎药，常用的有阿莫西林胶囊或者是应用罗红霉素分散片，并且在治疗期间，应该注意保持伤口周围卫生以及干燥。如果发现有明显的渗出，及时更换敷料。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/29收听(21448)
"所谓的褥疮又叫做压疮，就是与患者不能够自主活动，还有就是护理不到位，有着密切的关系。患者由于自己不能够独立的活动，长时间保持在固定的位置，而局部的皮肤会被反复的压迫，造成局部发生缺血性坏死的情况。在临床当中，像是一些有脑血管病，或者是长时间瘫痪在床的患者，都是很容易发生褥疮的，而且在骨骼非常突出的部位尤其容易发生，像脚后跟、脚踝，还有双侧臀部，以及像手肘、手腕，以及脑后这些部位，都是很容易发生褥疮的。褥疮在临床当中，加强护理、翻身以及按摩是非常重要的。"
2019/07/29收听(86238)
褥疮专业名称为压疮，是在压力作用下，皮肤和皮下组织局部损伤，好发于人体骨骼突出的部位。压力并不... 熊兵│深圳市人民医院 2023/12/18播放(94886)
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2023/12/18播放(94886)
褥疮又称为压疮，或者压力性损伤，是指皮肤软组织长期受到压迫，血液循环障碍出现缺血缺氧、营养不良... 郭小伟│西安市中心医院 2023/05/01播放(90450)
褥疮又称为压疮，或者压力性损伤，是指皮肤软组织长期受到压迫，血液循环障碍出现缺血缺氧、营养不良...
郭小伟│西安市中心医院
2023/05/01播放(90450)
褥疮，又称为压疮，形成的原因包括皮肤清洁度不够；某个部位长时间受压导致局部缺血；特殊部位血运不... 于东宁│北京积水潭医院 2023/05/19播放(82216)
褥疮，又称为压疮，形成的原因包括皮肤清洁度不够；某个部位长时间受压导致局部缺血；特殊部位血运不...
于东宁│北京积水潭医院
2023/05/19播放(82216)
"褥疮也称压疮或压力性溃疡，褥疮是指身体局部组织长时间受压，发生血液循环障碍、神经营养不良，致使皮肤坏死、破溃，失去正常功能。常见于长期卧床，生活不能自理，或者长期坐轮椅，不能站立和行走者，表现可以为局部皮肤发红，严重者可以形成深达肌肉的或骨骼的深洞。褥疮分四期，一期为早期，表现的是皮肤完整，骨突处有压红，压力去除三十分钟后发红不退。在这一时期可以通过翻身，受压处减压来避免进一步发展。二期是皮肤破损或出现水疱，此期应注意减压，保持皮肤清洁，保护创面，防止感染发生。三期是皮肤破损已经伤到脂肪层，此期应注意减压，创面保护，定期换药，应该定期到医院就诊。四期，皮肤破损，组织坏死，或损害到达骨骼、肌肉或肌腱组织，治疗比较困难。除加强翻身，减压措施，应到医院就诊，定期换药。发生褥疮要及时处理，避免其发展，同时应该增加营养，促进其愈合。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(47310)
实际上褥疮现在来说最新的词一般不称为褥疮，称为压疮，我们指的褥疮的出现一般有三个主要的原因，一个是指的皮肤的清洁度不够，就局部的不够清洁，比较脏，比较污秽，这是一个，细菌含量比较高。第二是相对某一个部位长时间受压，相对长时间受压导致局部缺血，会发生进一步一些改变。第三个因素就是原本这个可能会出现一些特殊部位，它本身血运就不是特别好，这三个因素而导致皮肤及皮下组织出现一个坏死的过程，当然褥疮也分为一度、二度、三度，浅的就局部发红，比如短期有效的处理以后的话可能很快就能恢复，到了最深度的话，甚至有可能这个坏死范围深达骨质，骨质外露，可能就麻烦得多，所以褥疮的含义的就是，就像很多病号或者家属到这里来自学褥疮的治疗。我们常常说褥疮的治疗其实它的治疗意义要小于它的预防意义，或者反过来说，褥疮的预防意义远大于治疗意义，它的最重要的是在预防上。其实褥疮的预防很简单，第一，要勤更换体位，避免任何一个部位长时间受压，这是第一，那么更换体位以后受压的部位可以轻柔地清洗以及轻柔的按摩，改善血运，保持局部的干净。第二，所有的正常皮肤，尤其是受压部位保持清洁十分重要，包括周围的床床单被罩，包括这个周围的环境也注意清洁。第三，如果有条件的情况下，就是刚才提到了就是轻微的按摩，改善血运，甚至给点按摩油之类的，可能会有些好处，这是褥疮的主要三个预防机制，但是其中最重要的第一条要更换体位。
2017/10/18收听(58916)
"褥疮是身体局部长期受压影响血液循环，组织发生营养缺乏引起的组织坏死。所以在治疗期间如果形成了伤口应当保持湿润，每天至少用生理盐水来清洗一次，并且用清洁敷料覆盖，保持周围皮肤干燥。在受压不发红时应用碘酊轻轻涂一层，每日1-2次，如果局部皮肤出现红肿甚至水疱可以局部涂擦碘酊，稍微干了以后再涂甘油或者石蜡油，防止皮肤干燥或者皲裂。褥疮在初期的时候可以做局部的热敷，或者用50%的乙醇来涂擦。治疗褥疮的同时应当了解有无基础性疾病，特别是影响正常愈合的疾病比如糖尿病、周围血管病等，应当适量的增加维生素和蛋白质等营养物质的补充。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/05/07收听(64884)
患者伤口感染，一般都有伤口局部的发红、水肿、局部的皮温升高，以及局部的搏动性疼痛或者胀痛。出现上述情况以后，可以考虑切口感染。同时患者应查血常规，看有无白细胞以及中性粒细胞的升高。如果合并有白细胞、中性粒细胞的升高，多应予以使用广谱抗生素3-5天，静脉输注。待体温降至正常3天以后，或者复查血常规，白细胞以及中性粒细胞百分比降至正常，可以停用抗生素。伤口局部可以切开并引流，定期消毒、换药。待伤口渗出期结束以后，可以在伤口局部敷撒生肌散或者灭菌的葡萄糖粉，一般经过15-30天左右，患者伤口多可痊愈。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/11收听(30328)
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