黄冈市中医医院
外科
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胃癌的临床表现主要包括：
1、早期胃癌：可无明显症状，少部分患者可有恶心、呕吐等消化系统症状，大部分可于体检时发现；
2、进展期胃癌：随着肿瘤生长影响了胃功能出现明显的症状，如上腹部不适、进餐后饱胀不适，肿瘤细胞侵犯血管会出现胃出血、呕血、黑便等症状，甚至可出现贫血、消瘦、营养不良等恶病质的表现，基本已经错过进行手术的时机。
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"早期胃癌的临床症状并不是非常明显，具有隐蔽性，没有特异性，可以时隐时现，也可以长期存在，比如上腹部胀痛、恶心、隐痛、食欲不振、嗳气等。少数溃疡型的早期胃癌也可以有溃疡样的症状，呈节律性疼痛、反酸，内科治疗后会缓解。有的患者胃癌与某些良性病变共存，或存在某些良性病变的基础上，如慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等发生癌变，这些良性胃部疾病的症状长期存在或反复发作，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血、黑便或吞咽困难的症状。"
王宙│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(16924)
"胃癌的临床表现是多方面的的，它随着肿瘤的位置的不同，一些表现也不同。主要的临床表现就是进食以后的疼痛，胃疼、反酸、烧心、嘈杂感、呃逆。你比如说癌症靠近幽门了，它可以引起幽门梗阻，引起恶心、呕吐。还有其他的癌症的，像贫血、消化道出血，如果是病人有反酸、烧心，有胃病史的话，就长期的，就得常规的做胃镜检查了。为什么现在发现胃癌病人比较多的，消化道肿瘤第一位的，就是因为咱们检查手段先进了，有胃镜能直接看到它了。对于溃疡病来说，现在的治疗方法是很好的，但是有些顽固性的溃疡，像溃疡的直径超过0.5，这就应该考虑手术，因为它不好愈合了。还有一些慢性的萎缩性胃炎，也可以继发胃癌的。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/28收听(50986)
"胃癌的临床表现主要有：第一、症状，早期胃癌多无症状，部分患者可有消化不良的症状。进展期胃癌可有上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力及体重减轻。如果胃癌发生并发症或转移，可根据其部位出现一些特殊的症状。第二、体征，早期胃癌无明显的体征，进展期在上腹部可扪及肿块，有压痛，肿块多位于上腹偏右，相当于胃窦处。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(15690)
"早期胃癌多无症状，部分患者可有消化不良症状，进展期胃癌可有上腹痛，餐后加重，纳差、厌食、乏力及体重减轻。胃癌发生并发症或转移时可出现一些特殊症状，贲门癌累及食管下段时，可出现吞咽困难，并发幽门梗阻时可有恶心、呕吐，溃疡型胃癌出血时，可引起呕血或黑粪，继之出现贫血。胃癌转移至肝脏，可引起右上腹痛、黄疸和发热，转移至肺可引起咳嗽、呃逆、咯血，累及胸膜可产生胸腔积液，而发生呼吸困难，肿瘤侵及胰腺时可出现背部放射性疼痛。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/12收听(60822)
"胃癌属于消化道的恶性的肿瘤，早期的胃癌多没有明显的症状，随着病情的发展，胃的功能和身体状况逐渐发生了改变，出现不同程度的症状。这些症状没有明显的特异性，而且是时隐时现可以长期的存在，比如上腹部胀痛、恶心、食欲不振、消瘦等等。有些患者的胃癌与某些良性病变共存，或者是在良性病变的基础上，比如说慢性萎缩性胃炎、消化道溃疡等基础上发生了癌变，而这些良性的胃部的症状已经长期的存在或者反复的发作，所以这些患者出现相似症状反复发作的时候一定要及时的就诊。对于进展期的胃癌，我们的临床症状的患者随着胃癌的病变由小变大，由浅变深，症状也会逐渐的明显，不仅如此，各个级别之间的症状常常也有很大的交叉，有些患者病变已经属于进展期了，但是症状并不是很明显。有些患者虽然是早期，但是症状可以很突出，常见的一些胃癌的症状，有上腹部的胀痛，这是胃癌最常见的一些症状，而且以隐痛、钝痛不适为主，还可以出现食欲减退、消瘦的症状，也可以出现恶心、呕吐、呕血或者黑便的情况，还可以出现腹泻或者消化道梗阻的一些情况。对于中晚期胃癌患者上腹部的压痛比较明显，甚至有些患者还可以摸到明显腹部的包块，锁骨上或者腋下的一些淋巴结的肿大的等情况。"
杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/10/29收听(85144)
"胃癌早期临床表现往往缺少特异性的临床症状，主要表现在反酸、嗳气、腹痛、腹胀等一系列症状，而这些症状往往与慢性胃炎的临床表现是比较类似的。所以，很多病人在早期往往忽视了及时就诊。所以，当肿瘤进展到一定程度时候，出现腰背部疼痛，或者是出现腹水、腹胀等表现时候，往往已经是进展期的。"
陈实│中山大学附属第六医院
2018/04/11收听(68764)
胃癌中期是一个口语化描述，医学上称为进展期胃癌。早期胃癌无明显症状，随着病情进展，患者逐渐出现... 罗吉辉│湖南省人民医院 2023/06/08播放(75350)
胃癌中期是一个口语化描述，医学上称为进展期胃癌。早期胃癌无明显症状，随着病情进展，患者逐渐出现...
罗吉辉│湖南省人民医院
2023/06/08播放(75350)
（1）上腹部不适及饱胀：常有一种腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，饭后尤其明显，并且随着病情发展，症状日益加重。这些症状要与消化不良和慢性胃炎相鉴别。消化不良常有饮食不...
郭建超│随州市中心医院
2018/03/19阅读(41138)
进展期胃癌属于中晚期，临床表现多见上腹部表现，患者可出现上腹部疼痛不适，隐隐作痛，恶心甚至呕吐... 赵东兵│中国医学科学院肿瘤医院 2023/02/18播放(88214)
进展期胃癌属于中晚期，临床表现多见上腹部表现，患者可出现上腹部疼痛不适，隐隐作痛，恶心甚至呕吐...
赵东兵│中国医学科学院肿瘤医院
2023/02/18播放(88214)
胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌，胃壁从内向外分四层，分别是黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层，早期胃... 栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/18播放(82424)
胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌，胃壁从内向外分四层，分别是黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层，早期胃...
栾晓鹏│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/18播放(82424)
胃癌癌前病变的症状无特异性，患者应时刻注意饮食与生活习惯，避免摄入刺激性食物，以免导致病变加快... 周祥│四川省肿瘤医院 2023/01/27播放(79668)
胃癌癌前病变的症状无特异性，患者应时刻注意饮食与生活习惯，避免摄入刺激性食物，以免导致病变加快...
周祥│四川省肿瘤医院
2023/01/27播放(79668)
"胃癌是消化系统恶性肿瘤当中很常见的一种，很多地方都居于各种恶性肿瘤的第一位。胃癌早期可能没有什么明显的反应，有些表现出类似于胃炎的反应，比如有上腹部的闷胀不适、恶心、反酸、烧心，有的患者会食欲不好、厌油、贫血比较重，以及大便可能有黑便。一般胃癌确诊是通过插管胃镜，取病理检查才能确定的。其他任何检查包括上消化道造影、胃部的CT等影像学检查，都不能完全确定诊断。还有一种叫胶囊胃镜，虽然可能发现胃部的病灶，但是没办法取病理，也不能替代插管胃镜检查。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(77262)
胃癌病因尚未明确，但存在较多高危因素，具体情况如下：1、地域及饮食习惯：如中国西... 周祥│四川省肿瘤医院 2023/04/21播放(82418)
胃癌病因尚未明确，但存在较多高危因素，具体情况如下：
1、地域及饮食习惯：如中国西...
2023/04/21播放(82418)
"从贲门到底下有个幽门，这是上头一道门、下头一道门，这两个支架的这个组织叫胃，胃的组织上发生癌症，就叫胃癌。胃癌的好发人群男性比女性多，大概就是5:2的样子，农村的好像要比城市的多一点，好发年龄就是45岁以上。胃癌的发病原因是多方面的。长期的慢性胃炎，幽门螺杆菌的感染，这个是确切的原因之一，胃炎、胃溃疡都可以引起胃癌。"
2018/05/29收听(88932)
"胃癌是普外科的常见恶性肿瘤之一，好发年龄是50岁以上。目前胃癌的确切病因仍不十分明确，但是，和以下因素有关：一、幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是引发胃癌的主要因素之一，所以，控制幽门螺杆菌感染在胃癌防治中已受到越来越多的重视。二、一些慢性疾病，比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃部分切除以后的残胃容易发生癌变。三、长期食用熏烤、腌制食品的人群，胃癌的发病率明显增高。另外，还有研究表明吸烟者胃癌的发病危险高。除此之外，胃癌的发病还和遗传、环境因素有关。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/25收听(13996)
早期胃癌无特殊症状，胃癌常是慢性胃炎、胃溃疡长期发展成肠上皮化生不典型增生的基础上发展而成，所... 李晶│河北医科大学第四医院 2023/03/30播放(57106)
早期胃癌无特殊症状，胃癌常是慢性胃炎、胃溃疡长期发展成肠上皮化生不典型增生的基础上发展而成，所...
李晶│河北医科大学第四医院
2023/03/30播放(57106)
"胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，男女的发病比例为2:1，由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺旋杆菌的感染等因素，使得胃癌呈年轻化倾向。胃癌可以发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯以及前后壁均可受累及。绝大部分胃癌属于腺癌，早期无明显症状或者出现上腹部的不适等非特异的症状，常与胃炎、胃溃疡等慢性胃的疾病相似，容易被忽略。因此，我国的早期胃癌的诊断率比较低，胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位组织类型、生物学行为以及治疗措施是有关系的。"
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(16820)
"胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上。2008年全球新诊断出胃癌近100万例，病死人数74万，分别居全部恶性肿瘤诊断病例的第四位和恶性肿瘤病死率的第二位。虽然胃癌全球总发病率有所下降，但三分之二的胃癌病例分布在发展中国家，地理分布上以日本、中国等东南亚国家最高发。"
2017/11/20收听(74920)
"胃癌的引起有很多因素，比如生活习惯的因素，也就是饮食的一些原因，还有一些环境的因素、遗传的因素等等。在中国胃癌是一个高发的国家，主要的因素是在中国一些农村地区或者山区更高发一点，城市里边发病率更低一点。所以综合这些因素，在中国主要跟饮食因素是相关的，比如说日本和韩国这些国家，也是胃癌高发国家，这也是主要跟饮食因素相关的。为什么呢？因为在东亚地区这种饮食，容易吃腌制的食品，在日本韩国容易吃泡菜，在中国吃腌的咸菜，尤其在过去，山区偏远的地区，一到冬天他可能主要蔬菜就是咸菜这一类的，这种亚硝酸盐造成了胃癌的一个高发，所以它主要是胃癌发生的一个原因。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(20896)
"胃癌目前没有明确的病因，主要和几个方面的因素有一定关系，第一、生活饮食原因，长期摄入熏烤、腌制类食物。另外长期进食辛辣、刺激食物、饮酒、吸烟等不良嗜好。第二、幽门螺旋杆菌感染，该菌的毒性产物具有一定的促癌作用。第三、长期的胃部疾病，尤其是患有癌前病变，胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等，伴有肠上皮化生或是不典型性增生时，均有可能进展，恶变形成胃癌。最后为遗传因素，本病具有一定的家族史，但是并不一定会遗传，只是考虑和遗传有一定关系而已。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(58798)
北京冶金医院 张凯松
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