结核杆菌T细胞免疫反应阳性提示什么

2023-03-20 10:51播放 :

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结核杆菌T细胞免疫反应阳性，仅说明机体有结核抗体，并不能代表患者感染了肺结核，需要治疗的结核。结核杆菌T细胞免疫反应，是近年来增加的一项，对结核诊断和鉴别诊断的检查项目。由于结核感染未必全部在肺，可以在其它器官，因此通过结核杆菌T细胞免疫反应，是否是阳性，判断患者是否有肺结核或者肺外结核。

因为结核杆菌T细胞免疫反应阳性，反映细胞免疫阳性，未必代表患者有需要治疗的结核，比如活动性结核、肺外结核和肺结核。因此要结合临床症状和体征，如胸片、胸部CT，以及其它肺外结核相应的症状，有时还要结合淋巴结穿刺活检、组织学标本进一步明确是否是肺结核或者肺外结核。

T细胞检测阳性提示什么

"临床对怀疑结核感染，给患者做T细胞检测，是目前临床应用的比较新的新型分子生物学方法，协助确诊肺结核或者肺外结核。当T细胞检测阳性，可以反映三个问题：第一、患者曾经感染过结核，以至于机体有记忆的特异性T淋巴细胞。在细胞结出了抗原后会被激惹，而释放出γ干扰素，导致T细胞检测值增高，判断为阳性。第二、当测定值增高，说明患者有活动性的结核，尤其是肺外结核。第三、结核感染正处于潜伏期。临床可以依据T细胞检测阳性，结合临床症状、体征，判断患者有活动性的肺结核或者肺外结核。如果没有相应的临床症状和体征，单凭T细胞检测阳性，没有办法确定患者是有活动性的肺内结核和肺外结核。"

语音时长01:31''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/17收听(66606)

结核T细胞阳性说明什么

"结核菌感染T细胞斑点试验是利用结核特异抗原，通过酶联免疫斑点技术检测受试者体内是否存在结核效应T淋巴细胞，从而判断目前该受试者是否感染结核杆菌的一种方法。但结核菌感染T细胞斑点试验的结果，不能作为单独或决定性诊断活动性结核的依据，其阳性结果仅提示患者体内存在结核杆菌特异性的效应T细胞，但是否为活动性结核病，需要结合患者临床症状及其他检测指标进行综合判断。多项研究结果显示，结核菌感染T细胞斑点试验只能判断是否感染结核，无法鉴别活动性结核与潜伏性结核，故对活动性结核的诊断价值有限。"

语音时长01:12''

曾艳丽│河南省人民医院

2021/06/17收听(79290)

01:12

结核杆菌阳性说明什么

结核杆菌一般是指结核分枝杆菌，结核分枝杆菌阳性往往是在检查痰涂片的时候，发现痰中有结核分枝杆菌...

彭向欣│中日友好医院

2023/05/19播放(38999)

01:47

结核杆菌阳性说明什么

患者出现结核杆菌阳性，表明标本里测出细菌，即出现结核杆菌感染，是确诊结核杆菌感染常用的方法。但...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/08/12播放(70634)

02:43

免疫细胞有哪些

何长辉│浏阳市人民医院

2023/11/22播放(76104)

肺结核T细胞检测阳性

"T-SPOT试验阳性只能提示感染过结核分枝杆菌，但是不是活动性的结核，还需要结合患者的临床症状，以及其它的辅助检查来进行综合的分析判断。T-SOPT试验是目前临床上检查结核比较常用的一种检测方法，它分为阳性和阴性两种，阴性一般提示没有感染过结核分枝杆菌，在临床上意义更大一些。如果是阳性的，提示感染过结核分枝杆菌，但是近期感染的还是既往感染的，是没有办法判断的，还需要其它的检查来综合分析。"

语音时长01:09''

邓项俊│六安市人民医院

2019/07/17收听(25604)

t细胞阳性能否确诊结核

T-SPOT试验阳性不能作为确诊结核依据。T-SPOT试验主要为了检查有没有感染结核分枝杆菌。T-SPOT试验阳性，提示感染过结核分枝杆菌，但不能判断既往感染还是近期感染，T-SPOT试验阴性提示没有感染结核分枝杆菌，作为排除结核感染依据。对于结核感染目前最主要的检测手段以及确诊的依据是检出结核分枝杆菌或者组织病理提示结核感染，这二个才是诊断结核的金标准。T-SPOT试验阳性也需要结合患者的临床症状以及其它的检查结果，来进行综合分析判断。

语音时长01:12''

邓项俊│六安市人民医院

2019/04/26收听(57186)

什么是细胞免疫

"人体的免疫分为体液免疫和细胞免疫，体液免疫是由B淋巴细胞介导，而细胞免疫则是由T淋巴细胞介导。T淋巴细胞在受到外源性的抗原的刺激之后，会产生形成效应T细胞，效应T细胞对于外源性的抗原是有杀灭作用的。另外效应T细胞还可以产生一些淋巴因子、细胞因子等，对于外源性的抗原起到一个免疫的作用。不仅是对于外来的异物或者病原体有作用，对于自身的一些变异的细胞，例如肿瘤细胞，T淋巴细胞也可以起到细胞免疫的作用。但如果细胞免疫过度亢进，T淋巴细胞错误地将自身的细胞认定为外源性的抗原，有可能会导致自身免疫疾病的发生，攻击自身的细胞而产生一些器官系统的损伤。"

语音时长01:19''

聂志扬│北京医院

2019/08/23收听(69006)

什么是免疫细胞

"免疫是指机体对感染有抵抗能力，不患病，而免疫是通过免疫系统来发挥作用，免疫系统由免疫组织、免疫器官、免疫细胞以及免疫活性分子组成。免疫细胞在人体内有自然杀伤细胞、单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞以及肥大细胞。另外，大家经常听说的树突状细胞，以及B细胞和T细胞都属于免疫细胞。B细胞在细菌和病毒作用下，能够分化为浆细胞分泌抗体来发挥作用。T细胞能够分泌细胞因子杀伤一些有害的细胞，称为细胞毒作用。"

语音时长01:14''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/12收听(15750)

01:51

T细胞阳性能否确诊为结核

T细胞阳性能否确诊结核，应该是指T细胞淋巴因子释放试验阳性，是否能够确诊结核。结核的感染，T淋...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2023/04/23播放(40825)

02:01

T细胞阳性能否确诊结核

结核感染的T细胞斑点试验无法作为确诊活动性肺结核的依据。结核感染的T细胞斑点试验也称为T-Sp...

梁珍│湖南省胸科医院

2023/03/16播放(79968)

02:06

T细胞阳性能否确诊结核

T细胞试验是近年来用于临床协助确诊结核，比较有价值，且有一定敏感性和特异性的检测项目。T细胞检...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/17播放(43280)

什么是体液免疫和细胞免疫

"体液免疫和细胞免疫是一个专业性很强的词，这里只是简单的介绍一下。体液免疫即是以效应B细胞产生抗体来达到保护目的的免疫机制，负责体液免疫的细胞是B细胞，体液免疫的抗原都为相对分子量在10000以上的蛋白质和多糖大分子。如病毒颗粒和细菌表面都带有不同的抗原，所以都能引起体液免疫。细胞免疫指抑制T细胞在接受抗原刺激后形成效应T细胞和记忆细胞，效应T细胞能与靶细胞特异性结合，导致靶细胞破裂死亡的免疫反应。细胞免疫与体液免疫相互配合，共同发挥免疫效应，病毒感染过程中往往是先通过体液免疫来阻止病毒在机体内传播，若病毒已经侵染到寄生的细胞中，就要通过细胞免疫，也就是效应T细胞与靶细胞结合，使靶细胞通透性改变、渗透压发生变化，最终导致靶细胞破裂死亡。细胞内寄生物，体液免疫先起作用，阻止寄生物的散播、感染，当寄生物进入细胞后细胞免疫将抗原释放，再由体液免疫最后清除。"

语音时长01:50''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/31收听(84034)

血管免疫母细胞t细胞淋巴瘤能活多久

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤属于恶性程度很高的T细胞淋巴瘤，大概中位生存时间两年左右，也就是有50%的患者能够活过两年，但有50%的患者在两年之内就因为疾病的进展、复发而死亡。免疫母细胞T细胞淋巴瘤到目前为止没有特殊的靶向药物，常规的采用化疗方案，比如chop方案，也就是环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松，总体只有50%-60%的完全缓解率。但是这个类型的肿瘤非常容易复发，复发之后目前可以采用一种口服的组蛋白去乙酰化酶抑制剂，国产的叫做西达本胺，这个药物也可以取得50%左右的缓解率，需要长期的口服维持治疗。

语音时长01:16''

王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/10/05收听(57560)

02:03

什么是血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤实际上也是非霍奇金淋巴瘤里边的一种，当某一个器官或者淋巴结有肿大、...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/27播放(91372)

什么是血管免疫母细胞性t细胞淋巴瘤

"血管免疫母细胞性T细胞性淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种，来源于T淋巴细胞，是一种高度侵袭性的淋巴瘤。由于这种淋巴瘤经常沿着血管周围分布，所以，称为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。这种淋巴瘤的特点是老年患者多见，病人经常出现全身性的症状，如高热、消瘦、盗汗等一系列代谢亢进的症状。同时，也会出现局部淋巴结肿大以及其他器官受侵犯的症状。病人高热呈现持续的高热，即使应用退热药以后，体温只是短暂下降，但是，应用激素退热以后持续效果会更长。目前对血管免疫母细胞T细胞性淋巴瘤没有特效的治疗方法，只能应用含有蒽环类的化疗药物治疗，并且化疗剂量要求较大，但是，治疗效果并不是非常理想。"

语音时长01:17''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/02收听(30214)

免疫细胞包括哪些细胞

"免疫细胞在人体内非常广泛，常见的免疫细胞包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、单核巨噬细胞以及嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等。当人体有病毒或者细菌感染时，检查血常规会出现中性粒细胞明显偏高现象，这就是免疫细胞在发挥作用。人的免疫包括体液免疫和细胞免疫，T淋巴细胞发挥的是细胞免疫的作用。就是它可以直接杀死异物，或者杀死病毒或者细菌。体液免疫就是B淋巴细胞，会分化为浆细胞分泌抗体，以对抗细菌或者病毒感染。"

语音时长01:12''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/08收听(71468)

01:48

结核杆菌抗体阳性说明什么

结核杆菌抗体阳性，有以下两种可能性，具体如下：

1、活动性的结核：要注意患者是否有...

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/05/05播放(38810)

结核杆菌阳性怎么办

"如果痰结核杆菌是阳性的，说明现在是肺结核的活动期，需要立刻抗结核治疗，到结核病医院去治疗。如果是肺结核不要太担心，因为肺结核现在是可以治愈的。治疗药物一般以口服药物为主，只是治疗的时间相对长一些，有的需要半年到一年，甚至更长，约一年半左右。因人而异、因病情的严重程度而异，需要定期复查，监测药物的副作用和肺部影像学检查，看肺部病变的吸收情况，不要担心，得了肺结核只要按时治疗，一般都是可以治愈的。"

语音时长01:20''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2019/05/13收听(81090)

01:27

结核杆菌阳性怎么办

结核杆菌阳性在临床上包括两个方面：一个是痰抗酸杆菌染色阳性，一个是痰结核分枝杆菌培养阳性。两者...

周海依│长沙市中心医院

2023/02/18播放(86984)