心脏偶尔微疼危险吗

2023-11-06 11:58播放 :

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心脏偶尔微疼是否具有一定的风险,取决于多种因素,应根据患者不同的年龄、基础疾病做出相应的判断,具体如下:

1、对于没有冠心病相关危险因素的患者,如无高血压、高血糖、高血脂、器质性心脏病等疾病,尤其是年轻女性,心脏偶尔微疼可能是植物神经功能紊乱,是焦虑、紧张的结果。对于这种疼痛持续时间短,数秒钟疼痛无需过多关注,只需密切注意病情变化,去除紧张、焦虑等一系列情绪波动的诱因即可,必要时可给予镇静处理;

2、对于存在冠心病的相关危险因素,如高血压、高血糖、高血脂,或者已经明确诊断冠心病的患者,心前区或者心脏疼痛需要密切关注。需要进一步排查心电图、心脏彩超,或者冠状动脉CTA(CT血管造影)、冠状动脉造影等,评估是否患有冠状动脉狭窄,排除心绞痛。对于存在一定风险的患者,经过排查、明确诊断后,才能改善患者病情与预后。

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心脏痉挛有危险吗

"所谓的心脏痉挛,其实是指心脏表面的冠状动脉出现了痉挛。这种冠状动脉的痉挛主要表现为,患者在夜间或熟睡时突发了胸闷、胸痛,进行心电图检查发现,心电图的部分导联ST段弓背抬高,疑似急性心肌梗塞,但是患者往往很快就会缓解。当症状缓解以后再做心电图复查,则发现抬高的ST段又回落到基线。这种情况我们称之为冠状动脉的痉挛。冠脉痉挛危害其实非常大,冠脉处于痉挛的过程中时,血管非常狭窄,甚至完全无法进行正常的血液滤过。因此远方的血管得不到充分的血液供应,也就无法将血液运输到所需要的心肌,就会导致部分心肌细胞缺血、缺氧。如果缺血缺氧时间过长,也就是痉挛时间过长,将会导致部分心肌细胞出现坏死。因此血管痉挛并非小事,而是一定要积极处理的事情。而这些卧位型心绞痛和变异型心绞痛,也被称为不稳定型心绞痛,是需要医生立刻处理的急危重症。对于罹患了心脏、血管痉挛的患者,平时服用药物时,阿司匹林抗血小板、他汀类药物调脂稳斑都是必须要长期服用。除此之外还有一种药物不能服用,就是硝酸酯类,此药物对于扩张痉挛血管并没有实质性帮助。而钙离子拮抗剂是推荐患者积极服用的一线药物,这种药物可以减轻心脏的收缩力,并且可以起到扩张血管的作用,是对于血管痉挛患者的一线用药。"

语音时长02:06''

万鹏常州市第一人民医院

2019/07/22收听(47966)

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