复旦大学附属中山医院
骨科
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睡觉起来脖子痛的原因，主要如下：
1、落枕：颈部软组织劳损是最常见原因。睡觉时由于姿势不正确，长期维持一个固定姿势，造成肌肉持续牵拉或拉伤，可表现为脖子疼，俗称落枕；
2、颈椎椎间盘突出：突出椎间盘压于神经根，从而导致局部颈部产生疼痛，通常伴有一侧上肢感觉麻木。此时建议到医院行颈椎磁共振检查，明确是否为椎间盘突出所致，同时可以鉴别颈椎椎间盘突出与落枕的原因。
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"睡一觉起来出现脖子疼痛，常见颈肌筋膜炎，俗称落枕，是常见的颈部软组织损伤或者是常见颈部筋膜的慢性炎症，多见于中老年患者，也见于长期伏案工作者或者低头族，男性多于女性。筋膜炎也叫纤维织炎或者肌肉的风湿病，人体的筋膜、键鞘、韧带、肌腱、骨膜以及皮下组织，均富含白色的纤维组织，因此容易产生慢性炎症。颈肩肌筋膜炎指肌筋膜炎发生于颈肩部，临床上多以颈肩部的酸胀、疼痛、脖子僵硬，甚至会出现颈部活动受限症状。主要的治疗方法，可以通过理疗、颈肩部肌肉的推拿、按摩，也可以应用消炎镇痛药物，应用西乐葆、扶他林片、依托考昔片，或者是应用外用的活血膏药、扶他林软膏等等。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(28356)
"脖子睡觉起来疼，首先要考虑是晚上使用的枕头不当，比如使用的枕头过高，会引起颈椎的生理曲度改变，较高的枕头会以枕部为支点，将颈椎屈曲，这样的话颈椎就会形成后凸。在后凸的情况下，颈部肌肉处于高张力状态，非常容易发生损伤。一觉醒来往往会引起颈部的剧烈疼痛，同时还会伴有颈部的僵硬感，就是所说的落枕。另外，要考虑是使用的床过软，比如使用非常软的床垫，颈椎会下陷，这个时候也会引起颈部的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/20收听(39250)
"睡一觉起来的时候感觉到脖子疼痛，有可能是睡觉的时候枕头太高太软或者过度的使用空调风扇所导致的。睡觉的枕头太高，尤其是在平躺的时候，很容易导致颈后部的肌肉纤维反复的受到牵拉，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症，时间长了，还有可能会导致肌肉纤维的轻微的撕裂伤，从而在早上醒来的时候感觉到脖子疼痛。如果睡觉的枕头太软，在侧躺着休息的时候，头顶部的方向会过度的向左侧或者右侧倾斜，从而脖子两侧的肌肉纤维也会反复的受到牵拉，局部充血水肿，形成无菌性的炎症，时间长了，同样会导致肌肉纤维的拉伤，从而导致落枕的发生。尤其是在夏天过度的使用空调、风扇，在睡觉的时候空调、风扇也不关上，就会导致脖子的肌肉纤维受到寒气的侵袭，导致肌肉痉挛，从而也会导致睡觉起来脖子疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/03收听(94116)
"脖子睡觉之后就疼痛，主要还是发生急性颈背肌筋膜炎，产生的原因主要是长时间一个姿势的卧姿，同时风紧、着凉的因素，形成了肌肉强烈痉挛。治疗主要是卧床休息，佩戴颈围，同时局部可以进行热敷，口服非甾体类消炎镇痛药物和肌松剂，比如乐松和妙钠，这两种药物是可以同时服用，2-3天之后症状就会逐渐缓解。同时，要进行功能锻炼，比如后伸、后屈或者旋转的运动，必要的时候到好了之后，一定要加强颈背肌的长时间锻炼，如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等，加强了之后肌肉力量组织强劲，像这种情况以后就会很少发生。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/13收听(56894)
睡一觉脖子疼主要是由于落枕导致的，具体如下：一方面可能是由于睡觉时颈部保暖措施不到位，导致颈部肌肉长时间受凉，发生痉挛性收缩，局部缺血缺氧而引起的疼痛；另一方面也有可能是由于睡觉时姿势不良导致颈部长时间扭曲，引起的劳损性疼痛。一般通过局部的热敷按摩以及外贴消炎镇痛类的膏药，疼痛症状可以缓解。如果长时间不缓解或者频繁发生睡眠后脖子的疼痛，也要考虑是否由于本身存在颈椎病，夜间睡眠时枕头过高，颈部处于过度屈曲的状态而增加颈部的压力，引起颈部肌肉的僵硬疼痛症状。患者需要去医院就诊，通过拍颈椎正侧位片或者核磁共振检查以明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(34612)
"睡一觉起来之后出现脖子疼，这种情况叫落枕，一般都是指睡觉的时候，因为长时间保持一个体位，导致局部的肌肉长时间的收缩，从而导致的痉挛性疼痛，也有可能是脖子的肌肉受凉而引起的。处理的话可以做到以下几点，1、可以给予局部热敷。例如是用暖水袋、热毛巾或者盐袋来外敷，能够促进局部血液循环，缓解局部肌肉的痉挛，从而缓解疼痛。2、可以外敷消肿止痛，祛风除湿的药膏。例如是吲哚美辛巴布膏、消痛贴膏、复方南星止痛膏等。3、可以局部做些物理治疗、利用红外线治疗、微波治疗或者中频脉冲电治疗，也是能够促进局部血液循环、缓解肌肉的痉挛从而缓解疼痛，另外也可以口服一些非甾体类抗炎药，能够有止痛的作用的同时，也能够消除局部肌肉的无菌性炎症。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/29收听(56608)
"睡觉以后出现脖子疼痛的症状是很常见的，出现这种情况最常见的原因是睡觉时落枕了。睡觉时，如果长期保持某一个姿势或者枕头不合适，就容易出现落枕、脖子疼痛的症状。出现这种情况，要注意休息、避免劳累，睡觉时要注意防寒、保暖，避免受凉。脖子疼痛时可以用暖水袋对疼痛的部位热敷，可以促进血液循环、缓解疼痛，也可以口服活血化瘀的中成药进行治疗。如果疼痛比较明显，可以口服非甾体类消炎镇痛药，如布洛芬等，可以缓解疼痛的症状。另外，脖子疼痛还有可能是颈椎病引起的，很多长期低头工作的患者容易患有颈椎病，患者也容易出现颈部疼痛的症状，还可能会出现上肢乏力、手指发麻的症状。患有颈椎病的患者需要到医院检查一下颈椎的磁共振，以明确诊断。患有颈椎病的患者如果疼痛比较明显，可以口服消炎、镇痛药，如双氯芬酸钠等，来缓解颈部疼痛的症状，还可以通过推拿、按摩、牵引等理疗的方式进行治疗。建议在医生的指导下进行科学、规范的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(10684)
"睡觉起来脖子疼，一般是由于睡觉时受风、着凉，或者是睡觉的姿势不正确、枕头高低不合适，而导致脖子周围肌肉急性的损伤，从而出现脖子的疼痛，严重者会有强迫性的体位，脖子不敢动，这时要通过以下的处理来治疗：第一、早期的物理治疗，可以用微波理疗或远红外线的理疗，这样能够缓解局部肌肉的紧张，减轻脖子的疼痛。第二、中医的针灸、按摩的治疗，这样能够起到通经活络、止痛的作用。第三、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服舒缓肌肉紧张的药物，比如乙哌立松片来治疗。第四、可以外用药物治疗，比如用通络祛痛膏贴敷或扶他林软膏外抹，也能够缓解脖子的疼痛。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/15收听(64886)
"睡觉起来左侧脖子肿痛一般是以下两种原因引起：第一、睡觉时受风、着凉，当睡觉开窗或者是开空调时可以被风吹到，而导致脖子周围的肌肉、筋膜急性的损伤，就会出现脖子一侧或两侧肿痛的症状，常可以伴有脖子明显的活动受限，这时要早期脱离寒冷的环境，早期保暖以及物理治疗，比如微波理疗或远红外线的理疗，这样能够早期恢复脖子的功能，早期消肿以及止痛。第二、落枕，如果睡觉时姿势不正确或者是枕头的高低不合适，就会导致肌肉急性的损伤而导致脖子的肿痛，这时要早期用微波理疗或远红外线理疗行物理治疗，同时到中医理疗科做针灸和按摩，也能够早期恢复脖子的功能，使脖子肿痛的症状消失。"
2020/07/17收听(69428)
患者睡觉起来伴有胸口疼痛，常见的原因主要有以下几种情况：一、患者夜间睡眠的姿势不当，可造成胸口处持续受压，引起局部肌肉的痉挛性疼痛。此时患者可通过胸口肌肉处的适当按摩，改善局部的血循环，充分休息后，患者胸口肌肉疼痛的症状可较快缓解。二、冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，睡觉起来后适当活动加重心脏的耗氧量，引起心脏不规律的痉挛性收缩，可造成心脏缺血、缺氧，出现胸口的疼痛症状。此时患者可通过口服硝酸甘油片，改善心脏缺血、缺氧的症状。如果患者仍伴有疼痛，建议尽快到医院完善心脏冠脉造影检查，明确心脏血管狭窄的严重程度，必要时行介入治疗，恢复心脏血流，减轻疼痛症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/18收听(29916)
睡觉起来之后感觉肩膀痛的情况主要是在白天的时候，肩膀有轻微的拉伤，但是没有导致无菌性炎症病灶的聚集。在夜间睡眠的时候，肩膀保持一个姿势出现劳损，或者夜间肩膀受凉就会导致血循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，刺激到周围的神经，会出现明显的疼痛症状。出现这种情况之后应当让肩关节充分的放松休息，不能继续提拉、搬抬重物等导致肌肉收缩的动作，如果继续活动，会导致出现劳损以及损伤的部位进一步加重。并且一定要注意保暖，不能受凉，要口服消炎止痛药，如双氯芬酸纳、洛索洛芬纳缓解局部炎症、水肿及疼痛，要应用活血化瘀、舒筋通络的中成药，比如活血止痛胶囊增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。也可以用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟，都能增加局部的血液循环，减轻炎性水肿，促进炎性代谢产物的吸收，一般经过以上治疗，在3-5天的时间症状就会得到明显缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/27收听(37724)
"睡觉起来全身疼痛：1、可能是因为前一天运动不规律，或者突然的运动量增加、运动剧烈、运动方式不当等导致的横纹肌溶解，此时就会出现体内的肌酸激酶异常增高，而引致全身的酸痛的临床症状出现，还会伴有酱油色的尿或者是全身乏力、呕吐、恶心等症状。2、可能是前一天运动量过大、运动强度过高，引发体内的乳酸代谢过多，乳酸在体内蓄积，尤其沉积到骨骼肌上，会导致全身酸痛的症状出现。3、也有可能是病毒性感冒引起的，当病毒侵犯人体的时候会侵犯到人体的神经根，导致全身出现酸痛不适的症状。同时，还会伴有流鼻涕、打喷嚏等感冒的卡他炎症性表现。所以睡觉起来出现全身疼痛的症状，如果卧床休息，短暂的对症治疗，症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/04收听(97616)
"睡一觉眼睛疼痛，如果双眼同时发作，表现为红肿、疼痛、流泪、怕光、视物模糊等现象，首先，考虑是否是电光性眼炎引起，大多数患者应该有与紫外线接触的病史。如果一只眼睛出现眼球胀痛、酸痛，而且头痛、恶心、呕吐，以及视力下降的表现，有可能是急性青光眼发作，通常眼睛明显充血，眼压升高。如果一只眼睛出现红肿疼痛，并且伴有异物感，也有可能是眼睛里面进了异物引起的，即角膜异物、结膜异物。如果发现眼睛出现流泪、红肿，以及分泌物增多，有可能是急性结膜炎，一般视力不会有明显影响。另外，导致这样的症状还有很多原因，比如角膜炎、虹膜睫状体炎等。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/02/07收听(93260)
"睡一觉起来背疼如果偶尔发生，原因如下：1、可能是由于夜间睡眠时保暖措施不到位，导致腰背部长时间受凉，局部肌肉组织发生痉挛性收缩引起的疼痛。2、可能是由于夜间睡眠时睡姿不当或者床垫不平整，导致腰背部肌肉处于持续拉伸状态，影响局部血液循环，发生缺血性的疼痛症状。3、如果睡眠前有长时间的腰背部剧烈运动，也有可能是由于乳酸堆积刺激周围肌肉神经引起的疼痛。如果经常发生睡一觉起来腰背痛，就有可能是由于腰背部肌肉持续劳损引起的腰背筋膜炎导致的疼痛。主要是由于夜间睡眠时局部的血液循环相对缓慢，炎性物质代谢减慢，积聚在组织间隙刺激引起疼痛。"
2020/01/17收听(76428)
睡觉起来感觉喉咙比较痛，考虑有几种情况可以引起，最常见的是感冒前期症状。若着凉之后或者嗓子痛伴有流鼻涕、打喷嚏等症状，考虑是感冒引起，可以用治疗感冒的药物，比如感冒清热颗粒或者白加黑、快克、康泰克等治疗。另外，如果患者有鼻腔通气不好的情况，晚上睡觉张口呼吸，也可以引起晨起之后咽部疼痛的症状。如果鼻腔通气特别不好而且时间比较久，可以考虑解决鼻腔通气的问题之后，咽腔疼痛的症状也就缓解了。还有鼻炎或者反流性食道炎可能会引起喉咙疼痛的情况，因为鼻炎的鼻涕会倒流到嗓子里，尤其是在睡觉的时候在咽腔积存引起咽喉部的炎症；或者反流性食道炎在平卧位睡觉的时候，胃酸反流到嗓子刺激嗓子引起喉咙疼的症状，需要针对鼻炎和反流性食道炎治疗，才能缓解咽喉部疼痛的情况。
林晓昕│北部战区总医院
2019/05/17收听(49712)
"如果患者出现了睡一觉起来手背疼的情况，可能是由于如下几种原因所导致的：第一、这种情况可能是由于此处长期受压所导致的，有些患者在睡觉的时候会有一些不良的睡姿，导致了手背的部位长期受到扭转或挤压，那么就有可能会引起此处的轻微损伤，或者是引起无菌性的炎症，进而导致疼痛。第二、这种情况可能是由于此处出现了一些较轻的损伤而导致的，比如患者在前一天出现了腕关节背侧的扭挫伤，当时可能症状并不明显，但是在睡了一觉之后，由于此处的炎症加剧，继而引起了上述的症状。第三、这种情况还常见于患者有此处的过度疲劳，比如患者在睡眠之前，反复的做了腕关节的背伸活动，就可能会导致此处过度疲劳。而在休息了一晚上之后，可能就会感觉到此处的酸痛无力。"
2020/11/10收听(15362)
"睡觉起床以后，后背出现疼痛，考虑可能是在睡眠的过程中，背部的肌肉长时间处于拉伸的状态而引起的，也有可能是床垫不平引起的，需要对症处理。比如可以在表面用热毛巾热敷，加速局部的血液循环，缓解疼痛，也可以在疼痛最明显的地方，用氟比洛芬巴布膏进行外敷，内部主要是用解热镇痛等药物，缓解疼痛。同时要检查背部的皮下有没有红肿、硬结，如果皮下有炎症感染，也可以导致背部疼痛，口服抗生素来进行治疗就可以，比如头孢克肟、盐酸左氧氟沙星等。如果有局部脓肿形成，可以考虑将脓肿切开排脓，然后伤口换药。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(90730)
睡觉起来浑身疼痛，通常有几个原因：1、最常见的因素是感冒的初期，无论是风寒型的感冒，还是风热型的感冒，当细菌、病毒或其他病原微生物侵入人体的时候，和机体产生抗原、抗体免疫复合物，这时会产生免疫应答，会自觉浑身酸疼、周身不适的临床症状。2、睡觉起来突然浑身酸疼，还会有脏腑的实质上的问题，例如急性腹膜炎、阑尾炎、急性肾盂肾炎、肾输尿管结石的腹腔内的牵涉痛，也会有浑身疼痛的自发症状。3、睡觉之前运动量过大和运动方式方法不正确，导致乳酸在肌肉内蓄积过多，产生无氧糖酵解或产生横纹肌溶解时，也会引起周身疼痛、酸胀。4、先兆中暑时也会出现睡醒浑身疼痛的临床表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(30780)
"睡一觉浑身疼可能是由于以下几种原因导致：1、睡觉姿势不正确，造成血液循环不通畅；2、缺钙，也会出现浑身疼的情况；3、睡觉前运动量过大或运动方式不正确，导致乳酸在体内堆积，可引起浑身酸疼；4、感冒，细菌等病原微生物侵入人体，与机体产生抗原抗体免疫复合物，产生免疫应答，从而出现浑身酸疼、周身不适的临床症状。另外，像急性鼻窦炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等疾病，也可能会出现睡一觉浑身疼的症状；5、脏腑问题，如急性腹膜炎、阑尾炎、急性肾盂肾炎以及肾、输尿管结石等，也会有浑身疼痛的自发症状；6、先兆中暑时也可能会出现睡醒浑身疼痛的临床表现。"
2020/08/04收听(73012)
"睡觉起来脖子好痛，最大的可能是脖子睡得落枕了，是因为睡眠的质量不好，睡觉的枕头过高、过硬、过度劳累，使颈部处于过伸、过屈状态，引起颈部的肌肉痉挛劳损。睡觉姿势不当也会引起头颈部肌肉过度的偏转、拉伸或者扭伤，主要的症状包括睡醒以后颈肩部以及项背部的疼痛，颈部活动受限，发病的时候患者头部转向患侧的时候会发生疼痛，影响日常生活及工作，不过这个疾病属于自限性的疾病，一般是可以自愈的。但是根据疾病轻重的不同以及症状的不同，恢复的时间也不一样的，可以通过按摩、理疗、拔罐等方法，再搭配上外用活血化瘀的膏药，可以让症状尽快的恢复。如果短期之内没有缓解或者进行性加重，一定要及时的去医院诊治。"
2020/07/04收听(84490)
湖北省中西医结合医院 温暖
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