新型冠状病毒感染者临床康复标准是什么

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

新型冠状病毒感染者临床康复标准是什么

2023-06-19 09:20播放 :

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视频内容

感染新型冠状病毒临床康复的标准目前并没有明确制定，通过临床症状进行判定，如果临床症状在好转过程中，即认定患者在康复，可以用出院标准进行康复判定。患者出院后不可以随意走动，需要在社区进行14天居家的医学观察，常见出院标准如下：

1、体温正常3天以上，呼吸道症状好转；

2、肺部影像学中，急性渗出性病变得到吸收；

3、连续2次新冠核酸检测阴性，呼吸道标本采样时间间隔24小时；

4、核酸检测持续阳性超过4周患者需要进行抗体检测、病毒分离培养等，进行综合判定，判定患者是否能够出院。

新型肺炎的临床康复标准

"新型冠状病毒肺炎临床康复的标准是临床症状消失、体温恢复正常且持续三天以上、肺部影像学检查病灶基本吸收、连续两次核酸检测阴性且每次间隔超过24小时。新型冠状病毒肺炎治愈后，应继续隔离14天。治愈之后可以适当的锻炼，有助于提高机体免疫力，要戒烟、戒酒、保证充足的睡眠，注意休息、避免熬夜、关注心理健康、注意缓解紧张情绪、减轻心理压力、做好健康状况监测、佩戴口罩等，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人密切距离接触，分餐饮食、做好手卫生、避免外出活动、定期随访复诊等。"

语音时长01:12''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/26收听(49676)

新型冠状病毒感染者不能吃什么

　　感染新型冠状病毒后，患者需要接受隔离治疗。饮食上注意清淡，避免辛辣、油腻等刺激性食物，禁烟酒，但要摄入充足的热量。同时疫情持续期间，未感染人群要加强自身营...

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/08阅读(4813)

新型冠状病毒感染者有什么症状

"新型冠状病毒感染一般没有明显的前兆，在感染新型冠状病毒后，疾病初期部分患者可以无任何的明显症状。其他多数患者一般常见发热、干咳、乏力等主要表现，除此之外，因存在个体差异，患者还可以出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状。但这些症状缺乏特异性，可见于众多的疾病，并非新型冠状病毒所特有。新型冠状病毒肺炎的症状，有时可以出现嗅觉和味觉改变。部分患者以嗅觉味觉减退或丧失为首发症状，世界卫生组织将嗅觉和味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状，嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例或者是指导简易防护，因此建议将新发的、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒潜在感染者。新型冠状病毒感染还会出现消化系统症状以及眼部症状，还有神经系统的症状。"

语音时长01:27''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/26收听(41228)

新型冠状病毒感染者饮食方面应该注意什么

对于普通型或者康复期的新型冠状病毒感染患者，平时应该多吃新鲜蔬菜和水果，每天保证充足的饮水量，每天1500-2000毫升，此外要避免摄入易致敏的食物，少吃麻椒...

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/02/08阅读(3789)

01:45

新型冠状病毒无症状感染者的特点有哪些

新型冠状病毒感染无症状者，通常临床特点有以下几点：

1、疫情接触史：大多数患者都能...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/07/10播放(44465)

01:21

新型冠状病毒感染者集中在哪个年龄段

新型冠状病毒感染者并不会集中在某一个年龄...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/01播放(34519)

新型冠状病毒感染者症状

新型冠状病毒感染者的症状主要是以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者会伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉酸痛和腹泻等症状。重症患者会出现严重的呼吸困难或者低氧血症，严重者可以快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、休克，会出现难以纠正的代谢性酸中毒及多器官功能衰竭，甚至危及生命。有些重症或者危重症患者病程中可以见到中低热。甚至没有明显的发热。一般轻症患者仅表现为低热、轻微乏力等，没有肺炎的影像学表现。多数患者预后良好，少数患者病情危重，老年人和有慢性基础疾病的患者预后较差。

语音时长01:10''

司昌荣│大庆市中医医院

2020/02/28收听(30408)

新型冠状病毒感染者如何治疗

"新型冠状病毒感染者以隔离、对症治疗为主，对于重型、危重型患者在对症治疗的基础上积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发细菌感染，及时进行器官功能支持。具有潜在抗病毒作用的药物应该在病程早期使用，建议重点应用于有重症高危因素，即有重症倾向的患者。糖皮质激素酌情短期应用于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活的患者，一般疗程不超过10天。对于需要呼吸机支持治疗的患者，根据适应证选用无创或者有创的机械通气，如果俯卧位机械通气效果不佳，有条件可以根据适应证应用体外膜肺氧合，也就是ECMO的治疗。"

语音时长01:16''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/11/09收听(14118)

新冠肺炎临床康复标准

"新型冠状病毒肺炎康复的临床标准是临床症状消失、体温正常超过三天、连续两次核酸检测是阴性，两次之间应该大于24小时。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重，危重患者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期的女性，以及肥胖人群，儿童病例症状相对较轻。轻症隔离及普通型出院患者多数肺功能损害比较轻微，或者没有持续残留的肺功能问题，较少产生身体功能障碍。重症和危重症出院患者可能会有全身虚弱、呼吸急促，导致身体功能受限，肺功能表现为限制性通气障碍，与胸部CT检查显示的肺纤维化改变一致，此改变可能持续存在。"

语音时长01:14''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/28收听(64892)

新型冠状病毒的感染者会咳血吗

对于新型冠状病毒的感染者并不能排除是否有咳血的症状，但新型冠状病毒并不以症状为主要的诊断依据，最重要的是实验室检查、流行病学史以及核酸检测试验。如果病人有流行病学史，并且核酸检测试验为阳性，肺CT也符合双肺外带的炎症性阴影，符合新冠肺炎的影像学诊断标准，患者咳血也可以诊断是新型冠状病毒感染。对于没有流行病学史以及实验室检查也并不支持新型冠状病毒的感染依据，咳血要考虑是否为其他疾病引起，比如肺结核、肺部肿瘤或支气管扩张等。这些呼吸道疾病均有可能会引起咳血的发生，可做肺CT或其他检查给予明确诊断并积极治疗。

语音时长01:16''

张家丽│大连市中西医结合医院

2020/04/03收听(15390)

新型冠状病毒无症状感染者是指什么

"新型冠状病毒无症状感染者是指部分患者在病程当中无相关的临床表现，且CT影像学无新型冠状病毒肺炎的影像学特征，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测呈阳性，无症状感染者同样有传染性。新型冠状病毒传染源包括新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，潜伏期也具有传染性。新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫传播和密切接触传播，接触病毒污染的物品也可以造成传播。此外，在相对封闭的环境当中，长时间暴露于高浓度的气溶胶情况下，存在着经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液当中可以分离到新型冠状病毒，故应该注意环境污染造成的接触传播或气溶胶传播，在密闭不通风的场所可能存在气溶胶传播的风险，需要加强预防和隔离处理。新型冠状病毒肺炎人群普遍易感，感染后或接种新型冠状病毒疫苗之后，可以获得一定的免疫力，但持续时间尚不确定。"

语音时长01:41''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/08/20收听(83738)

01:49

新型冠状病毒无症状感染者指的是什么

新型冠状病毒无症状感染者是指没有相...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/04/24播放(28240)

01:24

新冠肺炎临床康复标准

新型冠状病毒肺炎的临床康复标准在诊疗方案中并没有明确推荐。诊疗方案中，明确推荐的出院标准可以应...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/30播放(53922)

02:06

新型冠状病毒感染者的白细胞一般是多少

新型冠状病毒感染患者的白细胞通常是低于正常。正常人外周血的白细胞应该是5000-10000，低...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/25播放(34148)

新型冠状病毒无症状感染者如何判断

"无症状感染者从症状上是无法判断患者是不是新型冠状病毒感染，但是如果高度怀疑是无症状感染者，这类人群应该有以下几个特点：一、14天内有过疫区的居住史或旅行史；二、与新型冠状病毒的确诊患者有过密切的接触史；三、属于聚集性发病人群。如果符合这三条，就需要排查是否为无症状感染者，需要完善新冠病毒核酸检测以及肺部CT检查明确。如果核酸是阴性，肺部CT正常，暂时可以排除是无症状感染者。如果核酸为阳性或者同时有肺部CT典型的新冠肺炎表现，考虑是无症状感染者，这类人群也需要进行隔离，根据国家规定无症状感染者需要隔离14天，并且连续两次核酸为阴性才考虑可以解除隔离。"

语音时长01:11''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/23收听(61428)

新型冠状病毒无症状感染者是指什么

"新型冠状病毒无症状感染者，是指核酸检测阳性时没有临床表现，且胸部影像学未见新型冠状病毒感染的表现，其中不包含核酸检测阴性、新型冠状病毒抗体阳性的人。新型冠状病毒无症状感染者有两种情形，一种是处于潜伏期尚未发病的患者，另一种是处于感染早期的隐性感染者，隐性感染就是病原体进入人体之后，仅引起机体产生免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床表现。无症状感染者和新型冠状病毒感染确诊病例一样，都具有传染性，所以都需要按照防控的要求进行严格隔离，按照目前的防控要求，至少需要经过14天的隔离观察，均无可知的自我感知和临床识别的症状与体征，才可以解除隔离。"

语音时长01:18''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(11522)

怎么发现新型冠状病毒无症状感染者

"新型冠状病毒无症状感染者主要通过新型冠状病毒核酸的筛查被发现，是指患者自始至终都没有出现明显的可以感知的临床症状，如发热、乏力、干咳、进行性呼吸困难等症状，患者的肺部CT、影像学检查没有发现新型冠状病毒感染典型的间质性改变，但新型冠状病毒核酸的检测结果为阳性。新型冠状病毒无症状感染者具有很强的传染性，由于没有明显症状，可以参加正常的工作和学习，因此新型冠状病毒可以通过呼吸道飞沫的途径或密切接触的途径传染给其他人，使新型冠状病毒感染的疫情流行范围扩大，而且对于新型冠状病毒感染患者来说，更难以控制。新型冠状病毒无症状感染者不需要进行特殊治疗，仅需进行严密的隔离观察就可以。如果新型冠状病毒无症状感染者隔离满14天，多次新型冠状病毒核酸检测结果均为阴性，就可以达到临床治愈。"

语音时长01:46''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(8451)

新型冠状病毒无症状感染者怎么确诊

新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休...

余剑波│北京大学人民医院

2020/02/13阅读(3905)

01:44

新型冠状病毒无症状感染者怎么知道自己感染了

新型冠状病毒无症状感染者没有症状，是不能够通过自己来分辨出来的，要想知道是否自己感染新型冠状病...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/30播放(39642)

新型冠状病毒无症状感染者的症状

"新型冠状病毒无症状感染者没有任何的临床症状，只是核酸检测阳性，且胸部影像学检查未见新冠肺炎的表现。新型冠状病毒无症状感染者不包括核酸阴性、新冠抗体阳性者。新型冠状病毒无症状感染者有两种情形，一种是处于潜伏期尚未发病的患者，另一种是处于感染早期的隐性感染者。所谓的隐性感染就是病原体侵入人体之后，仅引起机体产生免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床表现。如果发病就是显性感染，显性感染就是病原体侵入人体之后引起机体发生免疫应答，引起组织损伤，出现病理改变和临床表现。"

语音时长01:15''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(22325)

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