心脏上有神经也会疼，但心脏与体表的皮肤、黏膜发生的疼痛不同。皮肤、黏膜是痛觉的感受器，包括心脏在内的内脏疼痛，并非直接的疼痛感觉，而是对缺血、缺氧产生的代谢废物反应导致的疼痛。
内脏与体表疼痛区别在于，内脏疼痛没有定位清楚的对应关系，如皮肤黏膜疼痛处便提示存在问题。但心脏不同，心脏一般在中间偏左，心绞痛发生部位可以在心前区、胸骨后、肩膀、胳膊，甚至表现为下颌、牙齿、后背，此疼痛与压力、冷热、切割等物理因素无关，而与代谢产物有关，尤其是心脏缺血，缺氧时，局部就会出现代谢废物的聚集，导致酸碱失衡，从而引起疼痛感。
