郑州大学第三附属医院
乳腺二科
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乳腺增生以疼痛、麻木症状为主，病情严重者会并发乳房结节。通常乳腺增生并发的多发性结节，需根据结节大小，采取不同的措施进行治疗：
1、结节较大：如果结节>10mm，且结节周边形态不规则，血流丰富时，可以考虑手术切除，临床可选择微创或开放性手术；
2、结节较小：如果结节<10mm，血流不丰富，且结节较弥散，分类在Ⅲ级以下时，可先观察；如果结节＜10mm，通过钼靶及彩超检查，分级在Ⅲ级以上者，部分患者可先进行观察，Ⅳa级以上应考虑活检及手术切除治疗。
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"乳腺增生多发性结节主要是由于体内雌孕激素比例失调，内分泌紊乱，乳腺内雌孕激素受体分布的质和量发生改变所引起。如果结节体积较小可以定期观察，暂时无特殊处理。如果乳腺增生多发结节，伴有乳腺疼痛，可以口服调经类药物，如逍遥丸、乳泰胶囊、维生素E等药物进行治疗。一般定期复查乳腺彩超三个月到半年一次检查，一年行乳腺钼靶检查一次，平时经常做自我体检，必要时到医院就诊。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/28收听(17236)
乳腺增生多发性结节的患者，首先应明确结节的性质及有无早期乳腺癌表现。乳腺癌早期可触摸到结节，可... 李艳桃│江门市五邑中医院 2023/09/25播放(98224)
乳腺增生多发性结节的患者，首先应明确结节的性质及有无早期乳腺癌表现。乳腺癌早期可触摸到结节，可...
李艳桃│江门市五邑中医院
2023/09/25播放(98224)
"乳腺癌按照病理类型一共可以分为四类，首先，是Luminal A型、Luminal B型，三阴乳腺乳腺增生和乳腺的肿瘤是不同类型的概念，乳腺增生可能会在增生严重的基础上形成小的增生结节，这种情况下一般不需要手术治疗，可以看一下这个结节是否会根据月经周期的改变有所改变，如果在月经前增大，月经之后变小，这种有可能是增生结节，不需要处理，但如果是乳腺的多发肿瘤，也就是纤维腺瘤，或者是导管内乳头状瘤等其他的肿瘤，建议还是要经过手术处理，手术切除才比较放心。"
张文杰│成都市第三人民医院
2017/12/19收听(20872)
"患者出现乳腺多发性增生结节，通常需要密切观察，定期复诊，避免过于劳累，放松心情，必要时需要口服中成药物，比如逍遥丸、乳癖消等，达到缓解症状的目的，严重时甚至需要手术治疗。乳腺增生所引起的多发结节，绝大多数无需手术治疗，发病原因主要是机体激素水平紊乱所引起，患者可以表现为月经来潮时出现乳腺胀痛，以及肿块的形成。由于绝大多数乳腺增生是良性疾病，无需手术治疗，通过保守治疗可以获得症状的缓解，但是需要定期复查彩超，了解有无肿块的形成。如果肿块分级在Ⅳ级以上，通常需要进一步做病理检查，排除恶变可能，证实为恶变时需要行乳腺癌根治手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/01收听(96218)
乳腺增生出现了结节，具体怎么处理要根据结节的病变性质决定。对于良性乳腺增生多发的小结节，可以不必过于担心，只要定期的进行彩超，检查动态观察就可以。对于形成明显肿胀、疼痛的结节，可以考虑应用口服的药物，临床上常用的有乳癖消、红金消结胶囊等。严重疼痛可以加用三苯氧胺，都有助于治疗乳腺增生形成的结节。如果乳腺增生形成的结节较大，超过了2cm以上，这种情况也可以考虑进行手术切除，切除之后要根据术后病理进一步的进行治疗。乳腺增生结节短期内出现增长明显，而且表面不光滑，甚至出现了恶性迹象，这种情况要及时采取手术治疗的方案。
李常月│七台河市人民医院
2020/02/27收听(34386)
乳腺增生是指腺体间质的结构改变，但这些结构改变在一些检查上，比如B超、钼靶、核磁之类的检查上并没有特别明确的暗区，就是有局部的肿块。一部分乳腺增生的人在增生的同时，可能在影像学检查上会发现异常的结节，如果有异常的结节就不是单纯性的增生，就要继续评估结节的性质，因为结节就是所谓不明性质的肿物。明确性质首先要对结节进行风险评估，最常用的就是BI-RADS分级，简单来讲就是小于等于3级的结节是风险很低，它的成恶性可能是小于2%，这种结节可以采取观察、随访的方式来进一步明确性质。如果是大于等于4级，就有恶性的可能，像这种结节就建议最好马上穿刺、切除活检来获得病理，根据病理结果的不同作出相应的诊断和处理。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(77394)
"乳腺增生结节较为常见，一般没有临床症状，通常情况下增生结节都是良性的，因此主要的处理策略就是定期的随访和观察，动态的观察增生的结节是否有变化。一般要求每三个月到半年的时间，需要进行一次乳腺超声检查来复查增生结节的变化，看结节是否有大小的增大，或者形态结构的改变。乳腺增生结节是女性比较常见的疾病，一般没有症状，当发现增生结节大多数是在体检的时候。出现了增生结节也不要恐慌，主要目前的方法就是观察，动态的观察是否有变化。如果三个月到半年复查，乳腺增生的结节出现逐渐增大，可以考虑手术处理，或者可以考虑给予一些中成药物的治疗。如果增生结节比较稳定，每三个月到半年复查，局部大小和形态结构并没有发生变化，可以一直动态的观察，不进行手术治疗。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/05/03收听(12390)
通常乳腺增生结节也称乳腺增生，它是女性最常见的乳房疾病。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，是既非炎症又非肿瘤的一类病。治疗乳腺增生结节的方法有西药、手术、中医治疗。治疗乳腺增生结节常用的西药有激素类、碘制剂及其它对症治疗药物。手术治疗主要是切除局部增生的腺体和扩张的乳腺管，但体内的内分泌失调，且并未得到纠正，所以容易复发。另外，就是给乳腺上留下瘢痕，不能为青年女性所接受。中医根据月经周期可以较好地调节患者内分泌，同时达到缓解症状和调节月经的目的。注意调整饮食，防止肥胖，尽量少吃油炸食品、动物脂肪、甜食，及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果。平时要多做运动，防止肥胖，提高免疫力。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(82056)
"肺部多发结节在临床上比较多见，首先，明确肺结节的病因，导致肺部多发结节的原因包括良性肺多发结节、多发炎性结节、尘肺、肺转移瘤等。其次，病人如果发现有多发结节，要到正规的医院找专科医生就诊，让医生综合判断下一步的治疗方案，一般都采取定期复查为主要手段，因为多发结节良性的更多见，所以病人出现多发结节的时候，不用过度的担心，定期复查，随时观察肺结节的变化情况。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/07/22收听(33448)
"肺部多发性结节可能是良性结节、恶性结节，或者是由于致病菌感染而出现的结节，不同的情况，处理方法也不同。如果考虑为良性结节时，定期复查，观察有无动态的改变，如果考虑为恶性结节时，需要进一步完善相关检查，明确诊断，确诊为恶性结节后，可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者是由于致病菌感染而出现的结节，需要完善相关检查，评估可能感染的致病菌，并作出相应的治疗。如果患者是由于细菌感染而出现的结节，需要使用抗生素进行治疗。如果患者是由于病毒感染而出现的结节，可使用抗病毒或者是清热解毒的药物。如果患者是由于非典型致病菌而出现的结节，可使用大环内酯类的抗生素，或者喹诺酮类的抗生素。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的结节，需要使用抗结核的药物进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(61950)
"乳腺腺体内的多发性的结节，应该定期的随访和跟踪观察，最常见的是乳腺增生导致的。如果病人有规律性的乳房胀痛，经前期明显，必要时也可以口服中成药物进行调理，应用平消片，必要时可以联合加味逍遥散。在治疗期间也应该注意生活规律，不能劳累，保持心情乐观和舒畅，适当的进行体育运动和锻炼，也能够增强体质。对于乳腺增生的病人，在平时也要保持心情乐观和舒畅。对于多发的结节如果逐渐增大，有恶变的可能，也应该及时选择手术切除，可以选择区段切除。对于确诊为恶性的，必要时还需要进行根治性切除手术，手术以后还需要补充的静脉化疗、放射治疗等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(60704)
"肺部出现多发结节的情况一般是良性居多，但是也应当引起重视定期复查，感觉不适时需要做CT确诊病情的程度。对于结节的良性和恶性之分需要做穿刺检查，只有明确病情才可以采取针对性的治疗方法。对于患者一方面是配合治疗，另外一方面饮食上也要注意，吃清淡、易于消化的食物不要对肺部造成刺激，同时也可以多吃蔬菜、水果补充维生素。生活中也要注意卫生避免长期吸入有害颗粒物以及有害气体，以免增加肺部的负担。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/30收听(12894)
乳腺增生样结节为增生基础上，小叶导管出现局部增生改变，表现为腺体增生样结节。乳腺增生在临床上为... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(87210)
乳腺增生样结节为增生基础上，小叶导管出现局部增生改变，表现为腺体增生样结节。乳腺增生在临床上为...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25播放(87210)
"乳腺多发性结节需要区分结节的性质及结节的良性恶性。如超声下描述为乳腺结节，结节的纵横比＞1、边界不清晰、形态不规则、结节BI-RADS分级评为4级或5级，一般需要考虑乳腺癌的发生。乳腺恶性结节即乳腺癌，需要考虑手术来治疗。乳腺多发性结节倾向于良性的结节，即超声下描述为乳腺结节，形态规则、边界清晰、纵横比＜1、乳腺结节的BI-RADS分级评为2级或3级，这些都倾向于良性结节。良性结节，结节比较小，1cm左右，完全可以定期通过乳腺超声来复查，暂时不手术。如果良性结节比较大，如结节＞2cm，需要手术来切除。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/25收听(18510)
医学上讲的结节，就是针对乳房内的小的肿块或者是增生，而形成的彩超图像或者是钼靶的图像上异常的回... 崔仁忠│中山市博爱医院 2023/04/14播放(84458)
医学上讲的结节，就是针对乳房内的小的肿块或者是增生，而形成的彩超图像或者是钼靶的图像上异常的回...
崔仁忠│中山市博爱医院
2023/04/14播放(84458)
乳腺结节良性的判断，是结合病史、体征、影像学检查进行综合性判断，并最终由病理...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/11/18播放(98636)
"乳腺增生结节是在乳腺增生的基础上，患者的乳腺中出现一些小的硬结，像绿豆大小或者米粒大小等，有一些结节可能会融合在一起形成比较大的包块，比如蚕豆大等。乳腺增生的结节一般会伴有症状，比如有胀痛或刺痛，检查患者乳腺的时候会有触痛或者压痛等。如果患者的乳腺增生症状明显，比如经常出现疼痛，考虑口服一些中成药进行调理，通常口服逍遥丸、乳疾灵之类的一些药物，可以有效的改善患者经前期双侧乳腺的疼痛症状，还需要及时做乳腺超声来进行复查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(38426)
"乳腺增生是常见的发生于乳房的一种良性疾病，很多病人都会表现为腺体内的包块。超声检查可以发现局部有结节形成，因为乳腺增生会有周期性疼痛，尤其在月经前期明显。所以，平时应该注意生活规律，避免劳累和受凉，反复发作的疼痛，可以口服乳癖消片等中成药物来进行治疗。同时，也可以配合局部热敷的办法，有一些病人的增生结节也能够逐渐消退。而严重情况下，结节逐渐增大，或者疼痛加重，药物治疗不明显，也可以选择手术切除的办法，在超声定位下，将乳腺组织进行区段切除，手术以后也需要进行病理学检查。"
2019/04/03收听(69058)
乳腺增生的结节，如果发生囊性变就是形成囊肿，要根据大小决定是否要手术治疗。因为保守治疗或者药物治疗等方法并不能使囊肿缩小，同时还要建议患者定期做超声复查。如果是对于一些比较大的囊肿或者在复查的过程当中明显增大的囊肿，就要考虑手术切除，通常是在局部麻醉下，将乳腺囊肿完整切除就可以了，常规切除的标本要送病理检查进一步明确性质。对于一些比较小的囊肿可以定期复查，暂时不考虑手术。如果患者本身乳腺增生，比如在月经之前疼痛或者在月经之后依然疼痛，就要口服一些中成药进行调理。
2020/10/19收听(79644)
"乳腺多发性的结节可能比较严重，因为多发性的结节可能是良性的，也可能其中的一个结节或者两个结节已经发生了恶变，对于良性的多发性结节比较严重，要定期检查、定期随诊。如果结节的体积有变化，要及时进行手术切除，也可以建议患者做微创手术切除，乳腺类的结节数目非常多，所以切除起来可能比较麻烦，费用可能比较高。如果在检查的时候发现结节已经有恶变了，那么更严重，说明已经是乳腺癌，要做手术，通常要做乳癌改良根治性的手术，手术的范围比较大，创伤比较大大，可能术后会出现一些并发症。"
2020/11/07收听(54544)
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