江门市五邑中医院
外一科
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急性重症胰腺炎是急性胰腺炎中一种特殊类型，主要表现为反复腹痛、发热、恶寒，伴恶心、呕吐，一旦发病应及时就医，积极治疗。住院期间护理措施包括：
1、健康教育：如鼓励患者保持积极乐观态度；
2、饮食指导：发病早期需留置胃管，应禁食、禁水，待病情稳定后拔除胃管，开始进食。可先进水3天，然后进流食3天，如奶制品、米粥，后续逐渐过渡为软质饮食，经一段时间的治疗，可恢复正常饮食，但应以清淡饮食为主，禁忌暴饮暴食、戒烟、戒酒。
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"急性重症胰腺炎的护理：1、要对患者的心理进行疏导，因为急性重症胰腺炎多是出血坏死性胰腺炎，恢复期比较长，患者会长期的卧床，所以心情会非常的烦闷，及时的进行心理疏导，有利于患者进行很好的配合。而且要对患者的管道进行很好的护理，比方胃肠减压管、腹腔引流管，这些都是患者救命的管道，所以在临床上要加强护理、固定、通畅引流。2、对患者的饮食也是需要相当的重视，一般在疾病恢复的初期，对于急性重症胰腺炎的患者要进食流质饮食，而且最好是在肠内营养时进行，患者会有空肠造瘘，要从造瘘管里面，把这些营养的东西打进去，患者才能进行很好的吸收。3、要对患者的下肢经常进行按摩，因为患者的卧床时间比较长，容易形成深静脉血栓，这时候需要经常的按摩，才能促进患者血液循环。4、可以用一些镇静、镇痛的药物，这样患者的病情才能得到很好的控制。护理的工作是非常繁杂，对于急性重症胰腺炎的患者尤为重要。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(44962)
"急性重症胰腺炎又叫出血坏死性胰腺炎，这种病是非常严重的。出现了这种病之后，要及时地去医院进行治疗，它的病死率非常高。因为胰腺的胰液分泌可能会达到自我消融，因为胰液的刺激性以及腐蚀性非常强，这个时候不能吃饭，要禁饮食。必要的时候插胃管进行胃肠减压，必要时可以放猪尾导管进行引流。另外要给予抗生素进行抗炎，预防感染，抑制胰液分泌，生长抑素或奥曲肽用微量泵进行泵入。因为患者不能饮食，所以要进行能量的补液，根据患者的体重来计算能量以及液体量的需求，增强机体的免疫力，对抗疾病。所以急性重症胰腺炎必要的时候要去ICU进行监护治疗，因为它非常严重，病死率也非常高。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(93920)
"急性重症胰腺炎，跟胰酶被激活后引起胰腺自身的消化有直接关系，胰酶消化胰腺后会产生大量的生化因子，这些生化因子进入血液后，引起全身性的炎症反应，在临床上可能会表现为低血压、休克，或伴发有感染、发烧等症状，有明显的上腹剧痛。此外，这种病多跟胆囊有结石或胆管有结石，以及喝酒有直接关系。确诊后，需要综合调理：一、绝对禁食；二、使用抑制胰酶和抑制胃酸分泌的药物，常用生长抑素加奥美拉唑静推来治疗；三，如果检查明确为胆道结石引起的胆源性胰腺炎，需要尽早做ERCP将石头取出，以解除梗阻；四、如果病情重时，需要行强有力的抗感染，或者进行血透来治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/09收听(49450)
"急性重症胰腺炎的死亡率可以达到20%-30%。因为胰腺癌这种疾病很容易并发腹腔感染、内环境紊乱，容易诱发腹腔间隔高压综合征，而导致肝肾功能不全。细菌毒素的入血也容易出现感染性休克，严重的情况下出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征，最终也会并发全身炎症反应综合征，所以急性重症胰腺炎的死亡率是非常高的。对于早期确诊的病人，应该及时的进行联合抗感染治疗、静脉营养支持，必要时进行手术切开引流、腹腔灌洗、去除感染灶，严重的情况下，也可以选择进行呼吸机支持治疗，监测内环境各项指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(66388)
脑出血的护理问题及护理措施，主要包括以下几大内容：1、再出血。脑出血患者在72小时之内很容易伴发再出血，主要是由于血压控制欠佳，病人病情较重。护理措施方面，需要严密观察患者格拉斯哥评分及瞳孔变化，如果出现异常，需要立即通知医生，并复查头部CT。2、肺部感染问题。主要原因是由于脑出血患者常伴发昏迷、卧床，咳痰能力较差，容易伴发坠积性肺炎。护理措施主要包括勤翻身，加强叩背，雾化吸痰等处理。3、尿路感染。脑出血昏迷的病人常需要留置导尿，留置导尿很容易伴发尿路感染。护理措施方面主要是进行膀胱冲洗，尿道口护理等。4、褥疮。脑出血患者常会伴发营养不良、卧床等，很容易引起局部血液循环欠佳，导致皮肤发生褥疮。护理方面需要加强营养支持，勤翻身，勤换床单等。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/24收听(42770)
股骨颈骨折的护理问题及护理措施如下;1、护理问题：股骨颈骨折患者面临的护理问题，... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(48489)
股骨颈骨折的护理问题及护理措施如下;
1、护理问题：股骨颈骨折患者面临的护理问题，...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(48489)
"帕金森的病人由于肌肉强直、运动减少，因此容易跌倒。帕金森病人的护理，主要是防止患者的跌倒，要鼓励患者适当的运动。在晚期，帕金森的病人可能会由于肌肉强直而卧床，护理的问题主要是在于要定期的给患者翻身，以防止褥疮的生长。在帕金森患者晚期，还会有植物神经功能症状，表现为尿便功能障碍，帕金森的病人往往会出现便秘。对于这类患者要进行相应的护理，可以给他吃一些通便药，或者含纤维比较丰富的食物。帕金森病人还会有睡眠障碍，因此在夜间要加强护理，有些病人会有睡眠的颠倒或者有幻觉。因此夜间护理是非常重要的，要警醒一些，以防帕金森病人在夜间出现问题。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(67770)
白璐│河北医科大学第三医院 2023/06/23播放(89388)
白璐│河北医科大学第三医院
2023/06/23播放(89388)
"急性重症胰腺炎多见于胆道系统的梗阻，继发感染之后，也有一部分病人是外伤之后，尤其是复杂的外伤，多发伤之后，也容易出现急性重症坏死性胰腺炎，病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴有发热。查体全腹有压痛，伴有反跳痛和肌紧张，并且在腹壁可以发现明显的瘀斑，化验室的检查可以发现血淀粉酶和尿淀粉酶明显的增高，严重的情况下还会伴有血钙的下降。因为急性重症胰腺炎严重的是有生命危险的，所以需要及时的进行营养支持，对症治疗，必要时进行呼吸支持。因为重症胰腺炎也容易并发ARDS的发生，并且必要的时候还需要进行手术引流。"
2018/11/20收听(53180)
急性重症胰腺炎的症状较多，早期主要表现为上腹部疼痛，以胀痛为主，也可以是钝疼，发展较快，可出现... 张卫国│烟台毓璜顶医院 2023/11/24播放(52518)
急性重症胰腺炎的症状较多，早期主要表现为上腹部疼痛，以胀痛为主，也可以是钝疼，发展较快，可出现...
张卫国│烟台毓璜顶医院
2023/11/24播放(52518)
急性胰腺炎分为轻型、中度和重症三类。重症急性胰腺炎非常严重，病死率高达30%，重症急性胰腺炎虽... 张卫国│烟台毓璜顶医院 2023/10/15播放(98298)
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2023/10/15播放(98298)
乳腺癌的护理问题非常的重要，包括身体方面的护理和心理方面的护理，同时不同时期的患者其护理也有所... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/11播放(36033)
乳腺癌的护理问题非常的重要，包括身体方面的护理和心理方面的护理，同时不同时期的患者其护理也有所...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/11播放(36033)
"脑震荡属于相对比较轻的头部损伤，此时的护理措施相对比较简单，但也一定要注意。1、一定要注意患者的相关生命体征变化，尤其是瞳孔和神志，脑震荡患者的瞳孔等大、等圆，光反应阳性。如果患者出现光反应阴性、瞳孔散大、意识障碍预示着不良情况的发生，这时需要及时进行相应的检查。2、保持营养状态，因为脑震荡恢复期属于高消耗状态，只有保持自身情况稳定、营养充足，这样才能给患者提供相对比较好的恢复条件。3、做好心理疏导以及睡眠安抚，有的患者脑震荡后会产生一定焦虑、抑郁的情绪，需要及时发现并给予适当的开导。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/20收听(20266)
腰椎骨折的护理问题及护理措施主要包括卧床休息、勤活动、补充营养等，具体内容如下：... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(25907)
腰椎骨折的护理问题及护理措施主要包括卧床休息、勤活动、补充营养等，具体内容如下：
...
2024/04/28播放(25907)
对于脑出血的患者来讲，护理问题及护理措施具体如下：1、卧床休息：要求绝对的卧床休... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/11/10播放(34228)
对于脑出血的患者来讲，护理问题及护理措施具体如下：
1、卧床休息：要求绝对的卧床休...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(34228)
急性重症胰腺炎是非常严重的急危重症，其总体来说可以分为三期，具体如下：1、急性反... 肖琳│湘潭市中心医院 2023/06/17播放(94904)
急性重症胰腺炎是非常严重的急危重症，其总体来说可以分为三期，具体如下：
1、急性反...
肖琳│湘潭市中心医院
2023/06/17播放(94904)
"急性胰腺炎的治愈率目前能够达到90%以上，但是对于急性重症胰腺炎，治愈率有可能会达到60%左右。临床当中尤其是对于老年人或基础疾病比较多的重症胰腺炎，可能治愈率会降低到50%左右。急性重症胰腺炎应该尽量做到早期诊断、及时治疗，发现所有的临床指标达到了重症胰腺炎，应该积极果断地采取手术治疗方案。必要时术后也可以转入重症的ICU病房进行综合治疗，包括床旁的血液透析、血液过滤，必要时也可以加用辅助性的机械呼吸机等，都有利于提升急性重症胰腺炎的治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/18收听(18300)
急性重症胰腺炎主要是因为消化酶引起了胰腺的自身消化，当发生急性重症胰腺炎时，治疗方法具体如下：... 肖琳│湘潭市中心医院 2023/01/16播放(73754)
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2023/01/16播放(73754)
急性重症胰腺炎属于急性胰腺炎一种特殊类型，起病急、病情重、进展快、手术难度大、费用高、死亡率高... 潘金铎│江门市五邑中医院 2023/03/17播放(83248)
急性重症胰腺炎属于急性胰腺炎一种特殊类型，起病急、病情重、进展快、手术难度大、费用高、死亡率高...
潘金铎│江门市五邑中医院
2023/03/17播放(83248)
急性重症胰腺炎治疗以后，后遗症主要表现为胰腺周围的感染坏死组织，涉及脏器功能以后，比如呼吸受阻... 牟一平│浙江省人民医院 2023/05/19播放(69330)
急性重症胰腺炎治疗以后，后遗症主要表现为胰腺周围的感染坏死组织，涉及脏器功能以后，比如呼吸受阻...
牟一平│浙江省人民医院
2023/05/19播放(69330)
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