湖南中医药高等专科学校附属第一医院
泌尿外科
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阳痿的概念属于中医学范畴，是中医学的诊断名，现代医学中，阳痿称为阴茎勃起功能障碍。临床中，由于各种心理因素导致的阴茎勃起功能障碍，称为心理性阴茎勃起功能障碍，俗称心理性阳痿。通常情况下，造成心理性阴茎勃起功能障碍的因素有七个方面，包括压力过大、焦虑抑郁、性知识缺乏、担心性交失败、性交场合不当、不良性交史、人际关系差、伴侣间关系不协调等。
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"阳萎在中医、西医都有明确的定义，西医叫阴茎勃起功能障碍，它是指在同房过程中，阴茎的勃起不能维持满意的性生活，就是结婚同房了，阴茎勃起不硬或者维持不久，或者起来慢，性生活不满意，这叫阳痿，也叫阴茎勃起功能障碍。中医定义实际上比西医定义好理解一点，叫萎而不举、举而不坚、坚而不久，这三句话就能概括阳痿的症状。萎而不举，就是同房的时候阴茎起不来；举而不坚，就是虽然阴茎起来了，但是硬度不够；坚而不久，虽然有一定的硬度，但是一会儿它就软掉了，还没完成射精就软了。阳痿主要是指这三方面的症状，如果这些症状维持了一段时间，超过了两三个月，就可能是有阳痿。"
张国喜│北京大学人民医院
2018/01/14收听(98052)
"阳痿其实是勃起硬度不够、勃起延迟、勃起维持时间太短，难以完成有质量的性生活，这种疾病也统称为性功能障碍。男性的性功能障碍不仅会影响夫妻性生活质量，而且还影响夫妻感情，严重的情况下甚至会影响生育。所以，对于性功能障碍患者，往往有以下三个方面的建议：第一、精神、心理因素的分析和舒缓，心理辅导治疗，包括性知识和性教育普及。第二、建议患者进行恰当、适量的体育锻炼，改善自己整体的身体状态，只有整体功能状态改善，局部性功能状态才有可能改善，游泳、跑步、打球都是非常好的手段。第三、建议患者排查有没有心脑血管疾病或糖尿病等慢性病，慢性病往往也会导致患者出现性功能障碍表现。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(65816)
出现心理阳痿医生会进行积极的心理疏导，也可以配合药物进行辅助治疗。第一、焦虑是导致心理性阳痿的重要原因，病人常担心性交失败，在思想上有包袱，每一次性生活开始的时候顾虑就出现，导致阴茎勃起障碍，如此产生恶性循环。所以要让病人多了解科学的性知识，逐渐消除顾虑，树立信心，在心理疏导的同时还可以建议患者进行夫妻同治，共同面对医生，这样可以使夫妻双方更好的交流，相互理解。第二、心理性阳痿还可以使用药物治疗，改善勃起的药物如万艾可、金戈、希爱力，或者中药的补肾药如左归丸、右归丸、金匮肾气丸、复方玄驹胶囊、等都可以改善病人阴茎勃起的状态，使病人更有信心配合治疗。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/07/27收听(14034)
"心理性的阳痿通常需要综合考虑患者的教育程度、社会背景、家庭状况等社会因素，来进行个体化的综合治疗，包括生活方式的调整。可以对患者进行一些适量运动的增加、合理的膳食、良好的睡眠、减轻体重，这些均可以改善患者的血管功能和勃起功能。同时对于一些合并糖尿病、高血压、心血管疾病的患者可以采用一些药物来进行控制。心理的疏导在心理性阳痿中非常重要，心理疏导通常要与患者进行良好的沟通，建立其良好的互信关系。同时嘱咐患者在医生的指导下正确认识勃起功能障碍以及发生的原因，积极帮助患者寻找导致勃起功能障碍的诱因及危险因素，改善患者的焦虑、抑郁等精神因素，避免过度关注疾病，转移注意力，帮助夫妻双方进行有效的沟通，树立信心，学习性技巧，鼓励多尝试。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(71984)
"心理性阳痿以克服心理障碍为主，这类疾病建议夫妻，或性伴侣双方共同参与治疗。要学会自我鼓励、暗示、缓解，性伴侣也需要鼓励和支持。一次出现阳痿不要紧，不要过于紧张，放松心情，多次尝试就可以，必要的时候可以口服镇静、调养神经的药物。在性生活的时候充分进行性刺激，通过性刺激促进男性的阴茎勃起反应，在临床上效果也不错。在日常生活中，饮食可以多吃滋阴壮阳的食物，比如韭菜、板栗、牛羊肉、生蚝、牡蛎、海鲜等等。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(21812)
心理阳痿，就是心因性的勃起功能障碍，并没有器质性器官上的问题，主要是由心理问题引起的。轻度心理... 唐渊│北京大学第一医院 2023/08/20播放(95694)
心理阳痿，就是心因性的勃起功能障碍，并没有器质性器官上的问题，主要是由心理问题引起的。轻度心理...
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2023/08/20播放(95694)
从健康状态到心理问题有四个等级：1、健康状态；2、不良状态；3、心理障碍；4、心理疾病。这是逐... 李新纯│湖南省脑科医院 2023/06/20播放(61706)
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李新纯│湖南省脑科医院
2023/06/20播放(61706)
心理被称为心理现象，也可以叫心理活动。在日常生活中无论做什么事情，比如学习、运动、交往、休息等... 张建宏│河南省精神病医院 2023/07/31播放(94522)
心理被称为心理现象，也可以叫心理活动。在日常生活中无论做什么事情，比如学习、运动、交往、休息等...
张建宏│河南省精神病医院
2023/07/31播放(94522)
"心理指的是人的内在状态，思考的过程，是对于客观事物主观的体验，所以有时候心理是一种心理过程，是不断的发生、发展、演变的。在不断的与事物进行接触的过程中，总会有一些心理的体验表达出来，只要人具有生命或者是抛除植物人的状态都有心理活动，而这种心理活动，伴随着喜怒哀乐等情感体验，反映到现实的客观的世界当中。按其分类标准主要是认知过程、情感过程和意志过程，就是所谓的知、情、意，人通过认知、情感、意志的表达可以呈现自身的内心体验过程，从而人与人之间形成交流链接的能力。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/25收听(45748)
肿瘤标志物指血清学肿瘤标志物检测，男性和女性肿瘤标志物的检测略有差别，常规的检测项目主要包括甲... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(77570)
肿瘤标志物指血清学肿瘤标志物检测，男性和女性肿瘤标志物的检测略有差别，常规的检测项目主要包括甲...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/16播放(77570)
严重心肌病指一组疾病，而非单个疾病，所以评估心肌病是否严重，要明确是否会引起严重临床后果、是否... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/11/28播放(51068)
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刘玉岗│烟台毓璜顶医院
2023/11/28播放(51068)
血脂可分为甘油三酯与胆固醇两大类。血脂高也称为血脂异常，血脂较高或较低，均可影响患者健康。血脂... 张海清│山东省立医院 2023/07/16播放(83720)
血脂可分为甘油三酯与胆固醇两大类。血脂高也称为血脂异常，血脂较高或较低，均可影响患者健康。血脂...
张海清│山东省立医院
2023/07/16播放(83720)
血脂包括多项化验指标，其中比较有临床意义的常用的包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。其中甘油三酯、胆固醇是影响血管因素比较大的血脂检查。甘油三酯升高主要是由于摄入过量的油脂和脂肪，包括油类和肉类。胆固醇升高常见的是摄入过多的蛋类，尤其是蛋黄或者包括动物内脏。高密度脂蛋白和低密度脂蛋白主要针对动脉粥样硬化斑块起到稳定和破坏的作用。高密度脂蛋白越高越好，因为它是稳定动脉粥样硬化斑块的血脂；低密度脂蛋白越低越好，因为它是破坏动脉粥样硬化斑块的血脂。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(45560)
"冠状沟指的是龟头下方的部位，冠状沟是连接龟头以及阴茎体的部位，比较容易发生炎症感染，尤其当患者有包皮过长或者包茎的时候特别容易发生炎症感染。冠状沟并不具有明显的功能，一旦发生炎症感染需要及时到医院进行相关的检查治疗。当发生炎症感染时，就会出现瘙痒、疼痛、红斑、红点等临床表现，建议及时到医院进行面诊检查。平时要注意保持下体干净、卫生，经常清洗冠状沟以及龟头部位，另外内裤也要经常换洗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(17318)
酮体是指身体在脂肪分解时产生的一种代谢产物，包括丙酮、β-羟基丁酸和乙酰乙酸，这类物质在身体如... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/31播放(99734)
酮体是指身体在脂肪分解时产生的一种代谢产物，包括丙酮、β-羟基丁酸和乙酰乙酸，这类物质在身体如...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/01/31播放(99734)
如果窦性心律超过100次/分，就称为窦性心动过速。窦性心律是人体心脏的正常节律，即窦房结首先发... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/06播放(36268)
如果窦性心律超过100次/分，就称为窦性心动过速。窦性心律是人体心脏的正常节律，即窦房结首先发...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/06播放(36268)
"稽留流产的最佳流产时间是确诊后尽快进行清宫手术，稽留流产又称为过期流产，是指在妊娠的过程中胎儿在宫内死亡，并且死亡的胎儿在宫内滞留，没有及时排出，需要通过清宫手术，将死亡的胎儿排出体外，结束妊娠。如果稽留流产没有合并感染，在确定是稽留流产后，尽快进行清宫手术。如果是稽留流产合并感染，建议通过静脉输入抗感染类的药物进行抗感染治疗，常用的抗感染类的药物有头孢类、喹诺酮类、替硝唑类等，感染控制住以后尽快进行清宫手术。稽留流产进行清宫手术后需要进行常规的抗感染治疗，以免术后出现宫内感染，加重术后出血的情况。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(64530)
"慢性非萎缩性胃炎是指慢性浅表性胃炎，慢性胃炎可以分为慢性萎缩性胃炎以及慢性非萎缩性胃炎。导致慢性胃炎的成因较为复杂，其发病机制主要是胃内的攻击因素增加，导致攻防失衡，最终导致黏膜损伤、黏膜炎症。慢性非萎缩性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、胃酸过多、胃蛋白酶过多、酒精、药物、胆汁反流，都是促成胃炎的重要因素。慢性非萎缩性胃炎患者症状主要包括嗳气、早饱，部分患者可以出现腹部隐痛，多在餐后出现。确诊慢性非萎缩性胃炎主要依赖于胃镜以及病理检查，明确诊断后，应当在消化科医生指导之下进行正规治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/04收听(28142)
"心肌炎是指由于各种病因所引起的心肌的局限性或弥漫性的炎性改变，炎性改变可以累及心肌、间质、血管、细胞或者心内膜，心肌炎的病因可以是各种感染，或者是自身免疫反应，或者是理化因素的损伤所导致，病程根据时间的长短可以分为急性、亚急性和慢性。急性的通常指发病三个月以内的，亚急性通常是指3-6个月，半年以上的称之为慢性，临床表现通常和受损的心肌的容量有关，轻型心肌炎的临床表现比较少见，诊断比较困难，病理的诊断应该比临床诊断更有意义，鉴别率会更高。心肌炎的发病的最主要的原因是感染，病毒感染所引起的心肌炎的日益多见，已经成为心肌炎最主要的病因，有十多种常见的病毒可以引起心肌炎，比如说常见的柯萨奇病毒、艾克病毒、流感病毒，还有肝炎病毒、腺病毒等等，都可以导致心肌的炎症，心肌炎如果病变广泛，进一步发展会导致心力衰竭、恶性的心律失常，甚至猝死，还有其它的微生物，比如说细菌、螺旋体真菌等等，也可以导致心肌炎的发生。除了感染因素以外，过敏或变态反应也可以导致心肌炎的发生，包括常见的药物，都可以诱发变态反应；内分泌和代谢的紊乱，比如说低钙血症、低镁血症、高磷血症、甲亢、甲减等等；理化因素的损伤，比如说化学毒物或者药物，通过过敏反应可以直接作用于心肌，导致心肌的炎症；结缔组织病，常见的包括系统性红斑狼疮或者是类风湿的患者，也可以有心肌炎性的存在。心肌炎的治疗，通常是对症的治疗，如果是在急性期，针对心律失常、心力衰竭进行治疗，病死率一般是低于5%。轻型的患者一般不需要特殊的治疗，就会痊愈，而且不会遗留任何的症状和体征。部分的急性期患者如果治疗不及时，可能会存在心肌瘢痕的形成，而遗留一定的后遗症，比如说心脏扩大、心功能减退、心律失常，在心电图上可以表现为ICE改变，后遗症将来可能会影响病人的生活质量。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/10收听(11360)
"瞳距顾名思议就是指双眼瞳孔之间的距离，成人瞳距的正常值范围是55-70mm。测量瞳距时要求被测量者双眼平视前方，然后测量者手拿直尺或者是特制的瞳距尺，去测量双眼瞳孔中心之间的距离，一般测量三次然后取平均值。在配眼镜的时候一定要考虑瞳距的数值，保证双侧镜片的光学中心正好位于戴镜者的瞳孔区。如果配眼镜不考虑瞳距，可能所配眼镜配戴者会觉得很不舒服，有头晕的感觉，严重的甚至会影响视力。"
栗改云│山西省眼科医院
2020/11/20收听(75690)
北大一院 张志超
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北京西苑医院 高庆和
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海医一院 冯诗婷
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北京广安门中医院 焦拥政
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