脑疝的急救措施有哪些

2023-10-22 16:09播放 :

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脑疝一般是创伤性的为多,也有颅内肿瘤占位出现的脑疝,创伤的患者出现颅内压增高、脑疝时,其主要急救措施为开颅减压、水肿清除使脑组织回位。由于脑疝形成可以直接压迫生命中枢,造成呼吸心跳骤停,因此,一旦患者出现脑疝应立即启动紧急手术方案。脑疝是因为颅内压增高或者脑组织占位,造成脑组织移位,一般出现大脑镰疝、幕下疝、还有枕骨大孔疝,一旦确诊脑疝形成,要随时做好手术准备。

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脑疝的急救措施有哪些?

"脑疝主要是因为脑组织的颅内高压对脑组织的压迫和推移,最后压力传达到脑中心部位、脑干的部位,引起脑干的移位和压迫,造成瞳孔的放大和呼吸心跳停止,这在临床上是一个非常恶性的病情。所以对于脑疝的急救,针对病因还是以减轻颅内高压为最终目的,无论采取什么办法,都要以围绕减轻颅内高压为首要任务,包括药物。药物主要现在在临床上用的比较多的是甘露醇,它是一个脱水药,还包括一些激素,当这些药物不能够控制脑疝时,只能采取一些外科干预,包括双侧的脑室穿刺,这是一种比较快捷的急救办法,就是将一根针、一个小管直接穿到脑室里面,将脑脊液快速的释放,脑脊液快速释放以后就会引起颅内压的减轻、减低,这样就能够将脑疝缓解。还有一些比较恶性的脑疝,比如颅内有大血肿,有局部脑组织肿胀,这部分引起的,光靠急救的药物和脑室穿刺往往不能达到最终目的。所以最终还要减轻、减除、去除这些病因,包括血肿,要把大血肿去掉,甚至要把脑组织减压、减级、切掉一部分,让压力减小。还有大部分需要把颅骨去掉一块,颅骨去掉一块使它有一个骨创,使脑组织压力能够往外释放一部分,这样中心脑干的部位受到压力会减轻一点,就能缓解脑疝。"

语音时长02:48''

蒋泳武汉脑科医院

2017/11/25收听(52268)

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