江门市五邑中医院
骨伤科
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肩周炎的主要症状为肩关节疼痛，夜间疼痛加重，伴肩关节活动障碍。肩关节炎的疼痛一般是活动的界限性的疼痛，如肩关节周围双展性滑囊炎。肩关节炎一般有多种，要排除是否为肩袖损伤，或者肱二头肌长头腱炎也会引起疼痛。钩状肩峰引起的肩峰撞击或者旋转中心的上移撞击后引起的疼痛，均是肩关节炎的一种表现，需做关节镜的微创手术进行治疗。
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"肩关节炎也叫肩关节骨性关节炎，或者是少见的类风湿性关节炎和其他炎症性关节炎，肩关节炎的症状表现为：第一、疼痛，肩关节深部或者是三角肌深部的疼痛，疼痛是弥漫性的，经常没有明显的压痛点。而且活动时可能关节内有摩擦感，有时候会有弹响。第二、肩关节的活动范围会有减弱，肩关节炎的症状越重，关节的活动范围越差。活动范围差的原因，一个是因为疼痛，对活动范围会有影响，另一个原因是关节炎之后关节囊的增生、挛缩，会限制关节的活动范围，如果关节软骨已经破坏，关节会出现摩擦和弹响，也会导致活动范围变差。第三、力量的减弱，关节炎的炎症反应会刺激周围的肩袖肌肉，受到炎症刺激的肌肉，就很难进行正常的发力，因此在用力时会导致力量的减弱。 "
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/03收听(53480)
肩锁关节是锁骨与肩关节构成的部位，肩部最突起的部位称为肩锁关节。肩锁关节炎常表现为肩锁关节疼痛... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/16播放(72398)
肩锁关节是锁骨与肩关节构成的部位，肩部最突起的部位称为肩锁关节。肩锁关节炎常表现为肩锁关节疼痛...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/16播放(72398)
"肩关节炎大多数是无菌性的，治疗原则上一般先进行保守治疗，保守治疗无效的可以考虑封闭治疗，如果封闭治疗毫无效果的、长时间不愈的，也可以考虑进行肩关节镜或者切开的手术松解、肩袖修复等手术治疗。保守治疗最主要的包括生活方式改善、药物治疗和理疗这几个方面，生活方式的改善主要就是疼痛的早期，要休息和制动，减少引起疼痛的运动或者日常活动，必要时也可以进行颈腕悬吊带悬吊，或者用三角巾悬吊，或者用外展架，防止过度活动。到了后期，疼痛减轻以后要进行康复锻炼，防止肩关节炎引起的关节僵硬。理疗方面主要是后期进行热敷、超声波、艾灸等理疗，在家用最方便的就是热水袋热敷，一般是每次20分钟左右，一天可以三次以上。药物方面，早期可以用抗炎止痛类的药物和消肿类的药物，抗炎止痛类的，常用的有西乐葆、安康信等。消肿的药物常用的有迈之灵片。如果以上治疗效果差，疼痛比较重的，也可以尝试封闭治疗，但是封闭治疗不适合所有的肩关节炎，并且一般一年不建议超过三次。如果这些治疗都无效，可以尝试关节镜或者切开手术治疗，一般需要住院才能够处理。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/06/15收听(76804)
"肩关节炎主要采取热敷、理疗、功能锻炼的方法，综合治疗。肩关节是人体活动范围最大的关节，不属于负重的关节，所以退变是很慢的。绝大部分的疼痛是因为肩关节周围的软组织发生炎症，肩周的韧带、肌腱、关节囊、滑囊出现慢性损伤、受凉，从而出现疼痛、功能受限。在活动的时候，可能屈伸都受到限制，并且伴有明显的疼痛。热敷能够促进局部的血液循环，能够减轻局部的炎症，可以经常使用。功能锻炼对于缓解肩关节周围的炎症也很重要，通过增加肌肉韧带的强度，能够增加关节的稳定性，从而避免肌肉萎缩。非甾体抗炎药有助于消除炎症，能够减缓炎症带来的损伤。物理治疗和功能锻炼非常重要，必要的时候可以进行关节腔内的注射，糖皮质激素和麻药能够注射进去，起到润滑、消炎的作用。肩关节炎治疗，一般用综合方法进行治疗比较有效，所以要根据不同的病因保护肩关节。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(34600)
肩锁关节炎通常是指肩锁关节由于受到过度的牵拉或者碰撞损伤，使肩锁关节部位产生局部的无菌性炎症、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/01/30播放(53038)
肩锁关节炎通常是指肩锁关节由于受到过度的牵拉或者碰撞损伤，使肩锁关节部位产生局部的无菌性炎症、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/01/30播放(53038)
"临床中肩关节炎的患者，主要还是以表现为肩关节部位疼痛症状为主，严重的可能会影响到病人正常抬肩功能。通常治疗的办法，比如可以局部进行封闭注射，以缓解病人疼痛症状为主。再就是有的病人可以进行小针刀，效果也非常不错。还有必须要严格的注意休息保护，减少运动量，避免受到外伤，局部避免受凉，可以进行热敷。另外，可以外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏。再就是口服消炎镇痛和营养软骨的药物治疗，比如尼美舒利胶囊、盐酸氨基葡萄糖。再就是配合理疗的办法，比如针灸、按摩、烤电，效果也非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/05收听(34954)
肩关节炎的治疗包括保守治疗和手术治疗两类，肩关节炎的发生率比较低。常见的是肩关节的骨性关节炎，... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/05播放(32344)
肩关节炎的治疗包括保守治疗和手术治疗两类，肩关节炎的发生率比较低。常见的是肩关节的骨性关节炎，...
2023/09/05播放(32344)
肩关节炎的药物治疗主要是针对症状进行治疗，肩关节炎的发生大多是由于外伤、劳损等，导致肩关节发生疼痛、肿胀，甚至出现关节活动受限等症状。如果肩关节疼痛比较明显，可以口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康或者塞来昔布，可以缓解患者的疼痛，也有助于肩关节局部的消肿以及消炎。还可以口服活血化瘀的药物，促进局部的血液循环，促进炎性物质的吸收，减轻症状，比如独一味分散片或者大活络胶囊。另外，肩关节炎大多同时伴有关节软骨的损伤，可以同时口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊或者多西环素。
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/18收听(37408)
"肩周炎是一种自限性疾病，在不治疗的情况下也可以完全自愈，一般病程在一年左右。但如果不治疗，预后可能出现肩关节功能障碍，这种疾病多数是以夜间疼痛为主，同时伴肩关节活动受限。虽然肩周炎可自愈，但是由于肩部疼痛影响肩关节活动，长时间会出现肩关节僵直，所以肩周炎的治疗是以肩关节功能康复训练为主，防止肩关节粘连，还可以应用理疗、热敷、针灸以及封闭治疗。经过规范化治疗，肩周炎是完全可以治好的，并且不会有明显的后遗症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/04收听(69116)
肩锁关节炎进行治疗有以下办法：第一、需要保持肩锁关节位置充分的放松，避免继续肩关节活动，否则会导致肩锁关节位置刺激增加，导致炎症的加剧，会导致疼痛以及活动不利逐渐的增加。第二、要保持肩锁关节位置保暖，不能出现受凉，因为受凉之后，关节周围的血液循环会减慢，就会导致代谢产物堆积，导致症状加重。第三、可以口服消炎止痛药，比如双氯芬酸钠以及氯诺昔康等药物，能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症情况，减轻症状。第四、经过以上治疗之后，如果肩锁关节的炎症还比较明显，症状比较明显，可以往关节内注射复方倍他米松注射液以及盐酸利多卡因，能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症病灶，炎症代谢增加之后，对周围末梢神经刺激减少症状就会得到明显缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(23144)
肩关节炎一般指肩关节周围炎，从年龄角度来讲，50岁左右比较多见，又叫五十肩或凝肩。以女性为例，... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/15播放(54672)
肩关节炎一般指肩关节周围炎，从年龄角度来讲，50岁左右比较多见，又叫五十肩或凝肩。以女性为例，...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/15播放(54672)
肩锁关节炎的治疗包括保守治疗和手术治疗2类。肩锁关节炎发生于中年以上人群比较多，以前可能是肩锁... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(44937)
肩锁关节炎的治疗包括保守治疗和手术治疗2类。肩锁关节炎发生于中年以上人群比较多，以前可能是肩锁...
2023/08/07播放(44937)
"肩关节炎与肩周炎有一定区别，肩关节炎亦可以叫肩关节的骨性关节炎，肩周炎是指五十肩，也是肩关节到了中年之后出现的局部活动障碍。肩关节炎有时候也可以，包括肩周炎、肩袖损伤，以及肩部的骨赘形成、肩峰撞击等。肩关节炎的治疗一般包括可以局部的外用药物，患肩加强功能锻炼，以及口服NSAIDS非甾体消炎药。肩周炎通过排除有没有肌腱损伤、肩峰撞击这些情况之后，可以进行功能康复锻炼，改善关节肩关节周围的血液循环，改善局部的功能活动，有时候有自愈性。肩关节里面包括的肩袖损伤、肩峰撞击，一般如果在传统的三个月保守治疗后没有效果，没有明显的缓解，则需要手术治疗。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/23收听(19444)
"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症。其病因多数是由于病人的肩部肌肉软组织发生慢性劳损、着凉，而导致肩关节疼痛，出现肩关节活动受限的一种病症。在临床上，病人患有肩周炎后，即使不用经过特殊治疗，也能够自愈，因为肩周炎是一种自愈性疾病。但是在临床上，病人发生肩周炎后，还是应该主动进行治疗，以减轻局部痛苦，提高生活质量，可以给予肩部外敷活血化瘀的膏药或者配合理疗仪进行烤电治疗，以改善局部的血液循环；还可以采用封闭处置，以减轻肩关节疼痛。还可以应用传统中医手法进行按摩，以改善肩关节的功能。所以虽然肩周炎能够自愈，是一种自愈性疾病，还是应该在医生指导下积极采取治疗，才能够尽快缓解或治愈肩周炎。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/01收听(11840)
"肩关节炎和肩周炎的区别如下：1、肩关节炎的范围比肩周炎范围大，肩关节炎包括肱骨头、关节盂以及周围软骨、软组织等，出现慢性无菌性炎症病灶，而肩周炎主要是包括肩关节周围的软组织有炎症病灶。2、在发病原因上，肩关节炎通常是由于肩关节严重的创伤以及过度疲劳、劳损、受凉、关节软骨退变，以及骨质的增生、钙化等，所产生的疼痛以及活动不利的症状，而肩周炎主要是周围的软组织出现拉伤、劳损、退变、受凉等引起的症状。3、在治疗上，肩关节炎的治疗比肩周炎麻烦，肩关节炎病灶比较多，通常可以往关节内注射复方倍他米松注射液控制关节内的炎症，也可以口服消炎止痛、活血化瘀的药物进行治疗。如果肩关节炎的症状非常明显，保守治疗效果不好，需要采取肩关节置换手术。而肩周炎可以采取针灸、推拿以及肩关节的康复锻炼，就能够得到很好的恢复。"
2019/12/27收听(72872)
关节炎最主要的症状是疼痛，常见于膝关节、髋关节、腕关节、肘关节、肩关节、脊柱关节等。<...
关节炎最主要的症状是疼痛，常见于膝关节、髋关节、腕关节、肘关节、肩关节、脊柱关节等。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/10/23播放(63566)
关节炎的症状包括：1、患者出现关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形及功能障碍，常表现为关节... 张国华│武汉科技大学附属普仁医院 2023/01/13播放(80194)
关节炎的症状包括：
1、患者出现关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形及功能障碍，常表现为关节...
张国华│武汉科技大学附属普仁医院
2023/01/13播放(80194)
"肩锁关节炎主要是跟肩锁关节的外伤有关，比如体育活动、日常的劳动伤及了肩锁关节，导致肩锁关节的炎症，这种炎症释放的炎性因子都是可以引起疼痛的，所以这也是肩锁关节疼痛的最主要的原因，临床上的治疗方法具体如下：1、休息、制动，要让肩锁关节充分的消除炎症，时间必须要充足；2、为了促进肩锁关节炎症的吸收，可以用一些消炎镇痛的药物，比如芬必得、洛索洛芬钠，一方面可以消除炎症，另一方面也可以对疼痛有一个对症的处理，提高生活质量；3、对于肩锁关节的炎症可以采取物理治疗的方法，像红外线照射、膏药外用、中成药的外用，都能够缓解肩锁关节炎的发作。如果治疗起来很规范，也充分的休息了，也应用了必要的药物，肩锁关节炎肯定会获得比较好的缓解。"
毛鹏│中日友好医院
2020/03/30收听(68582)
关节炎作为日常生活中特别常见的一种疾病，主要有以下几种症状：第一个，关节疼痛。由于关节炎存在着关节内软组织以及关节软骨面、关节骨质的破坏，会导致关节明显的疼痛，并且会因为疼痛而使得日常生活受到明显的影响。第二个，关节肿胀。关节炎产生之后会刺激关节内的滑膜，滑膜就会分泌较多的关节滑液，从而使关节明显肿胀。第三个，功能受限。当关节炎比较严重的时候，关节肿胀，关节内的组织产生破坏，就会使得关节的功能明显受限。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(47644)
很多患者问大夫有关节炎该怎么办，其实门诊对于关节炎的诊断有很多种标准，临床中最常见的关节炎指骨关节炎。骨关节炎跟长皱纹、长白头发一样，属于关节的老化，老化到一定程度就会产生关节疼痛、肿胀、活动受限，甚至活动时会有弹响、晨僵的表现，这是骨关节炎最常见的症状。除去骨关节炎之外，还有很多其他的关节炎，比如免疫系统的类风湿关节炎可能会导致手指变形、严重的晨僵，还有痛风性关节炎、化脓性关节炎。痛风性关节炎可能会因为尿酸高、尿酸沉积而引起疼痛。化脓性关节炎可能会因为关节腔出现细菌感染，出现高热或者局部皮肤红肿。不同类型的关节炎可能会出现不同的症状，要根据具体症状、发病原因来判断到底属于哪种类型的关节炎。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(62986)
武汉协和医院 张波
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河南中医一附院 王济华
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北京宣武医院 冯明利
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北京安贞医院 高娜
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