武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
脊柱外科
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腰椎间盘突出症患者采用骶管注射时，在注射药物过程中医生需密切关注患者神智及是否出现心慌、胸闷等症状。少数患者可能出现晕针，甚至呼吸急促、头晕等症状，在注射过程中必须密切观察此类症状。注射完毕后建议患者留院观察半小时，无上述不适症状方可离开医院。注射部位保持干燥3天，以免出现局部感染。骶管注射通常1周注射1次，3-4次为一个疗程，若患者首次注射后效果不佳可定期到医院复诊。
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"骶管的注射方法，要进行骶管裂孔的触摸，解剖标志主要是用手触及尾骨尖，沿股中线向上触摸，当触及U形凹陷的时候，即骶管裂孔。骶管裂孔实际上就是骶5的椎体未融合而形成的孔道，在骶管裂孔的两侧各有一个豆状的凸起及骶角，距尾骨顶端约1cm左右。具体的操作方法是患者位于俯卧位，下腹部垫枕，使头部和腿部放低，并使底部突出。按照上述的方法寻找出骶管裂孔之后，经过常规的皮肤消毒、铺巾，在无菌操作下，应用穿刺针将麻醉药注射其内，主要适用于下腹部、盆腔、会阴部等手术的麻醉，效果比较好，效果也非常确切。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/16收听(72822)
"对于腰椎间盘突出的护理，能够生活自理的患者可以进行局部固定，防止跌伤，防止腰部过度的活动，可以促进局部恢复。对于生活无法自理的患者，需要密切观察皮肤受压情况，防止局部水疱、溃疡及褥疮的形成，防止双下肢肌肉萎缩、无力，防止深静脉血栓的形成，同时要嘱患者多喝水，可以促进排痰，防止呼吸系统及泌尿系统的感染。腰背部肌肉按摩可以防止肌肉的萎缩、无力，关节的功能锻炼对于防止关节强直和僵硬有非常重要的作用，对于患者的日常生活及生理状态有非常好的作用。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(40204)
"在临床上，如果病人患有肛肠方面的疾病，或者出现双侧下肢、双侧臀部有明显的疼痛，而且疼痛程度较重，影响病人弯腰活动，可以采用骶管注射的方法。因为通过骶管注射，可以起到缓解疼痛的作用。在临床上，具体的费用，要根据具体的治疗方式而决定。比如，病人采用单纯的骶管注射，一般一次的费用大约是400-500块钱左右。如果在骶管注射同时，还配合局部的坐浴，比如采用骨科洗药，给予局部进行中药熏洗，大约费用在600块钱左右。另外，如果病人同时采用了理疗仪烤电、微波仪治疗等办法，大约费用是在700块钱左右。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(75270)
"骶管注射可能会存在一系列不良的并发症，也可以称作危害，常见的有如下几个：一、可能会造成脑脊液的压力过高。这种情况往往见于患者本身存在一些脑脊液循环不通畅，或者是一过性的注入了过多的药物。此时就会造成脑脊液内部的压力过高，继而导致患者出现恶心、呕吐、头晕、头痛等等一系列的症状；二、这种注射有可能会并发相关的感染。因为在做骶管注射的时候，需要从骶管裂孔这个部位进行穿刺。此处由于离肛门、臀裂都是比较近的，因此可能会产生穿刺部位的相关感染，进而造成椎管内部的感染；三、这种操作有可能会导致相关的血管神经损伤。虽然在骶管裂孔这个部位穿刺是相对比较安全的，但是有时也可能会并发一些相关的血管、神经的损伤。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(21008)
腰椎间盘突出症是临床中较常见的一类疾病，其造成的病症也较明显，患者出现腰部疼痛，神经受压出现放... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/03播放(35978)
腰椎间盘突出症是临床中较常见的一类疾病，其造成的病症也较明显，患者出现腰部疼痛，神经受压出现放...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(35978)
骶管注射可以治疗腰椎间盘突出症，具有一定的疗效，但是要选择比较好的适应症。因为骶管注射是一种创... 纪泉│北京医院 2023/06/24播放(82980)
骶管注射可以治疗腰椎间盘突出症，具有一定的疗效，但是要选择比较好的适应症。因为骶管注射是一种创...
纪泉│北京医院
2023/06/24播放(82980)
"护理等级一共分为四级，即特别护理、一级护理、二级护理和三级护理，不同护理级别用不同的颜色区分。一级护理用红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。按规定一级护理应根据病情制定出护理计划，每一小时巡查病人一次，严密观察体温、血压、呼吸、脉搏、意识、瞳孔等变化，并给予患者基础护理、生活护理、翻身按摩等，同时要做好护理记录。护理工作中应随时准备好各种抢救药品、仪器和用物，当病人出现危急情况时，护理人员需要配合医生进行抢救治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(42440)
平时临床上，脑出血的观察要点，主要包括生命体征的变化，观察意识、瞳孔、肢体活动、语言反应等。护... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/22播放(42382)
平时临床上，脑出血的观察要点，主要包括生命体征的变化，观察意识、瞳孔、肢体活动、语言反应等。护...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/22播放(42382)
细菌性肺炎的护理要点主要是：1、保持安静的环境，多休息，多休息病情才能恢复的更快... 刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/05/19播放(54174)
细菌性肺炎的护理要点主要是：
1、保持安静的环境，多休息，多休息病情才能恢复的更快...
刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/05/19播放(54174)
"胎膜早破的护理要点有几个方面。第一个，一旦发生胎膜早破，建议孕妇平卧位，抬高臀部，屁股底下垫上枕头或护垫以抬高臀部，目的是减少羊水过多、过快的流出，造成宝宝的风险。万一出现胎窘或出现胎心不好，宝宝是有危险的。另外，进行外阴的护理，避免出现阴道感染，或者避免出现阴道上行性的感染，造成宝宝宫内感染或造成孕妇发烧。第三个，一旦发生胎膜早破，不建议病人下床活动。目的和抬高臀部一样，为了减少羊水过多、过快的流出。另外，为了避免脐带脱垂。脐带脱垂对于产科来说是极重症。一旦出现脐带受压八分钟，宝宝会出现生命危险。所以胎膜早破的。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(53776)
"垂体瘤的护理要点主要分为手术前和手术后。手术前垂体瘤的护理主要是剪鼻毛，保持鼻腔通畅，如果有鼻窦炎的情况，需要及时清理。垂体瘤术后的护理要点：首先，保持病人的绝对卧床，因为垂体瘤术后有些人会出现脑脊液漏的情况。其次，需要注意饮食，可以多食用清淡的食品。另外，保持液体的入量，垂体瘤术后的病人如果出现小便增多，一定要及时补充水，保持电解质的平衡；如果病人出现尿少的情况，也要及时调整液体的入量。"
靳世刚│日照市人民医院
2019/03/22收听(83536)
脑梗塞患者护理的要点如下：首先，要从心理上和患者进行良好的沟通，让患者保持愉悦的心情，因为梗塞患者会出现卒中后抑郁的现象，卒中后抑郁会导致脑梗塞复发率增高。其次，在饮食上给予患者低盐、低脂饮食，每日食盐量不能超过6克，不可以吃肥甘油腻的食品，以绿色的水果和蔬菜为主。再次，平素控制患者的血压、血糖和血脂，按时口服药物进行治疗，避免脑梗塞复发。另外，有先兆脑梗的病人必须要到医院进行及时就诊，例如患者出现头晕，伴有走路不稳、一过性眼前黑蒙，以及出现饮水呛咳的症状，都要及时到医院就诊，避免延误病情。
李洪莲│英德市人民医院
2019/05/20收听(75140)
"手足口病的患儿，在护理方面：1、进行隔离。如果家中有没得手足口病的儿童，要与手足口病的患儿之间进行隔离，不仅要做到接触方面的隔离，呼吸道方面也要进行隔离，为的是避免交叉感染。2、患儿必须注意休息，可以多喝温开水。这个时候咽痛会比较明显，所以应该避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒，而可以吃流质的、比较容易消化的食物。如果咽痛仍然比较厉害，可以吃富含维生素的水果，因为水果的口感偏凉，在吞咽的时候甚至能够让患儿的咽痛减轻一些。3、在口咽部可以适当的涂抹鱼肝油，或者应用西瓜霜、珠黄散等药物吹敷，能够减轻患儿的咽痛。4、对于患儿手上的泡疹，患儿有可能将它挠破或者蹭破，所以应该给孩子剪短指甲，必要时要包裹双手。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/03收听(68252)
脑梗塞是一个急性疾病，致残率、发病率、死亡率很高：1、很多病人一旦发病之后，不能... 刘传玉│烟台毓璜顶医院 2023/05/07播放(97958)
脑梗塞是一个急性疾病，致残率、发病率、死亡率很高：
1、很多病人一旦发病之后，不能...
刘传玉│烟台毓璜顶医院
2023/05/07播放(97958)
"若诊断为冠心病心肌缺血，在平时的护理中要注意：1、树立与疾病长期斗争的思想准备，养成良好心态。2、患者应该坚持服用抗血小板药物、调脂稳斑药物、扩张冠状动脉药物、营养心肌改善心脏微循环药物、β受体阻滞剂和ACEI类药物等。3、患者应定时到医院心内科复查，主要包括抽血化验血常规、血生化，心电图以及心脏彩超或心脏ECT检查，判断心肌细胞活性以及心脏有无结构性的变化。4.、植入支架的病人，不能因支架手术的成功，就忽视术后吃药或术后随访。支架植入术后两年至两年半，到医院住院复查冠脉造影术，判断植入支架的血管有无支架内再狭窄。原本有狭窄但不需植入支架的狭窄部位，狭窄处有无进展，是否需要再次植入支架。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/13收听(61146)
"急性脑梗死的护理要点：1、在饮食上要给予患者低盐、低脂饮食，同时要避免误吸，而且也要给予患者补充充足的蛋白质以及维生素、微量元素。2、急性脑梗死要有效促进排痰，保持患者的呼吸道通畅，避免发生肺部感染以及坠积性肺炎等。必要时可以使患者的头部略高或者半卧位，0.5-2个小时给患者进行翻身、扣背。3、脑梗死急性期的护理要点是给予患者训练排便，预防便秘发生，可以给予患者下腹部进行顺时针按摩，同时叮嘱患者多吃新鲜的蔬菜、水果。4、急性脑梗死的护理要点，患者神志清楚，神经系统症状不再进展、恶化时可以考虑进行早期肢体康复锻炼，患侧肢体进行功能位摆放。另外也可以建议患者在床上活动，进行翻身、移动以及躯干活动，还可以嘱患者进行患侧肢体功能位的摆放以及被动拍打、按摩等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/16收听(74604)
"肺栓塞是危重症疾病死亡率高，在积极抢救的同时需要做好以下护理工作。首先患者应绝对卧床休息，防止因活动后深静脉血栓再次脱落加重肺栓塞，保证其大便通畅，避免用力解大便。保持患者的持续低流量吸氧，心理开导缓解患者紧张的情绪，协同医生予以止痛对症处理，饮食上要清淡、易消化的食物。其次要监测患者的生命体征及血氧饱和度情况，观察患者临床症状，如呼吸困难、胸痛、咳血的情况，及时与医生反馈。对于需要溶栓和抗凝的患者，要定期观察患者有无出血倾向，如有无头痛、皮肤黏膜有无出血点、咯血、尿血、便血等情况，协同医师观察其疗效及凝血功能监测并做好相应的记录，最后对肺栓塞患者要做好相应的宣教工作及日后的注意事项。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/10收听(59716)
急性心力衰竭的护理实际上有一般护理，还有特殊的比如在医院的护理，即专业护理，具体的护理要点如下... 高奋│山西医科大学第二医院 2023/05/16播放(84710)
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2023/05/16播放(84710)
老年肺炎患者的护理非常重要，主要包括以下几点：1、居住环境一定要通风，保持适宜的... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/10/22播放(89176)
老年肺炎患者的护理非常重要，主要包括以下几点：
1、居住环境一定要通风，保持适宜的...
陈乐蓉│江西省胸科医院
2023/10/22播放(89176)
骨盆骨折的护理要点在急性期要尽量减少过度的搬动，因为骨盆骨折后稳定性下降，骨折会移位，会影响局... 刘岩│北京京煤集团总医院 2023/08/10播放(57402)
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刘岩│北京京煤集团总医院
2023/08/10播放(57402)
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