广州市第一人民医院
呼吸与危重症医学科
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临床将气胸按解剖或病理分为三大类，即交通性气胸、闭合性气胸和张力性气胸，自发性气胸属气胸的一个较细的分类。自发性气胸无明显诱因，可分为有基础疾病和无基础疾病两种。无基础疾病称为特发性气胸，虽无明显诱因，但经检查可见微小的肺大疱损伤；而自发性气胸常见基础疾病包括支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺大疱等。
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"自发性气胸，顾名思义，就是指自行发作的气体进入脏层和壁层胸膜腔的一种疾病。它主要可以分为两种，第一种是原发性自发性气胸；第二种是继发性自发性气胸。原发性自发性气胸通常是指在疾病诊治过程中，经过X片、CT等反复检查之后，肺部没有发现明显的影像学上的改变；而继发性自发性气胸指的是因老年人慢性肺纤维化、肺大泡等原因导致的，或者由于外伤等原因导致的自发性气胸。但是，原发性自发性气胸尽管在CT等影像学上可能没有发现明显的疾病，但是在高清胸腔镜手术下通常在肺表面可以发现极为微小的1-2mm的肺大泡。所以，常见的这种原发性的自发性气胸，其实还是有肺的本身疾病的，只是在目前的CT影像、X片中不容易发现而已。所以对病人而言，如果有自发性气胸超过两次，建议病人及早行微创胸腔镜探查手术。这样的病人，如果不行手术治疗，很可能还会有再次发作的可能性，再次发作的可能性高达80%。而做了微创的胸腔镜手术之后，再次发作的可能性可以降到5%以下。"
张志功│湖南省人民医院
2018/10/02收听(96844)
"正常的胸膜腔是不含有空气的、密闭的、潜在的腔隙，当气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内积气，称为气胸。气胸可以由于疾病、外伤、手术、诊断和治疗性操作不当等引起，称之为继发性气胸；如果没有以上的原因，是由于患者自身的肺大疱破裂而造成的气胸，称为自发性气胸。自发性气胸的病人往往在做常规的X线检查时，肺部没有显著的病变，但在胸膜下可以有肺大疱，一旦肺大疱破裂既可以出现胸膜腔积气，称为自发性气胸。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(10198)
自发性气胸有别于创伤性和医源性气胸。气胸的分类很多，有一种分类是原发性和继发性气胸。自发性气胸... 欧勤芳│无锡市第五人民医院 2023/07/16播放(99874)
自发性气胸有别于创伤性和医源性气胸。气胸的分类很多，有一种分类是原发性和继发性气胸。自发性气胸...
欧勤芳│无锡市第五人民医院
2023/07/16播放(99874)
"正常人在肺和胸壁之间，有一个密闭性的腔隙，称为胸膜腔。如果这个胸膜腔里边出现了气体，就成为气胸，如果出现了液体，就成为胸腔积液。在没有特殊原因的情况下，出现了胸膜腔里边的气体，称为自发性的气胸。它的发病原因，最常见于青少年、男性、瘦高体型的人，容易多发。原因在于，在胸廓发育过程中，比肺的发育要快，出现了表面局限性的大泡，称为肺大泡，这种肺大泡的破裂，会引起肺内的气体进入胸膜腔而产生气胸，这种情况下往往发生在春、夏交界，或者是夏、秋交界的季节变化过程中出现，通过拍胸片可以发现肺内的气胸，也就是自发性的气胸。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/09收听(74638)
自发性气胸病因较多，体型瘦长的年轻男性较常见，考虑与自身生长发育相关；部分患者因长期吸烟，肺脏... 曹探赜│武汉市肺科医院 2023/03/21播放(94036)
自发性气胸病因较多，体型瘦长的年轻男性较常见，考虑与自身生长发育相关；部分患者因长期吸烟，肺脏...
曹探赜│武汉市肺科医院
2023/03/21播放(94036)
"自发性气胸是气胸的一种，就是人在没有明显外因的情况下，如果没有外伤，出现了肺表面破口，肺里面的气体漏到了肺的外面，漏到了胸壁和肺之间，导致肺压缩，这就是自发性气胸。自发性气胸往往最常见于比较苗条的、瘦高的人群，老年人也有。最常见的原因就是肺内有肺大泡，里面会有气体，当气体达到一定程度会出现肺大泡的破裂，导致自发性气胸，这是年轻人得自发性气胸最常见的原因。对于老年人来讲也会有自发性气胸，往往是由于肺气肿，见于长期抽烟的病人。会导致肺气肿、肺内弥漫性肺大泡的形成，肺大泡破裂也会导致自发性气胸。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/09收听(81940)
自发性气胸是指因肺脏自身疾病引起肺表面破裂的疾病，若出现胸闷、胸痛、咳嗽、气急等症状应及时就医... 王波│有来医生健康科普平台 2023/06/15播放(83910)
自发性气胸是指因肺脏自身疾病引起肺表面破裂的疾病，若出现胸闷、胸痛、咳嗽、气急等症状应及时就医...
王波│有来医生健康科普平台
2023/06/15播放(83910)
自发性气胸是一个概念，它是气胸的一部分。气胸是胸膜腔里有了气体的积聚，气体怎么进入胸膜腔呢？如果患者在不经意的情况下，没有一个主动的活动，没有一个外力，这个时候可能他的肺脏发生破裂，或者是纵膈受到了致病因子的一个干扰，气体就由破裂的肺泡进入到胸膜腔，就是没有外力的情况下发生了气胸，我们叫做自发性气胸。假如我们有了一个外伤，有了一个活动，有了肋骨骨折，把肺脏给刺破了，把胸壁的一个结构给破坏了，那么气体由这些破坏的部位进入胸腔，这个就不叫自发性气胸了，叫创伤性气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(80686)
"气胸是指当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。它分为两种，一种是原发性的自发性气胸，比较常见于瘦高体型的男性青壮年。常规的进行X线检查，会发现肺部一般没有明显的病变，但是有胸膜下肺大泡，多出现在肺尖部，这种胸膜下的肺大泡的原因尚不清楚，它与吸烟、身高和小气道的炎症有一定的关系，也可能与非特异性的炎症、瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/28收听(14610)
"自发性气胸是青少年人群比较常见的疾病，表现为在剧烈活动，或者不一定是在剧烈活动而是在正常情况下突发的胸疼、憋气；胸片显示，胸腔积气。所以自发性气胸是没有任何原因的，突发的肺漏气，气体漏到胸腔里面，我们就叫气胸。为什么叫自发性气胸？就是因为不是有外伤，或其它的诱因，而是自然破裂，胸腔积气了，它往往是肺破裂造成的破口，让肺里的气漏到胸腔里面的一种疾病。"
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/04收听(10520)
如果出现自发性气胸的情况，首先要卧床休息、观察。如果症状逐渐加重，需马上到医院进行拍胸片或做胸... 李赞华│江西省胸科医院 2023/06/27播放(87574)
如果出现自发性气胸的情况，首先要卧床休息、观察。如果症状逐渐加重，需马上到医院进行拍胸片或做胸...
李赞华│江西省胸科医院
2023/06/27播放(87574)
气胸是胸膜腔里有了气体的积聚。自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/04/30播放(66938)
气胸是胸膜腔里有了气体的积聚。自发性气胸是气胸的一种常见类型，是指胸膜腔在没有外伤或人为因素影...
2023/04/30播放(66938)
自发性气胸是由于某种诱因导致肺泡内压急剧升高，使肺与胸膜破裂，导致胸膜腔与大气相通，气体进胸膜... 李赞华│江西省胸科医院 2023/10/31播放(83848)
自发性气胸是由于某种诱因导致肺泡内压急剧升高，使肺与胸膜破裂，导致胸膜腔与大气相通，气体进胸膜...
2023/10/31播放(83848)
气体在胸膜腔的聚集是气胸，自发性气胸顾名思义是自己发生的气胸。自发性气胸可以分为两个大类，一大... 孔令文│重庆市第四人民医院 2023/04/29播放(98944)
气体在胸膜腔的聚集是气胸，自发性气胸顾名思义是自己发生的气胸。自发性气胸可以分为两个大类，一大...
孔令文│重庆市第四人民医院
2023/04/29播放(98944)
"青少年的自发性气胸多发生于体型比较消瘦、个子比较高的青少年，由于肺在发育过程中发育不良出现肺尖部的肺大泡，当患者咳嗽或突然用力的时候肺大泡破裂，形成自发性气胸。老年人经常出现肺气肿，肺气肿以后出现肺大泡，当咳嗽的时候也会出现自发性气胸。不管是青少年发生的自发性气胸，还是老年肺气肿发生的气胸，一般行胸腔镜下肺大泡楔形切除术加胸膜固定术以后，气胸不容易复发。因此一般只要有肺大泡发生自发性气胸，都推荐用胸腔镜手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/02/02收听(17440)
自发性气胸的治疗方法主要有以下几种：1、内科保守治疗：卧床休息，尽可能减少活动，... 张歆│广州市第一人民医院 2023/01/11播放(87812)
自发性气胸的治疗方法主要有以下几种：
1、内科保守治疗：卧床休息，尽可能减少活动，...
张歆│广州市第一人民医院
2023/01/11播放(87812)
"临床上常见的自发性气胸，多为单侧自发性气胸。患者出现自发性气胸后，会出现胸部疼痛，吸气时加重。疼痛感在胸部，甚至会放射到肩背部，根据患者本身肺压缩的情况，有不同的治疗方法。如果肺压缩小于30%，可以给予吸氧、观察，一部分患者是可以治愈的。如果肺压缩大于30%，可以考虑胸穿的方法进行治疗，排除胸腔内的气体，也可以选择胸腔闭式引流。如果该方法仍旧无法治愈，需要进行手术治疗，可以考虑行微创下的胸腔手术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(47460)
自发性气胸包括以下三种类型：1、闭合性气胸：最常见的发病原因是胸腔内的肺大疱破裂，患... 贾敬周│河南省胸科医院 2023/12/30播放(86828)
自发性气胸包括以下三种类型：1、闭合性气胸：最常见的发病原因是胸腔内的肺大疱破裂，患...
贾敬周│河南省胸科医院
2023/12/30播放(86828)
"自发性气胸可轻可重，如果胸腔漏气量比较少，病人症状比较轻，可能休息几天，漏气吸收以后肺膨胀起来，病人就康复了。但有的气胸一旦发生以后，胸腔漏气量比较大，把肺压缩的都瘪下来，甚至胸膜腔形成正压，形成所谓的张力性气胸。张力性气胸有生命危险，它不但影响呼吸，还影响循环和心脏活动，如果不第一时间处理，有可能有生命危险，所以只要得了自发性气胸一定要到医院治疗，一定要让医生评估，哪怕是在晚上、半夜也不能忍着，因为可能忍到天亮以后，就有生命危险。如果得过气胸，类似症状的时候，一定要重视，有时可能是比较严重的问题。"
2018/01/04收听(73598)
自发性气胸的疼痛特点主要表现为以下几个方面：1、与呼吸有明确的因果关系：多数患者... 张歆│广州市第一人民医院 2023/09/15播放(92534)
自发性气胸的疼痛特点主要表现为以下几个方面：
1、与呼吸有明确的因果关系：多数患者...
2023/09/15播放(92534)
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