厦门大学附属福州第二医院
血管外科
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出现大腿根内侧痛，不同性别的患者有不同的原因。大腿根部疼痛并不常见，男性患者需考虑有无外伤，有无睾丸痛及精索静脉曲张症状，精索静脉曲张可引起大腿内侧痛。女性患者需考虑有无腹腔炎症，有无盆腔淤积综合征及血栓形成。若出现大腿根部剧烈疼痛的现象，可先为患者进行下肢静脉彩超的检查，常可得到静脉血栓的结果。
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"大腿内侧发黑考虑是黑棘皮病，需要完善相关的辅助检查明确良、恶性。恶性黑棘皮病好发于成人，常伴发内脏的肿瘤。皮疹发展迅速而严重，色素沉着明显伴有指甲脆裂易碎。假性黑棘皮病与肥胖、内分泌疾病以及胰岛素抵抗有关，其是最常见的类型，表现为皮肤褶皱处皮肤粗糙、天鹅绒样增生。对于大腿内侧发黑的患者应该寻找原因，采取相应的治疗措施。良性的不需要治疗，只是影响美观。对于恶性黑棘皮病应积极探查内脏肿瘤，早期手术治疗。肥胖导致的可以设法减轻体重；药物导致的黑棘皮病，如过量使用烟酸、糖皮质激素，需停用致敏药物。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(70646)
"大腿根内侧疼可以由以下几种原因引起：第一、股骨头坏死，在股骨头坏死的早期可以有大腿根内侧的疼痛，特别是在关节承重时疼痛非常明显，这时要检查股骨头的CT以及核磁共振来诊断和治疗；第二、髋关节撞击综合征，髋关节撞击综合征在屈曲髋关节以及在行走时，可以有明显的大腿根内侧的疼痛。这时要检查髋关节的X线片、核磁共振以及查体来早期诊断和治疗；第三、髋关节的肿瘤，当髋关节炎有肿瘤时，也可以有大腿根内侧的疼痛，这时要检查髋关节的核磁共振来诊断；第四、大腿内侧肌肉的拉伤，当大腿内侧肌肉近端止点拉伤时，也可以有大腿根内侧的疼痛，这时要早期查体，根据病人的病史来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/09/01收听(15886)
"大腿根内侧疼痛是如下几个原因导致的：1、最常见的因素是运动过量后导致外伤，例如大腿内侧的肌肉拉伤，肌腱或骨筋膜、关节、软组织造成扭伤、挫伤、拉伤都会导致大腿根内侧疼痛；2、排除外伤的原因，内科的疾病有如运动量过大导致无氧糖酵解时，释放的乳酸过多，乳酸会需蓄积在骨骼肌相对较发达的地方，例如大腿部的股二头肌、股三头肌和股四头肌，在大腿根处出现疼痛；3、如运动方式、方法不正确而导致横纹肌溶解时也会出现肌肉酸疼，例如在大腿根内侧的疼痛；4、感染性因素例如腿部的丹毒和局部的蜂窝组织炎，通常是因为皮肤接触细菌、病毒、真菌被感染而引起疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/18收听(62302)
"对于病人出现了大腿根内侧疼的情况，首先考虑有大腿内侧的韧带牵拉的损伤，从而就会导致有大腿根内侧的疼痛。这种情况多见于跑跳、蹲起及登山的活动，以及病人在锻炼劈腿时也容易导致大腿根内侧的韧带拉伤。还有就是见于有腹股沟部位的疾病，比如有腹股沟炎，或者是腹股沟淋巴结炎，也容易刺激引起大腿根内侧疼痛的情况。还有就是见于有髋关节部位的疾病，比如病人有髋关节滑膜炎、髋关节退变导致的骨性关节炎以及股骨头坏死情况，也会引起大腿内侧及腹股沟疼痛的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/01收听(79484)
"在孕晚期出现大腿根内侧疼痛，属于比较常见的症状。因为在怀孕期间，胎儿和子宫增大比较明显，会压迫到腹主动脉，压迫到骨盆，导致静脉回流受阻，从而出现疼痛。压迫到骨盆之后，会出现骨骼的疼痛。压迫到神经，有可能造成坐骨神经疼痛。这种情况是生理性的表现，平时应该尽量注意卧床休息，不要长时间的站立。在怀孕期间缺钙，会出现明显的腿部疼痛。需要及时补充钙，可以喝葡萄糖酸钙或喝孕妇专用的钙。平时应该注意多晒太阳，促进钙的吸收。饮食方面，需要多吃一些含钙量高的食物。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(92378)
"大腿内侧疼痛常常见于肌肉拉伤，女性练瑜伽以及体育运动锻炼、舞蹈会导致内侧肌肉纤维拉伤，要注意休息，避免受凉，加强保暖，一般需要3-4周时间恢复，可以口服消炎镇痛药物对症治疗，运动之前充分热身，逐渐增加运动量，掌握正确、科学的锻炼方法。如果没有受到外伤，可能是长时间保持同一个姿势或者长时间重复某一种动作导致的局部纤维慢性劳损，肌肉纤维反复受到牵拉形成了无菌性炎症，可以局部热敷，配合口服消炎镇痛药物对症治疗，纠正生活习惯以及姿势。髋关节骨性滑膜炎或者股骨头无菌性坏死也会导致大腿根内侧疼痛。局部的妇科炎症性疾病也会引起局部淋巴结肿大，导致疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(54054)
"大腿根内侧疼痛需要观察是什么情况导致的，选用最对症的治疗方法：1、如外伤导致，例如大腿用力过猛导致局部拉伸或外伤而引发的软组织挫伤、疼痛，可以局部应用一些药膏，例如局部涂抹扶他林或喷洒云南白药、红花油喷雾剂等都可以缓解大腿根内侧的疼痛。2、如大腿根内侧的疼痛是运动量过大，启动了无氧糖酵解途径而导致乳酸在大腿内侧蓄积过多，导致疼痛时可以应用一些方法排除蓄积的乳酸，例如用热毛巾可以行热敷的方法排出体内过多的乳酸。3、如炎症感染导致大腿根内侧的疼痛，例如局部蜂窝组织炎和化脓组织炎时可以应用消炎药，例如二代头孢菌素、氧氟沙星、青霉素等药物都可以治疗疼痛，如疼痛剧烈时可以服用非甾体类抗炎药，例如芬必得、西乐葆、布洛芬等都可缓解疼痛。"
2019/10/19收听(16480)
"大腿根部内侧疼痛如果有外伤，可能是局部韧带肌肉拉伤，可以局部热敷和按摩理疗，也可以配合消痛贴膏或者骨通贴膏等治疗。如果是局部红肿伴随疼痛，可能是蜂窝组织炎、化脓性髋关节炎、髋关节结核等导致，可以通过髋关节磁共振、血常规等检查确定，如果确定是一般细菌感染，可以选择左氧氟沙星注射液等消炎治疗；如果是髋关节结核特殊感染，可以选择异烟肼、利福平等抗结核治疗。其它原因还有髋关节退行性骨关节炎、股骨头坏死等导致，可以通过骨盆X片检查判断严重程度，如果是这类疾病很严重需要髋关节置换手术，不严重可以口服氨基葡萄糖、骨康胶囊等保守治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/18收听(40156)
"大腿内侧疼痛，最多见的原因是大腿内收肌的劳损或内收肌的拉伤，多见于经常进行压腿动作的人群，具体如下：一、老年人：经常会进行压腿、伸展运动，如果幅度过大，容易引起内收肌的拉伤。二、年轻人：经常进行体操训练的人群，比如进行劈叉活动、瑜伽活动，以及伸展下肢的活动，也容易引起内收肌的拉伤，会出现大腿根部内侧的疼痛。不管是什么原因，一定要多休息，在两周减内避免进行体育活动和功能性拉伸活动，要使用常规的活血化瘀药物来缓解症状，受损部位可以局部热敷，解除肌肉的痉挛，这样才可以缓解疼痛和炎症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/21收听(89586)
"大腿根部的内侧疼痛常见的原因是拉伤、劳损、炎症、腰椎间盘突出等，具体如下：1、拉伤，大腿内侧有内收肌，劈腿的时候非常容易造成内收肌拉伤，可能会造成大腿内侧的疼痛；2、肌肉劳损，比如运动过量或者其他原因造成肌肉劳损也会造成大腿内侧的疼痛；3、肌肉炎症或者局部的软组织肿物；4、腰椎间盘突出压迫相应的神经可以造成大腿内侧疼痛。出现大腿内侧疼痛的患者需要自己回想一下有无其他诱因，如果疼痛不缓解或者加重需要及时就诊。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/10收听(15036)
左侧大腿根内侧疼可能有以下几种原因：第一、股骨头坏死：股骨头坏死时可以放射到大腿内侧或者膝盖前侧，这时要进行股骨头的CT、核磁的检查，进行早期的诊断。第二、大腿内侧肌肉的拉伤：如果有明显的外伤史或者有急性的运动史，考虑大腿内侧肌肉的拉伤导致的疼痛。第三、髋关节的撞击综合征：如果坐骨与股骨之间相互撞击，就会导致大腿内侧放射性的疼痛，这时要进行髋关节的核磁的检查，进行诊断和治疗。第四、大腿根内侧的肿瘤或者感染而导致：如果有会阴部或者大腿根部软组织的感染、肿瘤，就会出现大腿根内侧的疼痛，这时可以触摸到有肿物或者压痛，要进行相关的核磁检查进行诊断。
2020/04/04收听(44740)
走路出现大腿根疼痛的症状，可能是由于股骨头坏死、髋关节的骨性关节病、髋关节的滑膜炎、腹股沟局部的感染等导致的。也有可能是由于最近走路太多，或者走的速度太快、步子迈的比较大，拉伤了大腿根部的肌腱和韧带。所以出现这种情况，首先卧床休息，避免剧烈活动，患肢免负重，局部可以外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果疼痛时间较长，经过保守治疗始终不见缓解和恢复，建议及时去正规医院就诊，完善髋关节的X线片、CT或者核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择合理的治疗方法，让走路大腿根疼痛的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(34102)
"如果患者出现由于跑步而导致的大腿根部疼痛，往往由于如下几种疾病所导致：1.可能是由于肌腱损伤所导致的，比如在剧烈跑步活动中，大腿根部的肌腱或者肌腱的止点，可能会产生牵拉性损伤，这样就会导致疼痛。2、可能是由于大腿根部的肌肉产生过度疲劳而导致的，比如患者在做了剧烈的跑步活动之后，又有长时间的坐立或者蜷缩在床上的情况，就会使大腿根部产生大量的乳酸堆积，之后就会刺激肌肉，产生疼痛的情况。3、还有可能是由于跑步的过程中出汗过多，大腿根部的皮肤与衣物摩擦过度，而导致皮肤的破损，这也是导致疼痛的常见原因之一。4、有可能出现股疝，这种情况非常少见，但是在临床上也时有发生。股疝是由于腹腔内的肠管通过一些特殊途径，到达髋关节前方股三角的位置，并且在患者用力跑步或者用力咳嗽的时候，从股三角的薄弱部位向外突出，之后就会引起疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(50794)
走路出现了大腿根部疼痛，其实原因非常多。首先是否最近走路走太多，走太快或步子迈得比较大，拉伤了... 李晔│北京协和医院 2023/12/27播放(51666)
走路出现了大腿根部疼痛，其实原因非常多。首先是否最近走路走太多，走太快或步子迈得比较大，拉伤了...
李晔│北京协和医院
2023/12/27播放(51666)
"患者大腿根内侧疼痛，通常属于骨科的疾病，所以要想就诊，需要积极到正规医院看骨科。临床中导致病人出现大腿根内侧疼痛的原因很多，最为常见的考虑还是下面这些情况所引起：一、病人如果存在有腹股沟淋巴结炎、股骨骨髓炎，炎症介质的产生会刺激周围的痛觉神经，就会引起局部存在有明显的疼痛症状。二、病人如果存在有原发的肿瘤、血管瘤、骨转移瘤，也会导致大腿内侧存在有明显的疼痛症状。三、局部受到外力的作用，引起股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髋关节脱位，也会导致大腿根内侧存在有明显的疼痛症状，需要进行局部的普通X光片、CT，就可以明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(52512)
"大腿根内侧疼一般首先是要看骨科，因为大腿内侧主要的结构还是腿的内收肌，各种缝匠肌，还有股四头肌、股直肌这些，主要是肌肉。所以大腿根内侧疼，一般常见的是肌肉筋膜炎、肌肉的损伤、韧带的撕裂、韧带的炎症这个情况，这是骨科看的范畴。当然大腿根内侧疼还要看有没有可能是跟泌尿系相关的，比如男性睾丸的鞘膜积液或者睾丸的附睾炎等等，也可能会引起大腿根内侧疼或大腿根部疼痛。大腿根内侧疼还有可能是髋关节本身的问题，像髋关节的股骨头坏死、髋关节的骨关节炎、髋关节类风湿性关节炎，还有髋关节的化脓性感染，或者类风湿性关节炎，都可引起大腿根的疼痛。这个时候一般都要看骨科，除外一下是肌肉，还是关节的病变。可以照个片子，必要的话做核磁共振，看髋关节和周围的肌肉到底什么情况，进而确诊。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/23收听(30498)
孕晚期大腿根内侧疼可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能存在此处的肌肉痉挛的情况，在妊娠晚期，由于胎儿和羊水的原因会导致腹围大大增加，人体力线传导就会出现异常。在大腿根部内侧部位的肌肉，有可能会长期保持比较紧张的状态，长此以往会导致此处疼痛。2、可能存在此处的肌肉、肌腱拉伤，在患者起身或者平卧过程中，有可能会导致此处的肌肉、肌腱拉伤，进而导致疼痛。3、可能存在压迫过重的情况，往往见于患者的羊水量过多或者胎儿过大，此时有可能向下产生压迫，导致耻骨联合周围、会阴区、大腿根部内侧长期受压而导致疼痛。
2019/05/04收听(16856)
"大腿根部内侧由于摩擦产生疼痛，有可能是该部位出现浸渍反应，并且由于摩擦造成表皮的破损。首先，需要保护原来已经磨破的皮肤，可以暂时的使用康复新液局部外敷，能够促进表皮的产生，最大程度上改善局部的炎症反应。其次，如果该部位形成明显的糜烂，可以使用氧化锌油外涂，也能够促进局部的糜烂和渗出反应的缓解。如果患者该部位的疼痛还伴有一定的感染，比如出现继发性细菌感染，还需要进行消炎和抗感染治疗，可以口服罗红霉素或者头孢氨苄等。"
许光仓│镇江市中医院
2020/02/24收听(49952)
"如果是在大腿内侧有根筋疼，这种情况首先需要排除有没有腰间盘突出压迫坐骨神经，放射到大腿根部引起的疼痛症状，这种情况需要做腰部的CT或磁共振检查明确，如果是腰间盘突出引起的，可以通过腰部的理疗和牵引改善症状，严重的也可以通过微创手术来治疗，比较常用的治疗方法是射频消融或者关节镜的微创手术。出现大腿内侧疼痛的情况，还需要排除一些其他的问题，比如股骨头坏死或者髋关节滑膜炎，都有可能放射到大腿内侧出现筋疼的表现，这种情况也可以做髋关节的磁共振检查明确，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/03/07收听(86660)
"大腿内侧有根筋疼，最多见的原因就是大腿内收肌损伤或大腿内收肌劳损，主要是因为经常进行腿部的伸展运动而引起，比如舞蹈运动员经常练习劈叉的动作，或者中老年人经常练习压腿的动作，还有健身的人进行瑜伽、劈叉的动作。这些动作都会使得大腿内收肌处于过度牵拉的位置，因此容易引起内收肌的微损伤，久而久之就会出现内收肌的劳损，局部会出现疼痛，疼痛最典型的位置就是在大腿根部的内侧。"
2021/06/14收听(66100)
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