厦门大学附属福州第二医院
血管外科
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双下肢酸痛的现象很常见。人体循环系统包括动脉系统和静脉系统，动脉系统通过心脏将血液运行到全身各部位，静脉将血液回流至心脏。静脉瓣膜可增加静脉回流，当瓣膜松弛、关闭不全时，静脉回流不畅，导致静脉淤血，血液积聚下肢，患者会感觉双下肢酸痛不适。通过局部按摩、穿弹力袜、适当运动，下肢酸痛的症状会得到改善。如症状持续发生，应入院就诊。
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两条腿酸痛，有以下原因：1、腰椎病变：腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，压迫支配下肢... 纪泉│北京医院 2023/12/22播放(70964)
两条腿酸痛，有以下原因：
1、腰椎病变：腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，压迫支配下肢...
纪泉│北京医院
2023/12/22播放(70964)
"在门诊很多患者是因为肢体的酸痛而前来就诊，如果出现两条腿的酸痛，要分析原因，可以把人比作一条河，有上游、中游和下游。两条腿相当于河的下游出了问题，找原因可能找上游、中游以及下游本身。对于上游常见的腰椎疾病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者腰椎滑脱等，脊髓神经受压之后可能会造成从腰串到两条腿出现酸痛。对于河的中游是一些外周神经，比如坐骨神经痛，在有症状的时候也可能会串到两腿出现酸痛。对于河的下游就是两条腿本身可以见于肌肉、关节甚至骨骼，如果出现外伤、骨折、肌肉韧带的撕裂，甚至发生一些无菌性炎症，都可能会造成两条腿的酸痛。除此之外，还有全身性的疾病，比如骨质疏松症、全身的骨关节炎，以及免疫系统的类风湿关节炎等等，在发作期也可能会表现为局部的比如两条腿出现酸痛。因此只有结合患者的病史、临床体格检查、必要的辅助检查综合分析判断，才能明确是什么原因导致患者出现两条腿的酸痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(95490)
"两条腿酸痛，这个情况我们要考虑以下几个原因：第一、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出压迫到脊神经根的时候，就会引起一侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木，疼痛往往是沿着臀部到大腿后侧，一直到小腿脚上面。第二、双下肢的血管疾病，可以是静脉曲张，也可以是闭塞性脉管炎，都会引起双下肢的酸痛，在静脉曲张的时候，会有双下肢的胀痛，在闭塞性脉管炎的时候，还会出现下肢的发冷。第三、大腿肌肉的劳损也会引起腿酸痛，常常是在运动过多的情况下，会引起肌肉的劳损。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(44352)
"两条腿同时出现酸痛的症状，应该考虑是否是因为劳累导致的，过量的活动，过度的劳动或者剧烈运动，尤其是长时间不进行运动的人，突然进行运动，就会导致两条腿突然出现酸痛症状。这种情况一般都会有明确的原因，相对比较好判断。如果没有存在劳累的情况，应该考虑是否存在腰椎的病变以及下肢血管的病变，存在腰椎病变的患者例如腰椎间盘突出压迫马尾神经，甚至是腰椎管狭窄，都会导致两侧下肢出现酸痛症状。而如果是两条腿部的静脉出现了扩张现象，尤其是经常保持站立工作或者久坐工作的人，也会导致两条腿出现酸痛。还有一些颈椎病患者，因为颈椎的骨质增生压迫了脊髓，也有可能导致两条腿出现酸痛的症状。所以一旦出现这种情况，应该及时到正规医院就诊，请骨科医生来确定诊断。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/31收听(46652)
两条腿酸痛主要见于长时间剧烈运动之后出现，属于疲劳性、功能性变化导致的。如果是这种情况需要进行合理的保养、休息，在休息的同时注意对两条腿的肌肉做合理的理疗、推拿、按摩。通过这些理疗手段来缓解两条腿酸痛的症状，会取得比较不错的效果，一定要避免腿部受凉，根据个人的情况适当休息，注意劳逸结合，两条腿注意保暖，避免腿部受凉之后引起酸痛症状加重。如果通过以上保守治疗，使症状缓解，一般问题不大，如果短期内没有缓解，或两条腿酸痛症状进行性加重，那么一定要及时去正规医院进一步完善相关检查，从而选择更加合理的治疗方法，减轻两条腿酸痛症状加重。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/29收听(19520)
"如果出现了双侧下肢酸痛的情况发生，有两种可能会导致这种症状。第一、有可能是由于过度的体力劳动从而导致下肢肌肉乳酸分泌过多，不能及时的排出，所以出现双下肢酸痛的情况。这种情况下可以选择洗热水澡，吃维生素C改善症状。第二、有可能是由于双下肢肌肉的软组织损伤，从而导致肌肉酸痛的情况发生。建议可以到医院进行双下肢的推拿治疗，症状也会迅速缓解。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/13收听(38542)
"两条腿莫名其妙的酸痛，主要是由于两条腿保持一个姿势时间过久，比如久站、久坐、久蹲，合并有腿部受凉，就会导致在局部形成炎症病灶，炎性代谢产物随着血管收缩代谢下降，就会导致局部出现炎性代谢产物堆积，刺激周围末梢神经就会出现腿部疼痛的感觉。酸主要是由于局部炎症形成以及受凉，会刺激肌肉，导致肌肉出现收缩，从里面穿行的小血管也因此出现血管收缩，动脉供血出现下降之后会导致腿部出现发酸、发软的感觉，主要是由于营养以及能量支持下降。由于静脉回流减慢之后会导致炎症病灶进一步增多，导致腿部出现疼的感觉，因此就出现了酸痛。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(76200)
"在门诊有的患者是因为肢体不适前来就诊，如果两条腿莫名其妙酸痛，要分析原因，两条腿就像河的下游一样，下游出了问题就找河上游、中游甚至下游本身的问题，比如上游就是腰椎，腰椎疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症，在发作的时候可能会从腰串到两条腿，产生酸胀、疼痛等不适表现。河的中游是外周神经，比如坐骨神经痛，在发作的时候也可能会引发两条腿出现酸痛的感觉。对于下游，就是两条腿本身，如果因为劳累过度或者运动过度产生肌肉拉伤、肌肉劳损，也会引发酸痛，还有的是因为受凉、外伤造成肌肉或者筋膜的无菌性炎症，也会引发酸痛。除去骨科疾病之外，比如血管出现了下肢静脉曲张或者血栓、狭窄，也会诱发两条腿莫名出现酸痛，甚至神经内科的神经疾病，比如外周神经炎或者脑血管疾病，在发作的时候也会出现两条腿酸痛，因此当出现这种症状的时候一定要结合患者病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助检查，甚至请相关科室进行会诊，才能明确诊断到底是什么原因。"
2020/04/23收听(79096)
"女生两条腿酸疼，通常有下述几个原因：1、感冒的初期，无论是细菌性感冒还是病毒性感冒，还是其他非典型性病原体感冒时，体内的抗体会积极产生免疫应答，此时会出现周身酸麻、胀痛的临床症状。2、如前一日运动量过大，尤其以下肢运动过多的有氧运动为主时，会出现糖酵解过量，因此体内会释放多余的乳酸，乳酸会在骨骼肌较发达的地方如下肢、股二头肌、股三头肌、股四头肌较发达的地带堆积，因此会感觉到两条腿酸痛。3、如运动不得当或运动量过度，导致横纹肌受损时也会出现两条腿酸痛。4、如中暑时出现热痉挛、热衰竭和热射病病史，也会出现双腿酸痛。5、某些女性月经期前，也会出现两条腿酸疼的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(70916)
造成两条腿酸痛的原因，一般是由小腿腓肠肌发生无菌性炎症、下肢血液淤积，或者其他原因所造成。一定... 纪泉│北京医院 2023/09/08播放(80672)
造成两条腿酸痛的原因，一般是由小腿腓肠肌发生无菌性炎症、下肢血液淤积，或者其他原因所造成。一定...
2023/09/08播放(80672)
两条腿莫名其妙的酸痛有可能是着凉了以后造成的低钾血症，低钾血症表现为腿的酸疼、无力，通常是因为出汗多、排尿比较多，或者进食含钾的食物比较少造成的，通过化验血钾可以明确诊断。还有可能是缺钙造成的，缺钙以后也可以出现腿的酸痛，除了酸痛以外还会表现为腿抽筋的现象，化验血钙比正常低通过补钙以后可以明显好转。腰椎间盘突出压迫神经造成的，因为腰椎间盘中央型突出压迫硬膜囊造成腿的酸痛，通过卧床休息、腰椎牵引和口服活血止痛、营养神经的药物可以缓解。所以发生两腿莫名其妙的酸痛，需要查明原因进一步治疗。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/23收听(26462)
出现两条腿酸痛的症状，可能是由于腰椎间盘突出导致的双侧的腰椎神经根受到压迫，引起双下肢的酸胀、疼痛症状，还会伴有麻木和行走功能受限的临床症状，也有可能是由于血管性的疾病导致的。人体的动脉负责将心脏的血液输送到外周，静脉是负责将外周的血液回输回心脏，如果静脉回流心脏的功能受到影响。比如说静脉回流不畅，导致静脉淤血，血液瘀滞在下肢，可以导致双下肢的酸胀不适，或者是由于深静脉的血栓形成，也可以引起双下肢的酸胀、酸疼症状出现。
2020/09/24收听(66974)
"腰椎间盘突出，两条腿都酸痛，说明椎间盘突出范围比较大，压到了两腿的神经根，首先应该进行卧床休息，减少活动量，有条件的应该进行腰椎牵引治疗，增大腰椎间隙，缓解突出的椎间盘对神经根的压迫，可以口服抗炎镇痛药物缓解酸痛感，有条件时还可以肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。一般来说经过比较长时间的卧床休息和药物治疗，酸痛感都会逐渐缓解，如果缓解不明显，甚至加重影响生活和走路，可以考虑做椎间盘摘除手术，可以通过后方切口，将椎间盘打开，完全摘除压迫神经韧带椎间盘组织。腰椎如果有不稳定的还可以同时做椎间间隙的植骨融合，通过中根螺钉固定让腰椎稳定，摘除椎间盘并固定腰椎之后，下肢的酸痛感和腰部疼痛会逐渐消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(33340)
女性两条腿酸疼的原因，主要有以下几个方面：1、软组织损伤、筋膜炎：近期走路较多，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/06/08播放(61124)
女性两条腿酸疼的原因，主要有以下几个方面：
1、软组织损伤、筋膜炎：近期走路较多，...
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/08播放(61124)
两条腿酸胀、发沉是由于长时间站立和行走所导致。正常情况下，下肢的血液靠静脉回流到心脏，如果长时... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/27播放(98174)
两条腿酸胀、发沉是由于长时间站立和行走所导致。正常情况下，下肢的血液靠静脉回流到心脏，如果长时...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/27播放(98174)
"两条腿莫名其妙的酸痛应该挂骨科进行诊疗，常见的原因有以下几个：第一个，下肢的慢性劳损或急性损伤会产生这种症状。第二个，腰椎疾病也会产生下肢酸痛的感觉。第三个，颈椎疾病也会导致下肢的酸痛，这些都属于骨科的诊疗范畴，要挂骨科诊疗。下肢的酸痛也可能由于血循环问题造成的，比如血管疾病或不良因素刺激造成血管收缩导致的症状，这个情况也可以挂血管外科进行诊疗。首先应该挂骨科，诊疗以后如果除外骨科疾病，再挂相应的科室进行诊疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(95026)
病人出现两条腿有肿胀的现象，发生的原因可能长期久坐、久站、久蹲等因素，或者是病人双侧下肢有长期慢性的负重活动，受到寒冷刺激等因素。可以影响下肢的静脉回流受阻，出现下肢气血运行受阻，导致出现了局部的经络不通，病人就会出现有双下肢的肿胀现象，而且还会伴有疼痛。可以给予局部热敷处理，比如洗热水澡，或者是采用中药熏洗、理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗等办法，也可以采用传统中医手法进行局部按摩，都能够缓解减轻这种现象。另外如果病人长期卧床后，容易出现双侧下肢有深静脉血栓形成，也可以出现这种现象，可以通过做双下肢的超声检查，能够明确诊断。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(11748)
"患者两条腿没有劲，常见于双膝关节重度骨关节炎、严重的腰椎管狭窄、严重的颈椎疾病，具体如下：第一、双膝关节重度骨关节炎：双膝关节重度骨关节炎，尤其是髌骨重度骨关节炎，病人会表现为双腿肌肉严重萎缩、肌肉无力，走路时容易出现腿发软，容易跌倒。第二、严重的腰椎管狭窄：严重的腰椎管狭窄患者，腰椎间盘突出会压迫神经，导致神经受损，双下肢肌肉失去神经支配，病人也会出现明显的肌肉无力，甚至出现下肢跛行。第三、严重的颈椎疾病：严重的颈椎疾病，如颈椎管狭窄、颈椎间盘突出，也会造成四肢神经功能障碍，尤其是双下肢，会表现为明显无力，病人容易跌倒受伤。通过及时检查、及时治疗，可以使大多数双下肢无力的患者，症状获得改善，严重者改善程度有限。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(47790)
两条腿没劲主要考虑以下几个原因：1、冠心病、心力衰竭，由于心肌供血不足、心脏功能受到影响、射血效率下降，外周组织会面临供血不足、缺氧，从而表现为乏力、两腿没劲。2、双下肢有严重的动脉硬化，这种情况下肢同样供血不足出现两条腿没劲，做双下肢动脉彩超有助于明确诊断，必要的时候可以服用药物治疗或采用介入治疗。3、严重的贫血，贫血的病人由于血红蛋白降低，机体对组织的输氧能力下降从而表现出两腿没劲。4、低钾血症的病人，由于血钾低于正常水平病人可以表现为腹胀、乏力、两腿没劲等不特异的表现。及早的补钾纠正电解质紊乱，有助于改变这种现象。5、颈椎病，当颈椎出现压迫神经时，有些患者就会出现两条腿发沉、走路没劲。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(21696)
两条腿酸疼的常见原因是不良姿势或外伤引起的肌肉酸痛，以及肌肉紧张、筋膜炎，常见的不良姿势包括久站、爬山、爬楼梯、走路过多，产生腿酸痛是因为乳酸堆积或肌肉劳损，严重时可以因为肌肉轻微的挫伤、撕裂等造成，这种疼痛一般是酸痛，局部还可以有瘀血。治疗上需要抬高患肢，注意休息，应用镇痛和活血化瘀的药物。对于其它常见的腿部酸痛，还需要注意排除椎间盘突出压迫神经造成的放射痛，以及下肢血管疾病引起的腿部酸痛，还有其它少见的关节炎、感染等引起的腿部酸痛。这些情况一般都伴随特征的疼痛和表现，例如局部有发红、发热或者局部有瘀血、发硬等，如果有这些情况，需要去医院检查清楚，再对症治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/02收听(74208)
中日医院 荣春红
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