湖南中医药高等专科学校附属第一医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出症的早期症状主要是腰背部疼痛、僵硬、酸胀；若病情加重，可出现神经压迫症状，表现为下肢麻木、疼痛、酸胀。腰椎间盘突出症的禁忌包括：
1、久坐：建议坐30-60分钟后，站立活动几分钟，避免持续坐2-3个小时；
2、长期弯腰工作；
3、重体力劳动：如长期挑重物、搬重物；
4、剧烈运动：如打篮球、排球、羽毛球、踢足球等运动；
5、睡软床。
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"患有腰椎间盘突出之后，平时日常生活中可以做适当运动的，但是有一些日常禁忌一定要时刻牢记。首先不可以以不正确的姿势去弯腰和弯腰持重，腰椎间盘突出的患者，由于腰椎间盘纤维环已经破裂，即使经过治疗之后，腰椎间盘已经还纳回去，不会对脊髓、神经根等产生影响，但是作为不正当的弯腰持重姿势，仍然可以使间盘突出复发，所以在日常生活中一定要格外注意。另外，禁忌的动作是坐位前屈，就是正常人在坐着的时候双手抱双膝，双膝屈曲的状态，这个动作对腰椎间盘的压力特别大，特别容易导致腰椎间盘突出的复发。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/06收听(69148)
"当发生腰椎间盘突出的时候，禁止经常负重弯腰干家务活动，比如拖地、弯腰洗衣服、弯腰劳作、擦地板、长时间的伏案工作、低头玩手机或者是背很重的包。这些活动都会加重椎间盘内压力，引起椎间盘突出的进一步加重，会引起腰痛症状以及神经根性疼痛症状的加剧，严重的时候会影响到生活，甚至会引起下肢行走功能的受限。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/04收听(22766)
"腰间盘突出以后禁忌进行剧烈的活动，也不建议往腰椎间盘里面注射药物或者激素之类的东西，这种情况容易导致深部的感染。因为椎间盘突出压迫到神经或者脊髓，所以是不能够推拿、按摩，否则会使椎间盘突出更加严重，使神经压迫更加严重，有可能会导致大小便的失禁，甚至肌肉力量的减退。所以治疗腰椎间盘根本没有特效的方法，所以如果想通过按摩、推拿能治疗好腰椎间盘突出是很不现实的。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/30收听(33998)
"腰椎间盘突出的病人有以下禁忌：第一、要避免弯腰以及弯腰搬抬重物，或者是搬着重物扭腰的动作，都是一定要绝对避免的，因为在做动作的时候，会导致椎间盘受到挤压，而导致髓核的突出进一步加重，有可能会导致神经根受压的症状出现加重。第二、腰椎一定要做好保暖，绝对不能够受凉，因为在受凉的情况之下，腰椎间盘突出压迫到神经根出现了炎症病灶，就会出现加重，炎性水肿加重了就会导致下肢疼痛或者麻木，以及腰部的疼痛症状明显增加。第三、要避免久坐、久蹲的情况，因为久坐、久蹲就会导致椎间盘受到挤压而造成突出加重，并且会形成腰部肌肉以及周围软组织出现劳损的情况，劳损时间长久之后也会形成无菌性炎症病灶。这些炎性渗出物也会刺激到椎间盘、神经根以及周围的神经而出现症状加重的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/14收听(91590)
椎间盘突出的病人，应该注意以下几个方面：1、注意坐姿：最好的坐姿是腰板挺直坐，尤... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/04/14播放(59196)
椎间盘突出的病人，应该注意以下几个方面：
1、注意坐姿：最好的坐姿是腰板挺直坐，尤...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/04/14播放(59196)
"对于腰椎间盘突出症这种情况，首先要注意休息。最主要的是要卧床休息，加强保暖，避免受凉，还要端正身体姿势。不管是在坐着、站着的时候都要像军人一样，避免长时间一个姿势，可以腰围固定，休息的时候拿下来，可以适当地进行腰背肌功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法，还有“燕子飞”等等。口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物，盐酸乙哌立松，营养神经药物，甲钴胺胶囊，可以甘露醇脱水消肿治疗，必要的话激素应用2-3天。如果保守治疗不能有效减轻，是需要进行手术处理的。包括经皮椎间孔镜微创手术治疗，还有开放的手术、椎间盘切除、椎间植骨融合内固定等等。它突出的禁忌一般在西医上就是推拿按摩，尤其是手法特别重的推拿按摩，针灸也是不建议的。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/09收听(35620)
腰椎间盘突出分为急性期与缓解期。当患者处于急性期时，应以卧床休息为主，对症止痛治疗，当疼痛缓解... 蒋子云│广州中医药大学深圳医院 2023/02/08播放(89496)
腰椎间盘突出分为急性期与缓解期。当患者处于急性期时，应以卧床休息为主，对症止痛治疗，当疼痛缓解...
蒋子云│广州中医药大学深圳医院
2023/02/08播放(89496)
"女性腰椎间盘突出，最禁忌的是腰部受累，尤其是搬重物，或者长时间使腰部受力的工作。腰椎间盘突出是好发于中老年人群的退变性疾病，由于间盘向后侧突出，可以刺激到椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木症状，临床可以表现为腰部疼痛，伴一侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床表现，行腰椎的CT、核磁共振可以明确间盘突出的部位以及严重程度。女性患者出现腰椎间盘突出之后，首先需要注意腰部不要再受到劳累，如果长时间从事某一工作，尤其是特别费腰的工作，尽量应该避免，因为繁重的体力劳动，可以使椎间盘突出更加严重，临床症状更加明显，最终需要通过手术的方式进行处理。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/31收听(51610)
"腰椎间盘突出症患者应卧床休息，不建议做任何运动治疗。跑步、蹦、跳、搬抬重物均属于禁忌运动。跑步可引起腰背肌剧烈收缩，导致腰椎间盘压力逐渐增大，加重腰椎间盘突出症状，因此慢跑、快跑均属禁忌。治疗上可采取药物、针灸、按摩、理疗等保守治疗手段，缓解肌肉张力，减轻疼痛，降低腰椎间盘张力。生活中一切引起腰部负担过重的运动均为禁忌。长期驾驶、伏案工作在保守治疗期间都尽量避免。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/11收听(16696)
"腰间盘突出症确诊以后，要注意避免以下几个动作：1、长时间的坐位。对于腰间盘突出的病人，首先，最好的体位是平卧位。其次，可以去站立位，坐位腰部的负荷比较大，要注意避免。2、要注意避免反复弯腰伸直这样的动作，这样会加重腰椎的不稳定，增强局部的刺激症状。3、要避免背或扛，肩负较重的物体，这样的情况会加重腰部的负荷。腰间盘突出症是由于长时间的姿势不良，例如长时间的弯腰坐着、弯腰站着，或者是在反复负重的状态下旋转屈曲肢体，从而导致腰背部的肌肉紧张，长时间后可能转变为肌肉的松弛。肌肉松弛之后腰间盘就会突出，腰间盘突出以后，有可能形成对周围组织的压迫。注意以上讲的几个禁忌动作后，会改善突出的症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/23收听(84622)
"腰椎间盘突出症，比较禁忌的食物，过于辛辣的不合适，比如辣椒，腌制的食物也不合适，比如咸菜，其他抽烟喝酒，大量的饮可乐，或者过甜的食物，包括碳酸饮料，都比较禁忌。因为椎间盘突出压迫神经或骨质增生压迫脊髓，会刺激脊髓和神经在不良姿势过久时，出现腰腿疼痛。食物的影响，吃过于辛辣和腌制的食品，可以加重神经的刺激，引起腰腿不适疼痛；抽烟喝酒会影响供血，影响神经；可乐和碳酸类饮料会对骨质不好；过甜的食物容易引起血糖增高，增加血栓形成，影响供血。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/08/30收听(29236)
腰间盘突出是腰椎间盘外侧的纤维破坏后，间盘软骨突出于环状纤维外的一种疾病。腰椎间盘只要受到垂直的压力与水平的压力，会加重间盘突出程度，所以不适合做一切对腰椎压力过大的运动。例如常年长时间的公路赛车骑行，这种运动长时间保持着腰椎向前弯曲，腰椎间盘受到水平的挤压力，会导致椎间盘一点一点的突出来，最后可能会变成椎管狭窄。常年远距离跑步的人，腰椎会受到反复的垂直压力，一样会导致腰间盘突出的加重。竞技类体育运动，例如篮球、足球、羽毛球、乒乓球、网球等等，这些消耗量极大的运动，会导致腰椎的负担极重，很容易出现突出加重的症状。最伤腰的运动是仰卧起坐，每天都做仰卧起坐的人，会很快出现腰间盘突出的症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/12收听(78496)
"患有腰椎间盘突出症避免吃油炸、高脂和硬性的食物，这些食物会造成消化不良，影响疾病的恢复，还要避免喝酒、抽香烟、饮茶、喝咖啡。患者需要控制饮食，不能吃高糖的食物，比如奶油、蛋糕、点心等。建议多吃一些柠檬、苹果、红枣等富含维生素的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多吃蛋白和钙丰富的食物。在饮食结构调整的基础上，注意改善不正确的工作和生活方式，综合调理，让腰椎间盘突出症能得到及时有效的缓解。"
2020/12/23收听(95654)
"一般骨科疾病饮食禁忌比较少，通常是清淡饮食，控制体重，体重越大，对椎间盘的恢复非常不利"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/29收听(95424)
腰椎间盘突出是临床的一种常见疾病，在人的腰部，人一共有五节腰椎骨，上一节腰椎骨和下一节腰椎骨之间是有一个间隙，这个间隙叫做椎间隙。在椎间隙当中有一个解剖组织就叫做椎间盘，椎间盘是由两部分组成，一个是中央的这部分叫做髓核，外面的一圈叫做纤维环，起到一个保护作用。在各种的诱因的诱导下，如果椎间盘当中的髓核冲破了纤维环的保护，它突出到了椎间隙的外面来，这种情况就叫做腰椎间盘突出。腰椎间盘突出可以是外伤、劳损，还有退行性病变引起，所以年纪大的病人比年轻病人更容易患腰椎间盘突出，腰椎间盘突出是导致腰痛的最常见的一个原因。通常要诊断腰椎间盘突出，做腰椎的CT或者核磁就可以看到是否有突出，还有哪些节段的突出，可以起到一个诊断的作用。
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/06/02收听(98006)
"由于椎间盘纤维环的破坏及后纵韧带的损伤，突出的椎间盘是不会回纳的。采用针灸、针刀、按摩、牵引、理疗，中药内服、外敷等治疗，治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织恢复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，缓解症状。\r"
陈剑│中日友好医院
2017/08/25收听(65536)
"腰椎间盘突出是指腰椎间盘纤维环破裂症，以腰部椎间盘突出发病最多，其次可以出现在颈椎和胸椎上。这是由于随着年龄的增长，自25岁以后，人体的椎间盘逐渐发生退行性改变，水分减少，弹性减弱，受到外力刺激时纤维环容易发生破裂，髓核突出，容易压迫神经根，刺激神经根引起腰背肌痉挛或者疼痛、活动受限、感觉障碍。髓核突出压迫神经根和周围组织产生的水肿、增生、肥厚、粘连，症状会逐渐加重，最多见于L4-5，其次发生于L5-S1，多累及坐骨神经，引起腰痛和坐骨神经痛。不同的节段刺激产生的感觉和反射也是不一样的，如果出现在L4-5椎间盘突出时，可以出现大腿后侧、小腿外侧及最足背部感觉减退。如果发生在L5-S1椎间盘时，可以出现大腿后侧到小腿后侧、外踝及足背外侧感觉减退。L3-4椎间盘突出时，膝反射会发生异常，L4-5椎间盘突出的时候，膝反射可以异常，这种异常可以为亢进，也可以为消失，亢进和消失对本病的诊断具有相同的临床意义。明确诊断或者明确椎间盘突出到底在哪里，可以结合CT或磁共振进行进一步的检查，磁共振可以直观显示椎间盘突出部位、数目及对神经根的侵压程度，可以作为首选的检查方式。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/01/18收听(95760)
腰椎间盘是连接两节腰椎之间的软垫，可连接骨质、维持腰椎的稳定性、吸收震荡、减少腰椎的受力，是人... 李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/05/02播放(53758)
腰椎间盘是连接两节腰椎之间的软垫，可连接骨质、维持腰椎的稳定性、吸收震荡、减少腰椎的受力，是人...
李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/05/02播放(53758)
"腰椎间盘突出症是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。要按时服用主管医生交代的药物，并坚持做腰部针灸、推拿、牵引等传统治疗。在日常生活中，要注意腰部的保暖，减少坐的时间，适当进行腰部锻炼。要改掉不良的生活习惯，不在床上看书、看电视、玩手机、玩电脑，要注意身体的防风保暖。腰椎间盘突出症患者应该到医院康复科或针灸科检查、治疗，手术治疗不作为第一选择。如果保守治疗一段时间以后效果不好，才考虑到骨科手术治疗。但是，不管是哪种治疗手段，恢复起来都是需要一段时间，不能过于着急。要配合主管医生的治疗，才能够比较好的改善临床症状，要有清醒的认识。这种疾病留下后遗症的可能性非常小，也不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/15收听(29116)
腰间盘突出多由长期劳损或者突然外力，造成纤维环破裂、髓核突出，进一步压迫神经、神经根，或者局部... 赵亮│广州中医药大学深圳医院 2023/04/29播放(51422)
腰间盘突出多由长期劳损或者突然外力，造成纤维环破裂、髓核突出，进一步压迫神经、神经根，或者局部...
赵亮│广州中医药大学深圳医院
2023/04/29播放(51422)
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