山东省肿瘤医院
乳腺外科一病区
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乳腺炎的治疗应根据其发病期别，严重程度等采取不一样治疗方法。早期乳腺炎，未形成明显脓肿或炎性包块，可采用抗生素治疗或局部理疗，常能取得较好的效果，炎症可逐渐消除。如已形成脓肿，应采取切开引流，或脓肿切除的手段，避免病情进一步发展。如果已形成炎性包块，可进行定期观察等保守治疗，保持良好的免疫状态，但包块呈反复发作状态，或形成窦道时，应介入外科手术治疗。
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乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，尤其在哺乳期女性由于哺乳过程中造成乳头损伤，细菌通过损伤的乳头进入到乳腺腺体中而导致腺体的感染。对于早期的乳腺炎，可以注意保护乳头，减少损伤。在哺乳以后可以用酒精进行局部的消毒和清理，并且用柔软的纱布覆盖在乳头表面，防止文胸等对乳头产生刺激。在早期乳腺炎时还应注意将多余的乳汁进行排空，这样可以减少细菌的生活环境，也可以在同时应用全身抗生素，这样可以很好的控制炎症。如果乳腺炎发展成了局部脓肿就要适时的进行切开引流，将乳腺内的脓性分泌物尽早排出，并配合应用抗生素才能加快乳腺炎的愈合过程。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(18222)
"急性乳腺炎治疗要尽早，早期乳腺炎以淤奶等炎症为主，尚未形成脓肿，可以用超短波理疗、热敷。如果高热，可以配合输液治疗，青霉素、头孢类的抗生素对症处理，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜，多注意休息。在使用抗生素期间，建议不要哺乳。如果急性乳腺炎到了脓肿形成的阶段，就需要及时切开引流，切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为乳腺脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿以高热、寒战为主，局部红肿不明显，更没有波动感，可以先做穿刺抽脓试验，证实有脓液再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或者此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流，容易导致慢性炎症。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/26收听(78674)
"乳腺炎多发于哺乳期妇女，由两种情况导致，乳汁淤积或乳房的急性化脓性感染病变，因此治疗也应该从两种情况考虑。第一种，若因乳汁淤积引起，应先疏通乳腺管排空乳汁，具体可咨询专业的通乳师。第二种，乳房急性化脓感染病变引起，需口服抗生素或静脉注射抗生素。若在感染初期，仅有乳房针刺样痛，可伴有乳房局部红肿，可用超短波理疗。当感染进一步蔓延时则会出现乳房脓肿，并于乳房内触及波动性肿块，此时常需行手术治疗及时切开引流，以排出乳房脓肿。因此哺乳期妇女应尽量保持良好的哺乳习惯，用合适的哺乳姿势双侧乳房交替给宝宝喂奶，并及时排空乳汁，保持乳房部位清洁避免乳腺炎的发生。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(71758)
乳腺炎是哺乳期女性最常见的一种乳腺疾病，主要原因为情绪、哺乳卫生状况较差或者哺乳方法不正确，导... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(61238)
乳腺炎是哺乳期女性最常见的一种乳腺疾病，主要原因为情绪、哺乳卫生状况较差或者哺乳方法不正确，导...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2023/08/21播放(61238)
要分清楚乳腺炎是哺乳期乳腺炎，还是非哺乳期乳腺炎。而非哺乳期乳腺炎分两种，一种是肉芽肿性乳腺炎... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/10/20播放(34281)
要分清楚乳腺炎是哺乳期乳腺炎，还是非哺乳期乳腺炎。而非哺乳期乳腺炎分两种，一种是肉芽肿性乳腺炎...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/10/20播放(34281)
"乳腺炎的治疗要根据不同乳腺炎的时期进行不同的治疗，具体如下：一、如果处于炎症期，以炎症、水肿为主，局部疼痛比较重或者伴有全身发热症状，以局部抗炎、消肿为主的治疗方案能够较快改善局部的症状，减轻患者的痛苦。二、当乳腺炎已经脓肿形成，可以行穿刺抽脓或者切开排脓，来进一步治疗局部的情况。三、当乳腺炎已经出现局部脓肿破溃，也就是溃后的时期，在这种炎症已经出现破溃的时候，如果全身已经不再发热，局部皮肤也不再发红，这种时候要以局部的内部肉芽生长为主，去除坏死的腐肉组织以促进肉芽生长的治疗，也就是局部的外科换药治疗为主，效果会更好。因此要根据不同乳腺炎的发病时期和局部情况，来进行针对性的治疗，并不是说某一种治疗就是治疗效果最快或者最好的。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/07/28收听(82484)
"哺乳期很容易并发急性乳腺炎，尤其是初产妇，在产后哺乳2-4周的时间段之内，发生原因主要是由于哺乳的方式不当，导致乳汁淤积继发的感染或者乳头破损导致细菌的入侵。应该系统的抗炎治疗，因为导致乳腺炎的致病菌最常见的金黄色葡萄球菌，所以可以选择敏感的青霉素静脉输入，每次800万单位每天可以输入两次，同时可以配合局部物理治疗的办法，并且也要保持乳汁排空通畅。观察乳腺局部的症状和体征，如果形成明显的乳房脓肿，病人会出现高热、寒战，需要及时选择手术切开引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/27收听(86992)
"哺乳期乳腺炎的治疗，要尽量的早，早期的时候，乳腺炎尚未成脓，可以应用超短波进行理疗。如果患者出现发热，可以进行抗生素治疗。但是，在使用抗生素期间，产妇建议不要进行哺乳。如果急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，要及时的进行切开引流。切开引流的位置和大小，是以保证脓出通畅为原则。临床上乳房脓肿都为多房性，需要分开多个脓腔之间的结缔组织，引流才能通畅。一般来说，乳房深部的脓肿以高热、寒战为主，局部的红肿反而不明显，更无波动感，可以先做穿刺抽液，如果证实有脓后再行切开。最好在B超引导下进行乳腺脓肿的定位，不要等待脓肿自行破溃。因为脓腔经常是此起彼伏，多发性破溃的脓腔不能彻底的进行引流。一般化脓性乳腺炎只要彻底的引流，患者就会出现发热自退，以后就可以逐渐进入伤口愈合期。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(85792)
肉芽肿性乳腺炎如果不经过治疗病情一般很难控制，因为肉芽肿性乳腺炎是一种免疫性炎症，不经过治疗患者的炎症会长期反复出现，病情会时好时坏，有时局部表面愈合，但是乳腺腺体内部的肉芽肿病变并没有达到完全治愈，往往会容易出现复发。长期以往患者容易形成乳腺瘘或者乳腺窦道，对于患者均能造成比较大的影响，有时影响哺乳及乳腺外形的美观。因此，对于肉芽肿性乳腺炎一定采取治疗措施，包括局部微波理疗、中药外敷，必要时也可以采取肉芽肿性乳腺炎的局部切除或者乳腺区段的切除治疗，治疗效果可能更理想，减少了并发症的发生。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/20收听(74724)
在哺乳期出现乳腺炎，首先要抗感染治疗，另外要排空乳汁，如果有脓肿形成需要做手术，把脓肿切开排脓，然后伤口换药。乳腺炎就是患者的乳腺出现炎症，一般多见于初产妇，主要是由于哺乳经验不丰富，导致乳房内部有乳汁淤积，时间长就会形成硬块，继发细菌感染，从而就导致乳腺有炎症。乳腺炎会导致乳房有红、肿、硬结、疼痛、表面发烫以及会出现全身发烧，也就是体温升高等情况。明确诊断以后，需要抗感染治疗，一般要静脉输入青霉素类的抗生素或者一代头孢菌素。并且要将乳汁排空。因为乳汁淤积会导致乳腺炎的症状加重。如果是有脓肿形成，就是局部有波动感的情况，就要手术把脓肿切开。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/09收听(26596)
"乳腺炎是在哺乳期女性非常常见的乳腺炎症性疾病，乳腺炎的发生大多是和哺乳动作本身相关。在哺乳的时候，婴儿的吸吮会对乳头造成一定的损伤，尤其是婴儿较为饥饿时，吸吮动作会明显增强，乳头的损伤可能性也逐渐增大。在哺乳结束以后，女性应对乳头进行适当的清洗、消毒。可以用酒精，在哺乳以后对乳头进行擦洗，并用柔软的纱布覆盖在乳头之上，以保证乳头不被文胸划伤，这样可以很好的预防乳腺炎，同时在哺乳时也应当注意对较为胀痛乳腺这一侧先喂乳，这样可以很好的排空乳腺内乳汁，也会减少乳腺炎的发生。"
2020/05/20收听(67762)
乳腺炎反复发烧，要根据具体的情况而决定治疗方案。如果发烧的温度非常高，38.5℃以上，39℃甚至是40℃，发烧的时间间隔非常短。去医院查血常规血象非常高，CRP也非常高，说明感染非常严重，很可能是处于感染性的乳腺炎或者乳腺脓肿。要进行输液、抗生素治疗，尽量的用可以哺乳的抗生素，比如头孢菌素或者青霉素类的抗生素，不影响哺乳。如果发烧不是很高，体温38℃，发烧时间间隔很长，查血常规、血象和CRP也高得不是很严重，可以口服抗生素来进行治疗，所以要根据具体的情况而定。
高庆│临沂市妇幼保健院
2019/11/04收听(13796)
"乳腺炎可分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。急性乳腺炎常见于哺乳期女性，乳汁淤积或者是乳头破损、细菌甚至乳头感染。如果乳液形成炎症或者是脓肿，早期经过抗感染治疗一般都能控制。晚期形成脓肿后，需切开脓肿引流是治疗最有效的方式。慢性乳腺炎又称为浆细胞性乳腺炎，是乳腺组织的无菌性炎症，是导管内分泌物一直在导管内导致脂肪堆积外溢，引起导管周围的炎症反应。急性期炎症可见大部分，部分可形成慢性炎症，表现为乳晕旁肿块边界不清，常伴有乳头内陷，急性期给予抗炎治疗，症状消退后若肿块持续存在，则需要手术切除，并且要求正常乳腺组织肿块一并切除。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/03/11收听(82744)
"早期乳腺炎在没有形成脓肿之前，表现为蜂窝织炎的症状，这个时候可以采用有效的抗菌素治疗，如青霉素或者头孢一代，往往可以取得良好的治疗效果。在病情进一步发展，形成乳房脓肿之后，这个时候主要的治疗措施就是及时的进行脓肿切开引流，通畅引流，并且在手术后积极的进行换药，并且配合抗菌素的使用，以促进伤口的早日康复。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/01/19收听(33448)
"乳腺炎可见于急性乳腺炎，也可见于慢性乳腺炎的急性感染期。急性乳腺炎多见于哺乳期乳腺炎，多见于初产妇，多是乳汁淤积、细菌感染，导致乳腺的感染性急性炎症，致病菌多为金黄色葡萄球菌。早期乳房出现红、肿、热、痛，应用青霉素或者头孢类抗生素，炎症基本可以得到控制。如果脓肿形成，需要切开引流，在经过抗感染治疗后，基本能达到临床痊愈。慢性乳腺炎急性感染期又叫浆细胞性乳腺炎，多为乳腺导管堵塞、导管扩张、脂肪淤积的慢性无菌性炎症。手术切除病变的乳腺导管及正常的周围乳腺组织，是治疗浆细胞性乳腺炎的有效手段。"
2019/08/28收听(43652)
乳腺炎分为两种，包括哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，治疗方法如下：1、哺乳期乳腺炎... 刘治滨│中日友好医院 2023/08/21播放(97966)
乳腺炎分为两种，包括哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，治疗方法如下：
1、哺乳期乳腺炎...
刘治滨│中日友好医院
2023/08/21播放(97966)
"如果确诊是乳腺炎，治疗主要是几个方面，第一个乳汁排空。第二个用抗生素，抗生素根据情况，如果炎症不是很重，口服抗生素就可以，如果炎症重需要静脉给抗生素，如果里面没有脓肿仅仅按摩，用抗生素就够了；如果里面有脓肿，还需要抽吸，把脓抽出来甚至切开把脓放引流出来才可以好。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/30收听(68030)
"乳腺炎具体的又分急性乳腺炎、慢性乳腺炎。而急性乳腺炎主要发生于初产妇哺乳期，最有效的治疗手段是终止哺乳、抗炎治疗、观察局部的症状和体征。如果形成明显的脓肿，需要进行切开引流，必要时需要对口引流。同时也要留取脓汁进行细菌学培养，鉴定和涂片，针对性的抗感染治疗，病人的症状也能够逐渐的改善。在治疗期间，是终止哺乳的。另外，对于慢性乳腺炎，主要是浆细胞性乳腺炎，考虑应该有急性感染的病史，遗留或者迁延不愈导致的，可以选择金黄散外敷。如果形成明显的波动感、发热，可以进行切开引流。在炎症局限的情况下，可以选择乳腺的区段切除手术，能够彻底的治愈这种疾病。"
2018/12/06收听(19640)
"乳腺炎发展到不同阶段，有不同的治疗方案，乳腺炎大致可以分为炎症期、脓肿形成期和溃后期三个阶段，三个不同的阶段有着不同的治疗方案。对于脓肿形成期，无论是哺乳期乳腺炎还是非哺乳期乳腺炎，都需要手术治疗，通过切开清创排脓术清除体内的脓肿，进一步控制炎症，从而治疗疾病。对于溃后期，也就是已经破溃以后，无论是炎症自行破溃，还是之前在脓肿期通过手术切开引流之后形成大的创面，这时的治疗方案也基本一致，就是通过换药治疗来促进局部肉芽的生长、伤口的愈合。对于炎症期，哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎的治疗方案略有不同。对于哺乳期乳腺炎，疾病的病因主要是由于乳汁淤积、细菌逆行感染引起，因此在早期，也就是炎症期，治疗方案主要是疏通淤积的乳汁，可以让患者多次哺乳，或者是通过外力手法排乳，及时的排通淤积的乳汁，那哺乳期乳腺炎在淤滞期可以尽早得到改善。对于哺乳期乳腺炎炎症较重的患者，在炎症期的时候可以辅助抗生素抗感染治疗。对于非哺乳期乳腺炎的患者，一般在炎症期都要辅助抗感染治疗。目前临床上最常见的非哺乳期乳腺炎主要是浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎，对于浆细胞性乳腺炎，当用抗生素抗感染治疗之后局部炎症消退，后续需要采取手术治疗，去除病变的组织，同时将畸形的乳头进行矫正，才能够治愈疾病。而对于肉芽肿性乳腺炎，目前认为本病由于自身免疫异常引起，因此也可以给予中医中药辅助治疗，或者待炎症消退后行局部的手术治疗来治愈疾病。"
2020/04/22收听(28726)
乳腺炎是临床当中比较常见的一种乳腺疾病。乳腺炎患者具体的治疗方案是根据乳腺疾病的发展程度所决定的，对于早期或者轻微的乳腺炎，局部组织产生红、肿、疼、痛。这种情况的治疗可以采取保守治疗，应用敏感的抗生素如青霉素类，或者头孢吡肟、头孢曲松等药物进行治疗。对于炎症发展比较快，控制不良导致的乳腺脓肿，需要进行手术干预，一般常规的治疗方案是脓肿的切开引流，引流后将脓腔彻底的清洗，填塞油纱条使基底面逐渐形成肉芽纤维组织，最后达到完全愈合的目的。因此乳腺炎患者一定要早期发现诊断，给予合理的治疗，这样才能避免发展成急性重症，甚至化脓性乳腺炎的可能。
2019/05/09收听(40818)
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