河南中医药大学第一附属医院
皮肤科
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寻常痤疮根据患者的病情轻重程度，采用的治疗方法各异，具体情况如下：
1、病情较轻者，仅表现为白头粉刺，可给予外用药物治疗，如维A酸类药物；
2、患者出现丘疹、脓疱，合并细菌感染的情况下，除维A酸类药物外，亦可给予抗生素药物，如夫西地酸乳膏、百多邦乳膏、红霉素软膏等。严重时可口服维甲酸类药物；
3、若患者临床症状较重，如四型痤疮，出现囊肿、结节，可口服维甲酸类药物，如阿维A胶囊，亦可给予糖皮质激素局部注射，促进结节消退。
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寻常性痤疮治疗方法有以下几种：1、中医中药治疗：根据肺经风热、肾阴亏耗、相火过旺... 赵巍│河南省中医院 2018/06/07播放(68064)
寻常性痤疮治疗方法有以下几种：
1、中医中药治疗：根据肺经风热、肾阴亏耗、相火过旺...
赵巍│河南省中医院
2018/06/07播放(68064)
"寻常性痤疮是由于内分泌失调、痤疮丙酸杆菌感染，导致面部、胸部、背部位出现毛囊炎性丘疹、脓疱，伴有一定瘙痒或者蛰痛感。在临床病因方面，主要是由于过量食用辛辣、刺激性饮食或者长时间熬夜，以及过多食用油腻性饮食、甜食造成的皮疹表现。在临床治疗方面，如果脓疱较多，可以口服阿奇霉素干混悬剂、盐酸多西环素胶囊，如果粉刺较多可以口服异维A酸软胶囊。在外用药物上，可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶，进行消炎、抗菌治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(80060)
"痘痘也称为寻常痤疮，寻常痤疮是发生皮脂腺丰富区域的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，常见的皮肤损害是黑头粉刺，还可发展为脓包、丘疹、囊肿等，常将此称之为痘痘。青春期以后，由于内分泌的原因，雄激素水平升高，导致皮脂腺的增生和分泌。皮脂腺分泌大量的皮脂，积存于毛囊皮脂腺中，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，导致毛囊皮脂腺导管的栓塞，并形成脂栓，扩大毛囊口，并于毛囊内皮细胞的碎片混合形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的感染，尤其是痤疮丙酸杆菌产生的酯酶、蛋白分解酶等水解皮脂中的甘油三酯，形成的游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎性痘痘。痘痘是常发生在面部的，与毛囊皮脂腺代谢和异常角化有关的，伴有微生物感染的炎症性皮肤病。面部是血管丰富的区域，并且面部三角区的静脉血管没有静脉瓣，挤痘痘很容易造成面部较严重的感染性炎症，并可扩散，甚至可逆行入颅，因此面部痘痘不建议用手去挤。"
汪晨│中日友好医院
2020/05/08收听(97390)
"鱼鳞病是一组角化异常的遗传性皮肤病，主要表现是皮肤干燥并有片状鱼鳞样的鳞屑。可以分为很多类型，其中寻常性鱼鳞病是最常见的，属于常染色体显性遗传，它的致病基因位于1号染色体上面，可能与丝聚合蛋白合成、转录、调控异常有关系。具体的临床表现是从幼年时候就开始发病，冬重夏轻，主要是四肢伸侧以及背部，最主要是小腿前面出现干燥和细碎的鳞屑。典型的皮损是有很多淡褐色或深褐色的菱形或者多角形的鳞屑，中央固着在皮肤上，周边微微的翘起，这就形成了鱼鳞状，有的还伴有手掌、脚掌的角化以及毛周角化症等，通常没有自觉症状。因为是遗传疾病，所以难以根治，只能对症处理，平时主要外用药，以温和、保湿、轻度剥脱为原则，严重的可以口服维生素A或者是异维A酸治疗，能够缓解病情，但不能根治。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(83461)
"寻常型鱼鳞病，它是属于遗传性的疾病。这种鱼鳞病，主要是由于父母的基因，遗传给下一代而形成的。这种鱼鳞病的典型症状，就是皮肤的角质层出现明显的角化，有点类似鱼鳞状的改变，所以把它称为鱼鳞病。这种鱼鳞病在早期，在人体的早期可能形成类似于像火棉胶一样的症状。有的可能会在后天逐渐形成双下肢小腿的皮肤干燥。到冬天的时候，可能这种症状逐渐加重，而且皮肤干燥脱皮，但是到夏天可能又逐渐的好转。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(42611)
寻常性银屑病发展可分为以下两个方向：1、好转：病人皮肤接近正常，达到临床治愈； 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2020/05/11播放(84234)
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2020/05/11播放(84234)
寻常性银屑病不具有传染性，不会发生传染。银屑病是一种慢性免疫性炎症性皮肤病，主要是由于皮肤中一... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/01/26播放(71829)
寻常性银屑病不具有传染性，不会发生传染。银屑病是一种慢性免疫性炎症性皮肤病，主要是由于皮肤中一...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/01/26播放(71829)
寻常性银屑病在治疗的时候，无论是外用药物、口服药物，包括光疗，还是使用生物制剂，银屑病好转的征... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2020/05/11播放(61040)
寻常性银屑病在治疗的时候，无论是外用药物、口服药物，包括光疗，还是使用生物制剂，银屑病好转的征...
2020/05/11播放(61040)
"寻常性银屑病，临床又叫牛皮癣，是一种常见的具有特征性的皮癣、慢性复发的皮肤病。临床上分为进展期、静止期还有退行期。只要积极的治疗，可以治好，但是容易反复发作。外用药物有焦油制剂，比如煤焦油、松馏油、黑豆馏油都可以选用，也可用蒽林乳膏外涂患处，多选用中效或者强效类的糖皮质激素类药物或者维A酸类的药膏，病情严重的患者，可以使用免疫制剂口服。通过综合性的治疗，早期寻常性的银屑病是可以治好的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/29收听(55940)
五年不复发不能说明寻常性银屑病患者痊愈，因为银屑病的主要治疗难点是反复发作。银屑病一般发作有两... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/01/26播放(80377)
五年不复发不能说明寻常性银屑病患者痊愈，因为银屑病的主要治疗难点是反复发作。银屑病一般发作有两...
2021/01/26播放(80377)
脑血管畸形患者在早期并没有症状，或者说症状非常隐匿，到了一定的年龄后，脑血管畸形破裂出血或发生了癫痫发作等引起了严重的症状，导致患者就医而被确诊。所以虽然大部...
刘佰运│北京天坛医院
2018/04/10阅读(60247)
免疫性不孕为自发产生的抗体与男性或女性配子抗原结合，损害精卵结合引起不孕。不孕的相关抗体常见部... 叶平│浙江省立同德医院 2020/05/07播放(89384)
免疫性不孕为自发产生的抗体与男性或女性配子抗原结合，损害精卵结合引起不孕。不孕的相关抗体常见部...
叶平│浙江省立同德医院
2020/05/07播放(89384)
"女性出现免疫性不孕的原因非常多，必须要针对情况进行治疗，总体来说治疗方法主要有以下几个方面，：第一、可以选择体外受精的办法，体外受精主要针对于抗精子抗体，低度比较高。精子不在女性的体内，不会受到免疫的抑制，能提高女性受孕的几率。抗精子抗体浓度高也可以选择隔离治疗，也就是选择使用避孕套，3-6个月也能起到很好的治疗作用。第二、可以选择人工授精，如果患者宫颈黏液中含有大量的抗精子抗体，可以将精子直接注入到女性的宫腔，能够提高受孕的几率。第三、免疫药物的治疗，比如可以使用小剂量的激素有地塞米松。同时患者可以配合使用免疫球蛋白，或者阿司匹林等能够提高女性的受孕几率。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(10984)
【痤疮】俗称“青春痘”，又叫“面疱”“粉刺”“酒刺”“暗疮”等，是最常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。因皮脂腺管与毛孔的堵塞，皮脂外流不畅所致。自青春发育期...
刘焕强│河北省中医院
2017/06/08阅读(44582)
"痤疮的治疗也有很多方法。首先基本方法就是注意清洁，有一些祛粉刺的洗面奶，这最基本的。然后第二步，还有根据他的皮疹的形态，比方说各种形态，它对应的药物外用的，比方说达芙文、班赛等等。然后除了药物治疗以外还可以口服抗菌素。如果顽固的皮疹，还可以口服维甲酸的衍生物，比如泰尔丝（异维A酸软胶囊）。此外还有别的手段，比如光动力治疗，也可以治疗重度的痤疮。痤疮后还可以有一些疤痕修复的手段，包括点阵激光、果酸治疗都是可以的，痤疮的治疗手段是多种多样的。当然，痤疮的治疗是一个比较复杂的综合治疗，具体一定要看医生，根据你的病评审的具体的形态和当地的药物的来源等，当地的具体的医生的指导治疗，这是最为安全的，最为稳妥的。"
陈周│北京大学人民医院
2018/01/16收听(71258)
"痤疮包括以下治疗，分为一般治疗、局部外用药物治疗、系统治疗、光疗及辅助治疗。痤疮的治疗原则包括去脂、溶解角质、杀菌及激素治疗。在一般治疗中，选择清水系列，避免食用油腻的食物，忌用油腻的化妆品。外用药物中有四大病因，会根据病因采取相应的治疗方法，例如去脂轻度，一般只选择外用药物治疗即可，比如用微酸类药物，对于中毒的，局部外用药物以外，还需要系统用药。"
梁龙│中国人民解放军第306医院
2018/06/26收听(91969)
"治疗痤疮是采用综合治疗的方法，有口服的药物、外用的药物，还有配合物理治疗。这三者究竟是全部都采用还是采用其中的一种或者两种，取决于患者自身的病情。因为现在患者从十几岁的青少年到二三十岁的青年都有发病，他们的原因是不一样的。因此建议大家一定要去正规的医院找正规的大夫，采取合理的治疗方法，才能取得最好的疗效，并且避免副作用。"
黄青│北京中医药大学东直门医院
2017/08/15收听(65801)
"痤疮应该根据临床分型的不同，选择不同的治疗方案。如果是以粉刺为主的轻度痤疮，可以服用维胺酯胶囊，外用维A酸软膏治疗。如果合并有炎性丘疹和脓疱，需要加用抗生素，比如克拉霉素、罗红霉素、四环素、多西环素等，同时配合服用中成药丹参酮胶囊。如果是以结节和囊肿为主的重度痤疮，可以服用异维A酸胶囊。常用的外用药有阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶等。同时可以配合用红光和蓝光局部照射，对于重度痤疮，目前还有比较好的治疗是光动力疗法。在饮食上，需要避免糖类、脂肪、辛辣刺激食物。平时要注意防晒，选择合适的护肤品保湿，调节水油平衡。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/07收听(59533)
"痤疮的治疗主要根据患者的严重程度来决定治疗方案。轻度痤疮，就是一级痤疮，仅有粉刺的患者仅仅使用外用药就可以了。最常用的外用药就是维生素A的衍生物，叫阿达帕林，晚上用一次，涂在面部，可以涂的面积大一点，早晨把它洗掉。但是开始治疗的时候可以短一点，慢慢适应这个药，因为它对个别人有一定的刺激作用，所以开始的时候时间短一点，比如抹上以后40-60分钟就把它洗了，坚持1周，如果没有什么反应，再延长时间。它的总原则就是慢慢的适应，最后睡前用、早晨把它洗了就行了。二度痤疮，首先选用外用的维生素A的衍生物的药膏，如果治疗效果不好，可以考虑加用口服的抗生素，比如四环素一类的，最常用的比如美满霉素、多西环素这些药。三度痤疮，它的治疗方法第一是外用阿达帕林这类药膏；第二就是要需要口服抗生素，比如最常用的美满霉素或者多西环素。四度的痤疮，就是重度的痤疮治疗，可能就要考虑口服异维A酸这一类的药了，可以对重度毒疮治疗有比较好的效果。重度痤疮患者也可以选择一种新的技术，叫光动力来治疗。在患者的面部抹上一种叫5-氨基酮戊酸的药物，这种药物会渗到皮脂腺毛囊当中，产生一种化合物叫原卟啉Ⅸ，这种原卟啉Ⅸ是一种光敏剂，它可以在一定光的照射下产生光化学反应，产生单态氧，把痤疮杆菌杀死，也可以使皮脂腺变小、变萎缩，来达到治疗的目的。痤疮总的治疗要根据患者不同的临床症状轻重来选择治疗方案。"
吕世超│中国人民解放军第306医院
2018/07/06收听(67904)
"痤疮的治疗原则主要是去脂、溶解角质、杀菌及消炎。日常护理避免使用含有油脂及粉质过多的化妆品及糖皮质激素的制剂，用温水洗涤患处，使用含有硫磺的肥皂效果比较好，避免挤压、搔抓等刺激，少吃刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及富含维生素类的食物，控制脂肪和糖类的饮食，健全消化功能。外用药物可以使用维甲酸制剂，或者是具有抗炎作用的外用药；内服药可以用抗生素，一般使用四环素或红霉素、还有维A酸或者是雄激素类的药物治疗。对于严重的囊肿结节型或者是集合型的痤疮，一般还配合糖皮质激素的治疗。再有就是中药的治疗，要根据皮疹的辨证、分型而选用药物来进行治疗。物理治疗是用特制的粉刺挤压器把粉刺挤出来，再敷以药物的面膜和石膏面膜。对于痤疮的瘢痕，现在可以用像素激光、或者是点阵激光来治疗痤疮后期的萎缩性的瘢痕。"
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(52946)
北京同仁医院 魏爱华
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北京世纪坛医院 顾红燕
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