河南中医药大学第一附属医院
皮肤科
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肛周湿疹属于湿疹的特殊类型，治疗原则与湿疹无异，具体治疗方法如下：
1、急性期：主要以肝胆湿热为主，临床表现为患者肛周即出现红斑、丘疹、糜烂，有时渗水、流水、自觉瘙痒难忍。治疗时采用清热解毒、利湿止痒的方法，常用药物为龙胆泻肝汤和五味消毒饮加减；
2、亚急性期：患者肛周湿疹较长或者未经过积极治疗，亚急性期时糜烂渗出，治疗主要以健脾利湿、解毒止痒为主，常用药物为除湿胃苓汤加减；
3、慢性期：表现为肥厚、干燥、脱皮等，治疗以养血润肤、祛风止痒为主，常用药物为当归饮子加减。
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"中医治疗肛周湿疹，需要看肛周湿疹的类型。如果水疱渗出比较多，或者是急性期，一般会用一些洗药。如果是慢性期，肥厚增生，粗糙比较严重，会用软膏类。洗剂可以用中草药现行熬制，比如马齿苋、生甘草等。如果不方便，也可以采用中成药的洗剂，比如除湿止痒洗剂，用10倍水稀释之后，可以先熏洗肛周或者进行坐浴，之后晾至室温再清洗一下，之后可以涂中药的药膏。中药的药膏有很多，比如现在常用的有丹皮酚软膏、除湿止痒软膏，还有部分医院自制的软膏，效果也是不错的。需要注意，肛周保持干燥透气，尽量避免潮湿闷热的环境。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/16收听(49232)
中医治疗肛周湿疹分为内治和外治，根据证型不同辨证施治。直肠炎引起肛周湿疹，建议通过中药灌肠或内... 林洁│广州中医药大学深圳医院 2023/01/17播放(78866)
中医治疗肛周湿疹分为内治和外治，根据证型不同辨证施治。直肠炎引起肛周湿疹，建议通过中药灌肠或内...
林洁│广州中医药大学深圳医院
2023/01/17播放(78866)
"肛周湿疹也是属于湿疹的一部分，只不过它发生在肛门周围，因为地方比较隐蔽，比如湿气比较重，特别是抓、搔，它会引起皮损，所以就比较难好。中医治疗就讲究清热利湿，因为它集中在肛周，说明大肠有湿热，所以中医就用清热利湿的方法来治疗，当然也可以用一些黄柏、银花、蛇床子、明黄熬水来泡，都有帮助，有一些中成药的药膏也可以考虑用一用。"
蔡云飞│潮州市中医医院
2018/02/24收听(89488)
"肛周湿疹本身不是一种独立的疾病，它是有好多的原发疾病引起的。常见的疾病有内痔、肛裂、肛瘘，还有直肠黏膜的松弛等等。因为这些疾病都会分泌黏液，长期的刺激肛门周围的皮肤，引起肛门周围皮肤的变性，就可以出现瘙痒，皮肤变性、变硬、变白色，有一些小裂口，也叫龟裂，出现这种情况就是肛周湿疹。一旦出现了肛周湿疹，首先要治疗原发的疾病，就是内痔、肛裂、肛瘘，还有直肠黏膜松弛。不同的原发疾病，治疗的方式不一样。在治疗好原发疾病的基础上可以使用药物，如迈之灵、肛泰栓、龙珠软膏，还有高锰酸钾坐浴，可以使用康复新液外涂等办法，同时还可以口服氯雷他定等抗过敏的药物，基本上就可以把肛周湿疹治疗好。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/05/17收听(50448)
肛周湿疹属于无传染性局限性皮肤病，通常采取综合治疗方法，具体如下：1、内服药物：... 杨超│银川市第一人民医院 2023/04/22播放(97554)
肛周湿疹属于无传染性局限性皮肤病，通常采取综合治疗方法，具体如下：
1、内服药物：...
杨超│银川市第一人民医院
2023/04/22播放(97554)
"对于肛周湿疹的治疗可分为两个方面，也就是外用药物以及口服相关药物进行治疗。首先，肛周湿疹会在肛门周围形成小的丘疹，以及破溃的现象，所以可以先用炉甘石洗剂或生理盐水，对肛门周围进行清洗或坐浴，擦拭干净之后在患处涂抹红霉素软膏进行治疗。需要注意的是，部分肛周湿疹是由于自身激素水平改变而造成，所以也可以涂抹糖皮质激素乳膏进行治疗，包括卤米松乳膏等。肛周湿疹还会引发瘙痒症状，导致患者因抓挠而出现破溃或渗出的现象，对于这种现象，首先，可以在患处涂抹硼酸溶液冷湿敷药膏进行治疗。其次，为了配合外用药膏的治疗，还可以口服抗组胺的药物，包括地氯雷他定以及左西替利嗪片等。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(74290)
"肛周湿疹是多种因素导致的变态反应性疾病，局限在肛门周围皮肤，少数可以累及会阴部，奇痒难忍，常常伴有潮湿、皮肤肥厚，甚至会发生皲裂等。肛周湿疹在治疗上首先要注意避免刺激，不能用热水烫洗、不能用肥皂清洗等，平时生活中患者不能吃鱼、虾，不能饮酒、喝咖啡等，可以口服抗组胺药物止痒，必要时可以两种联合使用，比如盐酸左西替利嗪片联合苯磺贝他斯汀片。外用药物方面需要根据肛周湿疹的皮损表现来决定，急性期肛周湿疹有渗出，可以用复方黄柏液或者3%的硼酸溶液湿敷，亚急性、慢性湿疹皮损干燥、无渗出时，可以使用糖皮质激素类药膏配合焦油类的制剂效果比较好，出现肛周湿疹也可以结合口服中药调理。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(43242)
肝周湿疹主要局限于肛门周围的皮肤，少数可累及会阴部，奇痒难忍、潮湿，皮肤浸润性肥厚，可发生皲裂，任何年龄均可以发病。治疗要尽可能寻找病因，对患者的工作环境、生活习惯、饮食等情况做深入了解，并进行全面检查，排除可能致病因素。避免各种刺激因素，如热水烫、暴力抓痒、过度洗等，以及排除患者对过敏物质的接触，包括刺激性食物，如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。西药主要采用抗组胺类药物，局部应用洗液及药膏治疗肛周湿疹，药物主要是糖皮质激素及抑菌类药物。急性或者发作期可以静脉滴注10%的葡萄糖酸钙，1次/天，10天为一个疗程。另外也可以使用抗生素治疗，维生素B族和C族对湿疹也有一定辅助作用，需要注意的是糖皮质激素不建议广泛使用。虽然激素对消炎、止痒和渗出的作用较快，但停药后很快复发，长期使用会有很多不良反应。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(42706)
"肛周湿疹，它的发病原因与外痔进行了冷冻手术，长期坐着开会、开车，潮湿有关系。因此在治疗的时候，如果糜烂、渗出很明显，要用乳酸依沙吖啶或复方黄百叶湿敷，湿敷以后用派瑞松就可以。如果不是太重，局部可以外用他克莫司，也可以配合湿毒清片或者四妙丸，这样也是非常有利的。尽量不要用热水烫，不要过度清洁，饮食不要吃太多辛辣、油腻的东西。"
白彦萍│中日友好医院
2019/08/28收听(45158)
"肛周湿疹是指肛门周围皮肤黏膜因为潮湿刺激，或者因为精神神经因素导致的红斑、丘疹或者糜烂、渗出等，伴随着明显的瘙痒感。肛周湿疹治疗一般建议应用口服和外用药物共同治疗，同时要改变患者的生活习惯。平时要勤换内裤，保证内裤的凉爽和干燥，排便后要及时清理，避免粪便对黏膜造成刺激。治疗口服药物可以选择抗组胺药物，比如氯雷他定或者依巴斯汀、盐酸氮卓斯汀等，局部可以外涂硼酸氧化锌冰片乳膏。如果治疗效果不是很明显，也可以选择弱效的激素类药膏如地奈德乳膏，或者钙调磷酸酶抑抑制剂，比如他克莫司乳膏进行治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(43230)
"湿疹可以发生在我们身体的任何部位，肛周也是一个好发的部位。肛周出现湿疹了，一定要考虑一下什么原因导致的，比如最常见的诱因是痔疮，有的人有外痔，外痔有一些分泌物老是刺激肛周的皮肤，所以导致肛周的湿疹迁延不愈，所以我们要去肛肠科或者普通外科让医生帮助检查一下，如果有痔疮要尽早治疗。除了干预痔疮以外，还需要治疗湿疹，肛周湿疹有一个特点是容易反复发作，治疗的时候一般选用外用药物。外用药物可以选择糖皮质激素类的乳膏，也可以选择钙调磷酸酶抑制剂。钙调磷酸酶抑制剂可以替代糖皮质激素的乳膏，在肛周使用它激素副作用会小一些。肛周湿疹治疗一般周期大概也得1-2周、2-3周，治好以后可以停药。针对复发的问题，确实有些人可能会出现这种问题，用药的时候能好，停药又复发，推荐要主动的维持治疗，就是治好以后，可以一周用1-2次外用药膏，激素药也好，非激素的钙调磷酸酶抑制剂他克莫司、吡美莫司也好，可以每周维持1-2次，用1-2次，这样可以维持的时间很长，让它不要短期内经常复发。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/04收听(95330)
"肛周湿疹的治疗可以通过一些外用药物处理，比如氟轻松软膏或者皮炎平软膏，最好将肛周局部皮肤清洗干净之后再涂抹上述药膏，效果可能更好，或者使用高锰酸钾稀释液、中药熏洗、坐浴后涂抹药膏，效果更好。临床一定要找到引发肛周湿疹的原因，及时避免复发。如果是内衣的材质不好，要及时更换棉质的内衣，防止过敏产生的湿疹。如果是本身免疫力低下导致的肛周湿疹，建议加强锻炼。如果是一些性传播疾病导致的肛周湿疹，建议积极抗病毒对症、支持治疗，在治疗期间要避免性生活。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(76090)
肛周湿疹的治疗，首先是日常生活的自我调理，具体包括：1、饮食，避免辛辣刺激，避免... 付皓│成都中医药大学附属医院 2023/01/26播放(97456)
肛周湿疹的治疗，首先是日常生活的自我调理，具体包括：
1、饮食，避免辛辣刺激，避免...
付皓│成都中医药大学附属医院
2023/01/26播放(97456)
"治疗肛周湿疹，要避免吃一些辛辣的食物、喝酒、情绪激动，像这些能够造成人体的内分泌和免疫机能紊乱，尽量避免接触一些容易造成过敏的食物，比如说虾、蟹、海鲜这些食物就尽量少吃。在一个局部的创面上，不要用很有刺激性的东西，比如冰的水或者是很热的水清洗，每天不停地擦洗，这也会加重病情。我们可以用一些清热解毒的药物、局部的消炎药，还可以外涂一些皮肤黏膜的保护剂和修复剂，比如说锌氧油，帮助尽快地收敛，让它渗出减少，皮肤的破损得到修复。同时要注意饮食，稍微清淡一点，在排便的时候注意清洁快速，可以让肛周的湿疹早一点好，早一点愈合。"
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/24收听(25336)
"肛周湿疹的治疗，最关键的是帮助患者去寻找患肛周湿疹的潜在原因，最关键的先要请患者去肛肠外科会一下诊，因为很多肛周湿疹的病人是因为有一些肛肠疾病所导致的，比如肛瘘或者痔疮，慢慢的刺激了肛周的皮肤才引起湿疹。如果没有发现这些病，没有控制这些病，肛周湿疹很难很好的得到控制，所以这是最重要的。排除这些病或者已经控制好了这些病以后，皮肤科再给予积极的治疗，才能达到更好的效果。但是还有些人是跟穿着的习惯有关系，要告诉病人要穿比较宽松、比较透气的内衣，女性还要注意是否有卫生巾过敏的情况。肛周湿疹的用药，以坐浴的药和外用的药为主，严重的时候也是可以吃一些止痒的、帮助睡眠的药物。在坐浴的药物里，西医建议用3%的硼酸溶液，而中药以茵陈和苦参的洗剂效果是最好的。外用的药膏，可以用一些中效的皮质类固醇激素。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/03收听(36970)
肛周湿疹是相对皮肤科其它部位湿疹而言，发病部位靠近肛门，会受肛门影响，部分女性可能受阴道影响较... 林洁│广州中医药大学深圳医院 2023/06/13播放(56882)
肛周湿疹是相对皮肤科其它部位湿疹而言，发病部位靠近肛门，会受肛门影响，部分女性可能受阴道影响较...
2023/06/13播放(56882)
一般情况下，肛周湿疹首选非药物治疗，肛周湿疹的治疗方法如下：1、患者应控制饮食，... 张延光│北京京煤集团总医院 2023/02/16播放(68282)
一般情况下，肛周湿疹首选非药物治疗，肛周湿疹的治疗方法如下：
1、患者应控制饮食，...
张延光│北京京煤集团总医院
2023/02/16播放(68282)
"肛周湿疹的发病原因非常的复杂，有内在的因素与外在的因素相互作用，常常是多方面的。外界的因素，比如生活环境、气候条件等等，均可以影响湿疹的发生。外界的刺激，比如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、以及各种动物的皮毛、植物、无化学物质等等。有些日常生活用品，比如香脂等化妆品，肥皂、人造纤维等等均可以诱发湿疹。某些食物也可以使某些人的湿疹加重。内在因子，比如慢性的消化系统疾病、胃肠道的一些功能障碍、精神的紧张、失眠、过度疲劳等精神改变，感染病灶，新陈代谢障碍和内分泌功能的失调等等，均可以产生或加重湿疹的病情。所以湿疹主要是由于以上几点引起。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/13收听(14920)
"湿疹可以发生在身体的任何部位，肛周也不例外，但是由于肛周湿疹是人体的私密处，有些人不太好意思说出来，但又迫切的需要治疗，所以治疗要谨慎。肛周湿疹是一种常见的非传染性的皮肤病，不传染，病变主要是局限在肛门周围的皮肤，也可以蔓延到臀部、会阴部、还有阴蒂，局部可以出现红疹子、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。如果病程比较长，肛门周围皮肤经常会增厚，颜色会呈现这种灰白或者暗红，表面是比较粗糙的，可以导致发生这种皲裂、渗出，伴有瘙痒。它的特点主要就是反复发作，任何年龄也可以发病。肛周湿疹的病因其实比较复杂多变的，分为内外两个因素，内因主要就是病灶的感染、致敏的物质、药物或者接触某些致敏的物品，以及消化功能紊乱等等，都可以诱发湿疹。还有就是受到外界特定因素以及物质的感染，也会诱发肛周湿疹。"
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(56988)
肛周湿疹是局限于肛周附近的一种皮肤病。常伴有潮湿、奇痒难忍，因为患者反复搔抓局部会出现皮肤增厚... 沈冬│中国中医科学院广安门医院 2023/07/27播放(99650)
肛周湿疹是局限于肛周附近的一种皮肤病。常伴有潮湿、奇痒难忍，因为患者反复搔抓局部会出现皮肤增厚...
沈冬│中国中医科学院广安门医院
2023/07/27播放(99650)
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