湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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左侧髋关节滑膜炎多发于儿童，通常表现为一侧髋关节疼痛，可在活动、负重或行走时明显加重，休息时可缓解。髋关节滑膜炎诊断较模糊，无法确诊为某一疾病或多种疾病导致滑膜的病理反应。若患者发生一侧髋关节滑膜炎，建议患者休息制动，一段时间后滑膜炎水肿逐渐消退，进而达到愈合。此外，由于滑膜炎多发于儿童，建议家长发现小儿有髋关节疼痛症状后及时就医，行相关检查，以排除滑膜炎以外的其他髋关节改变，如先天性髋关节脱位、发育不良、股骨头坏死等。
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"左髋关节的滑膜炎是否严重，决定于患者具体的病情，比如小儿的一过性的髋关节滑膜炎，预后良好，治疗上给予髋关节制动，抗生素治疗一周左右，患儿大多恢复正常。对于老年患者的髋关节滑膜炎，大多是髋关节退变引起的骨性关节炎，继发了髋关节滑膜增生，患者早期可能并不严重，口服非甾体消炎药和氨基葡萄糖类药物，就有一定的治疗疗效。随着髋关节退变的进展，最终重度的骨性关节炎合并的滑膜炎，可能会存在关节置换的可能。另外对于风湿、类风湿、痛风引起的滑膜炎，就需要针对疾患进行针对性治疗。对于年轻的患者髋关节撞击症引起的髋关节滑膜炎，在早期可以口服非甾体消炎药，如果保守治疗无效也需要行关节镜手术治疗。因此髋关节滑膜炎是否严重，应该视患者具体的病情而定，不能一概而论。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/09收听(56712)
"左侧髋关节滑膜炎的临床症状，通常以髋关节部位疼痛症状为主，尤其是在走路过多、受凉的情况下疼痛会更加明显，甚至严重的可能会影响病人局部正常活动。对于左髋关节滑膜炎的诊断，主要还是根据病人临床症状，并配合一些辅助的检查来明确，比如需要检查血常规、血沉、C反应蛋白，需要检查髋关节的核磁共振就可以明确诊断。对于左髋关节滑膜炎一旦明确诊断，还是需要积极的进行对症治疗的，比如早期需要嘱咐病人尽量拄拐进行下地活动，减少负重，严格的卧床休息保护也是非常关键的。另外口服非甾体类消炎镇痛药物，和活血化瘀药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、舒筋活血片效果就非常不错。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(27088)
髋关节滑膜炎就像滑膜炎的症状一样，也是一个无菌性炎症，所以也是红、肿、热、痛。但是髋关节由于它的解剖特点，大家看都是非常深，在大腿很深层的部位，所以红很少看到。以什么为主呢？以疼痛、酸痛、功能障碍这些为主，病人经常感觉到走路或者稍微不活动的时候也疼，或者在某个姿势下也疼，走路多了也疼，着凉了也疼。但是照片子去看，什么毛病也没有，很正常。但是对于有经验大夫就会说，可能得了髋关节滑膜炎，这就是一个常见的疾病。如果出现了髋关节的慢性疼痛，没有原因疼痛，这时候要看大夫，要考虑有没有髋关节滑膜炎的症状，还有疾病的诊断，有利于治疗。
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(20796)
"髋关节的滑膜炎一般表现的症状类同于其他关节的关节炎。主要表现为：髋关节疼痛、肿胀以及髋关节活动受限；髋关节周围压痛明显；可见髋关节周围软组织隆起，有的伴有皮肤发红以及皮温升高等症状，进一步行磁共振检查或B超检查可以发现髋关节内的积液以及滑膜的增生。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(75546)
髋关节滑膜炎属于无菌性炎症，所以也有红、肿、热、痛等症状，由于髋关节较深的解剖结构，所以红的症... 田向东│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/12播放(97312)
髋关节滑膜炎属于无菌性炎症，所以也有红、肿、热、痛等症状，由于髋关节较深的解剖结构，所以红的症...
2023/10/12播放(97312)
"髋关节滑膜炎，又叫做髋关节的一过性或暂时性的滑膜炎。在3-10岁以下的儿童容易发生髋关节滑膜炎，其中以男性儿童多见。大多数患者发病突然，发病的高峰期是在3岁-6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病占5%。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染以及变态反应有关。患儿常常说大腿膝关节前面或侧方疼痛，可以局部压痛，同时出现了一种规避疼痛的这种步态，髋关节前面有触痛，活动范围受限，并且感觉到不舒服，主要就是这些症状。对于治疗，大部分患者进行休息就能得到很好的缓解。必要可以口服布洛芬混悬液消炎镇痛，甚至头孢克肟颗粒等。另外可以静滴青霉素药物治疗，局部热敷，涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，但是不建议进行应用肾上腺皮质激素。对于成年人的髋关节滑膜炎，症状反复发作，增厚，可以考虑进行手术治疗，切除增生肥厚的滑膜。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(10326)
髋关节的滑膜炎是什么症状呢？所谓的髋关节的滑膜炎就是指髋关节滑膜发生炎症，这种炎症是发生在滑膜... 徐辉│北京积水潭医院 2023/01/14播放(68412)
髋关节的滑膜炎是什么症状呢？所谓的髋关节的滑膜炎就是指髋关节滑膜发生炎症，这种炎症是发生在滑膜...
徐辉│北京积水潭医院
2023/01/14播放(68412)
髋关节滑膜炎常与外伤、感染、自身免疫反应以及细菌入侵等因素有关，髋关节滑膜炎的主要症状表现为髋部的疼痛、肿胀和髋关节的活动受限，疲劳时症状加重，休息后有所减轻。髋关节滑膜炎发病时，主要表现为腹股沟区、髋外侧甚至臀部、下腰处以及大腿的酸胀和疼痛。长距离步行、负重或者跑步后症状加重，平躺休息后症状有所减轻。症状较重的患者常表现为跛行，少数髋关节滑膜炎伴有感染时，可能导致全身性的发热和关节剧烈疼痛、不敢活动。部分非感染性的滑膜炎，如髋关节撞击综合征、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎，除了髋关节的症状外，还可能继发其他关节的症状。
2020/07/27收听(11928)
髋关节滑膜炎根据病因的不一样分好多种滑膜炎，最多见是因为髋关节发育不良导致髋关节骨性关节病，出现髋关节滑膜炎。这种滑膜炎主要是髋关节里面是滑膜增生、水肿、渗出，导致髋关节里积液较多，主要症状就是髋关节疼痛。在大腿根、腹股沟区中间会出现比较明显的疼痛、酸胀。在走路、活动腿时，会出现髋关节不舒服，并疼痛加重，有的病人比较严重时腿一动都不敢动，这是一个关节滑膜炎的症状。当然还有别的病因引起的滑膜炎，像类风湿性关节炎、髋关节结核、髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎等，都可引起髋关节滑膜炎的情况。这时关节里面滑膜弥漫增生，像类风湿性关节炎，会出现关节软骨、关节骨头的破坏，没法活动、走路疼痛比较剧烈。如果是感染，就可能是剧痛、关节肿胀、一动都不敢动。所以髋关节滑膜炎大概都是这些症状，但病因不一样，需要通过化验检查和影像学检查明确诊断。
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(14068)
髋关节滑膜炎的症状主要包括以下几个方面：1、髋关节疼痛，这种疼痛是一种锐痛，而且是深在的疼痛，往往是活动的时候加重，休息的时候稍微减轻。疼痛的时候可能会引起膝关节疼痛，这也就叫做髋病膝痛。所以要特别注重，注意鉴别，虽然有的人感觉到膝关节疼痛，但有可能是髋关节的问题。2、髋关节活动受限，一旦髋关节出现炎症，就会出现髋关节疼痛、髋关节积液，这个时候髋关节的活动度就会下降，髋关节的前屈后伸、内收外展、内旋外旋都会受限。3、髋关节周围会出现麻木、酸胀这些感觉，当然这些症状有的时候并不太明显。4、髋关节滑膜炎有时候需要与坐骨神经痛鉴别，有的时候髋关节滑膜炎会出现放射痛，甚至到大腿、小腿，这个时候要非常注意，到底是髋关节滑膜炎，还是坐骨神经的症状。
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/26收听(99108)
"髋关节滑膜炎症状主要是两个，第一个是疼痛，疼痛的部位大部分都是腹股沟部位比较多见，这是第一。第二个跛行，走路瘸，一跛一跛的。第三个有些疼痛比较重的，可能小孩脊柱会歪，往一边，往不同的方向歪，处于腰是弯的等等这个情况。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(90480)
"髋关节滑膜炎又叫髋关节的一过性的或者暂时性的滑膜炎，是一种多发性疾病。3-10岁以下的儿童容易发生这种疾病，其中以男性较为常见，大部分孩子都是因为突然发病，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%，症状主要就是局部的疼痛、活动受限，尤其是长时间坐立之后，起身的时候疼痛比较明显。这种情况下治疗主要是注意休息，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，可以通过刺激患处神经末梢迅速的通经开窍、祛风止痛、消肿散积。另外可以局部应用消炎镇痛药物，比如涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物布洛芬混悬液，不要推拿按摩，加强保暖，避免受凉，避免长时间一个姿势，避免过多的骑自行车。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(22334)
"髋关节滑膜炎的主要症状是髋关节的疼痛、肿胀，在活动时髋关节会出现明显的疼痛加重，活动受限。髋关节滑膜炎是因为髋关节受凉、一些损伤、过度运动，造成了关节软骨磨损、韧带损伤，从而出现髋关节滑膜发生炎症。滑膜受刺激渗出增多，液体增多，压力增高，所以髋关节活动时候会出现明显的疼痛。髋关节滑膜炎的治疗主要通过热敷等物理治疗、口服非甾体类抗炎药的方法进行综合治疗，休息是最好的治疗方法，要避免髋关节再次受到损伤，同时休息能够使软骨和韧带得到充分的修复。口服非甾体类抗炎药能够有效的缓解炎症的发生，能够避免再次加重，从而提高髋关节的功能。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(11632)
对于髋关节滑膜炎要先明确髋关节滑膜属于髋关节里边的软组织，其发炎和嗓子发炎是两种不同的炎症，老百姓所谓的嗓子发炎是细菌感染，一般要用头孢、青霉素等药物治疗。髋关节滑膜炎大部分属于无菌性炎症，跟受凉、受累、外伤、活动过度甚至发育异常相关，打个比方就相当于髋关节滑膜炎就像感冒，而感冒会流鼻涕、嗓子疼，滑膜炎的症状表现在髋关节肿胀，如果滑膜发炎就会产生一些积液，甚至会有疼痛的表现导致髋关节活动受限，有的人跷腿、抬腿甚至走路费劲。最主要的髋关节滑膜炎表现是疼痛、活动受限以及局部软组织肿胀，这就是滑膜炎的常见临床表现。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(16948)
髋关节滑膜炎的症状有局部的肿胀、局部的疼痛、髋关节的外展、外旋、内收、内旋到后伸的活动受限，如果合并有感染的话，有发热症状，局部的皮温有升高。它的治疗主要是髋关节的局部制动，必要时进行局部的皮下牵引、制动。如果是考虑感染性的疾病，要予以抗感染的治疗。如果是痛风引起的，则需要进行一些降尿酸的治疗，主要是口服一些控制尿酸的药物，如非布司他等，其他就是对症的治疗。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(98424)
"髋关节滑膜炎的症状一般可有以下几种表现：第一、局部有酸胀不适，在劳累和受凉以后加重，休息后减轻。第二、逐渐发展以后，这种不适会变成疼痛，开始会有钝痛，以后会有刺痛，而且休息后也不能缓解，有时晚上还加重，或者活动时候加重。第三、局部的肿胀，这种情况可以感觉局部有发沉、发酸、肿胀不适，两侧对比，发现有不同。第四、活动受限，这种疼痛和肿胀可以影响髋关节的活动，可以出现内收、外展或者下蹲等活动受到影响，严重疼痛时不愿意活动，需要卧床休息。第五、滑膜炎有可能伴随着其他的韧带损伤、感染等情况，伴随韧带损伤的话，局部可能有弹响或者局部的特殊姿势出现疼痛，伴随感染会有红、热以及全身感染症状，都需要检查清楚，对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/09收听(10910)
髋关节滑膜炎的症状主要表现为局部疼痛、肿胀，疼痛在行走、负重或工作活动后加剧，休息后可明显缓解... 谢哲│武汉大学中南医院 2023/09/04播放(95144)
髋关节滑膜炎的症状主要表现为局部疼痛、肿胀，疼痛在行走、负重或工作活动后加剧，休息后可明显缓解...
谢哲│武汉大学中南医院
2023/09/04播放(95144)
儿童髋关节滑膜炎其实是临床中比较常见的一类疾病，很多小孩子以步态跛行来就诊，有些儿童有前驱症状... 赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/26播放(66498)
儿童髋关节滑膜炎其实是临床中比较常见的一类疾病，很多小孩子以步态跛行来就诊，有些儿童有前驱症状...
赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/26播放(66498)
髋关节滑膜炎是指髋关节滑膜组织受到各种炎症刺激，导致分泌液体过多，在关节腔聚集，引起关节腔肿胀... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/07播放(54160)
髋关节滑膜炎是指髋关节滑膜组织受到各种炎症刺激，导致分泌液体过多，在关节腔聚集，引起关节腔肿胀...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/07播放(54160)
"滑膜炎是由于滑膜无菌性的炎症而引起的相应关节疼痛及肿胀，一般来说好发与膝关节及髋关节，所以髋关节滑膜炎也是滑膜炎常见的累及部位之一。髋关节滑膜炎主要表现为髋关节周围的疼痛，在早期来说滑膜无菌性的炎症刺激会引起髋关节疼痛，往往活动疼痛加重，休息可以缓解。一般经过热敷、理疗等可以缓解，随着滑膜炎病情的进展，会产生髋关节明显的积液，从而会出现髋关节的肿胀等等。如果过度活动，会导致髋关节相应的疼痛加重，并且随着病情的发展也会引起髋关节的活动障碍，主要表现为髋关节屈曲或者是外旋、内收受限等等，局部压痛往往比较明显。同时，进行相应的核磁共振检查，可以发现髋关节关节腔内有大量的液体信号。所以髋关节的滑膜炎主要的症状，就是髋关节的疼痛、活动受限、关节肿胀。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/21收听(81720)
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