唐筛和无创DNA选择哪个更好

2023-07-27 09:28播放 :

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孕期唐筛、无创DNA检查,要根据孕妇年龄和有无不良孕产史而进行综合的判断。选择哪种检查需要根据孕妇的年龄,如果孕妇的年龄<35周岁,医生建议先做唐氏筛查的检查;如果孕妇的年龄≥35周岁,医生可能会建议进行无创DNA检查。

另外,根据孕妇的不良孕产史情况,即有没有合并胎停育、宫外孕、胎死宫内、异常胎儿,比如畸形儿、染色体异常、结构上的畸形等,这些异常胎儿的分娩和怀孕妊娠史。

如果具备有不良孕产史的孕妇,一般建议做无创DNA检查。所以,选择唐筛还是选择无创DNA,要根据孕妇的情况综合判定。年龄>35周岁建议无创DNA,如果<35周岁可以做唐筛。如果具备不良孕产史的孕妇,建议做无创DNA,无不良孕产史的初孕妇可以做唐氏筛查。

还有一种情况是唐氏筛查的结果是临界范围,对于这种情况建议孕妇做无创DNA检查,明确胎儿是否合并有染色体异常。

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唐筛和无创DNA哪个更好

"传统的唐氏筛查是检测孕妇自身血液中的生物标记物,这些生物标记物一般是激素或者胎儿分泌的蛋白,如果胎儿患有唐氏综合症,母亲血液中的生物标记物浓度就会升高或者降低,不过血清标记物它存在一个问题,只用一个标记物的时候特异性不过好,这就是说孕妇妊娠期间的并发症,都可能会造成这些血清标记无的波动。目前暂时还没有发现一个标记物只与唐氏综合症相关,而不受其他疾病的干扰。所以临床上一般是同时采用几个生物标记物来做这个唐氏筛查。另外,孕妇的年龄、孕周、体重不同,生物标记物的浓度也会有所差异,传统的唐氏筛查是综合全部的这些因素,而计算出来的一个风险值,所以唐氏筛查它对唐氏综合症的检出率在65%-75%左右,同时它还会有5%-8%的假阳性率。无创产检基因检测它是检测孕妇血液中的胎儿游离的DNA片段,所以它对于唐氏综合症的检出率大概是在99%左右,假阳性率也为低于1%,所以就准确性来说,无创DNA要远远的高于唐氏筛查,但是无创产检基因检测,目前劣势主要是在于它的价格比较高,而且技术含量也相对来说比较高。目前少数的医疗机构取得了检测资质,基层的医院还没有普遍的开展。所以从成本来说,无创基因检测成本要更高一些,大概在一千到两千元左右,唐氏筛查目前对于农业户口已经是免费并且纳入医保范围了。"

语音时长02:30''

高用娟天津市静海区医院

2018/05/15收听(34110)

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