河南中医药大学第一附属医院
皮肤科
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慢性湿疹患者若遵医嘱使用药物，包括中药及外用药物，同时记录过敏日记，避免接触过敏原，进行综合治疗，疗效相对较好，治疗周期相对较短，部分患者可能治疗约半个月即可见效。疾病的治疗周期取决于疾病特点、治疗方法、患者的配合等。慢性湿疹的病程一般较长，可能持续数月，甚至数年，但具体治疗时间因人而异，不能确定。多数皮肤病患者不重视病情，间歇性使用药物，可导致疗效不佳。
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"慢性湿疹的治疗，从治疗周期和时间上来讲，也要看患者病情的程度，以及目前病情的状态。比如是慢性湿疹的稳定期，还是慢性湿疹的急发期。如果是急性发作泛发全身的比较严重的程度，建议入院治疗，相对治疗比较系统。疗程一般2周-20多天，这是比较常规的疗程，可以基本控制急性发作期的症状。如果处于稳定期的慢性湿疹，更多的维持治疗，同时要注意生活起居、饮食等等。慢性湿疹的治疗从时间还有转归上，大概是这样。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(31788)
"慢性湿疹的治疗是一个长期的过程，需要患者配合医生、定期复诊、长期随访，一般在急性期医生会给你比较强的治疗，比如口服抗组胺药物，外用含有激素的药物，这些药物都非常强，往往会在一周、两周之内把病情就控制了，但是控制病情之后千万不要马上就停药，医生会指导你慢慢、慢慢减药，慢慢、慢慢换药，就是把强效的药换成中效的药物，换成弱效的药物，把口服的药也给你调整，所以和医生配合非常要紧。"
张建中│北京大学人民医院
2017/11/28收听(85508)
"慢性湿疹的治疗要关注以下几点：第一、通过仔细的询问、生活和工作中的观察以及依靠斑贴试验，寻找明确的过敏原，如果能够去除过敏原的接触，慢性湿疹的治疗效果就会非常好。第二、尽量保护慢性湿疹的区域，减少刺激物的接触，比如脏的东西、洗涤剂以及化学的刺激品。第三、经常要用恢复屏障修复的护肤品，这是非常重要的，比如凡士林软膏、尿素软膏，这都是护肤品。第四、需要药物治疗，而慢性湿疹的药物治疗一定要重视，要用透皮效果好的外用药，是可以用糖皮质激素类药膏的，但是要选择油性比较大的，甚至要做封包治疗，也可以用增加了透皮剂的外用药膏。除了糖皮质激素的药膏以外，像煤焦油类的药膏或者含有维甲酸类的药膏也对慢性的、厚的湿疹是有好处的。第五、可以采用光疗的治疗，对慢性湿疹也是有好处的。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/04收听(96554)
"湿疹是一个皮肤科常见的过敏性疾病，它是由于复杂的内外因素激发而引起的皮肤炎症反应。慢性湿疹一般局限，并且有浸润感，皮肤粗糙、肥厚，瘙痒剧烈，容易反复发作。本病的治疗首先是尽量避免搔抓刺激，饮食上尽量避免一些辛辣、刺激的食物，比如酒、特别辣的食物等。药物方面，在肥厚比较明显的时候，可以局部封闭曲安奈德等激素药物，能够起到快速控制症状的目的。也可以在肥厚的部位贴敷硬膏，比如曲安奈德新霉素贴膏，贴敷几天以后会明显控制症状。然后再外用激素类药膏，比如卤米松、复方氟米松软膏等。因为本病瘙痒明显，可以每天晚上口服止痒的药物，比如西替利嗪片、氯雷他定片或者扑尔敏等等。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/28收听(80738)
慢性湿疹主要表现为皮疹、皮肤苔癣化或者皮肤斑块，且存在时间较长，治疗方法较多。如果慢性荨麻疹皮... 夏天保│中国人民解放军第306医院 2023/11/12播放(52870)
慢性湿疹主要表现为皮疹、皮肤苔癣化或者皮肤斑块，且存在时间较长，治疗方法较多。如果慢性荨麻疹皮...
夏天保│中国人民解放军第306医院
2023/11/12播放(52870)
"对于慢性湿疹的治疗方案，首先要了解慢性湿疹皮疹的表现。主要出现的皮疹特点是出现肥厚性皮疹，出现红斑、斑块、细碎鳞屑、皮沟加深、皮嵴隆起、瘙痒剧烈等表现。在治疗方面需要应用抗组胺类药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片、盐酸奥洛他定片、枸地氯雷他定片以及口服复方甘草酸苷胶囊等等。外用药选择上应该选择中效或者长效的糖皮质激素软膏，比如卤米松软膏或者丙酸氟替卡松软膏，避免剧烈的搔抓。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/28收听(98346)
"慢性湿疹会在湿疹皮疹消退后在皮肤上遗留有色素沉着，表现为褐色的斑疹。除了慢性湿疹，炎症性的皮肤病，像牛皮癣或者扁平苔藓等，也有可能出现类似的情况。对于这种情况，可能需要大概半年或几个月的时间，沉着的色素才能够逐渐减轻，直至消退。具体为什么会产生色素和皮肤的炎症反应有关，皮肤炎症反应破坏了基底膜带，色素掉落至真皮，从而产生色素沉着。如果想尽快消除色素沉着，也可以外涂2%的氢醌乳膏，具有减轻色素沉着的作用。当然也要注意避免日晒等，因为日晒可以使色素沉着加重。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/11收听(65680)
慢性湿疹的治疗方法如下：1、明确病因：患者通过记录湿疹发作的接触物、饮食、情绪、... 张冰│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/12播放(95796)
慢性湿疹的治疗方法如下：
1、明确病因：患者通过记录湿疹发作的接触物、饮食、情绪、...
张冰│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/12播放(95796)
慢性湿疹的皮损一般是干燥、皲裂，还有苔藓样变。按中医的辩证一般属于血虚风燥，这一类的会更多一些... 曲靖│湖南省中医药研究院附属医院 2023/03/28播放(35199)
慢性湿疹的皮损一般是干燥、皲裂，还有苔藓样变。按中医的辩证一般属于血虚风燥，这一类的会更多一些...
曲靖│湖南省中医药研究院附属医院
2023/03/28播放(35199)
"湿疹会随着疾病的不同阶段，表现为急性期、亚急性期和慢性期。慢性湿疹通常是由急性期、亚急性期湿疹，反复发作、不愈合转变而来的，也可以开始不明显，因为经常搔抓、摩擦或者其他的刺激，导致发病开始时即是慢性湿疹。慢性湿疹的病程比较漫长，可达数月或者是数年，也可以因为刺激而急性发作。慢性湿疹是比较顽固的，要及时、尽早的治疗。慢性湿疹它主要表现为患处皮肤的浸润、肥厚，表面比较粗糙，呈、暗红色或者是色素沉着的改变。皮损多为局限性的斑块，常常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘是比较清楚的。引发慢性湿疹的原因很复杂，分为内因和外因，内因就是自身本身就是过敏体质，还有、胃肠功能紊乱、神经功能障碍、内分泌失调、体内有感染病灶、肠道寄生虫，容易引发慢性湿疹，过多的使用激素、化学物质的药物、过度的搔抓以及外界刺激的感染等等，都可以诱发湿疹。"
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(57814)
治疗慢性湿疹的中成药有口服的苦参胶囊、苦参片、润燥止痒胶囊、皮肤病血毒片等，外用治疗慢性湿疹的中成药有除湿止痒软膏、丹皮酚软膏、冰黄肤乐、羌月乳膏、复方樟脑软膏、复方薄荷樟脑软膏等。慢性湿疹的治疗也并非是说得了就要用这些中成药，也是需要根据症状、舌苔、脉象等分析后才可以根据药物的适应症而选择。另外，中成药的外用需要先在好的地方试敏半小时，没有什么不舒服后才可以使用，一般是每天两次外涂。同时还要注意忌口、不熬夜、调节情绪等配合效果会更好。
孔连委│黑龙江省中医院
2020/05/18收听(54852)
"湿疹是由内外多种因素诱发的变态反应性皮肤炎症，往往病因复杂，病情反复发作，难以根治。急性期可以有丘疹、水疱、糜烂、渗出，到了慢性湿疹，一般特征就是皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，这时用药往往见效较慢。对于多年的慢性湿疹，具体如下：第一、要积极的寻找诱发原因和加重因素，并加以避免。第二、饮食要清淡，避免吃辛辣、刺激，还有鱼、虾类海味等容易致敏的食物。第三、局部皮损要避免搔抓、烫洗、衣物摩擦和外用过度刺激的药物。第四、如果湿疹面积不大，可以使用强效糖皮质激素软膏，比如复方氟米松、氯倍他索软膏等进行治疗。第五、遇到皮损肥厚，可以采用涂药之后封包疗法，增强药物的吸收。第六、局限性肥厚湿疹、斑块，可以采取糖皮质激素皮损内注射的方法治疗。第七、内服药方面，首先，可以口服抗过敏、抗组胺药物，比如氯雷他定、依巴斯汀、盐酸西替利嗪等进行治疗。其次，可以考虑适当加用免疫抑制剂，比如雷公藤、甲氨蝶呤等增强抗炎的效果。再次，特别顽固的可以考虑行普鲁卡因静脉封闭治疗。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(15426)
"湿疹是复杂的内外因素激发引起皮肤的炎症反应。慢性湿疹一般局限而有浸润和肥厚，往往伴有剧烈的瘙痒，容易复发。好发于小腿、手还有外阴和肛门。它的发病原因很复杂，包括内外因素的相互作用。病人往往是过敏体质，也有可能与遗传有关系。常见的内在因素主要是消化道紊乱、精神紧张、内分泌失调。外界因素主要是风吹日晒、寒冷或者炎热、瘙痒或者接触肥皂化妆品等，往往接触化学物质或者植物、皮毛也可以诱发。所以发病的原因比较复杂，有内在和外在的共同作用。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/24收听(34832)
湿疹包括急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。湿疹治疗不得当、迁延不愈变成了慢性湿疹。慢性湿疹从表现上，皮损的颜色相对比较暗些，并且因为反复抓挠刺激，可能变的比较肥厚、粗糙。当然，慢性湿疹也可能会有亚急性甚至急性湿疹的发作混合在一起。它的治疗，这时候因为皮肤比较厚、比较粗糙，主要是外用激素的药膏。另外，也可以用非激素的药膏，像他克莫司软膏、吡美莫司乳膏和激素药膏交替使用。注意千万管住手，不要去抓挠，否则它会更容易肥厚，严重的还可以口服抗过敏药，或者是抑制免疫反应的药物进行治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(87312)
"慢性湿疹的治疗往往是较为困难的，需要采用综合手段，总体来说包括一般治疗、外用药治疗和口服药治疗三大方面。一般治疗是及时寻找过敏原，并避免再次接触过敏原，过敏原的判定需要通过寻找发作规律经验性判断以及进行过敏原检测等。外用药治疗包括中药和西药两大类，其中西药又分为激素类药物和非激素类药物两大类。总的来说，皮损较严重、病程较长者往往推荐保湿剂联合激素类使用，在皮损改善后再过渡为保湿剂或保湿剂联合中成药，联合非激素类外用药等。需要说的是封包治疗可以增强外用药的治疗效果，在慢性湿疹的治疗中非常重要，所谓封包其实是在涂药以后用不透气的东西如保鲜膜，将涂药区域覆盖，以加强药物的渗透，增强药物的效果。最后就是口服药物治疗，治疗慢性湿疹的口服药主要包括口服的抗过敏药、中成药、免疫调节剂以及激素等，对于病情较轻者，一般推荐使用口服的抗过敏药或口服抗过敏药联合中成药等治疗。对于病情较顽固者，可以考虑在此基础上加用免疫调节剂，甚至激素类药物，这需要到医院面诊，由医院的医生进行判断。"
吴亚桐│中日友好医院
2017/08/25收听(87606)
"慢性湿疹的症状可以局限，也可以泛发全身，比如可以局限在手部、足部、阴部等其他的地方，或者是眼部、耳部。主要的皮肤损害是红斑、肥厚、浸润、苔藓化，有的时候会伴有龟裂、脱屑、瘙痒，严重的会影响患者生活质量，甚至患者吃不下饭等这些。对于慢性湿疹的治疗，如果是局限的，主张以外用药为主，比如糖皮质激素一类的钙调磷酸酶抑制剂、尿素软膏、硅霜，还有多磺酸粘多糖等这一类的外用，或者是中药的外洗，比如用养血、活血、祛风、止痒的中药洗。对于全身泛发的，可能要用比如甘草酸苷或者是雷公藤多苷，甚至用阿维A胶囊等口服，这个就是根据大夫来判断，看是不是适合，然后配合外洗的药，同时配合全身的照光，效果也是很好的。"
白彦萍│中日友好医院
2020/03/31收听(46460)
"慢性湿疹有很多具体原因不是非常明确。但是对于大多数慢性湿疹，有的属于急性期湿疹发展而来，有的可能属于慢性过敏而形成的变态反应。这些变态反应维持一段时间以后，可能对皮肤形成慢性的损伤，主要表现为皮肤的增生、肥厚、瘙痒、鳞屑，甚至有结痂的表现。引起原因除了过敏性因素以外，也有可能是由于慢性感染而形成的，比如长期的咽喉炎，或者是长期局部皮肤的感染，也会导致慢性湿疹的反复不愈。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/03收听(36974)
"慢性湿疹的治疗，主要是根据慢性湿疹的伴发症状决定。如果慢性湿疹同时伴有一定的皮肤增生，或者是伴有皮肤干燥、脱屑，同时伴有严重的瘙痒，可以口服抗组胺的药物治疗。通常口服第二代的抗组胺药，比如依巴斯汀或者是盐酸左西替利嗪或者是枸地氯雷他定等，一天一颗。再外用滋润、滋养类的皮肤药物，比如地奈德乳膏或者是多磺酸粘多糖乳膏，还有可以使用曲安奈德益康唑乳膏以及金纽尔乳膏。"
2018/07/09收听(61930)
"湿疹是由内因和外因共同作用引起的炎症性疾病，慢性湿疹一般是由急性湿疹发展而来，也可以刚开始发病即表现为慢性湿疹。慢性湿疹容易复发，可以采用以下方法进行治疗：一、抗组织胺类药物，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸依匹斯汀片等；二、抗炎药物，比如复方甘草酸苷片、曲尼司特胶囊等；三、中医中药，肤痒颗粒、润燥止痒胶囊等；四、外用药物，外用糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松软膏、除湿止痒软膏、他克莫司软膏等；五、物理治疗，可以用浅层X线放射治疗；六、不要用热水烫洗，不要搔抓。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(45624)
"湿疹属于一种过敏性的皮肤病，能引起的原因有很多，环境局部的清洁卫生、摩擦刺激包括食物都有可能引起。如果症状反复发作控制不理想，超过六周以上就考虑慢性湿疹。治疗主要是先根据临床表现，如果是以液体的渗出、糜烂为主要用液体进行湿敷，减轻渗出和糜烂同时要消炎防止感染，临床用的比较多的像硼酸洗液这一类。减轻之后可以考虑对症用抗过敏的药膏，临床多见的是激素类的药膏，比如地奈德乳膏、糠酸莫米松等。如果没有渗出是慢性刺激所造成局部的苔藓样增厚，可以直接涂抹药膏。激素类的药膏不能长期持续外用，可以考虑非激素类的，比如氟芬那酸丁酯、他克莫司软膏等。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(29626)
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