上海长海医院
烧伤外科
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老烂腿通常是指老龄患者长时间下肢创面不愈合。其致病原因包括动脉性溃疡、静脉性溃疡、局部组织癌变或放疗性溃疡等。在排查和确定病因后，处理创面的的消毒剂可选择较温和的消毒剂，如碘伏、洗必泰等；同时可局部采用促进创面愈合的药物，如含生长因子的药膏等。若患者出现红肿、流脓、水泡等症状，建议避免继续行走，尽量休息，休息时保持足部抬高以促进血液循环，减轻腿部浮肿，并及时到正规医院就诊。
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老烂腿属于慢性创面的一部分，通常愈合时间在过1个月到1年不等。这时需考虑老烂腿的发作方面的有别... 纪世召│上海长海医院 2023/07/29播放(76934)
老烂腿属于慢性创面的一部分，通常愈合时间在过1个月到1年不等。这时需考虑老烂腿的发作方面的有别...
纪世召│上海长海医院
2023/07/29播放(76934)
老烂腿是因为静脉或者动脉出现问题，静脉问题主要是回流障碍或反流，动脉问题主要是动脉被堵，所以老... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/09播放(45923)
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金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/09播放(45923)
老烂脚的常见原因是下肢静脉曲张以及糖尿病足，主要原因是下肢伤口部分的营养出现重大问题，所以首先... 伍波│上海市第六人民医院 2023/09/23播放(73556)
老烂脚的常见原因是下肢静脉曲张以及糖尿病足，主要原因是下肢伤口部分的营养出现重大问题，所以首先...
伍波│上海市第六人民医院
2023/09/23播放(73556)
老烂腿创面长时间没有得到正规处理，需查明其病因，去除病因后，选择合适的消毒剂对创面进行处理，通... 纪世召│上海长海医院 2023/04/02播放(65524)
老烂腿创面长时间没有得到正规处理，需查明其病因，去除病因后，选择合适的消毒剂对创面进行处理，通...
2023/04/02播放(65524)
"患者的伤口一直伴有流血、不愈合，要找到相关的原因，一般来说可以做个彩超检查，明确伤口处是否伴有化脓性感染。如果伴有局部的感染造成的流血和延迟愈合，可以通过手术清创的方法，清除局部的坏死组织和炎症。清创后局部的新鲜肉芽才能够慢慢生长，从而减轻局部出血，促进伤口愈合。另外，如果患者局部没有感染，此时的流血是因为伴有血管的损伤造成的不愈合，建议患者进行清创、缝合、加压止血的方法，可以起到较好的控制局部出血、促进伤口愈合的作用。另外，伴有伤口的患者饮食方面要加强营养，多吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、豆浆、牛奶、鹌鹑蛋、豆腐，这些食物可以促使患者伤口较快的愈合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/24收听(86482)
"老烂腿严重的处理方法如下：1、对局部进行消炎处理，如果有皮下积脓，需要及时引流，可以应用消毒水进行消毒，控制炎症，也可以采取负压吸引的方式，不仅能够控制炎症，而且有利于组织生长，减轻病人的换药次数。2、全身应用抗生素，可以口服抗生素，也可以静脉输注抗生素，最好是根据烂腿部位的细菌培养结果来选择敏感的抗生素，通过以上治疗能够有效的控制炎症。3、采取穿弹力袜，或者是采取弹力绷带的外界加压包扎，能够减轻烂腿部位的静脉血液淤滞情况，能够促进炎症恢复。4、在炎症恢复的同时可以对局部进行硬化剂注射或者是射频治疗，去除烂腿周围的曲张静脉血管，才能达到有效治愈的目的。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/11收听(60228)
"老烂腿最常见的是周围血管疾病导致的局部血运障碍，出现了营养不良，形成溃面反复的感染发作导致，常见于静脉曲张继发而来，尤其是发生于足靴区最为明显，病人会表现有血栓性静脉炎，局部形成曲张的静脉团，皮肤色素沉着，溃疡形成，伴有瘙痒。如果有明显的溃疡面，应该进行换药，促进创面的愈合，如果肉芽组织新鲜，也可以在选择静脉曲张的剥脱手术，同时手术以后能够改善症状，继续进行换药，可以应用高渗盐水进行湿敷。对于下肢动脉硬化闭塞症导致的供血障碍疾病，应该进行血管内膜的剥脱或者支架的植入。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(67244)
老烂腿医学一般指下肢静脉淤积性溃疡，主要的原因包括静脉性、动脉性和糖尿病源性。主要由于下肢血液... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/22播放(48915)
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2023/04/22播放(48915)
俗称老烂腿，在医院中更多叫静脉回流障碍，下肢深层静脉瓣膜关闭不全，回流障碍导致皮肤营养状态差，并发症就是静脉溃疡，俗称老烂腿。如果发现回流障碍，不管是回流区域出现血栓，还是外压因素导致的，一定要把导致回流障碍的因素去除掉。如果是机化的血栓要进行扩张，甚至放支架。如果是外压因素，甚至有些人是因为肚子里长东西导致静脉受压，这时一定要把受压的因素去掉。但有些人没有严重的堵塞或者外压的诱因，只是静脉回流不好导致的，这时一定要进行换药，比如用碘伏也好，还有其他换药手段。因为疾病本身没有特别严重的后果，不会导致截肢，所以就是定时换药，慢慢都能好。等到伤口愈合，最重要的是穿弹力，紧的、专门的、医用的治疗静脉回流障碍的袜子非常关键，压力治疗对防止以后再出现老烂腿至关重要。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(56776)
老烂腿的注意事项如下：1、避免久坐久站，有利于溃疡愈合；2、适当休息，抬高... 吴英锋│首都医科大学附属北京潞河医院 2023/01/04播放(79646)
老烂腿的注意事项如下：1、避免久坐久站，有利于溃疡愈合；2、适当休息，抬高...
吴英锋│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/01/04播放(79646)
老烂腿是指下肢皮肤溃破造成局部感染、伤口久治不愈。原因是由于下肢静脉病变、动脉病变，或者神经性... 任师颜│航空总医院 2023/12/01播放(97434)
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任师颜│航空总医院
2023/12/01播放(97434)
老烂腿的原因最常见的是静脉系统疾病。常见... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/20播放(26587)
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邓宏平│武汉大学人民医院
2023/10/20播放(26587)
伤口总是流脓、不愈合，需及时到医院就诊并进行针对性处理，不建议自行在家处理。伤口总流脓、不愈合... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/01播放(98512)
伤口总是流脓、不愈合，需及时到医院就诊并进行针对性处理，不建议自行在家处理。伤口总流脓、不愈合...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/01播放(98512)
"静脉曲张老烂腿即导致了皮肤溃疡，针对皮肤溃疡可以用以下两种方法：第一、如果患者身体条件较差、身体状态不良，不能耐受手术可以采用局部外用促表皮生长因子，或者德赛恩等外用药，同时口服舒洛地特，即伟素，伟素不仅有内皮修复的作用，同时还有抗炎、抗血栓的作用，国外有文献报道口服伟素五个月以上，对于大部分静脉溃疡可以促进愈合。第二、对于静脉曲张老烂腿，如果能耐受手术的建议手术治疗，因为手术是可以根治溃疡的，临床上对于轻度和中度的静脉溃疡可以采用微创的治疗方法，比如射频消融、微波等，同时配合局部硬化剂注射治疗，而对于溃疡深面的交通支进行结扎，或采用射频消融的头端进行热消融来达到闭合的作用，而对于大面积的静脉溃疡，在治疗静脉曲张的同时只能通过植皮来进行改善症状。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(38604)
如果下肢静脉曲张发展到皮肤变黑、色素沉着、下肢溃疡，即俗称老烂腿，就到了后期比较严重的阶段，需... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/10/25播放(54674)
如果下肢静脉曲张发展到皮肤变黑、色素沉着、下肢溃疡，即俗称老烂腿，就到了后期比较严重的阶段，需...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/10/25播放(54674)
"静脉曲张引起的老烂腿应该选择手术治疗，将迂曲的血管剥除，对于溃疡面也可以进行局部的植皮手术。在术后要预防感染，定期进行换药，因为也有出现皮肤坏死的可能。对于轻度、溃疡面积比较小，单纯的血管剥脱手术在术后选择抗炎治疗，要预防下肢静脉血栓的形成。静脉曲张的病人在手术以后，需要早期离床活动进行功能锻炼，还有就是活动的时候穿戴压力袜，或者是进行压力裤治疗，也能够促进静脉血回流，缓解病人不适的症状。而明显的溃疡面术后也需要间断的进行换药，包括用碘伏或者是间断的外用美宝湿润烧伤膏，也能够促进局部溃疡的愈合。"
2019/07/18收听(42808)
老烂腿溃烂长时间不愈合的处理方式与正常伤口处理方式不同，主要原因在于其背后的病因较多，需明确病... 纪世召│上海长海医院 2023/05/30播放(74556)
老烂腿溃烂长时间不愈合的处理方式与正常伤口处理方式不同，主要原因在于其背后的病因较多，需明确病...
2023/05/30播放(74556)
“老烂腿”也叫“臁疮腿”，是静脉曲张或浅表静脉炎等原因导致的下肢慢性溃疡，主要表现为下肢皮肤色素沉着、皮肤溃疡等症状，临床上比较难根除，易发群体为长时间从事体...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2021/04/12阅读(3943)
"老烂腿通常指的就是静脉炎、静脉曲张等血管病变后期比较严重的阶段。当疾病处于严重阶段，下肢血管功能已经丧失静脉瓣，阻止血液回流的功能也因为其损坏消失了。由于局部缺血所导致局部组织溃烂，表现为渗出物比较多，有较强烈的疼痛感，溃疡面积较大不容易治愈。通常建议血管外科就诊，主要的治疗方法是手术恢复血管瓣膜的功能，同时可以配合外部用绷带或用弹力袜加紧束缚腿部组织，可以有效的促进血液回流，同时避免下地行走，建议患者自动卧床并且抬高患肢增加血液回流。患者要注意腿部及时清创，去除腐烂组织从而促进新生组织生长愈合。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(75746)
"老烂腿大多是由于双下肢、单侧下肢的静脉曲张而形成的慢性溃疡。这种慢性皮肤溃疡，在治疗上一般需要进行长久的打算。在早期刚刚形成溃疡的时候，可以适当的外用生肌类的产品，通常可以使用中成药生肌膏外涂。但是，在使用生肌膏之前，需要进行清创处理。当然，也有慢性的溃疡形成时间较长，而且表面有脓性的分泌物，需要及时的清除脓性分泌物。如果有渗出性反应，可以适当的使用康复新液进行外喷。除此之外，也需要口服抗生素进行治疗。如果表面红肿，可以口服头孢氨苄、头孢丙烯等等。当然，处理这种老烂腿的根本方式，仍然是手术治疗，进行大隐静脉结扎或者是硬化等处理。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/14收听(22798)
太原中心医院 何毅刚
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北京东直门医院 鞠上
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北京宣武医院 郭建明
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浙江医院 吴炯
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