上海长海医院
烧伤外科
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糖尿病足伤口修复术后护理需注意以下几点:
1、每天检查和观察创面愈合情况;
2、定期进行敷料更换、换药,保持创面的清洁,可根据创面情况决定换药频次,包括每天换药或两天换药一次;
3、通常于手术三周后方可拆线;
4、患者拆线后,进行功能康复锻炼时注意要慢,循序渐进的进行足部功能康复锻炼;
5、创面修复后,尽量选择舒适、宽松的鞋子,避免因外部压力造成溃疡。
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糖尿病足出现溃疡可选择以下修复方式:1、患部溃疡未出现感染时,可通过简单清创、换... 纪世召│上海长海医院 2023/05/27播放(82602)
糖尿病足出现溃疡可选择以下修复方式:
1、患部溃疡未出现感染时,可通过简单清创、换...
纪世召│上海长海医院
2023/05/27播放(82602)
糖尿病足患者溃疡创面修复后注意事项包括:1、控制血糖在正常范围之内; 纪世召│上海长海医院 2023/12/08播放(60726)
糖尿病足患者溃疡创面修复后注意事项包括:
1、控制血糖在正常范围之内;
2023/12/08播放(60726)
糖尿病足溃疡的护理措施主要有以下几个方面:1、控制基础疾病:糖尿病足溃疡患者需注... 唐锋│清华大学第一附属医院 2023/11/26播放(61968)
糖尿病足溃疡的护理措施主要有以下几个方面:
1、控制基础疾病:糖尿病足溃疡患者需注...
唐锋│清华大学第一附属医院
2023/11/26播放(61968)
严重的压疮手术切除以后,通常需要手术修复。常用的手术修复方法包括皮瓣、植皮和直接缝合,具体如下... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/30播放(32555)
严重的压疮手术切除以后,通常需要手术修复。常用的手术修复方法包括皮瓣、植皮和直接缝合,具体如下...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/30播放(32555)
"烧伤一般来讲是二度以上的烧伤,需要到医院就诊。愈合以后可能会留下长时间,甚至终身都难以抹去的痕迹。浅二度烧伤可能10-14天就愈合了,局部没有瘢痕形成,但可能会有颜色的改变。这种颜色的改变有两种情况,一种是皮肤变黑,即皮肤色素沉着。还有一种情况是皮肤变得更白,形似白癜风。不管是皮肤色素的过度沉着,还是皮肤色素的减退,这种创伤性白癜风都需要专业的治疗。二度烧伤之后,这种色素的治疗难度很大。过去开展的中药面膜治疗与皮肤护理,都有一定的效果,但是可能疗程长,效果来的不快。目前通过激光物理的治疗方法来对色素障碍进行干预,效果是比较好的。能够开展这种皮肤烧伤后颜色紊乱治疗的烧伤单位并不多,具体的问题可以通过网络或者通过其它渠道和专业医生取得联系,在专业医生的指导下来进行治疗。第二个是瘢痕,如果烧伤是二度以上,一般会留下程度不等的瘢痕。有些瘢痕可以增生,长得非常厚,又痛又痒,还会影响外观。还有一些瘢痕会挛缩,挛缩以后会影响人体的功能,比如导致人体关节功能的障碍。形成瘢痕后,治疗难度大,治疗周期长。具体的治疗,建议患者到烧伤专科,让有经验的医生来进行治疗。瘢痕的治疗种类非常多,常用的是外用的药物。但是烧伤瘢痕单纯通过药物治疗作用是有限的,目前市面上各种药物的作用都是有限的,它主要起到一定的保湿、软化瘢痕的辅助治疗作用,很难完全控制。第二个治疗方法就是压力治疗,通过给瘢痕的局部施加一定的压力,能够减轻瘢痕的血液供应,能够减少瘢痕增生的程度,抑制它过度增生,所以压力治疗是一个疗效比较确切的治疗方法。但是压力治疗在人体的不同部位,不同年龄的患者,它的实施方法是有区别的。不同的部位实施的压力不一样,有些部位很难实施压力治疗。比如手,可以带压力手套,在前臂、腿上可以通过压力弹性绷带给它施加压力。压力越大,治疗效果会越好,但是压力越大,病人越难以承受。还会影响到人体的活动,甚至会导致肢体远端的肿胀。所以压力治疗也是需要专业指导的。硅酮类的产品,市面上用得比较多。硅是一种元素,硅酮能够在伤口上起到保湿的作用,如果再配合压力治疗效果会比较好。硅酮治疗的产品也很多,有硅酮膜,有硅酮乳膏剂,还有硅酮的凝胶剂型,甚至还有喷雾剂型。硅酮类的产品治疗有一定的作用,但也需要患者在专家的指导下来应用,不能盲目使用。因为有些硅酮类的产品价格昂贵,但其实作用都是非常有限。另一种治疗方法手术治疗。对于有些非常严重的瘢痕,需要通过手术,把瘢痕切除掉,然后植皮或者对于瘢痕切除以后进行松解不植皮,改变张力的方向来缓解挛缩。还有一些特殊部位的复杂瘢痕,需要非常复杂的手术,这些一定要咨询有经验的专家来慎重选用,手术治疗都有一定的风险。另外手术治疗都有相应的代价。比如做皮肤移植,从身体其他好的地方取皮来移植到伤口的部位,这些取皮的部位可能会留下新的痕迹,所以手术治疗一定要患者和家属咨询医生以后,在专家的指导下慎重地选用。因为手术治疗的方法非常的多。随着现代医学的发展,出现了新的治疗瘢痕的手段,激光治疗。激光有不同的种类,不同的光有不同的波长,作用都是不一样的。现在医学发现不同波长的光照射到人体以后,光被吸收而发生效应的组织也是不一样的。科学家利用光的一些特性,把特定波长的光以激光形式高能量发射出来,照射到有瘢痕的部位,就可以达到治疗的目的。比如烧伤瘢痕的早期,也叫充血性瘢痕,瘢痕已经开始形成,但还没有长起来的时候,通过染料激光,把一定波长的光照射到瘢痕的部位,可以抑制瘢痕内的毛细血管增生,抑制血管生成,能够起到避免瘢痕增生的作用。过去很多医生都认为烧伤瘢痕要等到稳定以后再来医院做手术治疗。现在激光医学的发展改变了这样的局面。新的观点认为,激光用于瘢痕治疗,要早治疗,早介入,即预防胜于治疗,在瘢痕没有真正起来的时候,控制它,不让它长成瘢痕,这个效果是最好的。当有些病人的瘢痕已经长得很厚时,要用不同的激光,还有其他种类的设备,比如等离子治疗,包括射频治疗等等。物理学的发展让很多新的设备能够用于瘢痕治疗。激光治疗不仅仅是有效的,它的安全性也比手术治疗高很多。手术开刀,即使做得再好,手术的刀口还是会形成新的瘢痕。但激光治疗是采用非常微创的方法发射出来光,它的口径非常的小,只有几个微米,或者几十个微米。这种微小的光束照射到人体,但是它的光点非常多,所以治疗以后形成的创伤非常小,可能两、三天伤口就好了。能够达到治疗作用,同时又比较安全。激光治疗需要多次治疗,很多患者反馈激光治疗效果不明显。医生会仔细说明多次治疗的原因。每一次的治疗都是微创的,非常轻微的损伤,治疗的能量是控制在一定范围内才能达到目的。如果能量过大,会形成新的烧伤,就达不到治疗目的。所以一定要控制激光在一个微创的范围内,来多次治疗。目前激光大部分是间隔1-3个月做第二次治疗。对于烧伤瘢痕非常厚的,增生性的烧伤瘢痕,如果通过微创的方法治疗,一定要有耐心,在医生的指导下多次重复治疗,这就是激光治疗。现在一些新的激光设备成本较高,治疗费用也比较高,患者要和医生进行沟通,根据具体的情况来选用。所以激光治疗也是需要和专家当面沟通就诊,或者通过网络咨询专家以后来选用,达到既能节省经费,又能有比较好的治疗效果的目的。"
谢卫国│武汉市第三医院
2018/02/01收听(47686)
烧伤创面修复后,一般注意3个事项:1、抑制创面疤痕增生,创面疤痕增生会严重影响患... 王鹏│烟台毓璜顶医院 2023/06/09播放(94062)
烧伤创面修复后,一般注意3个事项:
1、抑制创面疤痕增生,创面疤痕增生会严重影响患...
王鹏│烟台毓璜顶医院
2023/06/09播放(94062)
"激光伤口创面的处理主要有两种办法:一、保守换药,如果创面比较浅,受伤后形成黑色痂皮,只需要注意一周以内不要沾水就可以了。如果沾水要尽快用干毛巾擦拭,用酒精或碘伏消毒。如果创面每天比较潮湿,有分泌物渗出,可以用碘伏或酒精消毒后,外用生长因子类的药物,纱布包扎,每天换药,一周以后隔天换药就可以。二、如果经过保守换药治疗2个月左右还不好,说明创面比较深,需要做手术来修复。手术可以将坏死组织切除,如果是一个条形的伤口,可以直接缝合。如果是一个面形的伤口,无法缝合,可能就需要植皮来修复创面,一般术后10天左右即可恢复。"
付洋│北部战区总医院
2019/08/25收听(64406)
在激光美容治疗过程中,有一类治疗称为剥脱性治疗,即治疗后会形成一定创面,创面为表皮的特殊表现。... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2023/06/08播放(78776)
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冯永强│中国医学科学院整形外科医院
2023/06/08播放(78776)
慢性创面护理要求包括以下几方面:1、由于慢性创面多发于老年人,需给予老年病的基本... 赵刚│济南市中心医院 2023/11/17播放(92404)
慢性创面护理要求包括以下几方面:
1、由于慢性创面多发于老年人,需给予老年病的基本...
赵刚│济南市中心医院
2023/11/17播放(92404)
"伤口一旦形成,愈合会是一个复杂的生物学过程。可以通过一些外用材料来包扎创面,也可以通过给创面施加药物来促进创面的愈合,减轻创面的疼痛,避免创面感染,达到促进创面修复的目的。创面愈合的材料有很多,最早期是普通无菌的敷料。然后是发展到现在的先进的敷料,即一些具有功能的敷料。比如有些敷料吸水能力较强,也不容易和创面粘连。如果敷料和创面粘连,第二次换药就会引起创面的疼痛,对创面也造成一定程度的损伤,所以有些外用的材料或敷料具有不粘连的特性。有些材料具有主动吸收渗液的能力,可以避免创面感染,促进伤口的愈合。还有一些材料具有抗感染的特性,比如一些含银的材料,或者带有其他成分的抗感染材料,都具有主动抑菌或杀菌的功能。此外,还有一些新的创面修复的材料,它能够在某种程度上替代皮肤缺损,即人工皮肤。通过人工合成的材料,能够起到临时屏障功能的作用,所以人工皮肤的概念,也包含很多不同种类的外用材料。创面外用的药物种类非常多。虽然药物和材料有区别,现在一些新的创面外用材料,可以把一些药物整合到材料里面,形成具有复合功能的材料,所以有一些外用的敷料,实际上介于药物和敷料之间。这一类具有主动促进创面修复、避免创面感染的材料,称之为先进伤口敷料,也称先进伤口的外用材料。因其种类颇多,所以具体用哪一种,要按照医生的意见,根据伤口的具体情况来选用。此外,不同的创面外用材料,它的价格差别也很大。简单的材料,例如传统的无菌敷料较便宜,但具有复杂功能的材料,价格是较贵的。如果想了解这方面的具体情况,可以到医院的网站进行阅读,也可以找专业的医生进行咨询。"
2018/02/01收听(38578)
疤痕修复后的护理是很重要的内容,主要包括:1、疤痕修复,可减轻局部皮肤的张力,对... 王绥江│广东省第二人民医院 2023/06/13播放(66220)
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1、疤痕修复,可减轻局部皮肤的张力,对...
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耳膜修复术通常见于患者具有中耳炎或者是单纯的鼓膜穿孔,在这种情况下我们会去做耳膜的修复。耳膜修... 叶静│航空工业三六三医院 2023/07/24播放(76782)
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2023/07/24播放(76782)
双眼皮修复术后的护理,包括减少术后切口渗血、减少疤痕增生产生的因素、遵医嘱用药、尽量保持素颜、... 南华│广州医科大学附属第五医院 2024/02/18播放(27693)
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瘢痕术后护理是局部用药、激光治疗、配戴弹性敷料,护理与瘢痕部位有关,唇部瘢痕,术后护理要局部抹... 刘珍君│中国医学科学院整形外科医院 2023/10/10播放(99862)
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2023/10/10播放(99862)
创面的修复材料共包括三大类,具体如下:1、传统敷料:即纱布、纱垫;... 崔正军│郑州大学第一附属医院 2023/10/17播放(76388)
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1、传统敷料:即纱布、纱垫;
...
崔正军│郑州大学第一附属医院
2023/10/17播放(76388)
烧伤后的创面修复方式主要有以下几种:1、保守治疗:主要适合于浅度烧伤,即浅Ⅱ度烧... 陈欣│北京积水潭医院 2023/10/23播放(94382)
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陈欣│北京积水潭医院
2023/10/23播放(94382)
手术后依据切口的不同情况,护理方法也有所差别。一般来说,对于没有感染的手术切口,可给予活力碘棉球消毒,无菌纱布覆盖即可。2-3日更换一次敷料。而对于伴有切口脂肪液化的患者,患者的切口往往会有较多的渗液,每日需要给患者更换多次敷料,最多时可达2-3次,每次换药时尽量引流皮下的积液,避免因为积液造成的切口感染。对于已经发生切口感染的患者,需要彻底敞开切口,充分引流出皮下的积血和积液,同时切口可给予换双氧水、活力碘、生理盐水棉球交替清洗。对于伴有坏死组织的创面可给予局部清创处理,每日根据患者切口渗液的情况,可增加换药的次数。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(70680)
腰椎管狭窄症术后伤口护理有如下注意事项:1、注意观察伤口敷料有无明显渗血、渗液,有则... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/06/21播放(96838)
腰椎管狭窄症术后伤口护理有如下注意事项:1、注意观察伤口敷料有无明显渗血、渗液,有则...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/06/21播放(96838)
肾癌术后应该密切注意患者伤口敷料渗血情况,保持伤口引流管通畅,经常挤压引流管,避免引流管扭曲、... 梁俊峰│郑州大学第一附属医院 2023/10/24播放(95660)
肾癌术后应该密切注意患者伤口敷料渗血情况,保持伤口引流管通畅,经常挤压引流管,避免引流管扭曲、...
梁俊峰│郑州大学第一附属医院
2023/10/24播放(95660)
对于糖尿病足溃疡的外用药,在处理的时候通常先用生理盐水清洗,部分创面较深,会用双氧水冲洗,再用... 李建伟│湘潭市中心医院 2023/10/07播放(70018)
对于糖尿病足溃疡的外用药,在处理的时候通常先用生理盐水清洗,部分创面较深,会用双氧水冲洗,再用...
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2023/10/07播放(70018)
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