首都医科大学附属北京地坛医院
神经内科
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长期失眠需要综合性治疗，治疗方法有：
1、不困时不躺在床上，有困意时再躺在床上；
2、躺在床上不要看电视、书、手机；
3、有良好的生活方式，每晚11点进入熟睡状态，正常人躺在床上半小时内能入睡，不要过早躺床上；
4、躺在床上后不要想任何事情；
5、躺在床上半小时以上不能入睡，可在床边走动，适当改变体位；
6、药物治疗，可适当使用辅助药物。
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"失眠又称为睡眠障碍，是由于睡眠质量较差或睡眠时间不足等原因而影响白天执行能力下降的一种疾病。引起失眠常见原因有生活作息不规律导致生物钟紊乱、精神刺激、心理障碍、躯体疾病不适、睡觉饮用刺激性饮料及部分药物导致失眠等。长期失眠对躯体会造成极大的危害，比如精神欠佳、乏力、烦躁、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、偏执等症状，亦是导致抑郁症常见因素之一。治疗失眠的方法有很多，首先要根据患者引起失眠的病因进行干预治疗，其次可采用中西医联合治疗，西药治疗上可选用镇静、助眠类药物如谷维素片、舒乐安定片、右佐匹克隆、多塞平、氯氮平等，中药治疗上可选用养血安神类药物如安神补脑液、天王补心丸等药物，针灸治疗失眠也可起到不错的疗效。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/01收听(12028)
长期失眠患者需要进行综合治疗，具体方法如下：1、良好的睡眠习惯：尽量在上午进行适... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(63159)
长期失眠患者需要进行综合治疗，具体方法如下：
1、良好的睡眠习惯：尽量在上午进行适...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/28播放(63159)
长期失眠，单纯依赖药物的效果有限，要针对引起失眠的原因来排除病因，养成良好的睡眠习惯，通过多种方式综合改善患者的睡眠。1、如果患者有焦虑、抑郁的情绪，要通过心理科门诊的专业疏导来改善，或者口服黛力新、草酸艾司西酞普兰调整情绪。2、患者要养成良好的睡眠习惯，纠正不良的睡眠行为和观念，在白天时患者尽量不要午睡，选择合适的枕头，睡前泡脚、听舒缓的音乐、放松身体、保持情绪平稳，都会起到辅助睡眠的作用。3、药物方面，给予患者口服地西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆等安眠药物，按需服用，按个体化原则间断给药。平时可以口服中成药类安眠药，调整脏腑功能、改善失眠，可以给予患者口服安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、天王补心丹。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/26收听(36287)
"长期失眠，说明失眠的症状还是比较严重的，需要药物对症处理，服用一段时间安眠药，可以服用艾司唑仑片或者阿普唑仑片，急则治其标。失眠的症状改善以后，就需要把安眠药停了，因为长时间使用安眠药容易上瘾。可以改为服用改善植物神经功能紊乱的药物，可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要少生闷气，保持平和的心态，少喝咖啡、浓茶等。白天适当的活动锻炼，对于改善失眠也有效果，睡前热水泡脚，少生闷气，会好起来，不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/06收听(20331)
失眠医学上也叫做睡眠障碍，分为急性失眠、亚急性失眠和慢性失眠。急性失眠是1周到1个月内的失眠，... 丘鸿凯│中山市博爱医院 2018/12/19播放(85086)
失眠医学上也叫做睡眠障碍，分为急性失眠、亚急性失眠和慢性失眠。急性失眠是1周到1个月内的失眠，...
丘鸿凯│中山市博爱医院
2018/12/19播放(85086)
"患者如果存在着长期的比较严重的失眠，首先通过调整自身的情绪、遵医嘱口服一些中成药比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等，其次可以进行中医针灸或短期内遵医嘱应用一些镇静安眠的药物，比如艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等，具体如下：1、调整自身的情绪：保持情绪平和，不要对睡眠过度的关注，规律的作息；2、口服一些中成药：比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等，但是需要注意这类的中成药最好是在中医医师的指导下辨证来选择；3、中医针灸：对于辅助的改善睡眠效果也比较不错；4、镇静安眠药物：比如说患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等。"
2021/05/24收听(83072)
若失眠超过2周以上，考虑是不是伴有情绪问题，如伴有焦虑、抑郁，可能会比2周时间更长，长期失眠治... 母艳蕾│北京医院 2020/05/25播放(55936)
若失眠超过2周以上，考虑是不是伴有情绪问题，如伴有焦虑、抑郁，可能会比2周时间更长，长期失眠治...
母艳蕾│北京医院
2020/05/25播放(55936)
"出现失眠，不应该过分的担心，越是紧张，越是强行入睡，结果会适得其反。应该保持自然的心态，对于缓解失眠有帮助。调节失眠的办法有很多种，比如在睡觉之前半小时，喝杯热的牛奶，对调节睡眠有很好的帮助。可以洗个热水澡或者泡泡脚，对睡眠百利而无一害。睡觉之前不要长时间在玩手机或者看电脑，不要看有刺激性的电视影片。避免喝浓茶、咖啡、可乐等一些刺激性的饮料。白天可以进行适当的户外活动，使身体产生一定的疲劳感。睡眠的环境应该加以调整，不要太过于光亮。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/26收听(99924)
失眠现在是困扰都市人的严重问题。当出现睡不着或者很容易醒情况的时候，从中医角度而言，不推荐吃安... 张章│北京中医药大学东直门医院 2020/04/14播放(54714)
失眠现在是困扰都市人的严重问题。当出现睡不着或者很容易醒情况的时候，从中医角度而言，不推荐吃安...
张章│北京中医药大学东直门医院
2020/04/14播放(54714)
"长期严重的失眠要做的是调整好自己的心态，避免焦虑、抑郁的情绪，保持放松的心情，并且注意睡眠的环境也力求安静、舒适，睡觉前不要剧烈的运动，可以适当的听比较舒缓的音乐，这样都是有助于睡眠的。如果还是出现失眠，可以考虑服用中成类的药物来进行干预，促进睡眠，如服用安神胶囊、舒眠胶囊、五味子颗粒、刺五加片等。如果服用中成药效果不好，可以到正规医院的心理门诊或者是失眠门诊，系统的检查以及进行相关的治疗措施等，可以在专业医生的指导下口服副作用比较小的抗失眠的药物，如艾司唑仑、右佐匹克隆片或劳拉西泮等。"
2019/05/29收听(76369)
"失眠是一种睡眠障碍主要表现为入睡困难或者早醒，醒来后就不能够再次入睡。由于长期的缺乏睡眠导致人的精神状态非常差，从而导致疲倦、不能专心工作、注意力不能够集中、闷闷不乐、产生焦虑的症状影响患者的生活工作，并且患者的健康和情绪也有一定的影响。对于失眠的治疗，重点是要查找患者失眠的原因，针对病因治疗才是根本的治疗方法，如果患者有长期的慢性疼痛、心理压力比较大等健康和情感问题，应该解决这些问题，解决这些问题之后患者的失眠症状就可以慢慢的缓解。另外要养成良好的习惯，保持良好的心情、按时睡觉、按时起床，睡前避免喝咖啡、浓茶等兴奋性的饮料，白天尽量不要睡觉。通过生活方式和生活习惯的改变，可能患者失眠症状也可以纠正。对于严重的失眠可以用药物辅助治疗，比如舒乐安定等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(64691)
长期失眠状态常见调节方法如下：1、建立床和睡眠之间的条件反射。避免在床上做与睡眠... 牛雅娟│北京回龙观医院 2020/12/14播放(70700)
长期失眠状态常见调节方法如下：
1、建立床和睡眠之间的条件反射。避免在床上做与睡眠...
牛雅娟│北京回龙观医院
2020/12/14播放(70700)
“用着最贵的精华，熬着最美的夜”，这是很多女性都调侃过自己的话。但女性长期失眠的危害可不小，因此一旦发现不可忽视，应该在养成良好睡眠习惯的同时，及时到神经内科就...
陈海波│北京医院
2022/10/31阅读(3527)
"长期失眠且睡不着，会导致患者大脑极度疲劳，在白天的时候注意力不集中，记忆力减退。对于女性，可能还会导致月经紊乱等症状。所以，要及时进行调整。长期失眠的患者，可以先从自身的生活方式上来进行干预，尽量不熬夜，养成规律作息的习惯，早睡早起。还有要通过药物来改善睡眠的情况，口服西药的镇静安眠药物。短期内调整睡眠，可以口服艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮，还有右佐匹克隆等。平时也可以口服中成药物来改善睡眠，可以口服枣仁安神胶囊，还有安神补脑口服液、百乐眠胶囊这一类的药物。也可以就诊医院的中医内科，通过舌苔、脉象辨证治疗，可以给予中药汤剂口服。"
2019/08/13收听(21529)
"老年人长期失眠一定要及时的治疗，因为长期失眠以后会导致患者原有的高血压、心脏病等疾病加重。老年人长期失眠，要进行一个综合的调理。可以给西药的安眠药物口服，短期内改善患者的睡眠，老年人口服建议选用右佐匹克隆来镇静催眠。不太建议老年人长期口服艾司唑仑或者地西泮等药物，因为这一类的药物半衰期比较长，患者在早晨清醒的时候可能会有头重脚轻的感觉，容易导致患者跌倒发作。还有老年人可以通过口服中成药物来改善睡眠，可以口服百乐眠胶囊、甜梦胶囊还有安神补脑口服液，或者通过中医的非药物疗法来治疗失眠，可以枕中药的药枕，还可以通过针灸的方式改善睡眠。"
2019/08/11收听(98082)
"如果长期出现失眠、耳鸣，一定要到医院做全面的检查，排除有没有实质性疾病，如果没有，很可能是由于精神因素所导致。如果是由于精神因素所导致，平时就应该调理好心态，多做感兴趣有意义的事情，另外保证充足的睡眠。如果仍旧失眠，可以辅助中药制剂来调理，比如安神补脑液或者甲钴胺、谷维素等。如果调理不是特别理想，可以适当用镇静药物，比如地西泮，做耳部按摩。如果是由于实质性疾病所引发的失眠、耳鸣，一定要积极的治疗原发病。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/28收听(99791)
"患者如果长期失眠、头痛一定要就诊医院做检查，排除实质性问题后考虑是功能性问题引起的，可以给予患者治疗。比如长期失眠、头痛可能是因为精神压力比较大、过度劳累、作息不规律、身体疲劳等引起的。此时，通过对自身生活方式的调整，改善患者的作息习惯，释放自己在生活和工作中的压力，调节情绪、劳逸结合，在中午时不睡觉，晚上的睡眠可能会相对好。如果失眠情况严重可以口服改善睡眠的药物，比如地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑，患者的失眠、头痛也会随之缓解。如果头痛的症状有点严重可以同时口服中成药来改善，比如给患者口服镇脑宁、正天丸、丹珍头痛胶囊。"
2019/12/09收听(10640)
老年人长期失眠，要进行生活方式干预、调整，必要时候进行药物干预，要观察老人是什么原因导致的失眠... 国红│北京医院 2023/04/24播放(69315)
老年人长期失眠，要进行生活方式干预、调整，必要时候进行药物干预，要观察老人是什么原因导致的失眠...
国红│北京医院
2023/04/24播放(69315)
"长期失眠的女性患者，应该查找引起失眠的诱因，针对性进行对症处理，具体如下：第一、患者应该建立良好的睡眠习惯，营造舒适的睡眠环境，同时患者白天一定不要午睡，增加夜晚睡眠的动力。第二、患者可以使用催眠的疗法，通过放松和想象的方法减少患者焦虑的情绪。第三、通过心理治疗以后，如果仍然不能够得到改善，建议患者通过药物来进行控制，临床上常用的药物包括地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆、扎来普隆，这一类的药物都可以。但是这些药物不建议长期的服用，如果患者在服用这些药物睡眠得到改善，能够自我控制的时候，就要考虑逐步的减量、停药。"
2020/12/10收听(54997)
"抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，失眠常常是抑郁症的表现，入睡困难，中间容易醒，醒了不容易再睡或者早醒都可能出现，在治疗方面是综合性的治疗，抗抑郁剂的使用合并镇静催眠药物，还有心理治疗，其他的辅助比如中医的治疗，都可能对部分患者有效，但是要针对个体的特异性进行调整药物。一线的抗抑郁药物是SSRI类的药物，主要有五朵金花，还有SNRl类的药物等也可以使用，也有比较好的效果。心理治疗对部分失眠伴有抑郁症状的患者，也往往有比较好的疗效，要加强关于睡眠管理的教育，即便是失眠，白天也尽量不要睡觉，以晚上睡为主，要保持引生物钟的基本平衡，适当的使用镇静催眠药，比如苯二氮卓类的药物也是可以使用的。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/08/24收听(37993)
北大医院 黄世昌
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中日医院 高珊
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北京世纪坛医院 周晓林
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