上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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由于出生后到1岁为头颅塑形黄金期，所以8个月宝宝方颅可恢复。方颅是由于缺钙导致，需补充鱼肝油与钙粉，但需注意在补充鱼肝油与钙粉时，需充分接受日光照射，此后鱼肝油与钙粉才可被人体充分吸收。
因为鱼肝油属于脂溶性维生素且不溶于水，故在补充鱼肝油时需将鱼肝油直接滴在宝宝口中，若放在奶瓶中，鱼肝油无法在水中溶解，可导致吸收率较低。部分家长反应给宝宝补1-2个月的鱼肝油、钙粉后无效果，发现是由于放在奶瓶中给予导致，属于错误且不可取的方法。
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"孩子出现方颅，是维生素D缺乏性佝偻病的一种临床表现。维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿时期常见的一种全身性疾病，一般多发生于3个月到2岁的小儿，主要是由于维生素D的缺乏，导致钙、磷代谢障碍和骨样组织钙化。表现一般有方颅、鸡胸、X型腿、O型腿等。佝偻病的治疗是早发现，采取综合治疗，控制疾病的发展，防止复发和畸形。治疗方式有补充维生素D制剂，根据具体的情况，确定具体的剂型、剂量的大小、疗程的长短。进行适当的日照，使皮肤的维生素D合成，注意酌情补充钙剂、矿物质和维生素，严重时建议前往医院小儿外科就诊。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/01收听(76320)
小儿方颅能否恢复取决于治疗时机，越早越好，因早期发现小儿头围还处于生长发育过程中，头型存在可塑... 林超│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/11播放(89436)
小儿方颅能否恢复取决于治疗时机，越早越好，因早期发现小儿头围还处于生长发育过程中，头型存在可塑...
林超│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/11播放(89436)
宝宝出现方颅可以恢复，宝宝从出生后到1周岁头颅快速发展，即使超过1周岁头颅还在不断发展，当到4... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/18播放(95118)
宝宝出现方颅可以恢复，宝宝从出生后到1周岁头颅快速发展，即使超过1周岁头颅还在不断发展，当到4...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/18播放(95118)
小孩出现方颅大多数能恢复，就是恢复慢。如果孩子超过两周岁依然有方颅，是佝偻病后遗症期，一般不能恢复正常头型。发颅是指小儿头颅额部前凸出，颞部向两侧突凸出，头顶部扁平呈方形。小儿方颅的原因多数是因为缺钙引起的，多在孩子3-6个月时骨骼缺钙，颅骨软骨发育不良，不能钙化、沉积，额骨、顶骨、枕骨的类骨质增生而形成方颅，方颅不只是不好看，还对孩子健康不利，所以要注意预防。一旦孩子患有方颅，家长要积极在医生的指导下给孩子治疗，及时补充维生素D和钙剂，并带孩子多晒太阳以促进钙吸收。
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/14收听(20496)
"方颅是因为维生素D缺乏性佝偻病所导致，多数在6-8月龄后出现，在方颅的同时，会伴有枕秃、肋骨外翻、鸡胸、O型或X型腿。在3岁以前多数是可以恢复的，要及时给予补充维生素D和钙剂，多户外活动、晒太阳，同时要按时添加辅食，多食富含钙的食物，如虾皮、鱼泥、豆制品等。如果宝宝在3岁以后仍然存在明显方颅，自我恢复的可能性较小。若存在方颅，多数对智力、运动等无明显影响。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/15收听(65708)
对于绝大多数三个月的时候形成的方颅是能够恢复的，但是前提要及时的进行药物干预治疗，造成三个月婴儿出现方颅的原因，是由于患有维生素D缺乏性佝偻病引起的。这个时候给儿童及时的补充大剂量的维生素D以及充足的钙，就会纠正儿童的低钙血症以及神经系统敏感的症状，从而会逐渐恢复方颅以及头部出汗比较多、夜间睡眠不踏实等一系列的症状。所以三个月的婴儿出现方颅以后，及时的给予维生素D以及钙等干预治疗，大多是能够恢复的。
司振阳│南京市中医院
2020/07/02收听(25928)
"方颅是以额头和颅骨顶部两侧为中心向外隆起。额方的典型表现是额头凸起似寿星状头，顶方加重时可以出现顶部平坦或马鞍状头型，即头颅顶部两侧高起，而顶部中间凹陷。方颅是维生素D缺乏性佝偻病的典型骨状表现，以6-8月龄时出现，经补充维生素D和钙剂，多户外活动晒太阳，合理添加辅食后，会逐渐得到改善。因为1岁以内宝宝颅骨尚处于发育期，改善空间比较大。"
2018/11/19收听(84294)
方颅是典型的佝偻病表现，就是缺钙引起的，一般发生于宝宝3-6个月的时候，从前面可以看到额头有一个突起，近似于寿星老的头型，头顶部是平坦的、凹陷的或者呈马鞍形，是典型方颅的表现，前尖、上平的表现。另外，也可以看到其它缺钙的表现，比如孩子会有枕秃、鸡胸、胸廓畸形，还有手腕、脚腕可以看到手镯、脚镯样改变，大一点还可以出现O形腿、X形腿一系列缺钙的表现这种表现一定要及时发现。及时补充钙质，同时要多晒太阳补充足够的维生素D，在家进食含钙丰富的食物或者钙剂及时纠正缺钙，补充体内钙的缺失，纠正这些畸形的存在，才能够避免孩子进一步加重。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/18收听(49004)
方颅对宝宝的危害，主要是缺钙导致的神经系统危害以及对外形的影响，具体如下：1、缺... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/11播放(71904)
方颅对宝宝的危害，主要是缺钙导致的神经系统危害以及对外形的影响，具体如下：
1、缺...
2023/10/11播放(71904)
"方颅是宝宝得佝偻病的体征之一，六个月龄以内的宝宝，佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘比较软，颅骨薄，可以感觉到颅骨有兵乓球样的感觉。宝宝六个月以后，如果病情仍在进展，颅骨软化会消失，额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，到7-8月龄时变成方盒样的头型，从上向下看可以看到方头，头围也较正常增大。所以如果宝宝出现方颅，早期宝宝颅骨有兵乓球样的感觉，提示孩子有佝偻病存在。宝宝在六个月之内还可以表现为易激惹、烦躁、多汗、摇头或者枕秃等。要在早期给予积极的治疗，补充维生素D和钙剂，防止出现佝偻病体征。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/20收听(59286)
方颅是婴幼儿颅骨畸形，缺乏维生素D造成钙磷代谢异常，发生骨化障碍，出现方颅畸形。常见于3-6月... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(30460)
方颅是婴幼儿颅骨畸形，缺乏维生素D造成钙磷代谢异常，发生骨化障碍，出现方颅畸形。常见于3-6月...
纪泉│北京医院
2023/06/08播放(30460)
"小孩方颅是因为维生素D缺乏性佝偻病所造成，多于生后6-8月龄时开始出现，随着年龄增长后多数可以恢复。如果在3岁以后仍然存在明显方颅，恢复到正常的状态较难，但也会有一定程度的恢复。如果小孩有方颅表现时可以采取以下预防措施：1、多进行户外活动、晒太阳，每日保证户外活动2小时以上。2、给予补充维生素D和钙剂。3、提倡母乳喂养，合理添加辅食，多食富含钙的食物，如豆制品、牛奶、虾皮等。"
2019/11/06收听(95936)
"正常宝宝的头型一般呈圆弧型，没有棱角，头型与遗传有关系。方颅主要是佝偻病头型的表现，从上向下看是方型的头型。正常孩子的头在六个月以后逐渐开始骨缝闭合，前囟闭合会有比较弧度的圆弧状头颅。如果是维生素D缺乏引起的佝偻病，可能就造成颅骨的改变，可以出现前囟边缘的颅骨变薄，并且会逐渐出现颅骨软化的消失。在额骨和顶骨中心的部分逐渐加厚，就形成方颅。前额的额骨特别方、特别大，一般是维生素D缺乏性佝偻病的表现。当然如果有维生素D缺乏性佝偻病，除了方颅，有些孩子会出现肋缘外翻、鸡胸、手足镯、O形腿等情况。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/25收听(14756)
"宝宝方颅一定是缺钙，是佝偻病的一种表现，由于宝宝在生长发育当中钙的减少和维生素D3的缺乏，可以在头部双侧、额骨、顶骨、骨膜下有骨样组织堆积过多形成方颅。表现为前额前凸，头型是扁平的，称之为方颅。应该积极的对症治疗，注意补充钙剂，补充维生素D3并适当的多晒太阳，防止错过最佳的治疗时间，防止症状加重，注意营养的均衡，及时诊断，及时治疗。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/12/24收听(18996)
一般正常的头型呈圆弧形，宝宝方颅的时候头两部呈方形，从上面往下看是一个方形，主要是骨质并不是完... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/01播放(31746)
一般正常的头型呈圆弧形，宝宝方颅的时候头两部呈方形，从上面往下看是一个方形，主要是骨质并不是完...
2023/11/01播放(31746)
"儿童由于缺钙引起的方颅能不能够恢复，主要看治疗的时间是不是及时，如下：首先，可以恢复的情况，如果积极治疗的时间是在两周岁之前，尤其是在一周岁之前，及时补充维生素D、葡萄糖酸钙或者碳酸钙颗粒等等，缺钙症状会很快纠正，方颅也能够慢慢恢复。其次，很难够恢复的情况，如果缺钙引起的方颅在两周岁以后才进行干预，这个时候方颅基本定型，再应用补钙的药物治疗很难完全纠正儿方颅，所以缺钙引起的方颅要及时进行干预治疗，尤其是在一周岁之前早发现、早治疗，效果更好。"
2020/02/13收听(57690)
"方颅的治疗方法包括：1、支持治疗，包括加强营养、保证足够的奶量，要及时添加辅食、母乳添加剂等转入期的食品，保证足够热卡的摄入，尽量每天多晒太阳，坚持户外活动，每天至少两小时左右。2、口服维生素D治疗，在方颅治疗前期需要口服维生素D每日2000IU-5000IU，口服4-6周后，要在儿科门诊检测骨代谢情况，并由专业医师作评估，小于一岁的孩子可以改为预防量，也就是400IU-600IU之间，每天口服治疗，大于一岁的孩子要改为600IU每天口服。3、还要多喝牛奶补充钙剂。4、严重的方颅可以给予大剂量维生素D肌注治疗，三个月后再改为口服治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(94730)
方颅是孩子的额头凸出来，是一个方方的额头，所以叫方颅，这是典型的佝偻病表现，也就是维生素D缺乏性佝偻病。如果孩子有方颅，得赶紧给孩子补钙，不仅要口服钙剂，而且要吃维生素D，维生素D是用来促进钙吸收的。钙剂可以选择葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙都是可以的，只要孩子喜欢喝就可以，并且要多喝牛奶，多吃豆腐、含蛋白质高的东西。方颅如果没有及时纠正，以后会影响到孩子的头颅外貌，发现后及时补钙，就可以缓解方颅的症状，补钙要越早越好。但是要注意，补钙容易影响孩子的肠胃，所以补钙要适量，每个星期有两天可以不补钙，或者是吃一段时间休息一段时间，合理的补钙是必要的。
杨苗│长治市妇幼保健院
2018/10/11收听(61754)
8个月宝宝肋骨外翻可以恢复，因为宝宝才8个月。作为家长要知道肋骨外翻的原因是缺钙，缺钙的宝宝需... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/08播放(29789)
8个月宝宝肋骨外翻可以恢复，因为宝宝才8个月。作为家长要知道肋骨外翻的原因是缺钙，缺钙的宝宝需...
2023/05/08播放(29789)
"方颅是维生素D缺乏性佝偻病表现的一个症状，宝宝如果出现了维生素D缺乏性佝偻病，在不同的时期有不同的表现。在孩子3-6个月的时候，孩子一般表现为兴奋性增高，可以出现易惊、烦躁不安、夜间哭闹比较明显而且容易出汗，经常出汗的刺激头皮而使枕部出现枕秃的情况，这是在3-6个月孩子比较容易出现的症状。如果孩子维生素D缺乏性佝偻病进一步加重，在活动期的时候除了这种症状以外还可以出现骨骼的改变，骨骼的改变一般方颅多见于8-9个月以上的婴儿，主要是孩子的颅骨和顶骨的双侧骨样组织增生呈对称性隆起，形成方盒状的头型，严重的时候呈鞍状或者是十字状头型，这时候称为方颅。方颅是孩子明显的缺乏维生素钙和D引起的佝偻病，要及时的给孩子补充钙和维生素D，另外建议宝宝每天户外活动半个小时、多晒太阳，饮食中多加含钙丰富的食物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(39466)
新华医院 沈涤华
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中日医院 杨冬
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