中国医学科学院整形外科医院
妇科整形中心
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包皮割太短此类问题较为常见，主要表现为在勃起时疼痛，勃起后带动阴囊向上，性生活时具阻挡感，并且勃起时间短。因此对于包皮切除过短，首先应采取预防措施，尽量在手术时不要切除过长包皮。预防方法为在充分牵拉阴茎的前提下，估计包皮的切除量，预计足够的包皮切除量后，残余量还应有1-2厘米的划痕度，这样手术切除较为安全。
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"包皮太短会引起阴茎勃起弯曲或者勃起疼痛，需要进行手术处理：1、如果是包皮系带部位过短则需要进行包皮系带延长的手术处理，使用局部麻醉或者半身麻醉将包皮系带横行切开，再纵行缝合，横行切开的长度大约为1-2cm左右，纵行吻合以后可以增加大约1-2cm左右的长度，可以缓解包皮系带过短。2、如果是背侧的包皮过短则需要进行包皮整形或者包皮转瓣的治疗，需要将多余的包皮转移皮瓣，覆盖至背侧包皮处来达到延长包皮的目的。3、如果是包皮全系带狭窄则考虑进行包皮减张术，可在包皮的根部切开1-2cm左右，做3-4个切口来达到减张的目的，从而逐步能延长包皮的长度。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/12收听(25708)
"如果仅仅是包皮过长，包皮口宽大且容易上翻是不需要手术的，但是应该经常翻开清洗，保持局部清洁。对于包茎、包皮过长、开口较小，屡发阴茎头包皮炎者，可在局部感染控制以后进行包皮环切术。如果包皮和龟头粘连严重，也应该考虑手术。对于嵌顿性包茎，应该先行手法复位，待水肿消退后，将来在Ⅱ期进行包皮环切手术。如果复位失败，可以进行包皮背侧狭窄环的切开，然后Ⅱ期在进行包皮环切术。包茎和包皮过长，与阴茎癌、女性的宫颈癌性病等等发生率都有明确的关系。因此，为了卫生以及出于将来性生活方面的考虑，如果青春期以后仍然是包茎，还是建议手术治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(42482)
正常男性成年以后，随着身体和生殖器官发育的成熟，一部分患者包皮就会翻上去不在包裹着龟头，这时候包皮不长了，龟头能够露在外边，而且包皮也没有红肿、疼痛，龟头也没有炎症，这种情况下包皮是不需要做手术的。但是也有一部分病人成年以后包皮仍然紧紧的包裹的龟头，或者是包皮完全不能上翻，这种情况下就会造成龟头的红肿、有分泌物，严重的甚至在包皮或者龟头上产生阴茎癌。这种情况还是应该及时的手术的，手术以后切掉过长的包皮对于预防包皮炎、龟头炎，预防阴茎癌的发生，对于以后的性生活和生育都是有好处的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(21634)
男性是否需要割除 张国喜│北京大学人民医院 2023/08/16播放(35719)
张国喜│北京大学人民医院
2023/08/16播放(35719)
"包皮太短则建议到医院进一步检查，明确可能的原因。1、尿道下裂，这是一种尿道先天性发育畸形，可以出现包皮过短，它主要表现为腹侧的包皮长，呈帽状堆叠而背侧的包皮过短，同时伴有尿道开口的异常，会出现排尿异常并且出现阴茎向下弯曲的情况。2、患有隐匿性阴茎也可以出现包皮过短，它是因为包皮的皮肤与阴茎之间的肉膜发生了纤维化，造成包皮的活动度较差，这时会出现包皮相对过短的情况。3、在外伤或者烧伤后可能会形成局部的瘢痕，造成包皮舒张、收缩异常而造成包皮相对较短的情况，一般都有明确的受伤史。4、如果在进行包皮环切手术过程中切除的过多，手术后会造成局部包皮过短的情况。"
2019/10/23收听(18878)
什么样患者的包皮需要处理，主要有三类：1、包皮虽然比较长，但是可以完全上翻，也不会引起反复的包皮龟头炎，但是病人因为长时间的包皮过长，导致龟头的敏感性过高，从而影响性生活的质量，这部分病人可以选择进行包皮环切术；2、包皮比较长，同时反复的出现包皮龟头炎，特别严重的可能引起后天性的包茎，需要进行手术治疗；3、先天性的包茎，对于这部分病人或者后天性包茎的病人也是一样的，需要早点进行包皮环切术，因为长时间的慢性炎症刺激，包茎病人最后会逐渐演变成为阴茎癌，相当于癌前病变，需要非常重视。
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/28收听(57832)
"并非所有的包皮过长都需要进行包皮环切手术，包皮环切手术能减少包皮垢的分泌，减少因为包皮垢长期存在而造成的包皮感染和龟头感染。只要平时注意个人卫生，保持局部清洁，即便不做包皮环切手术，也不会对机体产任何影响。但是包茎的患者都需要进行包皮环切手术，否则包茎可能会导致龟头敏感性过高、阴茎发育障碍或者反复感染，并且包茎患者阴茎癌的发病率要比正常人高得多。所以包茎属于必须要做手术的一种类型，而单纯的包皮过长并非一定就需要做手术，包皮过长即便行手术以后也不会对阴茎的生长产生明显的提升，并不是包皮环切手术以后就可以促进阴茎的发育，阴茎的发育还与机体状况、激素分泌水平等多种因素有关，而不单纯是包皮所致。"
2019/12/31收听(98556)
并非所有包皮过长的患者都要进行包皮环切术。包皮环节手术的目的主要是避免包茎或者反复感染，由于包... 张志超│北京大学第一医院 2023/07/28播放(33839)
并非所有包皮过长的患者都要进行包皮环切术。包皮环节手术的目的主要是避免包茎或者反复感染，由于包...
张志超│北京大学第一医院
2023/07/28播放(33839)
"包皮过长可以做包皮环切术，常用的方法有三种：第一种是传统的包皮环切术，需要缝针，不过缝线大部分都是可吸收线，术后也可以不用拆线，此方法用的比较多。第二种是包皮套扎环环切术，包皮套扎环也需要打麻醉，套扎环需要戴5-7天，多少会不方便，临床上用的不是太多。第三种是吻合器环切法，包皮吻合器应用起来比较简单、方便，打完麻醉后相应的用吻合器处理。手术时间比较短，术后包皮相对比较平整、外观比较好看、应用比较广，费用大概是2000-3000元左右。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/14收听(63606)
经常有患者在包皮手术前，向医生咨询类似的问题。但需明确100％包皮割多的可能性非常小，微乎其微... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(45859)
经常有患者在包皮手术前，向医生咨询类似的问题。但需明确100％包皮割多的可能性非常小，微乎其微...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(45859)
"包皮切除，一般情况医生术前会评估切除的范围以及勃起后皮肤是否够用。如果出现包皮切除过多，一个是包皮本身的皮肤弹性非常好，能够慢慢的代偿，避免影响勃起，出现紧绷感等。一个是靠皮肤本身的耐受延展性，另外如果到一定的时间，比如半年左右仍然没有改善，那么可以选择做皮肤的移植。一般是取阴囊的皮肤来移植改善皮肤紧绷感感觉。这属于整形手术。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/14收听(29766)
"包皮割少了，建议可以再去做微整形手术，来改善这种情况，可以再通过再做1次手术，将包皮多切一些。一般来说，做包皮环切手术主要是能够将龟头自然的暴露出来，希望能够方便的清洗卫生，能够降低龟头炎、包皮炎的发病率，从而可以降低阴茎癌的发病率。如果包皮割少了，有可能包皮仍然能够覆盖住龟头。这样并不能达到让龟头自然暴露的效果。一旦出现这种情况建议可以到三甲医院泌尿外科再重新做一次包皮环切手术。然后可以将包皮再切一段，达到让龟头能够自然暴露的程度。在手术之后，需要进行加强护理，防止出现炎症感染。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/08收听(51150)
包皮环切时间或者最佳的年龄，或者包皮要不要做环切手术，其实有严格的医学专业方面的规定，一般不主... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(39961)
包皮环切时间或者最佳的年龄，或者包皮要不要做环切手术，其实有严格的医学专业方面的规定，一般不主...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(39961)
包皮是否需要割，需根据具体情况才能判断，主要分为以下情况：1、龟头可外露：如果患... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/08播放(44838)
包皮是否需要割，需根据具体情况才能判断，主要分为以下情况：
1、龟头可外露：如果患...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/08播放(44838)
"包皮过长，是很多男性或多或少都会出现的问题。包皮过长分为两种形式，一种是真性的包皮过长，还有一种是假性的包皮过长。如果是包茎的现象，就是包皮在正常阴茎勃起时不能完全暴露出龟头，属于真性的包皮过长，容易导致龟头感染和早泄的现象。所以要选择做包皮环切手术，是有绝对的手术指征的。如果阴茎勃起时，包皮能完全翻过来，露出正常的龟头，属于假性的包皮过长。可以选择手术进行治疗，也可以不选择手术进行治疗，对身体没有太大的影响。可以每天晚上把包皮翻开露出龟头，用温热水清洗干净即可。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(80416)
包皮过长是男性常见的一类症状，包皮过长主要表现为阴茎在自然状态下，包皮完全包裹着龟头，使龟头不能外露，也有个别患者表现为包皮不能上翻，达到包茎的一个状态。包皮过长常常会导致包皮龟头炎以及男性的性功能下降，如早泄的情况。因此，当患有包皮过长时可以尽早的进行包皮环切手术，通过将过长的包皮环切，起到预防治疗包皮龟头炎的效果。另外，也可以通过龟头外露，从而降低龟头局部的敏感度来延长性生活的时间。总之，包皮过长时需要进行包皮环切。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/15收听(38668)
"割包皮也就是包皮环切手术，具体是否需要割要根据患者的病情进行判断，包皮环切手术存在两个手术适应症：第一、所有的包茎患者；第二、包皮过长患者。如果存在反复发作的包皮龟头炎，或者出现包皮龟头炎引起的并发症，如皲裂、疼痛或者出现频繁的性生活不适，都需要进行手术切除。包皮环切手术是在门诊局麻下进行操作的，手术的风险主要是出血、感染、疼痛、肿胀，手术可以使用传统手工缝合的方式进行操作，也可以使用一次性包皮切割缝合器等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/08收听(27520)
"包皮环切手术自己不能完成，首先它是一种有创伤的治疗方法，手术时需要一个无菌的环境，并严格进行无菌操作和消毒，这样可以降低手术后感染的概率，而自己并不能保证无菌的环境和无菌的操作。手术需要由专业的医务人员来完成，需要有严格的操作流程，这样可以最大限度地降低手术失败的概率，可以降低出血量，能保证吻合愈合的比较良好，术后比较美观，而自己并没有接受相关的专业训练和培训，也没有任何手术的经验，这样很容易造成手术失败，或者出血比较多，合并严重的感染等，需要及时去医院处理。所以，不要自己完成包皮环切手术，要去医院进行正规的治疗。"
2021/06/03收听(63696)
包茎病人由于包皮不能上翻，龟头不能外露，导致包皮龟头反复发炎，容易导致包皮垢产生。包皮垢产生后... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(30152)
包茎病人由于包皮不能上翻，龟头不能外露，导致包皮龟头反复发炎，容易导致包皮垢产生。包皮垢产生后...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(30152)
如果阴茎在萎缩状态下，龟头能全露或者半露，阴茎勃起后龟头能全部露出，没有包皮龟头炎，此种类型平... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(46566)
如果阴茎在萎缩状态下，龟头能全露或者半露，阴茎勃起后龟头能全部露出，没有包皮龟头炎，此种类型平...
2023/05/12播放(46566)
中日医院 郎琳娜
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