中国医学科学院整形外科医院
妇科整形中心
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阴茎再造的治疗方法如下:
1、 阴茎体再造:一般是转移皮瓣,做成桶状硬体,可以用扁平的皮片或皮管;
2、 阴茎再造后,需要在阴茎体内重建尿道;
3、 阴茎的支撑结构:一般来讲可用一些支撑体(假体),或肋软骨等植入,使其能达到一定的硬度,完成性生活的基本要求。
阴茎再造是目前整形科较具挑战性的一种手术,较难的是阴茎体再造、支撑体的存留、尿道狭窄及阴茎感觉恢复等。
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阴茎再造是可以的,临床包括我的老师,我老师的老师都加起来有30多年的阴茎再造的历史,这是整形外科里面目前来说是最复杂的一个手术。要用自己的软骨,自己的皮,自己的血管,还有自己的神经来再造一个类似于正常人阴茎的器官,它需要动用整形外科几乎所有的技巧,包括显微外科,在显微镜下把血管吻合起来,还要它非常的通畅,不能再堵起来,还要把神经接起来,这是比较复杂的手术,风险也比较高。但是我们已经做得比较成熟了,有将近30年的经验,而且手术方法不断改进,现在已经经过4-5代的改进,能做出惟妙惟肖的阴茎的外形,包括顶端的各种亚结构,包括像龟头的冠状沟等些结构,所以不但有基本的功能,而且还有不错的外形。
陈付国│上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院
2018/04/09收听(32592)
阴茎再造是指阴茎因为外伤或肿瘤切除以后,导致阴茎缺损而进行的阴茎重造。阴茎缺损可导致男性无法站... 王先成│中南大学湘雅二医院 2023/07/28播放(96794)
阴茎再造是指阴茎因为外伤或肿瘤切除以后,导致阴茎缺损而进行的阴茎重造。阴茎缺损可导致男性无法站...
王先成│中南大学湘雅二医院
2023/07/28播放(96794)
再造肛门的方法主要有动态股薄肌成形术、阴部神经吻合术两种,动态股薄肌成形术主要针对大便失禁病患,手术过程中从大腿内侧的股薄肌,从皮肤下将股薄肌凿穿以包裹肛门形成一个人造的肛门括约肌,之后使用电刺激器进行刺激控制粪便的排出,成功率大约在百分之六十至百分八十之间,术后易出现感染。阴部神经吻合术主要特征在于使用臀大肌支撑新的括约肌,再通过阴部神经缝合的方法重新建造的新的肛门,受肛门神经的支配,有一定的可能性重建具有生理功能的肛门,不仅仅拥有肛门括约肌的收缩力,还能兼具其他原肛门括约肌所拥有的功能。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/16收听(21868)
手指再造的方法如下:1、拇指残端延长:手指有一定的感觉和外形,但是由于拉伸长度有... 刘勇│常德市第一中医医院 2023/05/30播放(63726)
手指再造的方法如下:
1、拇指残端延长:手指有一定的感觉和外形,但是由于拉伸长度有...
刘勇│常德市第一中医医院
2023/05/30播放(63726)
耳再造手术主要分为两类,一类是不扩张的手术方法,包括植埋耳廓再造法和两瓣法耳再造法两种,取肋软... 刘暾│中国医学科学院整形外科医院 2023/06/01播放(68058)
耳再造手术主要分为两类,一类是不扩张的手术方法,包括植埋耳廓再造法和两瓣法耳再造法两种,取肋软...
刘暾│中国医学科学院整形外科医院
2023/06/01播放(68058)
耳朵再造的方法包括:1、非皮肤扩张法:又称为直埋法,直接埋入耳廓支架,手术分2-3次进行。优点... 刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/08/22播放(52416)
耳朵再造的方法包括:1、非皮肤扩张法:又称为直埋法,直接埋入耳廓支架,手术分2-3次进行。优点...
刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/08/22播放(52416)
乳房再造现在主要针对乳腺癌术后进行乳房切除的女性患者,行乳房再造。乳房再造和隆胸有相似之处,方... 熊凌云│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/12播放(63852)
乳房再造现在主要针对乳腺癌术后进行乳房切除的女性患者,行乳房再造。乳房再造和隆胸有相似之处,方...
熊凌云│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/12播放(63852)
"手指再造是指手部受到外伤后,失去了正常的生理功能。为了恢复手部精细操作以及美观等功效,而进行的手指手术治疗。目前临床上常用的手指再造的方法主要有以下几种情况:一、通过自身的脚趾截取,移植到手指缺损处,恢复手指的正常活动功能。但这种方法会造成脚趾的缺损,给患者的心理产生较大的影响。二、可以通过脚趾的全部移植于手指缺损处,再进行髂骨移植于脚趾缺损。可完成脚趾手指的双重再造,从而达到较好的治疗效果。患者手指再造不会造成排异反应,成活率较高。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/22收听(67406)
外耳再造术根据患者不同情况,方法不同,部分患者1/3耳廓或1/2耳廓缺失,部分患者耳道亦未发育... 陕声国│武汉大学人民医院 2023/06/19播放(53108)
外耳再造术根据患者不同情况,方法不同,部分患者1/3耳廓或1/2耳廓缺失,部分患者耳道亦未发育...
陕声国│武汉大学人民医院
2023/06/19播放(53108)
"根据再造耳朵表皮的覆盖材料的不同,可以分为两种,一种是不做扩张的,一种做扩张的。不做扩张的就是直埋的办法。先在耳朵后面把皮掀起来,把软骨的支架的一部分先埋进去,等到几个月以后,再把耳朵后面掀起来,高度加高。耳朵后面肤不够的还需要植皮,一般分两次到三次。这种方法就是不需要扩张。但是最大的缺点是需要植皮,而且植皮面积还比较大。如果皮活得不好,耳朵就容易出现感染、支架外露情况。皮活得好,因为皮肤后期要收缩,皮肤一收缩耳朵就会贴得比较靠近脑袋,而且耳朵还会因为皮肤收缩产生变形,所以这是不好的地方。皮肤扩张的就是耳朵后面放一个像气球一样的扩张器,然后慢慢往里面打水,把耳朵后面的皮撑起来,就像女性怀孕一样,十个月怀孕肚子慢慢长大,等到孩子生出来以后,肚子的皮都是松的,有多余的皮肤,皮肤扩张也是这个道理。早期的皮肤扩张,因为耳朵后面没有头发的皮肤面积的限制,是放比较小的扩张器,比如50ml、80ml的扩张器,叫部分扩张,老百姓说的半包法。虽然可以扩出部分皮肤,但是皮肤还是不够的。耳朵后面还需要再补一小块皮,优点是做出来的耳朵比不扩张的耳朵轮廓要好,因为皮比较薄。另外就是植的皮比不扩张的皮面积要小。不好的跟直埋的是一样的,还是需要植皮,还是避免不了植皮之后产生不好的方面,比如皮肤收缩支架变形等。为了改进这个方法,慢慢的发展出全扩张,也就老百姓说的全包法。全包法跟半包法不同的是换了一个扩张器,容量更大。全包法可以放到120ml,甚至150ml的扩张器,扩张器放大以后,扩张的皮肤就多了。皮肤多了就可以完全覆盖耳朵的支架,就不需要再植皮了。这个方法最大的优点就是不需要植皮,取肋骨的地方不需要再取皮,所以取肋骨的地方刀疤非常小。不需要植皮,耳朵后面不容易收缩,就不会导致支架的变形。全包法有一个最大的问题,因为扩张器放大了,耳朵后面没有头发的头皮面积是有限的,如果不做头发的毛发处理,耳朵上面很容易长头发。所以先在扩张的皮肤上面用光子脱毛技术,把多余的皮肤的毛发给打掉。可利用的没有头发的皮肤面积就会大大的增加,做到耳朵上面不会有明显的头发,这是目前全扩张法最大的优点。"
2018/05/23收听(97402)
"外耳再造是整形外科领域最具挑战性手术之一,为什么外耳再造是整形外科领域最具挑战性手术之一,几乎囊括了整形外科所有的基本技术与基本技巧。比如扩张器的使用,皮瓣的使用,皮片的移植,筋膜瓣的使用,还有软骨的切取,软骨的雕刻塑型,组织移植等等,几乎囊括了整形外科所有的基本技术和基本技巧,同时还有艺术的雕刻与塑形,所以它是最具挑战性手术之一。常见的需要外耳再造的患者是两大类。第一大类是先天的耳畸形,最常见就是小耳畸形。什么是小耳畸形?天生的没有耳朵。大多数人可能没有注意,发病率还是很高的,不同的地区不同的国家,报道的发病率差别非常大。有的报道是每3000个新生儿当中,就有一个小孩没有耳朵,有的报有的文献报道,每10000个或者6000个新生儿当中,就有一个小孩没有耳朵。另外一类,后天的外伤,车祸或者烧伤,耳朵没有了。这两类人群需要进行外耳再造。外耳再造的方式有两大类,一大类是用自体肋软骨,另一大类是用假体材料。自体肋软骨是目前全世界学术的主流方式,因为是取自自己的肋软骨,和自己组织没有任何的排斥性,形态非常好,而且后期也不怕外露。但手术难点、难度是比较高。另外一个,假体,假体最大的问题,它使用的是Medpor材料进行植入,远期的外露率比较高,一旦外露,就得取出假体,前功尽弃。特别是外露以后,由于Medpor是多孔材料,细菌掉进微孔,人体的白细胞进不去,所以无法彻底的消除干净细菌,感染以后很难留住假体,就得取出材料,前功尽弃。"
万睿│武汉市第三医院
2018/05/31收听(33094)
耳再造方法主要有两种,先天性小耳畸形或者耳廓缺损,就是这种耳缺损畸形,需要耳再造,手术方法主要有两种。第一种,是不扩张的手术方法,就是皮肤不用扩张,也是具体分两小种。第一,就是用Brent-Nagata技术,是世界上比较流行的一种手术方案。在整形医院叫它叫植埋的耳廓再造方法。就是第1次手术取肋软骨雕刻成耳朵的外形,埋植到乳突区的皮下,直接形成了耳廓外形,但是耳朵是贴着脑袋的,超过4个月或者半年以后把耳朵立起来,做第2次手术,基本2次手术完成,耳廓再造,但也有时候需要第3次,需要做1个小的修整手术。还有一种不扩张的耳再造方法,宋儒耀教授发明的一种手术方案、方法,也叫两瓣法的不扩张耳再造。这种手术方法需要毛发发迹比较高、耳廓比较小的,正常耳廓比较小的耳朵。这个手术方法就是一次性,第一次手术就是把耳廓就是做完整了,耳廓也立起来了。但是耳甲腔部位、耳朵眼的部位有一些残余的耳廓组织,需要第2次手术修整,加上耳朵眼做一个耳屏组织,也是2次手术基本能完成。还有一种大的手术方案就是扩张法耳廓再造,就是需要乳突区皮肤扩张,完成耳廓再造。扩张皮肤有两种,一种是半包的手术方法,就是扩张的耳乳突区皮肤包括耳支架的切面部分,耳廓的后面需要肚子上的皮移植,这个手术需要3次手术完成。就是第1次皮肤扩张,扩张乳突区皮肤。第2次移植肋软骨做耳廓外形。第3次手术做耳屏加上耳朵眼。还有一种手术方案就是全包的扩张法皮肤,让皮肤扩张的比较大,一次性用扩张的皮肤,包括耳廓的切面和后面叫全包法扩张法耳再造。这个手术基本有时候两次有时候3次完成。第1次就是埋皮肤扩张期,第2次完成耳廓再造,耳朵的外形也是立起来的耳朵的外形。第3次可能做一些小的修整,有可能做一些耳屏再造,耳朵眼加深的手术。
2017/07/10收听(66228)
耳廓再造的方法如下:1、耳朵完全缺损,现在有人主张贴义耳,但这种心理感受不同,触... 韩维举│中国人民解放军总医院 2023/07/30播放(66210)
耳廓再造的方法如下:
1、耳朵完全缺损,现在有人主张贴义耳,但这种心理感受不同,触...
韩维举│中国人民解放军总医院
2023/07/30播放(66210)
手指的功能非常重要,手指缺损会对患者的工作生活有很大的影响。通常建议手指缺损的患者进行手指再造... 刘双阳│北部战区总医院 2023/11/04播放(85076)
手指的功能非常重要,手指缺损会对患者的工作生活有很大的影响。通常建议手指缺损的患者进行手指再造...
刘双阳│北部战区总医院
2023/11/04播放(85076)
"外耳再造也就是对于全耳缺损进行再造,对于全耳缺损再造方法,目前多采用乳突区的皮肤进行再造,耳廓支架多采用硅橡胶,或自体肋软骨。具体手术方法:在乳突区作一弧形切口,切口大小以刚好能够放入耳廓支架为准,然后进行皮肤及软组织钝性分离,大小以刚好放入耳廓支架为宜,放入耳廓支架后,进行皮下组织、皮肤缝合,2-3个月后沿埋入的支架后缘,大约0.5cm以上作一切口,切口形状须和耳廓边缘相似,然后在支架的下层皮下组织作锐性剥离,掀起整个皮瓣和支架直至根部,使新构成的耳廓与颅侧壁呈90度角,并在其切口根部两边各作一旋转皮瓣,并将其移至耳廓及乳突部交界线创面上,最后进行缝合及加压包扎,2周后打开包扎,外耳再造手术基本完成。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/27收听(63306)
乳房再造的方法包括:1.假体乳房再造:可使用单纯的假体植入进行乳房再造。如局部组... 夏有辰│北京大学第三医院 2023/03/17播放(90276)
乳房再造的方法包括:
1.假体乳房再造:可使用单纯的假体植入进行乳房再造。如局部组...
夏有辰│北京大学第三医院
2023/03/17播放(90276)
乳房再造的方法主要有三大类。第一类,是利用乳房假体的乳房再造。也就是非自体组织的移植的乳房再造。它包括单纯的假体植入,有时候局部的组织也不够充分,组织皮肤比较紧,也可以利用扩张后的乳房假体的植入进行乳房再造。第二类,是自体的组织移植进行乳房再造,比如像利用背阔肌、腹直肌、肌皮瓣的移转,包括有利用臀大肌,通过显微外科的方式,进行血管吻合的方式来进行乳房的重建再造。第三类,是把上面两类的结合起来,利用乳房假体与自体组织相结合,来进行组合式的乳房再造。比如说利用背阔肌、肌皮瓣,因为背阔肌、肌皮瓣比较薄,可能组织量还不够充分,然后结合着假体进行乳房的重建。主要方式就是这三大类。
2017/07/10收听(28246)
各位求美者要知道,有些人是由于耳朵外伤,或者是先天生下来耳朵就比较较小,在求美者心里影响比较大... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/07播放(46394)
各位求美者要知道,有些人是由于耳朵外伤,或者是先天生下来耳朵就比较较小,在求美者心里影响比较大...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/07播放(46394)
耳再造通常指全耳廓再造,部分人由于先天畸形或外伤造成整个耳廓缺失,需要借助整形方法再造耳廓。常... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(39172)
耳再造通常指全耳廓再造,部分人由于先天畸形或外伤造成整个耳廓缺失,需要借助整形方法再造耳廓。常...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/22播放(39172)
"再造往往就是指的小耳畸形,或者无耳畸形。小耳畸形的再造,现在也有很多种,但是无非它根本的原则就是:第一、要做出新耳的一个支架。第二、就是要解决覆盖新耳支架的一个包被的问题。支架我们也有几种方法,现在最常用的就是通过自体肋软骨雕刻耳支架再造。当然还有一些像假体支架的应用,但是通过多年的临床经验来看,我们目前来说还是比较支持用自体软骨来再造自己的耳支架。外面的包被问题,也就是软组织覆盖的问题也是有几种,有的专家建议就是通过一期手术,就是结合皮瓣和植皮的办法,一次达到覆盖。但是通过我们中南医院整形科多年的整形的经验,还是采用了一个三期耳再造的手术办法,就是一期通过放扩张器,扩张局部皮肤;二期再造耳支架,然后取出扩张器,达到一个耳成形的目的;三期就是一个精雕的过程,就是把再造耳的外形达到一个细化,可以达到一个以假乱真的效果。"
周伟│武汉大学中南医院
2017/08/17收听(13416)