复旦大学附属华东医院
血管外科
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主动脉夹层分型有两种,一种为Debakey分型,是根据夹层破口及累及范围而定,分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型主动脉夹层,每一种分型的破口都不一样,夹层范围也有所不同。第二种为Stanford分型,主要关注夹层累及范围,分为a型与b型两类,a型夹层范围累及近端升主动脉或主动脉弓;而b型主动脉夹层,指夹层范围仅局限于降主动脉或降主动脉及腹主动脉。
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"主动脉夹层是一种非常严重的血管疾病,是由于长期的高血压以及其他的因素造成主动脉根部的血管分层,内膜和中膜形成破口,血液进入两膜之间,形成真假两腔主动脉夹层的分型,一般分为A型以及B型。A型是属于升主动脉,主动脉弓一直降主动脉等全层的病变,而B型一般是属于降主动脉的病变,降主动脉的分界,以左侧锁骨下动脉以远为降主动脉的领域。一旦出现主动脉夹层,根据分型的情况进行不同的治疗,A型的治疗为人工血管替代治疗,加上主动脉降主支架植入治疗;B型的夹层主要以支架治疗为主,术后还需要长期服用降压药,保证人体的生命健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/26收听(89094)
主动脉夹层分型国际通用两种分型,DeBakey分型和Stanford分型。DeBakey分型主... 张雄│广州市第一人民医院 2023/02/06播放(72480)
主动脉夹层分型国际通用两种分型,DeBakey分型和Stanford分型。DeBakey分型主...
张雄│广州市第一人民医院
2023/02/06播放(72480)
"传统的主动脉夹层分型方法应用最为广泛的是Stanford的分型和Debakey分型。Debakey根据病变的部位和扩展范围,将本病分为三型,一型是内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉,此型最为常见。二型为内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或者主动脉弓。三型是内膜破口位于降主动脉的峡部,扩展范围累及降主动脉和腹主动脉。而Stanford大学的Daily将胸主动脉夹层动脉瘤分为两型,凡升主动脉受累及者为A型,又称近端型。凡是病变始于降主动脉者为B型,又称远端型。"
2018/10/26收听(93906)
主动脉夹层分型方法包括DeBakey分型和斯坦福大学的分型,斯坦福大学将主动脉夹层分为A型、B... 田振宇│河南省胸科医院 2023/01/21播放(89550)
主动脉夹层分型方法包括DeBakey分型和斯坦福大学的分型,斯坦福大学将主动脉夹层分为A型、B...
田振宇│河南省胸科医院
2023/01/21播放(89550)
"按照DeBakey分型,主动脉夹层可以分为以下三型:第一、Ⅰ型破口位于主动脉瓣上5cm内,近端累及主动脉瓣,远端累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉,甚至髂动脉。第二、Ⅱ型破口位置同Ⅰ型相同,夹层仅限于升主动脉。第三、Ⅲ型破口位于左侧锁骨下动脉开口以远2-5cm,向远端累及髂动脉。根据手术的需要又分Stanford分型,分为A型和B型,A型破口位于升主动脉,适合急诊外科手术,B型夹层病变近限于腹主动脉或髂动脉,可以先内科治疗,再开放手术或腔内治疗。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(64278)
胸主动脉夹层是一类胸痛急症,死亡率高。经典分型基本分为两种,一种是DeBakey分型,一种是S... 何毅刚│太原市中心医院 2023/06/20播放(95850)
胸主动脉夹层是一类胸痛急症,死亡率高。经典分型基本分为两种,一种是DeBakey分型,一种是S...
何毅刚│太原市中心医院
2023/06/20播放(95850)
"主动脉夹层是心血管科的急危重症,在临床上有比较常用的两种分型方法:Stanford分型和DeBakey分型。Stanford分型是将主动脉夹层分为两型,无论夹层的部位起源于哪个地方,只要是累及到升主动脉就称为A型。夹层如果起源于胸降主动脉,但是没有累及升主动脉则称为B型。DeBakey分型将主动脉夹层分为三型:Ⅰ型是胸主动脉夹层,起源于升主动脉,并累积到腹主动脉。Ⅱ型是夹层仅局限于升主动脉。Ⅲ型是夹层起源于胸降主动脉,向下撕裂,不累及腹主动脉称为3A型,累及腹主动脉称为3B型。StanfordA型相当于DeBakey分型的Ⅰ型和Ⅱ型,StanfordB型相当于DeBakey分型的Ⅲ型。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2019/01/08收听(93108)
主动脉分型好几种分型,我们现在常用的是Stanford,包括A型B型,这个临床上比较好认,大部... 郭平凡│福建医科大学附属第一医院 2023/07/27播放(90934)
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郭平凡│福建医科大学附属第一医院
2023/07/27播放(90934)
主动脉夹层分型有两种,一种叫Stanford的分型,分为A、B两种。A型是主动脉的夹层从升主动... 胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/21播放(52406)
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胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/21播放(52406)
主动脉夹层分型有很多种,现在常用分型有两种,Stanford以及DeBakey分型。Stanf... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2023/10/04播放(99096)
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孙云鹏│吉林大学第一医院
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主动脉夹层Ⅲ型的破裂出血概率,相较于Ⅰ型和Ⅱ型更低,即Ⅰ型和Ⅱ型血管主动脉夹层,引起破裂出血的... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(68344)
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主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入中膜,使中膜进一步撕裂,形成主动脉壁的真假两腔分离状态,称... 张婉│复旦大学附属华东医院 2023/02/24播放(69068)
主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入中膜,使中膜进一步撕裂,形成主动脉壁的真假两腔分离状态,称...
张婉│复旦大学附属华东医院
2023/02/24播放(69068)
"主动脉夹层Ⅰ型非常严重,因为主动脉夹层的Ⅰ型主要累及升主动脉,可能会造成升主动脉的破裂,导致病人的死亡。如果出现主动脉夹层Ⅰ型的情况,首先要尽快的赶往医院,通过冠脉以及胸主动脉、腹主动脉CTA来明确主动脉夹层的部位、大小以及严重的程度,根据这些结果来决定下一步的治疗方案。主动脉夹层Ⅰ型,需要手术的治疗,手术的方案需要升主动脉人工血管的置换,用人工血管来代替本身不健康的血管。在手术后需要长期服用强心利尿的药物,定期复查,根据复查的结果调整药物的剂量。"
2018/11/17收听(83040)
"主动脉夹层,属于一类非常凶险的大血管疾病,是由于长期的高血压导致血管不健康,使主动脉的内膜和中膜形成破口,血液从破口进入,形成真假两腔的状态。主动脉夹层,分为A型以及B型。A型主动脉夹层症状为发病时,患者突然的胸背部剧烈的疼痛,然后大汗淋漓、呼吸困难,严重时会出现晕厥,甚至休克的症状。一旦出现主动脉夹层,需要立即前往医院,通过主动脉CTA,确定主动脉分型。通过分型,决定下一步的治疗。A类型的需要人工血管置换,而B型则需要主动脉支架植入治疗。"
2018/12/26收听(13596)
主动脉夹层A型较严重。人体血管系统主要分成动脉和静脉。动脉可将含氧血从心脏送到全身,起到供血、... 王晓栋│浙江省立同德医院 2023/03/09播放(87734)
主动脉夹层A型较严重。人体血管系统主要分成动脉和静脉。动脉可将含氧血从心脏送到全身,起到供血、...
王晓栋│浙江省立同德医院
2023/03/09播放(87734)
"主动脉夹层Ⅰ型,这种情况比较严重。因为主动脉Ⅰ型的夹层,通过介入手术非常难以达到治疗的目的,这时需要进行开胸的手术,将主动脉完全的用人工血管给置换掉,用到了体外循环。如果主动脉夹层累及到冠状动脉,会引起急性心肌梗死,或者是主动脉夹层已经发生了破裂,会破入到心包,导致心包积液,引起心脏填塞的情况,甚至是主动脉的夹层破裂,导致病人出现急性失血性休克。如果没有得到及时、有效的手术治疗,病人会危及生命。即使通过手术治疗,手术的创伤非常大,对于病人心脏的打击,还有整个人体循环的重要组织、脏器的打击都非常大,所以病人的恢复也会比较慢。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(17322)
A型主动脉夹层治疗有风险,建议A型主脉夹层治疗方案为急诊手术治疗。病人病情不一样,也可以进行延... 孙云鹏│吉林大学第一医院 2023/06/12播放(86754)
A型主动脉夹层治疗有风险,建议A型主脉夹层治疗方案为急诊手术治疗。病人病情不一样,也可以进行延...
2023/06/12播放(86754)
正常情况下,血管壁有三层结构,从外到内依次是外膜、弹力层、内膜。所谓夹层相当于将内膜撕开,血液... 曹文东│山西白求恩医院 2023/03/13播放(96616)
正常情况下,血管壁有三层结构,从外到内依次是外膜、弹力层、内膜。所谓夹层相当于将内膜撕开,血液...
曹文东│山西白求恩医院
2023/03/13播放(96616)
主动脉夹层是一种致命性疾病,而夹层又分为A型和B型,A型相对于B型风险性更高一些。早期研究表明,不经治疗的患者大多数死于诊断后的三个月内,因为存在瘤样病变和假性外壁破裂等原因,所以几乎没有生存者能超过五年的。虽然尽管在药物和手术方面取得了一些进展,但是急性主动脉夹层的总体死亡率仍然很高。有研究表明,38%的主动脉夹层是在尸检时才诊断的,而国外有研究证实未经治疗的急性夹层6小时内病死率会超过23%,24小时内将超过50%,一周内将超过68%。而急性A型主动脉夹层患者的死亡原因,往往是继发于主动脉破入心包所造成的心脏或者大血管并发症,急性主动脉反流和冠状脉开口受压,而降主动脉夹层患者的死亡原因,更多的是因为脏器或者肢体闭塞所造成的终末器官损害。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(65880)
主动脉夹层A型是较严重的疾病,自然死亡率较高,发作后2天内自然死亡率每小时增加1%,且病变范围... 张力│河南省胸科医院 2023/10/28播放(81870)
主动脉夹层A型是较严重的疾病,自然死亡率较高,发作后2天内自然死亡率每小时增加1%,且病变范围...
张力│河南省胸科医院
2023/10/28播放(81870)
河南省胸科医院 张力
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浙江省立同德医院 王晓栋
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西安交大附属二院 刘保民
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上海第九人民医院 胡振雷
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