北京大学人民医院
产科
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妊娠糖尿病的控制原则如下：
1、少量多餐：三顿正餐七分饱，加餐可加副食，粗粮细粮搭配；
2、适当运动：餐后1小时做中等强度锻炼以降低血糖；
3、监测血糖：空腹血糖应低于5.3mmoL/L，餐后2小时血糖应低于6.7mmoL/L；
4、药物治疗：血糖难以控制时，可于餐前半小时注射短效胰岛素，同时监测血糖，调整胰岛素的用量。
另外，还要注意监测患者是否有酮体尿，注意健康教育，让患者自觉改良饮食习惯、监测血糖，以降低对胎儿的影响。
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"妊娠期糖尿病建议孕妇要饮食和运动控制血糖，孕妇常见的就是餐后血糖升高为主，孕妇要把餐后血糖控制在7.8mmol\/L以内。如果饮食和运动控制血糖仍然不达标，建议孕妇就要皮下注射胰岛素进行降糖治疗，皮下注射胰岛素期间一定要监测血糖。如果血糖波动较大，及时到内分泌科就诊，在专业医生的指导下进行降糖方案调整。孕妇饮食就是把主食的量进行控制，每顿饭大约100g左右的主食，每天主食的总量不要超过250-300g，饭后大约半小时后开始运动。孕妇血糖控制目标是小于5.6mmol\/L，饭后两小时小于7.1mmol\/L。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(15888)
"妊娠糖尿病是指妊娠24-26周做糖尿病筛查时查出的，诊断标准是空腹大于等于5.3mmol\/L，餐后1小时大于等于10mmol\/L，餐后2小时大于等于8.5mmol\/L，就诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的病人一般来说都在妊娠的中后期发生血糖升高，治疗控制在饮食控制的基础上，大部分还是需要胰岛素治疗的，注射胰岛素是控制妊娠糖尿病的一种比较合适的控制方式。"
潘永源│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(96795)
妊娠期糖尿病饮食要控制一天总的热量，尽量少吃、多餐，将每天的食物分成五至六顿，因为一次进食大量食物会使血糖快速上升，两餐间隔太久，又容易饥饿而产生酮体。1、分餐后一天总热量摄入不变的情况下，每一餐食物量减少，保持血糖上升幅度低以及相对平稳，可选择五谷、根茎、豆类等杂粮作为主食；2、水果选择升糖指数相对较低的，如草莓、苹果、橙子、猕猴桃等，富有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质；3、多吃新鲜、蔬菜；4、蛋白质的量一定要充足，蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的生长发育也非常重要，如牛奶、乳制品、蛋类、鱼、豆制品等。平时要注意烹调方式，避免油炸、油煎、红烧等，不吃胆固醇过高食物，注意忌烟、忌酒，吃含钙、含铁、含叶酸高的食物，要定期监测血糖情况。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/28收听(95557)
"妊娠期糖尿病血糖控制是非常重要的，有的孕妇就比较茫然，控制在一个什么样的范围才是好的，是不是血糖控制得越低越好，不是这样的，有很大的认识误区。妊娠期血糖的控制目标，自己在家监测血糖，空腹血糖要在3.3mmol/L-5.3mmol/L之间，不能太低，低于3.3mmol/L血糖可能给宝宝供的营养，血糖值就不够了，宝宝也会在宝妈妈的肚子里出现低血糖的情况，所以不能盲目控制，不能控制到有饥饿感。餐后血糖控制目标是在4.4mmol/L-6.7mmol/L之间，也不能太低，当然也不能太高，有的人说血糖控制到8mmol/L-9mmol/L行不行，这就太高了，最好是要小于6.7mmol/L，这就是血糖的控制目标。还有一个情况，孕妇有了妊娠糖尿病之后，血糖波动是比较大的，有的孕妇为了控制血糖，摄入是比较少的，比如早上吃饭到了10点钟可能就又饿了，这个时候就警惕低血糖的发生，不要出现低血糖的情况，适当的添加一点中餐，中间加一点辅食，比如坚果类的，不要吃含糖的饼干、蛋糕之类的，这些含糖量都是比较高的，可以吃一些坚果，或者糖分低的水果，火龙果、猕猴桃，还可以喝无糖的牛奶或者适当喝一点酸奶也是没有关系的。"
王玲│珠海市人民医院
2018/05/15收听(17684)
妊娠期糖尿病的孕妇需及时予以干预，控制血糖至达标，总体原则是控制饮食和适当运动。具体如下： 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/03播放(54215)
妊娠期糖尿病的孕妇需及时予以干预，控制血糖至达标，总体原则是控制饮食和适当运动。具体如下：
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/03播放(54215)
"妊娠糖尿病容易导致胎儿畸形、巨大儿、早产、流产、难产、糖尿病酮症酸中毒等各种并发症，必须积极控制血糖。血糖控制的目标是空腹血糖在3.3-5.3mmol\/L之间、餐后2小时小于6.7mmol\/L、餐后1小时小于7.8mmol\/L、糖化血红蛋白在6%以下，以保证胎儿健康的发育。妊娠糖尿病需要控制饮食，多食新鲜蔬菜，适当在两餐之间吃水果，少吃多餐，避免暴饮暴食，适当增加运动量，定期复查血糖，定期复查胎儿的发育情况，保证充足的睡眠，保持良好的心态。"
王娟│邹平市中医院
2019/07/12收听(68063)
妊娠期糖尿病的患者，血糖需控制的目标是要符合空腹血糖在3.3-5.3mmol/L之间，餐前30... 江莉│浙江省立同德医院 2020/04/08播放(60623)
妊娠期糖尿病的患者，血糖需控制的目标是要符合空腹血糖在3.3-5.3mmol/L之间，餐前30...
江莉│浙江省立同德医院
2020/04/08播放(60623)
妊娠期糖尿病患者空腹血糖高，若达到一定标准，可诊断为妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠。一般通过饮食... 林星光│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2021/08/24播放(64376)
妊娠期糖尿病患者空腹血糖高，若达到一定标准，可诊断为妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠。一般通过饮食...
林星光│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2021/08/24播放(64376)
妊娠糖尿病即妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病的孕妇，在指尖血糖的控制过程中，特别要注意空腹血糖和餐后... 高珊│中日友好医院 2023/04/28播放(76398)
妊娠糖尿病即妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病的孕妇，在指尖血糖的控制过程中，特别要注意空腹血糖和餐后...
高珊│中日友好医院
2023/04/28播放(76398)
"妊娠期糖尿病患者什么时候的血糖最难控制？如果妊娠的妇女伴有血糖升高，一般把妊娠分成三个阶段，即T1期、T2期和T3期，T1期三个月，T2期三个月，T3期三个月。如果妊娠的妇女血糖升高，一般从T2期开始血糖就开始逐渐升高，如果需要医疗干预，就是需要注射胰岛素，大多数是从T2期开始。到了T3期很多妇女的血糖就难以控制了，需要注射的胰岛素剂量往往比较大，需要及时调整，把胰岛素剂量调整好、血糖控制好，才能保证母子的安全。"
尹虹│兰州市第一人民医院
2020/04/28收听(64541)
妊娠糖尿病偶尔几次没有控制好问题不太大，但是不能经常给自己找借口，比如今天按照营养师的糖尿病饮... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(86331)
妊娠糖尿病偶尔几次没有控制好问题不太大，但是不能经常给自己找借口，比如今天按照营养师的糖尿病饮...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(86331)
"妊娠高血压的定义是妊娠20周以后出现的血压升高，伴有或不伴有蛋白尿，血压升高，大于或等于140\/90mmHg。对于妊娠高血压的控制，首先是生活方式上的管理和控制。另外，药物方面的，还有生活方面的，要求孕妇在孕期妊娠期间要控制体重的增长速度，不要增长过快，一周尽可能不要超过一斤。适量的运动，如果有体力、有精力，也要尽量的运动，即可以控制血压，又可以控制体重的增长。要适量的控制盐的摄入，均衡营养。如果血压不能通过上述生活方式的干预达到目标范围之内，也就是控制在140\/90mmHg以下，可以给予降压药物的治疗。妊娠高血压在控制血压的期间药物方面还是有要求的，目前能够用于妊娠高血压的药物包括拉贝洛尔、硝苯地平，如硝苯地平缓释片或者是控释片，如果不能把血压控制下来，必要的时候可以加用氢氯噻嗪。其他的一些药物，尤其是ACEI类的或者ARB类的药物在妊娠期间是禁忌的，因为这两大类药物在动物试验中发现有致畸的作用。"
张妮│北京医院
2020/05/06收听(82944)
"妊娠期的高血糖，首先一条应该是采用的胰岛素的治疗。而不能口服降糖药物治疗、任何种类的口服降糖药物、在怀孕期间都是不可以吃的。因为它容易导致胎儿的发育异常。第二条进行饮食的控制，怀孕期间的饮食控制、和普通糖尿病患者的控制要求还是不一样的，因为妊娠期高血糖饮食控制，一方面要保证血糖的下降，另一方面更重要是要保证胎儿能够得到充足的养分，从而正常的发育。一般来讲就是孕妇要把主食量要控制好，另外多吃蔬菜、肉、蛋、奶、这些既增加营养，对血糖的影响又不大。孕妇在使用胰岛素控制血糖达标的状态下，还可以在两餐中间适当加点水果，对身体也是有益的，而且不会引起血糖大的波动。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/30收听(44087)
妊娠期高血压的控制方法主要有以下几点：1、定期产检，进行围产期保健； 戴哲凡│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(79167)
妊娠期高血压的控制方法主要有以下几点：
1、定期产检，进行围产期保健；
戴哲凡│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(79167)
"妊娠期高血压，如果收缩压大于等于160mmHg，舒张压大于等于110mmHg，必须给予药物降压治疗。如果口服降压药物效果不好，可以给予静脉用药。一般采用的口服药物有拉贝洛尔，1天口服3次，1次150mg，同时密切监测血压，直到血压控制。如果拉贝洛尔效果不好，也可以同时服用硝苯地平，也是1天3次，1次10mg，必要时都可以加量。如果血压能够降到140-150mmHg，舒张压在90-100mmHg，可以用维持量，并监测血压变化。如果这些效果不好，也可以给予静脉点滴硝酸甘油来降压，但是一般硝酸甘油是在合并有心衰的时候才用。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/20收听(92775)
妊娠期间高血糖的控制需要应用胰岛素，因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成一定的影响。妊娠期间血糖... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/03/23播放(92579)
妊娠期间高血糖的控制需要应用胰岛素，因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成一定的影响。妊娠期间血糖...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/23播放(92579)
若医生诊断患者为妊娠期糖尿病，控制血糖的方法如下：1、控制饮食：患者需进行分餐制... 孙艳梅│武汉大学人民医院 2021/09/06播放(69292)
若医生诊断患者为妊娠期糖尿病，控制血糖的方法如下：
1、控制饮食：患者需进行分餐制...
孙艳梅│武汉大学人民医院
2021/09/06播放(69292)
"妊娠高血压要考虑血压水平，如果孕妇的收缩压在150mmHg以下，舒张压在99mmHg以下，可以严密观察血压，改善生活方式，控制盐的摄入，安静休息，精神放松。如果改善生活方式后收缩压>150mmHg，舒张压>100mmHg，可以选择服用降压药物治疗，常用的降压药物有：1、拉贝洛尔，拉贝洛尔属于α受体阻滞剂、β受体阻滞剂。2、甲基多巴，甲基多巴降低脑干交感神经张力。3、硝苯地平缓释片或控释片。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(36555)
国家开放二胎后，随大龄孕妇增多，妊娠糖尿病发病率有所上升，包括妊娠期间确诊的糖尿病、妊娠前已患... 吴军│武汉市第三医院 2018/03/05播放(78380)
国家开放二胎后，随大龄孕妇增多，妊娠糖尿病发病率有所上升，包括妊娠期间确诊的糖尿病、妊娠前已患...
吴军│武汉市第三医院
2018/03/05播放(78380)
"妊娠糖尿病的导致是一个多因素，糖尿病的遗传背景是导致妊娠糖尿病的一个高危因素，另外年龄也是一个高危因素，一些高龄产妇就容易患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病应与我们的特殊妊娠状态、胎盘分泌的这些物质有关系。胎盘分泌的这些激素完全抵抗胰岛素作用，使胰岛素作用下降以后就容易导致血糖水平的升高诱发妊娠糖尿病，所以血糖监测对每个孕妇必须进行。如果在孕24-28周进行糖耐量筛查时发现了妊娠糖尿病，一定要进行生活方式的干预，控制好饮食、适当调整运动。如果确实控制不理想应该及时在医生的指导下，加用胰岛素进行处理。妊娠糖尿病的导致因素比较多，但是不论什么原因导致积极控制好血糖才是保护胎儿和母亲非常重要和正确的选择。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(22971)
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