湖北省中西医结合医院
普外科
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动脉粥状硬化斑块即动脉粥样硬化斑块,是人体生理性衰老正常的改变,很难完全消除,但是可以使其发展缓慢。
机体随着年龄增加,血管壁弹性会下降,表现为血管脆性增加,血管粥样硬化斑块会逐渐形成,属于正常生理现象,但如果患者既往合并高血脂、高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病,发生动脉粥样硬化斑块会比较严重,甚至提前发生。
为了避免动脉粥样硬化斑块进行性加重,需要积极加强锻炼,减少油腻、辛辣、刺激食物的摄入,同时控制血压、血糖稳定,可以使自身循环系统处于相对稳定的状态,避免动脉粥状硬化斑块进行性加重。
也可以服用阿托伐他汀类药物来稳定斑块,避免斑块脱落、移位,造成血管堵塞或者狭窄。临床要想彻底消除局部斑块非常困难,但可以通过调整饮食结构、保持良好作息以及规律用药治疗,使动脉粥状硬化斑块稳定,避免进行性加重,避免发生严重并发症。
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"动脉粥样硬化属于血管的退行性改变,与患者的年龄、血栓形成、三高因素等有关,临床上可以预防和治疗,延缓病情的发展,提高患者的生存质量。治疗上注意控制好三高因素,要调整好血脂,可以用他汀类的降血脂药物降低胆固醇脂、低密度脂蛋白等,同时用抑制血小板聚集的药物防止血栓的形成,如阿司匹林可以预防血栓、减缓动脉硬化的形成,配合溶栓药物和抗栓药物对形成的血栓和狭窄部位进行再通,对于动脉粥样硬化有梗阻的疾病可以通过手术进行治疗,大大的提高患者的生存质量。如果是有高血压的患者需要口服药物控制好血压,如硝苯地平、倍他乐克等。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(53508)
"动脉粥样硬化的患者治疗主要是以二级预防用药为主,预防动脉粥样硬化的进展建议患者长期服用阿司匹林,或者是氯吡格雷。如果服用阿司匹林能够耐受,那么首选阿司匹林,但是对于服用阿司匹林后有明显的胃部不适等,患者也可以换用氯吡格雷药物。除此之外,还要服用逆转斑块作用的药物,比如他汀类的药物,代表性药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,这类药物可以预防动脉粥样硬化的进展,使大的斑块变小,小的斑块治愈、消失。所以在临床当中,广泛使用此药来预防动脉粥样硬化进展,建议患者结合生活方式上的干预改善,注意戒烟、戒酒,低盐、低脂的饮食,这样才有助于更好的延缓动脉粥样硬化进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(55296)
"粥状动脉斑块属于血管的退行性改变,与患者的年龄、血栓形成、三高因素等有关,临床可以预防和治疗以延缓病情发展,提高患者的生存质量。治疗方案也根据请种情况进行治疗,注意控制三高因素,调整血脂,也可以用他汀类的降血脂药物降低胆固醇酯、低密度脂蛋白等。同时用控制血小板聚集的药物防止血栓的形成,以预防血栓、减缓粥状动脉斑块的形成,配合溶栓药物和抗栓药物对形成的血栓和狭窄部位进行再通。粥状动脉斑块有梗阻的可以通过手术进行治疗,明显提高患者的生存质量。如果是高血压患者,则需要口服药物控制好血压。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(92728)
"如果出现了动脉粥样硬化,需要根据具体的严重程度选择相应的治疗方案。一般症状相对较轻的,可以选择药物治疗,一般可以选择抗血小板的药物,如阿司匹林,还需要应用降脂的药物,如瑞舒伐他汀,也可以使用一些活血通络的药物,如血栓通。如果是血管内形成血栓,导致了血管腔的狭窄,可以考虑应用溶栓、抗凝的药物治疗,如尿激酶和低分子肝素,对于一些狭窄严重的,可考虑进行介入治疗,如严重的颈动脉粥样硬化引起的狭窄,很容易引起脑供血不足的情况,可以进行介入支架治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/29收听(23492)
"动脉粥样硬化的治疗,包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括以下几类药物:首先,是抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等,抗血小板药物有助于防止血栓栓塞性病变的发展。其次,抗凝和溶栓治疗,部分动脉内急性血栓形成的患者需要溶栓治疗,如尿激酶、链激酶、阿替普酶等等,同时部分患者需要抗凝治疗,如华法林、达比加群酯等等。除此之外,还包括调脂治疗,调脂治疗目前首选药物为他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等,他汀类药物可以有效的延缓动脉粥样硬化的发生和发展。手术治疗包括介入治疗和外科手术治疗,介入治疗包括球囊扩张和支架植入术;外科治疗主要包括冠状动脉旁路移植术。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/18收听(97814)
粥样硬化斑块即血管内膜斑块形成,分为硬斑和软斑。管腔斑块比较大,且为软斑,引起血管狭窄,要及时... 黄桂琼│惠州市中医医院 2023/02/20播放(52314)
粥样硬化斑块即血管内膜斑块形成,分为硬斑和软斑。管腔斑块比较大,且为软斑,引起血管狭窄,要及时...
黄桂琼│惠州市中医医院
2023/02/20播放(52314)
动脉粥样硬化是临床较常见的血管病变之一,通常依据患者动脉粥样硬化的严重程度不同,可以采取的方法... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/05/11播放(53854)
动脉粥样硬化是临床较常见的血管病变之一,通常依据患者动脉粥样硬化的严重程度不同,可以采取的方法...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/11播放(53854)
动脉粥样硬化斑块是由于血液内过多的脂类物质,不能被机体充分的代谢吸收,沉积在血管内膜,随着时间的延长而形成动脉斑块。使血管弹性减低,出现相应的动脉缺血症状。轻度的动脉斑块没有症状,不需要特殊的手术治疗,可以通过改善日常习惯,戒烟限酒,禁止进食过多油腻、高盐的食物。同时配合口服阿司匹林抗血小板治疗,口服阿托伐他汀钙降脂治疗。定期进行动脉超声的随访,观察动脉斑块的变化就可以。如果动脉斑块已经发展得很明显,导致血管内径的变小,出现相应的肢体以及器官的缺血症状时需要进行手术治疗。目前常用的手术方法包括动脉内膜剥脱术以及腔内的球囊扩张、支架植入术等。当出现动脉粥样硬化斑块时,建议在专科医生的指导下,根据病情选择相应的方法进行积极治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/10/30收听(30356)
"动脉粥样硬化可以导致冠心病、心肌梗塞、脑梗死、脑出血等严重的并发症。如果出现动脉粥样硬化,可以考虑从两方面进行处理治疗:一方面通过药物进行降脂,稳定斑块,可以选择的药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等,同时需要定期到医院监测血脂的含量,根据血脂含量调整用药。另一方面就是通过饮食治疗,需要低盐、低脂、低胆固醇饮食,同时适当的加强运动锻炼,改善体脂情况。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/29收听(43706)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/18播放(85494)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/18播放(85494)
"动脉粥样硬化的治疗,主体思想是防止病变进一步的发展,并争取逆转,对已发生并发症者防止恶化,延长寿命。药物治疗有调整血脂的药物,以他汀类降胆固醇和甘油三酯为主的调脂药,如贝特类、烟酸类、胆酸类、不饱和脂肪酸等;抗血小板药物,比如阿司匹林。手术治疗包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉,实行再通或重建、旁路移植等外科手术,以恢复动脉的供血。还要注意合理的膳食,适量运动,戒烟限酒,规律生活,保持心情放松,积极治疗原发病,均可以起到预防本病的作用。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/27收听(38388)
动脉血管粥样硬化一般是随着年龄增长、血脂升高逐步形成,与年龄相关,所以治疗动脉粥样硬化首当其冲... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2023/01/05播放(53656)
动脉血管粥样硬化一般是随着年龄增长、血脂升高逐步形成,与年龄相关,所以治疗动脉粥样硬化首当其冲...
舒承福│宜昌市第二人民医院
2023/01/05播放(53656)
一般通过药物治疗不能消除动脉斑块,只能控制和延缓其发展。治疗动脉斑块最常用的药物为他汀类的降血... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(97148)
一般通过药物治疗不能消除动脉斑块,只能控制和延缓其发展。治疗动脉斑块最常用的药物为他汀类的降血...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/05/06播放(97148)
"动脉斑块是可以消除的,具体如下:1、小的动脉斑块可以在戒烟戒酒,清淡饮食,适当运动的基础上,口服他汀类的药物,有文献报道小的斑块是可以完全消除的;2、对于斑块较大,造成了管腔部分狭窄,可以采用手术开刀进行内膜剥脱术,完整地将动脉内膜及斑块消除;3、对于斑块较大,且又不想开刀的,采用介入下斑块旋切的方法,但是此种方法大部分可以消除斑块的70%-80%,是不能完全达到斑块消失的,因此以上几种情况,无论是否采用开刀还是介入的方法,术后都要给予抗血小板治疗,常见的抗血小板药物有阿司匹林和波立维。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/15收听(92584)
"小的动脉斑块可以消除,但是大部分动脉斑块是不可以自己消除的,通过口服他汀类降血脂药物可以使小的斑块发生逆转,同时他汀类药物可以降低血中胆固醇和甘油三酯的含量,避免斑块进一步加重。而对于中重度的斑块是不可以自身消除的,但是可以通过外科手术来进行消除,常用的动脉斑块可以采用开刀的内膜剥脱以及斑块切除,完整的将斑块消除,恢复动脉管腔的血运。现在临床上随着介入耗材水平的提高,临床上现在也可以采用斑块旋切技术进行斑块的消除,但是这种旋切清除斑块达70%-80%,不能100%的消除斑块,同时在斑块旋切后要进行药物涂层球囊的扩张,可以避免斑块再狭窄。"
2020/06/28收听(17420)
动脉斑块一旦形成了是不能够消除的,因为斑块的形成是因为脂质在血管内膜的沉积,形成了动脉粥样硬化。脂质物是不能够消除的,所以可以用药物去预防,比如阿司匹林、氯吡格雷,这些都是抗血小板聚集的药物,能够防止斑块的进一步进展,调脂药物比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀,这些都是能够稳定动脉斑块,防止动脉斑块发生破裂,引起血栓形成或者动脉栓塞的疾病出现。但是这些方式都不能够消除动脉斑块,如果是手术可以将斑块切除,但是手术创伤相对比较大,而且也不是把所有的办法都切除,只是引起疾病的斑块去除掉。但是以后有可能还会复发,因为动脉硬化是逐渐进展的过程,目前不可能用药物、食物阻止疾病进展。
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(89426)
粥样硬化斑块,即过高的血脂沉积在血管壁下形成凸起,其形成与血管内皮功能不全、血脂水平过高有关。... 范书英│中日友好医院 2023/03/01播放(96496)
粥样硬化斑块,即过高的血脂沉积在血管壁下形成凸起,其形成与血管内皮功能不全、血脂水平过高有关。...
范书英│中日友好医院
2023/03/01播放(96496)
粥样硬化斑块主要出现在动脉血管内壁,主要是贪吃油腻食物,导致血脂升高,血脂升高初期血管内壁斑块只是点状物,没有任何症状。如果不注意饮食,血液中的脂肪继续堆积,点状物就会逐渐增大,长期附着在血管内壁,逐渐形成斑块,糖尿病患者是脂肪代谢紊乱,血管内壁也会形成类似斑块,斑块会导致血管内壁变性,弹性变差,斑块散在分布,外观像粥一样。斑块形成后继续增大,就有脱落的风险,一旦脱落就成为血栓,随着血液循环会导致组织器官堵塞,最好的预防办法就是少吃油腻食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,尤其是山楂,有降血脂作用。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(54776)
粥样硬化斑块是退行性改变,年龄越大越严重,不能治愈。但通过内科和外科的手段,可以控制和延缓,具... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(95318)
粥样硬化斑块是退行性改变,年龄越大越严重,不能治愈。但通过内科和外科的手段,可以控制和延缓,具...
2023/07/24播放(95318)
"身体一旦出现粥样硬化的斑块,是无法治愈的,只能缓解症状,慢慢消除斑块的大小,而达不到根治的目的。一般动脉粥样硬化的斑块,是因为平时高血压、高血脂以及高血糖所引起的。三高是危害心脑血管健康的第一杀手。平时要做到低盐低脂的饮食,少吃动物的内脏、肥肉、煎炸、烧烤等食品,少吃甜食,不要吸烟、喝酒以及其他刺激性的食物,比如浓茶、咖啡、饮料等等。在粥样硬化斑块的治疗方面,选用降低胆固醇、甘油三酯,稳定斑块的药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。"
2018/11/05收听(51260)
湖北省中西医结合医院 温暖
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