中国康复研究中心北京博爱医院
肾内科
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新鲜水果中含有丰富的维生素、钾元素及糖分，因此若肾病患者合并糖尿病，应严格限制水果摄入，以免增加血糖水平；若肾病患者未合并糖尿病，同时无肾功能下降时，建议患者适当增加水果摄入，以补充维生素、水分、果糖等营养。若肾病患者出现肾功能下降，并提示血钾排泄功能下降时，其肾脏排泄功能下降，应限制水果摄入，以免由于钾元素摄入后无法排泄导致症状加重，甚至危及生命。
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肾病患者根据不同的情况，吃的水果也有所不同，伴有高血压、动脉硬化的肾病患者，适宜吃山楂、枣、橘子等富含维生素C，有降压、缓解血管硬化作用的水果。伴有心力衰竭，水肿严重的肾病患者，不宜吃水分比较多的西瓜、梨、菠萝等，因为大量的水分会使心力衰竭、水肿的病情加重。如果是急性的肾病，肾功能不全引起浮肿需要禁盐，不宜吃香蕉，因为香蕉中含有较多的钠盐，能加重浮肿，增加心脏和肾脏的负担。如果是伴有发热的肾病患者，宜吃具有生津止渴、解热消毒的梨、柑橘等水果。有呼吸道感染的肾病患者，尤其是伴有咽痛、咳嗽、痰多的病人，宜吃梨、柚子、杏、罗汉果等能化痰、润肺、止咳的水果。体质燥热的肾病患者，宜吃梨、香蕉、西瓜等偏寒的水果，不宜吃葡萄、桔子等温热的水果。
李罗德│景德镇市中医医院
2019/06/27收听(19568)
"肾病患者能吃的水果，第一、不管肾脏病的轻重程度，都不能吃杨桃（切开横断面呈五角星的杨桃）。第二、如果没有严重的浮肿，肾功能正常，水果不太受限制。虽然一般的水果都可以吃，但是要控制摄入的量。因为生冷的食物吃多了容易拉肚子，而拉肚子对肾脏病非常不好。如果已经出现了肾衰要注意含钾比较高的水果不能吃，比如鲜枣、橘子、芦柑、柿子等食物。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/04/28收听(74260)
"肾病患者病情轻重差别非常大，对水果的禁忌也是不同的。对于绝大多数肾病患者来说，如果没有肌酐升高，尿酸升高水肿，高钾血症等情况，各种水果都可以吃，没有太多的禁忌。如果有以下几种情况，需要适当禁食某些水果：一、尿酸升高的患者需要尽量少吃含果糖比较高的水果，比如苹果，因为果糖能够使尿酸升高。二、如果有水肿，尽量少吃各类水果，以免加重水肿。三、如果合并有糖尿病，尽量少吃较甜的水果。四、如果合并有高钾血症，少吃高钾类的水果，比如香蕉、橘子、橙子等。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/02/01收听(86446)
"肾病吃什么水果好，主要还是看现在肾病处于哪个时期。如果是肾病早期，对于水果要求不是很严格，香蕉、橘子、西瓜等水果都可以吃，但是，要避免吃杨桃，因为杨桃是具有肾损伤的作用。如果肾病的肌酐、尿素已经开始升高，甚至出现了高钾血症，水果就需要进行筛选，如橘子、香蕉、菠萝等含钾比较高的水果，尽量不要吃。平时可以吃苹果、梨、西瓜，具有一定的利尿效果，对于保护肾脏或者维持肾功能的稳定，降低肌酐，有一点帮助。同时，饮食注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食，每天吃盐量不要超过6g，肉、蛋、奶每天要少吃，避免高蛋白导致肾脏的负担加重。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/28收听(212)
"肾病是一种慢性疾病，病程相对也较长，在治疗方面饮食也是非常重要的。在水果方面，可以吃苹果、梨、草莓、葡萄，这些都可以吃。其他就是看当地水果的情况，适当的吃一些，但不要吃太多。但对于含钾高的水果就不建议多吃，像杨桃、芭乐、香蕉、哈密瓜、菠萝、柳橙、葡萄柚，这些含钾量都比较高。而且对于慢性肾衰的患者是不建议吃的，因为体内的血钾升高，容易出现心律失常、心脏骤停这些并发症，而引起患者的病情加重。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/04/10收听(76556)
"肾病一般是指肾脏出现了损害，尿中出现蛋白，血中出现肌酐升高。如果单纯尿中出现蛋白，而没有血中肌酐升高。没有胃肠道并发症的时候，没有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，或者大量腹腔积液，也就是腹水，使胃肠道不能正常蠕动时，任何水果都可以吃。只要患者不难受，就可以摄入。如果伴发血中肌酐升高，有可能使血中生化出现异常，特别是血钾。这时候有些水果和蔬菜不能简单摄入，这些水果包括黄色的蔬菜或者水果，例如橙子、柚子、香蕉、橘子等。因为这些黄色的水果和蔬菜含有较丰富的钾元素，摄入机体以后可以加重血中血钾异常，造成高钾血症。高钾血症在血肌酐升高的肾脏病人来说是个危险因素，容易造成心脏骤停以及其他严重并发症。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(77750)
"肾病的患者的饮食方面，1、建议优质低蛋白饮食，建议可以吃动物蛋白，比如鱼肉、瘦肉、牛奶、鸡蛋白、虾等。建议最好不要吃植物蛋白，比如豆制品、豆腐类。2、建议肾病的患者要清淡饮食，因为如果摄入过多的钠盐会导致水钠潴留，引起患者水肿和诱发高血压。3、建议肾病的患者适当的摄入足够的热量，因为足够的热量会减少蛋白质的分解，从而减少产生尿素氮等代谢废物。提供热量的食物主要是碳水化合物，比如大米、面粉等。4、肾病的患者，如果没有出现高钾血症或者内环境紊乱，可以适当吃新鲜的瓜果蔬菜。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/23收听(15898)
肾病的范围很广，有肾炎和肾功能不全，肾炎分为原发性和继发性。如果是原发性肾炎，不需要控制水果的种类。如果是继发性肾炎，例如继发于系统性红斑狼疮，需要控制光敏性的水果，即深颜色的水果。如果是肾病里的肾功能不全，血清肌酐升，需要控制一部分的水果黄色的蔬菜和水果，黄色蔬菜和水果里面含有过多的钾离子，肾功能不全的病人容易出现高钾血症，过多的服用此类水果容易造成血钾升高，所以需要控制这类的水果和蔬菜。
2020/03/18收听(40226)
"肾病患者能吃什么水果，主要看目前肾脏疾病处于什么时期。如果肾功能正常，仅仅尿常规里有蛋白潜血，水果、蔬菜不限制，吃杨桃就可以。如果肌酐开始升高了，那么水果就需要注意避免吃香蕉、桔子这种钾非常高的，容易引起高钾血症，严重的甚至可以引起心脏骤停。如果肌酐尿素升到700μmmol\/l以上了，或者尿量每天很少，只有500ml以内，这时候水果要求的比较严格，香蕉、橘子这一类含钾高的水果不能吃，西瓜、梨、葡萄等这些含水量非常丰富的水果一定要少吃，避免大量的饮水，导致心脏的负担，出现心力衰竭。"
2018/04/28收听(68652)
"肾病患者如果一般状态比较好，病情很稳定，没有太多并发症的时候，其实什么水果基本都可以吃，没有太多的限制。一些特殊的肾病患者需要限制，比如肾病患者有明显的水肿、高血压，其实所有的水果都需要限制过大量的摄入。因为水果含水量比较多，如果过多、过量的摄入，会容易导致水肿、高血压加重的情况。如果肾病的患者合并有高钾血症、肾功能不全的时候，也需要限制含钾量高水果的摄入，比如冬枣、橘子、香蕉、柚子等等。这一类水果尽量少吃，因为患者如果存在肾功能不全、钾排泄有障碍，所以会导致血钾升高、心脏抑制等相关情况的发生。肾病患者如果合并糖尿病，建议含糖量比较大的水果尽量少进食，因为容易影响到血糖升高、血糖不稳的情况。如果肾病已经达到了尿毒症的程度，这种病人建议不要吃杨桃，因为杨桃有神经毒性。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/13收听(24758)
肾病患者吃什么水果好，需要根据肾病类型进行判断。肾病有轻有重，轻的只是隐匿性肾炎，重的是尿毒症... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/01播放(90318)
肾病患者吃什么水果好，需要根据肾病类型进行判断。肾病有轻有重，轻的只是隐匿性肾炎，重的是尿毒症...
2023/05/01播放(90318)
肾病患者通常可以吃黑豆，但是 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/31播放(48213)
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/31播放(48213)
肾病的病人可以吃芋头，首先看肾病综合征，肾病综合征的特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/28播放(30265)
肾病的病人可以吃芋头，首先看肾病综合征，肾病综合征的特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/28播放(30265)
"肾病的病人不提倡食用燕窝，原因如下：1、燕窝含有一定量的蛋白，肾病的病人通常要求低蛋白饮食和优质蛋白饮食，但是燕窝中的蛋白不能算是一种优质蛋白，所以蛋白摄入以后，反而会增加人体的蛋白质负荷，所以这样对肾病病人的康复不利。2、燕窝含有一定量的氮，氮进入人体以后会增加体内尿素的水平，尿素氮水平的增加就会导致病人出现一系列的肾衰竭表现，所以这样对肾病的康复也不利。3、燕窝中间还有一定量的钾，如果病人肾功能不好了，摄入的钾比较多，就容易出现高钾血症，甚至会危及病人的生命。4、燕窝价格比较高，肾病的病人随着病情进展以后，花钱的地方越来越多，所以这个时候吃燕窝就会让病人的钱减少，对以后的治疗也不利。从以上四点来分析，肾病的病人不提倡吃燕窝。"
2021/04/06收听(68050)
肾病是否能够吃石榴需要根据实际情况进行判断，绝大多数肾病经过积极的治疗以后胃肠道功能没有异常，而且消化功能没有异常，可以吃石榴。石榴是一种很好的水果，它可以为机体提供很多有益的物质和微量元素，但是如果肾病患者比较重，出现严重的胃肠道功能异常，例如严重的水肿造成胃肠道不能正常分泌消化液，出现恶心、呕吐、消化不良的情况，就不适合吃石榴。另外，肾病患者到了尿毒症期，毒素侵蚀胃肠道使胃肠道的功能也出现异常，即使没有水肿的存在，摄入任何食物都有可能引起功能异常造成恶心、呕吐的加重，吃石榴的时候就需要控制它的摄入量，最好不吃。
2020/08/25收听(37964)
肾病能否吃甲鱼需要分情况判断，主要有以下几种情况：1、可以吃甲鱼：部分肾功能正常... 张聪│中日友好医院 2023/03/17播放(69808)
肾病能否吃甲鱼需要分情况判断，主要有以下几种情况：
1、可以吃甲鱼：部分肾功能正常...
张聪│中日友好医院
2023/03/17播放(69808)
"肾脏病能不能吃杨梅首先得看一下肾脏病是什么类型，如果是肾盂肾炎对饮食没有特别的限制。如果患的是慢性肾衰竭、血肌酐升高、全身水肿、少尿，就需要限制一下杨梅等酸性水果。除了杨梅之外，香蕉、草莓、樱桃等都需要限制摄入量，因为这些水果的含钾很高，肾脏功能差、排钾能力低就会导致钾在体内蓄积导致高钾血症，而高钾血症是对身体有益很大的危害，如心跳骤停。如果是肾病综合征，尿量还可以就没有什么特别的限制，只需要低盐、低脂饮食即可，肾病综合征也不能吃得过多过饱，因为全身水肿、低蛋白血会影响消化功能导致消化不良。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/23收听(67424)
"肾病的患者是不能吃豆角的，肾病的患者要低盐、低脂、优质、低蛋白饮食，低盐就是要避免腌制的食物，低脂就是要避免胆固醇和脂肪丰富的食物，优质蛋白就是高生物效价蛋白，以动物蛋白为主，比如鱼肉、鸡蛋为主，避免植物蛋白丰富的食物摄入，因植物蛋白含有必需氨基酸的量少，代谢分布多，增加肾脏的负担，豆角植物蛋白丰富，所以肾病的患者不能吃豆角。得了肾病应该积极的控制血压，减少蛋白尿，若蛋白尿＞1g\/24h，血压需控制在125\/75mmHg以下，若蛋白尿＜1g\/24h，血压要控制130\/80mmHg以下，若合并了大量蛋白尿，肾功能正常，肾脏彩超提示肾皮质厚度没有变，有肾活检的指征，可以进行肾活检，明确病理类型、判断预后、指导治疗，并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。若合并了慢性肾衰竭，主要延缓肾功能的进展，积极治疗慢性肾衰竭的各种并发症，提高生活质量和生存率。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/18收听(12660)
肾病的病人可以吃菠菜，肾病临床上通常分为三大块，肾炎综合征、肾病综合征、慢性肾功能不全。这三大块病人的饮食禁忌不一样，但是大体差不多，就是低盐、低脂、低嘌呤饮食，肾功能不好的病人还会要求低蛋白饮食。从这个角度看，菠菜符合以上饮食禁忌，所以肾病的病人可以吃菠菜。但是还应该看到，菠菜的草酸含量比较高，草酸含量高以后，容易导致病人出现草酸盐结石。所以吃菠菜之前最好用开水焯一下，这样菠菜中的草酸溶解到水里面以后，菠菜本身含有的草酸减少，菠菜吃起来比较安全。
2021/05/02收听(69284)
"肾病的病人可以吃蚕豆，但一定注意吃蚕豆也不能吃得太多，临床上把肾病综合征、肾炎综合征和肾功能不全这三大块都纳入到肾病的行列中，肾病饮食主要是低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食，如果出现了肾功能不全，还要求低蛋白饮食和优质蛋白饮食。如果病人仅仅吃了一点蚕豆，一般没有关系，但通常不要求吃太多的蚕豆，主要情况如下：第一，蚕豆中含有的蛋白并不是优质蛋白，进食的蚕豆多了，就会挤占优质蛋白的空间，这是第一个不能吃蚕豆的原因；第二，对于中重度肾功能不全者，肾脏的排水和排毒能力都弱，蚕豆中含有的钾比较多，这么多的钾进入人体以后，如果不能及时排出，就会出现高钾血症，甚至会出现心率减慢、心律失常甚至心跳骤停而猝死。蚕豆还含有很多的磷，磷进入人体后，如果是中重度肾功能不全的病人，也会出现高磷血症，甚至会出现继发性甲状旁腺功能亢进等，也要尽量避免，所以对于肾病的病人可以吃一点蚕豆，但如果存在中重度肾功能不全，蚕豆也尽量少吃。"
2023/03/23收听(20521)
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