北京协和医院
眼科
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眼睛是全身神经最敏感的部位，出现颗粒异物感的常见原因如下：
1、乳头：属于结膜表面的细胞慢性增殖，过程较为缓慢，具有血管生长；
2、滤泡：生长较为迅速，一天即可出现，无血管生长；
3、结石：慢性炎症长期刺激导致，如接触化学物品、装修材料、毛线织物、动物皮毛、配戴隐形眼镜等；
4、眼皮异物：较为少见。
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"如果是眼睛里有颗粒磨的感觉，首先需要排除有没有异物的存在，比如是飞尘或者是沙粒进入了眼睛，建议要及时的去医院眼科就诊，让医生做检查明确一下，如果是有异物的存在，一般可以通过盐水冲洗或者是用工具取出。如果是眼睛里有颗粒磨的感觉，也有可能是局部的炎症引起的，比如结膜炎，巩膜炎等等，是由于一些致病菌感染而引起的炎性病变，这种情况需要进行积极的抗感染治疗，一般可以选择敏感的抗生素类的眼药水或者是乳膏。如果眼睛里有颗粒磨的感觉时，一定要注意避免直接用手去揉搓，以免导致眼部的损伤加重。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/29收听(57306)
"眼睛里有颗粒磨的感觉，一般原因主要可能有以下几点：1、眼内有异物，比如睫毛、小沙子、灰尘进到眼睛里会有颗粒磨的感觉，但是颗粒磨感觉会突然出现，如果一直没出来会持续存在，如果把颗粒或掉进去的异物取出来，感觉就会立刻消退，这是异物感。2、干眼症，干眼症会出现眼睛里有颗粒磨的感觉，主要是因为眼睛里没有泪液的润滑会出现异物感。3、角膜炎、结膜炎，但不管是角膜炎、结膜炎，在结膜、角膜里面出现伤口，也会出现颗粒磨的感觉。所以如果眼睛有异物感，要自我判断一下，如果突然出现，多半都是有异物，或者是有外伤。如果颗粒磨的感觉会持续存在，尤其是用眼过多会更明显，或者早上起来或用眼一天后到下午更明显，多半是因为干眼症所造成。如果眼睛颗粒磨的感觉很明显，而且伴有明显的怕光、流眼泪、眼屎多，这多半是因为结膜炎、角膜炎所造成。"
刘小伟│北京协和医院
2020/06/09收听(55904)
一般感觉到眼睛里有东西磨，有几种情况。1、有异物进入眼睛里头，像骑车不注意，粉尘... 谭柯│北京协和医院 2023/07/29播放(70014)
一般感觉到眼睛里有东西磨，有几种情况。
1、有异物进入眼睛里头，像骑车不注意，粉尘...
谭柯│北京协和医院
2023/07/29播放(70014)
"感觉眼睛里面有东西磨成为异物感,异物感可以见于多种眼科疾病。倒睫、睑内翻也可以引起异物感，倒睫是指睫毛卷向角膜方向，从而摩擦角膜，甚至引起角膜上皮点状脱落，异物感会更加明显。角膜和结膜进入异物，摩擦角膜会产生异物感。还见于一些疾病的炎症，例如结膜炎，结膜内有大量的滤泡、乳头，会有异物感。角膜炎因为角膜损伤、浸润，会产生异物感。再一个原因就是外伤，有时候不小心角膜上皮擦伤，异物感也很强烈。所以说需要到医院进行正规检查，来明确是哪一种原因导致，来进行对症治疗。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/08/10收听(25184)
感觉眼睛里有东西，总是有明显的异物感、眼部干涩，多见于局部的炎症或者眼部疲劳，如慢性结膜炎、干眼症、角膜炎、角膜异物、结膜结石等。所以，如果眼睛持续存在异物感，通常考虑可能存在以上的几种情况，建议可以到医院检查明确。对于局部的炎症，可以给予抗感染对症治疗。干眼症可以给予人工泪液替代治疗，改善眼部干涩的症状。如果存在角膜异物、结膜结石，通常需要手术取出。另外，平时需要注意良好的用眼习惯，尽量避免熬夜或者长时间近距离用眼，防止眼部疲劳的出现，也有利于眼部健康。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(87296)
"眼部干涩、异物感通常见于眼睛局部的炎症、眼内异物或眼部疲劳，比如常见的慢性结膜炎、干眼症、角膜炎、角膜异物、结膜结石等。所以如果眼睛持续存在异物感，建议可以首先到医院检查明确，对于局部的炎症，可以给予抗感染对症治疗。对于干眼症可以给予人工泪液替代治疗，保持角膜湿润。如果存在角膜异物或结膜囊异物，可以在裂隙灯下手术取出。对于眼部疲劳，通常建议要保持良好的用眼习惯，尽量避免长时间过度用眼。"
2018/06/25收听(15262)
眼睛里感觉有东西磨眼，通常最常见的就是结膜结石。结膜结石它并不是真正的石头，而是结膜的分泌物堆积在结膜下，看起来像石头，所以称为结膜结石，结膜结石如果没有突出结膜面，可能不会有太多的感觉。如果是已经突出结膜表面，就很容易会引起磨眼、异物感的情况。这个时候需要去医院，可以将结膜结石取出，异物感也就随之消失了。还有一种情况，就是没有结膜结石，也没有结膜或者角膜的异物，只是功能上感觉有磨眼的感觉，这种情况通常常见于过度用眼之后，会有代偿性反射性的磨眼的感觉。这种磨眼的感觉经过休息之后，往往3-5天就能够有明显的缓解。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/06收听(59318)
"眼睛里感觉有沙子而且磨眼，主要是因为结膜炎或角膜炎、视疲劳、干眼症、有异物，具体如下：1、结膜炎或角膜炎：除了有沙子磨眼的感觉，还有明显的眼白充血和眼屎现象，这是发生了结膜炎、角膜炎，可能与细菌、病毒、过敏、真菌等因素有关，要到医院做裂隙灯检查，有经验的医生就可以判断病因，然后分别进行治疗。2、视疲劳：因为电子产品使用过多而引起的视疲劳，解决办法是要到医院去验光，看是否要戴镜或者是更换眼镜。此外，严格控制近距离用眼的时间，也可以解决问题。3、干眼症：因为空调房间待的时间过长或者用眼过度引起的干眼症，需要到医院做泪液测试，明确干眼症以后用人工泪液治疗。4、有异物：确实有异物进入眼内，卡在里面，引起异物感，需要到医院做裂隙灯检查，有经验的医生就可以找到异物，并把异物挑除。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/06/06收听(88648)
"眼睛里边有东西在磨，是临床常见的一个主观性症状，引起异物感的眼部疾病常见的包括干眼症、结膜炎、角膜炎、结膜囊异物、结膜结石等。俗话说的好，眼睛里揉不得沙子，眼球表面有丰富的三叉神经分布，眼睛的表面一旦出现异物，患者的异物感症状就比较明显，给予结膜囊冲洗或者将异物剔除即可。结膜结石是一种结膜变性疾病，当结石突破睑结膜面，会对角膜表面摩擦，引起损伤，在表麻下用消毒针头剔除即可。结膜炎的患者针对不同的微生物给予抗菌和抗感染治疗。角膜炎的患者由于表面的缺损有炎症反应，所以异物感比较明显，同时伴有畏光、流泪的症状，给予抗感染对症治疗，干眼症的患者给予人工泪液对症处理。眼睛一旦出现异物感，一定要充分的重视，第一时间到医院就诊，明确诊断，及时治疗。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/06/10收听(21554)
"眼睛里感觉有东西磨眼，首先考虑有东西掉入眼睛里，或者眼睫毛的生长方向不正常，倒立生长由此触及到角膜。还要考虑是眼睛长结膜结石，还考虑眼睛感染细菌、真菌、病毒等，导致眼睛局部发炎，比如结膜炎、角膜炎等。如果眼睛里有异物掉进去，眨眼睛时触及到角膜，眼睛会感觉有东西在磨眼。当眼睛局部长有结膜结石会刺激角膜，在眨眼睛的时候会感觉有东西在磨眼。如果是因为眼睛感染细菌、真菌、病毒导致眼睛局部发炎，出现结膜炎、角膜炎等疾病时，炎症的突出、隆起会刺激角膜，也会让眼睛感觉有东西在磨眼。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(99216)
"眼睛里面总感觉有东西磨主要是见于以下几种疾病：第一、眼内异物，如果有异物进入眼的病史，建议到医院去，让医生在裂隙灯下仔细检查，如果有异物需要将异物取出，再局部滴用抗生素滴眼液或者眼膏，抗炎对症治疗。第二、睑结膜结石，如果睑板腺的分泌物长时间不能够顺畅的排出，堵塞在腺管里面，可能会形成睑结膜结石，结石小的可以局部滴用抗炎眼药水或者眼膏即可吸收，如果结石大的需要先将结石取出，再局部抗炎对症治疗。第三、倒睫，倒睫毛可能会反复的摩擦眼球，导致眼内的异物感，轻度的倒睫直接拔掉或者电解毛囊即可，严重的、大范围的倒睫需要做倒睫矫正手术。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/13收听(29646)
"如果患者感觉眼睛里有东西磨，这个时候建议患者到眼科门诊进行检查，查明病因对症治疗。首先，要考虑患者有可能是眼睛里进入异物，通过裂隙灯能够判断异物是附着在患者的结膜上，还是附着在角膜上。通过局部表面麻醉，我们可以将异物取出，眼睛里有东西磨的这种情况就能够消除。还有一种可能，就是患者如果感觉眼睛里有东西磨，要考虑患者是出现了眼部疾病，比如说临床上最常见的就是患者有可能是出现了结膜炎或者是角膜炎。在这种情况下也应该通过裂隙灯检查，查判断患者的具体病情，然后采取对症的治疗。一般来说通过局部药物治疗，当患者的结膜炎或者是角膜炎完全治愈之后，眼睛里有东西磨这种不舒服的感觉也就能够消除。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/07/15收听(49532)
感觉眼睛里有东西磨称之为异物感，产生异物感的原因很多：1、炎症，结膜和角膜的慢性、急性炎症，都可以引起眼睛里像有沙子一样的异物感，长期的慢性炎症还可以形成眼睑结石，当结石突出结膜面的时候也会带来异物感。2、干眼症的人因为泪液分泌过少或者蒸发过快，导致眼球表面缺乏润滑也可以出现异物感。3、外伤导致角膜上皮的缺损，也可以带来异物感。针对不同的原因，需要进行不同的治疗。如果是炎症，需要点抗菌素的眼药水或眼药膏，比如氧氟沙星眼药水和迪可罗眼药膏。如果干涩造成了异物感，可以使用人工泪液，同时热敷，改善眼睛的缺水状态。如果是角膜损伤，需要进行角膜的修复治疗，如果角膜恢复正常，异物感自然也就消失了。
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/20收听(93548)
"眼睛里面有异物的感觉临床上称之为异物感，对于有异物感的患者会进行裂隙灯的检查，就是要除外一下是否真的有异物存在，是否有倒睫的存在，是否有结膜结石的存在，这些异物都会引起眼睛不舒服、异物感。如果存在有结石、异物或倒睫，会在治疗室进行相应的治疗。除外这些病变之后，有的患者还会主诉有异物感，这个时候就会检查结膜会发现有充血，有滤泡、乳头的增生，这个时候结膜炎的诊断就成立了。结膜炎也会引起患者有异物感，会处方相应的眼药水进行治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/02/27收听(42078)
"眼睛里面感觉有东西磨，临床上这种症状称之为异物感，分两种情况进行考虑：第一、确实存在引起患者异物感的异物存在于眼内，比如倒睫、结膜结石，甚至外界脏东西，均可引起眼睛磨的感觉。治疗上要去除引起眼球异物感病因，拔除倒睫，取出结石。第二、患者并没有眼内异物，但是正常结膜组织出现红肿、乳头滤泡增生，结膜炎的表现也可以导致患者存在异物感。治疗上需要滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水点眼治疗。等待炎症消除之后，患者磨的异物感就会消失。"
2020/03/22收听(79960)
眼睛里面有东西磨的感觉，这称作异物感，当出现异物感时，先要除外患者是否存在真正的异物，如眼睑倒睫、结膜结石或者风沙进入眼内异物存留。经过详细检查，如果确诊由上述异物所导致，就要尽快将异物取出，然后局部滴用抗生素眼药水来预防感染。如果经过详细检查，并没有发现上述异物的存在，结膜囊内大量的滤泡和乳头增生也是引起上述症状的原因，这就是结膜炎，治疗结膜炎需要局部滴用左氧氟沙星眼药水，进行抗炎治疗。
2020/07/16收听(28582)
"眼睛里面有东西磨的感觉，叫做异物感，引发眼睛出现异物感，大多数是眼睛表面的炎症，导致结膜出现肿胀、滤泡增生，在眼球运动的过程中，会形成异物感的现象，多数是由于结膜出现炎症导致比较多见。结膜炎不仅眼睛会有异物感，还会出现发痒、疼痛、酸胀、眼睛发红、眼睛分泌物增多等症状，细菌或者病毒等因素感染导致多见。可以适当使用润滑眼睛的滴眼液治疗，比如玻璃酸钠滴眼液，能缓解眼睛异物感，还能缓解视疲劳。平时要保持眼部清洁卫生，不能用手过度的揉眼睛，避免造成结膜损伤的现象，结膜结石突出表面，或者有倒睫刺激到眼球，也会形成磨涩感。"
2019/09/06收听(73406)
"如果感觉眼睛像有东西磨得慌，可以通过裂隙灯检查，大致有以下几个原因：1、看睫毛还有眼睑的位置，如果是睑内翻和倒睫，睫毛会触碰到角膜上，会感觉眼睛有东西磨得慌，有异物感。2、看结膜有没有结石或是有异物，如果有结石或有异物，也会感觉眼睛像有东西磨的话。3、看角膜的情况，如果角膜上有异物或角膜上皮有受损，异物感非常强烈，有时甚至睁不开眼，眼睛眼泪会哗哗流。还有一种情况就是干眼症，眼睛最表面的一层是泪膜，包括脂质层、水层和黏蛋白层。如果脂质分泌过少或者泪液的分泌不足都会引起干眼症，眼睛也会感觉比较磨的慌，像是有沙子粒，甚至睁不开眼睛。大致就分为上述几个原因，患者可以根据不同的原因来利用不同的药物治疗。"
李莲莲│胜利油田中心医院
2019/07/01收听(78396)
"眼睛里边有东西磨的时候，建议最好到医院里去就诊，因为好多种原因都可以引起这种症状，比如眼睛里面进了异物，刮风的时候眼睛里边进了沙子会引起这种症状，眼睛有倒睫毛时会引起这种症状，还有眼睛结膜上长了结膜结石的时候，也会引起异物感眼睛磨。眼睛发生结膜炎的时候或者角膜炎的时候，也会有异物感和眼睛磨的症状的发生，还有长时间的过分的用眼睛后，眼睛出现干燥、疲劳，眼睛干燥的时候也会有眼睛磨的感觉和症状，所以具体什么原因造成的，需要到医院里去做检查，去除造成眼睛磨的病因，就可以得到很好的治疗结果。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/11收听(56654)
"眼睛里如果总感觉有东西在磨，这种情况应该去医院检查，排除结膜结石或者倒睫的现象。如果磨的位置比较固定并且比较持续，可能就是有结石或者是倒睫的情况。如果是确实有这种情况，由医生取出结石、拔除倒睫，磨的感觉也能够消失。如果经过检查没有发现结石或者倒睫，也有可能与近期用眼比较多导致疲劳或者眼睛干涩有关系。这种情况首先是要注意休息，其次是使用人工泪液的眼药水，比如玻璃酸钠或者施图伦滴眼液都可以缓解干涩和疲劳。这种疲劳所引起来的眼磨感，通常注意休息和使用眼药水，3-5天就可以逐渐恢复。"
2020/02/26收听(47060)
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