中南大学湘雅二医院
皮肤科
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雄激素性脱发的治疗方式主要如下：
1、外用药物：可外用米诺地尔溶液促进毛囊生发，起到治疗脱发的作用，通常需要3个月以上方可见效；
2、口服药物：可服用非那雄胺，利用其对雄激素的拮抗作用治疗雄激素性脱发，效果更确切、明显，但是需要6个月以上才能见效；
3、手术治疗：主要指植发治疗，术后即可看到较明显的效果，但属于拆东墙补西墙式的治疗，总发量并不会增多；
4、其他治疗：比如局部注射肉毒素或者PRP(富血小板血浆)治疗，目前仅限于病例报道中，未获得循证医学证据，有效性待确定。
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雄激素性脱发在临床上是一个进行性加重的过程，所以建议越早治疗，效果越好。雄激素性脱发临床上常用的药物，男性首选非那雄胺，一般非那雄胺需要连续服用6-12个月，甚至更长的时间，如果吃药可以达到效果，需要长时间继续维持。对于女性患者来说，可以考虑用环丙孕酮，特别是对于并发痤疮以及多毛的患者。外用药物常用的还有米诺地尔，男性一般推荐5%的浓度，女性一般推荐2%的浓度。其他的药物也可以考虑，比如进行中成药口服调理，还可以口服养血生发胶囊。
闫素│日照市中医医院
2019/01/29收听(17122)
"雄性激素脱发是很常见的一种疾病，有流行病学的资料，就是中国的男性能达到20%，所以发病率是很高的。原来传统上也叫脂溢性脱发，或者是叫早秃，它是以额顶部头发进阶性地减少，是一个慢性的过程，男女都可以发病，当然男性多，比例比较高。治疗上现在尤其在男性，效果还是比较满意的，它的标准治疗就是非那雄胺口服每天1mg，外用米诺地尔一般使用5%的浓度。有些如果是脱得特别厉害的也可以，就是缺的头发特别多的时候，我们也可以结合植发，这样可能会快速达到满意的程度。当然，植发的同时还要进行药物治疗，否则其它部位还会逐渐脱落。女性的雄性脱发，治疗上口服用药就不是那么理想，或者有些不能太坚持。有些女性就可以用一些螺内酯抗雄激素的药，还有就是手术避孕药，雌孕激素的避孕药都是有效的，但是由于它的一些副作用，可能女性坚持服用的不太多，比例不多。总体来说，它是可治的，但是是一个慢性的过程。还有些人可能油性比较大，也可以控油、洗剂这些结合着应用。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/26收听(15950)
"雄性激素脱发又称为脂溢性脱发、男性脱发、遗传性脱发，患者可以表现头皮脂肪过量的溢出，常伴有头屑增多、头皮油腻、瘙痒明显，多发生在皮脂腺分泌旺盛的青壮年，患者一般头发细软，而且伴有头皮脂溢性皮炎的症状。开始往往从头顶部逐渐蔓延至额部，进而整个头顶都受到影响。雄性激素脱发是一种永久性的脱发，要注意合理的饮食，适度的洗发，而且避免暴晒，放松心态，心里的平和，而且尽量减少染发和烫发。还要注意不要长久戴帽子，远离烟酒，公共游泳的时候也要注意适度的，因为公共游泳池会使用大量的漂白粉用于杀菌、消毒，而漂白粉对头皮有严重的伤害作用。游泳的时候往往戴着硅胶的游泳帽，容易损伤发质。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(60148)
"雄性激素脱发主要和以下几种因素有关：1、可能与压力过大、长期熬夜习惯、情绪压抑、过度疲劳，以及进食过多油腻、刺激类食品有关，建议放松心情、不要熬夜，饮食上以清淡为主。1、由于经常烫发、染发，以及使用不合适洗发用品等，对头皮刺激，损害头皮引起脱发，建议减少染发和烫发，选择适合自己的洗发水。3、遗传和雄性激素水平有关，如果家族有遗传倾向，或者体内雄性激素分泌过强就会引起脱发，可以使用米诺地尔酊进行治疗。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/14收听(34876)
雄激素源性脱发又称为脂溢性脱发，由于好发于青壮年男性，所以又称为男性脱发。雄激素源性脱发的治疗... 何翔│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/03/26播放(98540)
雄激素源性脱发又称为脂溢性脱发，由于好发于青壮年男性，所以又称为男性脱发。雄激素源性脱发的治疗...
何翔│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/03/26播放(98540)
"雄性激素其实与脱发的关系还是比较密切的，临床当中有一种疾病叫做雄激素性脱发。在这种疾病当中雄激素发挥了重要的作用，而且雄激素性脱发，在临床当中往往是具有明确的家族遗传倾向。所以雄激素性脱发在临床当中是一种常见的情况，但脱发并不一定是由雄激素的异常而导致，它也可以由很多其他的疾病而导致。比如在临床当中患者可以由于长时间的情绪抑郁、精神压力大，而导致斑秃的发生。或者有的患者可以由于脂溢性皮炎的发生，而导致发生脱发，或者是有的患者是由于梅毒而导致梅毒性脱发。如果患者是在青春期就开始出现发病，而且本身是男性，脱发以后头发可以呈现明显的m形，要高度考虑是不是发生雄激素性脱发。"
2019/08/29收听(24045)
雄激素性脱发以前又被叫做脂溢性脱发或者早秃，是发生于青春期或者青春期后较常见的脱发疾病当中的一种。一般以额顶部头发进行性减少为主要临床表现，而且脱发区没有瘢痕，多发于男性，也有少量发于女性，早期的治疗效果可能会好些，与男性的雄性激素水平有很大关系。一般有家族史或者近期精神状态不是很稳定，比如压力过大、紧张或者焦虑、睡眠不好都可以导致，同时长期的营养不良也会影响到雄激素脱发，所以本身应当注意生活规律，保证充足睡眠。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/01/09收听(44879)
雄性激素脱发又称脂溢性脱发，是由于青春期后雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺分泌油脂增加，对毛囊产生毒性作用引起的脱发。患有雄性激素脱发，可以采用以下方法进行治疗：一、要保持心情舒畅，不要熬夜、不要吃高糖食品、油炸、油煎食品、辛辣性食物。二、内用药物治疗，可以口服胱氨酸片、养血生发胶囊、非那雄胺片等。三、外用药物治疗，外用米诺地尔酊、复方斯亚旦生发酊等。四、物理治疗，用七星针叩击，氦氖激光照射等。五、手术治疗，如果脱发比较严重，可以做毛发移植。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/16收听(73592)
"雄激素性脱发是非瘢痕性脱发，发生于青春期和青春期后，主要表现为毛囊的微小化和毛发进行性减少。雄激素包括睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮，雄激素在雄激素性脱发的发生中体现了重要的作用。在雄激素性脱发患者的脱发区，头皮毛囊的Ⅱ型5α-还原酶活性明显高于非秃发区。组织中的5α-还原酶能使睾酮转化为二氢睾酮，二氢睾酮与毛囊细胞上的雄激素受体结合以后，发挥生物学作用，使得毛囊微小化，毛发的生长周期缩短，从而使粗黑的毛发逐渐变成浅色的毳毛。最终由于毛囊萎缩、消失，毳毛脱落，形成前额部、冠状区以及头顶部的秃发。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/27收听(84328)
"雄激素性脱发其实不仅可以发生在男性，女性同样也可以出现。对于雄激素性脱发，首先选择的药物对于男性而言就是非那雄胺，对于女性而言首先是使用环丙孕酮。非那雄胺需要连续口服半年到1年左右，甚至更长的时间才可以发挥作用，同时还可以配合外涂药物促进毛发生长，常用的有米诺地尔。还需要注意，出现雄性激素性脱发后，患者一定要注意健康的生活习惯，比如做到坚决不能熬夜，不能抽烟、喝酒，不能吃过于油腻、多糖的食物。对于有些男性患者而言，单独应用口服药物及外涂药物治疗效果并不是非常明显，尤其是对于有遗传倾向的患者，推荐进行毛发移植。"
2019/02/12收听(22485)
"雄性激素性脱发的原因有很多，主要有以下几个方面：1、遗传，雄激素性脱发是一种多基因遗传病，是雄激素依赖的常染色体显性遗传性多变性疾病；2、雄激素水平增加是引起起脂溢性脱发的重要原因；3、精神因素，比如精神紧张和压力过大、晚上熬夜、精神刺激都可以加重脱发；4、饮食不忌口，吃太多油炸、油腻食物，高脂、高糖饮食都会刺激皮脂腺分泌旺盛，会加重脂溢性脱发。"
郭建辉│河北省沧州中西医结合医院
2019/11/25收听(40287)
"脂溢性脱发是俗称，实际上在专科的皮肤病书籍里又叫雄激素性脱发，因此，脂溢性脱发和雄激素性脱发只是小名和大名的区别，或者是俗称和学名的区别。临床上所指的疾病是一样的，主要表现为发际线后移，毛发进行性的稀疏、细软，头顶毛发逐渐稀少，部分患者伴有头皮油腻，甚至伴有不同程度的瘙痒感。因此，它们两个没有太大区别，实际上是一种疾病。"
李天举│郑州人民医院
2019/05/23收听(19706)
多数患者的雄性激素脱发都能够得到控制或缓解，甚至治愈。雄性激素脱发，也叫男性型脱发，俗称谢顶，... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/22播放(97871)
多数患者的雄性激素脱发都能够得到控制或缓解，甚至治愈。雄性激素脱发，也叫男性型脱发，俗称谢顶，...
季素珍│北京大学第一医院
2023/03/22播放(97871)
雄性激素脱发可能是肾虚，也可能是由于作息不规律等生理因素导致，可进行相关检查明确病因。雄性激素脱发在中医理论中属于肾虚的表现，主要是由于肾阴不足，导致雄性...
吴绮楠│重庆市肿瘤医院
2020/01/16阅读(41748)
雄性激素性脱发和脂溢性脱发本质上一样。雄性激素性脱发，现在规范名称为雄激素性秃发，既往称为脂溢... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/10/11播放(62469)
雄性激素性脱发和脂溢性脱发本质上一样。雄性激素性脱发，现在规范名称为雄激素性秃发，既往称为脂溢...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/10/11播放(62469)
"雄激素的脱发一方面在皮肤专科的医生指导下进行治疗，同时日常生活当中也要注意很多因素。雄激素脱发也叫男性型脱发，也叫早通，是一种青壮年以后逐渐发生的渐进性脱发，病因不是特别清楚，可能与遗传有关，但是可能是由于头皮的毛囊对于雄激素的作用比较敏感，在雄激素的作用下，毛囊逐渐发生萎缩微小化，最终毛囊退化成为毳毛，肉眼看起来形成了脱发。在治疗上早期外用米诺地尔促进毛发的生长，改善头皮循环，也可以口服非那雄胺，抗雄激素的治疗，但是疗程需要在半年以上。到了晚期如果毛囊已经萎缩，只能采用毛发移植改善外观。在日常生活当中也需要注意合理的营养，远离过于油腻、过甜、过辣的饮食，食物当中多吃全谷类的食物，新鲜的蔬菜、水果，另外适量喝牛奶，吃瘦肉和鱼，避免油炸、油煎食品，适度的洗发，不要过勤，每周2-3次，水温不要过热，同时不要使用刺激性的洗发剂，头发自然吹干。注意经常梳头，改善血循环，避免暴晒，放松心态，因为压力大，长期紧张、焦虑，睡眠差会加重脱发，避免染发和烫发，避免抽烟和饮酒。"
2020/07/14收听(70017)
"雄性激素脱发在中医理论中属于肾虚，主要是肾阴不足。雄性激素异常分泌会导致人体头发生长受限，而出现脱发的可能。这在当代非常常见，多见于40岁以后的中年男性。雄性激素脱发可通过调整生活方式的形式进行治疗，比如减轻精神压力、改善睡眠、缓解疲劳和焦虑，都有助于改善人体的激素异常，对辅助治疗脱发也有益处。治疗脱发最好纠正肾虚，较常见的用杞菊地黄丸、龟鹿二仙草等。在医生的辨证下合理的应用中药进行对症治疗，缓解脱发进度，部分患者可彻底治愈。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/03收听(90247)
脱发如果是遗传性的雄激素性脱发，常选用的药物是非那雄胺1天1片长期口服，另外配合外用米诺地尔外... 袁玲玲│北京中医药大学东直门医院 2019/07/30播放(96520)
脱发如果是遗传性的雄激素性脱发，常选用的药物是非那雄胺1天1片长期口服，另外配合外用米诺地尔外...
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2019/07/30播放(96520)
脱发的治疗可以使用口服药物，也可以使用外用药物或进行口服加外用的联合治疗方式，具体如下： 吴建华│上海长海医院 2021/07/30播放(92530)
脱发的治疗可以使用口服药物，也可以使用外用药物或进行口服加外用的联合治疗方式，具体如下：
吴建华│上海长海医院
2021/07/30播放(92530)
"脱发可以积极补充滋补肝肾的营养物质，减少压力，积极排除诱发因素，这样才能正确延缓掉头发的速度。常见的脱发原因是年龄增加，各种激素分泌失衡，尤其是绝经期的女性患者，内分泌失调，就会表现脱发的症状很明显。脱发还与雄激素有密切的关系，若诊断为雄激素性脱发可以在医生指导下口服保法止，外用米诺地尔酊控制病情。应注意避免熬夜，养成良好的生活作息习惯，保持良好的心情，放松心态，避免给自己过大的压力，排除紧张焦虑的情绪。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(99441)
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