郑州市第三人民医院
泌尿外科
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肾囊肿经常无任何症状，大多数在体检时发现，其发病机理与病因，目前尚未明确，通常认为以下几种因素可能与肾囊肿的发生有关：
1、感染：可能造成身体内部基因突变，导致囊肿发生；
2、毒素：被人体吸收后，可能导致细胞核基因突变，造成囊肿发生；
3、先天性发育不良：如多囊肾；
4、基因突变：胚胎发育期，多种原因可能造成基因突变，引起肾囊肿或多囊肾。
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"肾囊肿不是肾肿瘤，是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。其中单纯性肾囊肿是最常见的肾良性病变。与多囊肾不同，该病不是先天遗传，而是后天形成的，过去曾认为它是由局部缺血造成，近年来研究认为可能是由于肾小管的憩室发展，该病主要见于成人，随年龄增长单纯性肾囊肿的发病率易随之增加，随着囊肿增大，压迫可损坏肾实质，造成肾功能的受损。囊肿内通常含清亮琥珀色囊液，囊壁很薄，偶尔可见囊壁钙化。"
关豪│平煤神马医疗集团总医院
2018/04/18收听(13318)
肾囊肿是由肾小管憩室发展而来，随着年龄的增长，远端肾小管和集合管的憩室增加，所以肾囊肿的发病率会随之增加。临床表现方面，大多数没有症状，仅仅在其他原因行影像学检查时偶然被发现，少数患者可以出现腰痛、腹痛、腹部肿块、血尿和继发感染等表现。有的时候囊肿可以压迫邻近血管，造成这个部位的缺血，肾素水平升高，继而出现高血压。当囊肿穿刺或者外科手术治疗之后，血压会下降。大多数情况，在体积不大、没有症状和不影响肾功能的情况下，无需治疗，每半年到一年复查一次即可。对于较大的囊肿，可以在彩超引导下做穿刺引流处理。
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/07收听(29258)
肾囊肿是肾脏的一种良性疾病，肾囊肿在临床通常分为单纯性肾囊肿和多囊肾、肾盂旁囊肿。肾囊肿的病因... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/06/15播放(93798)
肾囊肿是肾脏的一种良性疾病，肾囊肿在临床通常分为单纯性肾囊肿和多囊肾、肾盂旁囊肿。肾囊肿的病因...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/06/15播放(93798)
"肾囊肿是临床上非常常见的肾脏囊性病变，像气球一样，其内都是液体。其分为好多种，最常见的称之为单纯肾囊肿，另一种指多囊肾，就是双侧肾脏布满大大小小、数不清的囊肿，是先天性的遗传性疾病。还有一种是囊性肾癌，囊性肾癌是恶性肿瘤的一种类型。后两种相对比较少见，临床上通过CT、B超等检查可以进行鉴别。对于一般的肾囊肿，在肾脏分泌尿液的过程中会有管道，比如肾小管、集合管是细微的肾脏结构，是肉眼看不到的管型结构，某个部位发生堵塞后液体排不出去而逐渐形成肾囊肿。基于上述原理，肾囊肿很难自己消失，除非囊肿自己破了，破后囊肿就会消失。如果没有破，肾囊肿是封闭的结构，很难自己进行愈合。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(17844)
肾囊肿为临床上常见疾病，主要分为两种情况：1、遗传性肾病，如多囊肾。多囊肾多为常... 刘高虹│山西省人民医院 2023/09/08播放(66706)
肾囊肿为临床上常见疾病，主要分为两种情况：
1、遗传性肾病，如多囊肾。多囊肾多为常...
刘高虹│山西省人民医院
2023/09/08播放(66706)
肾囊肿不是先天性或者遗传性的疾病，肾囊肿后天形成，是成年人肾脏常见的结构改变，所以肾囊肿可以随... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/29播放(96184)
肾囊肿不是先天性或者遗传性的疾病，肾囊肿后天形成，是成年人肾脏常见的结构改变，所以肾囊肿可以随...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/29播放(96184)
肾囊肿其是肾里面出现了水，且外面有个囊壁将其包裹。如果肾囊肿较小且是单发的或者就1-2个，其对... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/23播放(91472)
肾囊肿其是肾里面出现了水，且外面有个囊壁将其包裹。如果肾囊肿较小且是单发的或者就1-2个，其对...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/23播放(91472)
"肾囊肿的发病机制和病因，目前的研究还不十分彻底。大多数的研究证实，可能是肾小管憩室发展而来，而且随着年龄的增长，远端肾小管和集合管的憩室增加，所以单纯性的肾囊肿的发生率也随之增加。另外，灶性的肾小管阻塞和肾实质缺血，也参与了肾囊肿的发病。在临床上，大多数没有症状，仅仅是在影像学检查的时候偶然发现，极少数患者会有腰痛、腹痛、腹部肿块、血尿和继发感染的表现。在没有症状的情况下，定期检查即可；囊肿超过5cm，可以考虑在彩超引导下做穿刺抽液治疗。"
2018/12/08收听(93576)
"很多朋友在体检B超的时候发现肾囊肿，其实肾囊肿是常见的一种囊性的肾脏疾病，在60岁以上的老人有50%的发生率。首先，对于单纯性的肾囊肿，它一般不会影响肾功能，也不需要进行特殊的治疗，因为没有任何的药物可以使囊肿消退。现在随着腹腔镜手术的进步，如果囊肿直径大于5cm以上，建议做腹腔镜的手术，腹腔镜手术复发率很低，甚至没有，针吸囊壁或者酒精注射这样的手术现在已经逐渐去退出历史舞台，因为复发率高，效果不肯定。肾囊肿一定要到专科医院来就诊，做个增强CT，看看囊壁是否有增强，看看囊壁是否是厚的，还有看看有没有分隔，要除外囊性肾癌，或者是多囊肾的情况。\r"
邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/24收听(15086)
"肾囊肿是肾病中比较常见的一种疾病，特别是对于老年人，60岁以上的可能会有一半的老年人中，如果做彩超会有肾囊肿。小的肾囊肿数量不是很多，比如说5公分以下的，然后数量比如两三个、三四个，从彩超和CT来看肾脏还成形的话，那就暂时先不用管它。如果是肾脏囊肿特别大，5公分以上，然后有感觉不适症状，比如腰痛，那可能需要处理下，进行囊肿穿刺抽液术，那囊液给抽出来，然后打一下硬化剂。这个得区分好，是单纯肾囊肿还是多囊肾病，这种是一种遗传性疾病，可能是患者从小就会发现，这种是需要长期定期观察的，口服保肾药物，不吃一些刺激性的食物，比如辣椒、巧克力，然后多监测肾功能。这个情况是一种遗传性的疾病，这个当然也是需要与隔代、下一代进行监测的，一般遗传的概率是50%。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/08/03收听(67200)
肾囊肿是一种先天性疾病，具体病因是肾脏远曲小管发生梗阻，导致产生的原尿越积越多，从而形成囊肿。... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/26播放(81836)
肾囊肿是一种先天性疾病，具体病因是肾脏远曲小管发生梗阻，导致产生的原尿越积越多，从而形成囊肿。...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/26播放(81836)
"肾囊肿可以由很多原因引起：1、先天遗传因素是肾囊肿最常见的原因之一；2、基因突变也引起肾囊肿的发病原因之一；3、各种中毒对肾脏的损伤，例如常见的毒物，有农药、化学制剂、放射线、污染等等；4、有些感染的原因产生了有利于肾囊肿基因变化的因素，也可引起肾囊肿；5、现代医学研究证明，不良的情绪变化也是诱发肾囊肿发生的因素之一。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/06收听(16734)
"复杂性肾囊肿并没有明确的定义，是区别于单纯性囊肿的一系列肾囊性疾病总称，包括钙化性囊肿、囊肿合并感染、出血性囊肿、分隔性囊肿、肾盂旁囊肿以及诊断不明确的肾囊肿。结合超声、静脉肾盂造影、CT、磁共振等影像学技术，多数复杂性肾囊肿可以明确诊断。后腹腔镜手术治疗复杂性肾囊肿具有创伤小、效果好、复发率低等优点。但对于手术前诊断不明确，特别是有恶变倾向的肾囊肿或者粘连较重的肾囊肿需要进行开放性手术治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/28收听(94194)
每一个囊肿的性质都不一样，如果发现肾脏囊肿，需要B超先行确认。如果B超显示是Ⅰ级、Ⅱ级，很可能... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(49982)
每一个囊肿的性质都不一样，如果发现肾脏囊肿，需要B超先行确认。如果B超显示是Ⅰ级、Ⅱ级，很可能...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/28播放(49982)
肾脏里面或者肾脏的表面有一种含有液体的囊肿，称为肾囊肿，可以发生在一侧肾脏或者双侧的肾脏，数目可以是一个或者多个。囊肿没有症状，在CT或者B超检查的时候偶然发现，在体检的时候发现，里面的液体发生感染也可以出现腰酸背痛。多囊肾是先天性的遗传性的疾病，肾内的囊肿有多个小囊组成，肾功能会慢慢的受到影响，慢慢发展成肾衰。肾的囊肿是小的囊肿，50岁以上的人大概有一半左右都可以查到肾囊肿，不会影响任何肾功能。如果是有肾结石，手术治疗时也可以一起治疗肾囊肿。
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/02/28收听(85460)
"多发性肾囊肿在临床上比较常见，是指单侧肾脏囊肿数目≥4个，这种多发性肾囊肿与肾脏的老化相关，也可能与某些肾脏疾病相关。多发性肾囊肿的处理方式，就是当直径<5cm的时候，只需要动态观察而不需要做任何处理。当直径>5cm的时候需要在B超上确认是否存在恶性病变，如果是良性的，就需要做穿刺抽液处理，如果是恶性的，需要做相应的外科处理。多发性肾囊肿和多囊肾需要区别，多发性肾囊肿是良性病变，并不遗传，在很多人尤其是老年人肾脏可以出现。多囊肾是遗传性疾病，是一种基因病，是由于常染色体遗传，也就是一个人获得了多囊肾，有同等的机会传给其儿子和女儿。多囊肾往往在40-50岁的时候出现囊肿的扩大，双侧肾脏可以发现大小不一、多少不等的囊肿，这种囊肿可以在体表摸到。如果某些病人伴有了其他异常，多囊肾有可能囊肿破裂，出现出血、感染或者疼痛。多囊肾的患者到了一定的程度，可以出现高血压或者肌酐的升高。"
2020/05/05收听(54974)
肾囊肿性病变有时会累及双侧，称为双肾囊肿，也可以理解为两肾囊肿。两肾囊肿并非指肾上有2个囊肿，... 黄钟明│北京协和医院 2023/01/11播放(98572)
肾囊肿性病变有时会累及双侧，称为双肾囊肿，也可以理解为两肾囊肿。两肾囊肿并非指肾上有2个囊肿，...
黄钟明│北京协和医院
2023/01/11播放(98572)
肾囊肿是常见的肾脏结构异常疾病。肾囊肿直径≤4.5cm，且没有合并感染或者囊肿破裂、出血时，患... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/15播放(95070)
肾囊肿是常见的肾脏结构异常疾病。肾囊肿直径≤4.5cm，且没有合并感染或者囊肿破裂、出血时，患...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/15播放(95070)
"复杂性肾囊肿是相对于单纯性肾囊肿来说，这时病人可能会有囊内的感染、出血、钙化、分隔等一系列情况，所以这时和单纯囊肿相比就比较复杂。肾囊肿通常是由膨大肾小管憩室构成，膨大的肾小管憩室，在生长的过程中会不断长大，然后和肾小管分离，形成一个一个独立的囊泡，这种独立的囊泡具有分泌功能，所以会分泌囊液，然后囊肿会逐渐增大，在增大的过程中，它可以引起局部出血或者钙化等等，那么这时通常就称它为复杂性的肾囊肿。复杂性肾囊肿的特点，主要是在超声或者在CT下面，可以看到囊内有出血、钙化，甚至有分隔、囊内的液体浑浊等等，这时除了考虑到它是良性以外，另外还要考虑这个病人有没有囊性肾癌的可能性。除此之外，正常的单纯肾囊肿通常没有明确的腰部不舒服症状，大多数病人可能仅仅有腰麻、腰胀等等，一般情况下没有腰痛，但复杂性肾囊肿，大部分也没有明确症状，但是有一小部分病人会出现腰痛，甚至有人会出现血尿，甚至高血压等等。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(41822)
"肾囊肿钙化表明肾脏囊肿的囊壁上有钙盐沉着，在影像学检查表现为高密度影，分三种情况：第一种情况，本身囊肿的类型就是含钙盐沉着的这种类型，表现为肾脏囊壁上有钙化，这种情况区分囊肿的有四种类型，在第二种、第三种、第四种类型情况下，肾囊壁都可能有钙化，看看是不是合并其它的分隔，或者是有团块样的东西在里面。第二种情况，有些囊肿在生长过程中可能会有出血，出血这些成分不能排除的情况下，到后期可能出现钙化。第三种情况，肾囊肿的位置阻碍了肾盂肾盏尿液的排出，使得在肾囊壁附近的肾脏排泄系统出现钙盐沉着，形成结石，出现钙化。"
李州利│解放军第309医院
2018/12/11收听(98162)
山西医大第一医院 任毅
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海医一院 孙胜花
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浙江省新华医院 胡江
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山西大医院 刘师伟
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