包钢集团第三职工医院
妇产科
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死胎是指妊娠20周后发生的胎儿宫内死亡，通常死胎发生后3周，孕妇可自然宫缩分娩胎儿。部分孕妇死胎在体内超过4周以上，可破坏母体凝血系统，造成凝血功能异常，从而出现产后出血等严重并发症。因此，一旦孕妇自觉胎动减少或无胎动，应立即前往医院确诊。依据孕妇的具体情况，可选择阴道分娩或剖宫产终止妊娠。
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"死胎时间超过1-2周以上面临的风险比较大，因为胎儿已经死亡，宫腔以内的各种组织就属于一种异物，会引起相应的不良反应。死胎指怀孕20周以后胎儿在宫腔以内死亡，死胎一旦确诊，除了要明确病因以外，更重要的是需要尽快将死胎娩出，否则会引起一定的风险，例如容易引起凝血功能障碍，严重的时候会引起弥散性血管内凝血，而且容易引起羊水栓塞，对女性的子宫内膜和输卵管也有伤害。一般死胎时间如果比较短则风险并不大，但时间过长会对女性的身体会造成影响，所以女性在孕期要注意判断胎儿在宫腔里的情况，日常生活中需要注意数胎动，而平时应该注意定期产检等。建议患者应该注意休息，暂时不要同房、盆浴、游泳，下次备孕前3个月注意补充叶酸片，同时下次备孕前应做好相应的备孕检查。"
张露│山东省立医院
2020/05/09收听(74360)
"妊娠20周之后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎。死胎在宫腔里停留过久，能够引起母体凝血功能障碍。胎儿死亡后，约80%会在2-3周内能自然排出。若死亡三周以后，胎儿仍然没有排出的话，病变的胎盘组织，会释放一种凝血活酶。这种酶进入妈妈的血液循环里面，就能够激活血管内的凝血因子，容易引起弥散性血管内凝血，也就是常说的DIC。胎死宫内四周以上，弥散性血管内凝血的发生率就会大大增加，可以引起分娩时严重的出血。所以一般死胎在肚子里3-4周以上是非常危险的。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/28收听(42410)
死胎在肚子里可能出现的症状？有可能会出现早孕反应消失，同时有可能会出现肚子疼...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/23播放(28676)
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称为死胎，死胎的发生率约为6.2‰，死胎之后4周以上容易引起凝血... 王永清│北京大学第三医院 2023/01/01播放(94840)
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称为死胎，死胎的发生率约为6.2‰，死胎之后4周以上容易引起凝血...
王永清│北京大学第三医院
2023/01/01播放(94840)
一般胎儿死亡后半个月就会自然流产，排出体外。如果没有自然流产，必须通过手术把胎儿从宫腔内取出来。如果胎儿一直留在宫腔内，会慢慢的腐烂，在它腐烂的过程中很容易出现宫腔感染或全身性感染。特别是当胎儿死亡四周以上，蜕变、坏死的胎盘组织容易释放促凝物质，激活母体的凝血系统，引起弥漫性血管内凝血，也就是DIC，容易造成孕妇致命性的大出血，危及孕妇的生命安全。所以胎死宫内后要积极处理，尽早让死胎排出体外是较安全的。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/11收听(79502)
"妊娠20周以后胎儿在子宫内死亡，称为死胎。由于大约半数的死胎案例，妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿，导致死胎的常见病因如下：1、胎儿严重畸形，死胎会由遗传性、环境或者未知因素引发结构畸形；2、孕妇的高血压病情，导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应，高血压引发的妊娠惊厥，会造成孕妇与胎儿死亡；3、分娩之前胎盘提早局部或者全部剥落，胎儿因母体过量失血而缺氧情况，可危害母亲及胎儿的生命；4、胎儿成长受限，太小或者成长缓慢的胎儿，无论是产前或者分娩时，都得面临高窒息或者不明因素的风险；5、早期破水引起子宫内感染、地中海型贫血等疾病；6、未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病；7、细菌感染，像弓形体虫、B型链球菌、风疹等，是造成24-27周之间胎儿死亡的重要元凶。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/25收听(44410)
"妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎。由于大约半数的死胎案例，妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。导致这个死胎的常见病因，第一、是胎儿严重畸形，死胎会有遗传性、环境或者未知因素引发结构畸形。第二、是孕妇的高血压病情，导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应。高血压引发的妊娠惊厥，造成孕妇与胎儿死亡。第三、分娩之前胎盘提早局部或者全部剥落，胎儿因母体过量失血而缺氧情况，可危害母亲及胎儿的生命。第四、胎儿成长受局限，太小或者成长缓慢的胎儿，无论是产前或者分娩时，都得面临较高窒息或者不明因素的风险。第五、早期破水引起子宫内的感染、地中海型贫血等疾病。第六、未经察觉或控制不良的妊娠糖尿病。第七、细菌感染，像弓形体病、B型链球菌、风疹等，是造成24-27周之间胎儿死亡的重要元凶。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/11收听(72098)
出现死胎的情况可能是以下几方面的因素造成的：第一、胎盘及脐带因素，如前置胎盘、胎盘早剥、血管前置、脐带帆状附着、打结、绕颈等，是胎盘出血及脐带异常导致胎儿缺氧引起的死胎。第二、可能是孕妇本身因素，如严重的妊娠合并症、并发症，患有高血压疾病、糖尿病、子宫破裂、子宫畸形使局部缺血而影响胎盘、胎儿出现缺血和缺氧导致死胎。第三、胎儿自身因素，如胎儿发育畸形、生长受限、双胎输血综合征、严重的遗传疾病，综合上述所描述死胎可能是多种因素造成的，一旦发生死胎最好及时通过手术终止妊娠，以免导致宫腔感染。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/03/10收听(37368)
死胎就是在怀孕20周以后胎儿在子宫内死亡。造成死胎的原因有很多，主要原因有以下几种：1、孕妇在怀孕期间出现了严重并发症，如妊娠期高血压疾病，尤其是血压大于等于160/110mmHg时，胎盘血供差可能会导致胎儿出现缺氧，引起死胎。2、可能是由于胎儿自身原因，如严重的畸形、遗传性疾病等的情况引起。3、胎盘原因，如胎盘早剥、前置胎盘，前置血管破裂，出现大量失血从而出现胎儿缺氧，导致的胎儿死亡。4、脐带原因，如脐带脱垂、打结、绕颈、扭转引起血流中断。5、也不排除妊娠糖尿病或宫腔感染的现象导致。综合上述所描述，死胎多是在妊娠20周后胎儿出现了死亡的情况，最好及时通过手术的方式来终止妊娠。
2020/03/28收听(11622)
死胎可能是胎儿的因素造成的，也可能是胎盘以及脐带的因素造成的，也有可能是由于孕妇本身的一些疾病... 程娇影│中日友好医院 2023/12/05播放(43957)
死胎可能是胎儿的因素造成的，也可能是胎盘以及脐带的因素造成的，也有可能是由于孕妇本身的一些疾病...
程娇影│中日友好医院
2023/12/05播放(43957)
死胎是指妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡的现象。胎死宫内如果不及时处理，往往会给女性带来极大的... 聂佳│浏阳市人民医院 2023/06/04播放(96556)
死胎是指妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡的现象。胎死宫内如果不及时处理，往往会给女性带来极大的...
聂佳│浏阳市人民医院
2023/06/04播放(96556)
如果在妊娠期间发生了胎死宫内，尤其是在怀孕20周之后出现的胎死宫内，一经发现应当尽快住院去进行... 程娇影│中日友好医院 2023/11/17播放(42339)
如果在妊娠期间发生了胎死宫内，尤其是在怀孕20周之后出现的胎死宫内，一经发现应当尽快住院去进行...
2023/11/17播放(42339)
"死胎就是指的胎死宫内，这是妊娠期一个严重的不良结局。死胎的原因有很多，甚至有一部分的胎死宫内的原因到现在仍然不十分的清楚。比较常见的原因有以下几个：1、胎儿本身的原因，由于胎儿存在这次致死性畸形，比如严重的先天性心脏病、神经管畸形或者严重的染色体异常都可能会造成胎死宫内；2、胎盘、脐带的因素，胎盘由于一些原发或者继发性的因素，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期自身免疫系统疾病都可能会造成胎盘和脐带的血管异常，可能会造成局部的血栓形成，引起胎死宫内；3、胎盘早剥也是引起胎死宫内非常重要的原因。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(65760)
"硬币吃在肚子里面根据不同的情况其危险也是不一样的：1、如果硬币较大而且在胃肠道出现嵌顿，这种情况下是有危险的，硬币如果卡在肠道某个部位会形成肠梗阻，如果形成完全性肠梗阻会危及生命安全，应及时进行手术或者其它办法将硬币取出来，才能够将梗阻的肠道疏通来确保患者安全。2、如果所吃的硬币比较小而且不存在嵌顿一般没有问题，这时应该在1-3天时间内观察粪便，如果在粪便中能发现硬币就没有大问题。如果1-3天之内在粪便里面不能发现硬币，要通过拍片在腹部来寻找硬币的位置，如果硬币停留在某个位置也应该采取措施将其取出。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/24收听(44388)
"绝大多数女性大约在怀孕4个月左右的时候会出现肚子明显增大，如果是经产妇在这个时候可能会感觉到有胎动，而初产妇感觉不明显，有可能感觉不到胎动。此时子宫底位于脐跟耻骨联合之间，在临床上建议这个时候可以做二维彩超的检查，通过二维彩超检查可以初步了解胎儿目前发育的情况，排除胎儿发育畸形的可能性。并且也建议在怀孕13周开始做唐氏筛查，主要是排除先天愚型的可能性，建议在饮食上一定加强营养，只有营养均衡才有利于胎儿正常的生长和发育，并且也建议一定要定期到医院给予相应检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/18收听(98780)
"活的蚂蚁吃到肚子里通常不会出现其他状况，可以暂时的观察一段时间，如果没有出现不舒服的感觉，就不用处理，如果出现胃肠部位不舒服的情况就需要做检查，通常胃酸和消化酶会很快的把它杀死，而且会分解和吸收，但平时一定要注意，尽量不要把活蚂蚁吃到肚子里，因为这是非常不卫生，同时也可能会导致身体出现变化，有的时候会出现嗓子不舒服或是胃部不适的感觉。所以生活当中要注意饮食的卫生，发生蚂蚁吃到肚子里的状况，可以多喝水加速肠胃蠕动，能够更快的促进蚂蚁排出，如果是小孩一定要多观察一段时间。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/15收听(76950)
"怀孕20周之后，胎宝宝在子宫里死亡，叫死胎。死胎有明显的表现，首先，孕妈妈会自觉胎动消失，随着时间的推移，肚子也停止继续增大，当医生进行产检的时候，没有办法听到胎心。胎儿的超声检查，可以明确诊断死胎。死胎的原因主要分为三个方面：一、胎盘和脐带的因素是最常见的原因之一，比如在宝宝娩出之前发生胎盘早剥或者脐带扭转、打结，都有可能导致宝宝缺氧严重而出现死胎。二、如果胎儿有严重畸形、生长受限，也会容易发生死胎。三、孕妈妈有严重的妊娠合并症，比如妊娠期高血压、糖尿病等。发生死胎之后，如果胎儿在宫腔里停留的时间过久，有可能引起孕妈妈凝血功能的障碍。多数胎儿死亡之后会在2-3周之内自己排出来，如果死亡超过4周以上仍然没有排出，发生弥散性血管内凝血的机会就会明显增多，甚至可以引起严重的出血。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/24收听(16668)
血糖增高对怀孕有影响，可能会导致流产或胎死宫，但其实并没有明确的数值，只是血糖越高导致胎儿流产... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/10播放(68504)
血糖增高对怀孕有影响，可能会导致流产或胎死宫，但其实并没有明确的数值，只是血糖越高导致胎儿流产...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/01/10播放(68504)
"死胎的原因有三种：第一、胎盘和脐带的因素。如前置胎盘、胎盘早剥、脐带帆状附着、血管前置、脐带根部过细、脐带打结、脐带过短、脐带扭转、脐带脱垂，都有可能造成死胎。胎盘大量出血，或者脐带异常，容易出现胎儿宫内缺氧。第二、胎儿的因素。如胎儿有严重的畸形、胎儿生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病、母儿血型不合，也有可能造成死胎。第三、孕妇的因素。孕妈妈如果有严重的妊娠合并症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、过期妊娠、慢性肾炎、孕妇合并心脑血管疾病、子宫肌瘤、子宫畸形，还有孕妇全身和腹腔的感染、各种原因引起的休克，都有可能造成死胎。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(88304)
"妊娠期如果血糖增高，包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠两种情况。第一种情况是妊娠期糖尿病的患者，是指以前没有高血糖的病史，在妊娠4-5周时查糖耐量实验发现血糖增高。这种患者血糖通常不会太高，如果超过10mmol\/L，就要高度警惕不良妊娠和死胎的风险。第二种情况是糖尿病合并妊娠，指既往有糖尿病的患者。由于合并妊娠的情况，血糖相对不好控制，如果空腹血糖超过15mmol\/L，就要密切监测，包括胎儿的B超、胎儿的宫内发育情况。造成胎儿宫内窘迫甚至死亡的风险是非常高的。这种情况一定要使用胰岛素来治疗，不能够采用口服药物来治疗。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/13收听(48902)
辽宁省人民医院 孙晓燕
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浏阳市人民医院 刘广
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包钢妇产医院 朱海娣
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北京医院 赵晓东
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