首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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肠套叠临床表现为腹痛、腹部腊肠样包块、便血。肠套叠多见于6个月至2岁小儿，较小儿无法准确表述腹痛症状，主要表现为异常哭闹、腹部膨隆、拒奶；两段肠管叠加，可在腹部触及腊肠样包块；便血症状出现较晚，大便颜色呈果酱样。因此，若小儿出现呕吐、拒奶、腹部膨隆等症状，家长应及时带小儿就诊，腹部B超检查可明确诊断肠套叠，且无辐射。小儿发病早期，可给予空气灌肠或水灌肠，使肠管复位。
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小孩子肠套叠有三大典型症状：1、小孩子阵发性哭闹，一旦小孩子出现阵发性哭闹，比如... 李红卫│郴州市第一人民医院 2023/12/12播放(51764)
小孩子肠套叠有三大典型症状：
1、小孩子阵发性哭闹，一旦小孩子出现阵发性哭闹，比如...
李红卫│郴州市第一人民医院
2023/12/12播放(51764)
"肠套叠指肛管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上比较常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般多为继发性。急性肠道叠比较多见于婴儿期，以4-10个月的婴儿多见，2岁以后发病率就越来越低。急性肠道叠一般都发生在小孩，临床表现：第一、阵发性的哭闹。突然出现阵发性的、有规律的哭闹，同时伴有面色苍白、拒食、异常痛苦。第二、呕吐。开始吐的是奶汁或者是其他的食物，慢慢的就转化成胆汁样的呕吐物。第三、腹部包块。可以在右上腹肝下触及腊肠样的稍微活动，并有轻压痛的包块。第四、果酱样血便。这个是首要的症状，比较容易发现。第五、肛门指诊。宝宝可能肛门指诊不太配合，这个价值不是很大。第六、全身的状况。宝宝出现面色苍白、烦躁不安。到晚期的时候，可能会出现脱水、电解质紊乱，甚至肠坏死。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(15258)
"宝宝肠套叠的症状是不明原因的异常哭闹，呈阵发性，较剧烈，有的孩子呈蜷曲状，腹部局促再就是频繁呕吐。有的孩子稍大一些会说腹痛，再就是腹部的包块，一般家属摸不到，需要大夫去摸。再就是血便。果酱样大便均匀的掺杂到大便中。肠套叠的治疗，当出现上述症状的时候，及时到医院进行B超的检查，以明确诊断，尽早的进行肠套叠的空气灌肠整复术，因为时间较长以后，超过24小时肠管可能出现血运障碍，出现肠坏死的情况，那样对孩子的一生影响就比较大了，如果在早期得到恰当的治疗，这种症状就会很快地解除。"
奚玉廷│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(80892)
"四症教你识别宝宝的肠道叠，识别肠道叠的四大症状有：第一、阵发性的腹痛，宝宝哭闹3-5分钟，间歇10-15分钟，疼痛的时候屈膝缩腹、面色苍白、手脚出汗。第二、呕吐，开始时呕吐物主要为乳汁、乳块等胃内容物，以后呕吐可能带有黄绿色的胆汁，1-2日后呕吐物可能带有臭味。第三、血便，多见于病后的6-12小时，常为暗红色的果酱样便，也可为新鲜的便或血水，一般没有臭味。第四、腹部肿块，多数可在右上腹或腹部中间摸到肿块，呈腊肠样，光滑，不太硬，可以稍微活动，有压痛。宝宝肠道发病的时候典型的四大症状都有的并不多，因此如果发现宝宝哭闹的时候有双腿前屈、双手抓腹部的情况，应该及时的就诊，肠套叠发生的原因有以下几种：1、比如说饮食的变化，肠套叠的发病高峰期一般是宝宝4-10个月的时候，这时候正是宝宝开始添加辅食和增加奶量的时候，宝宝的肠道比较脆弱，容易出现肠套叠的情况。2、回肠、盲肠发育速度不同，这时候回肠、盲肠如果受到刺激，一旦受到炎症或者食物的刺激，很快就会出现充血、水肿的症状，出现肠蠕动的异常导致回肠盲瓣向前推移，牵拉肠管出现肠套叠这个情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(96746)
出现肠套叠主要是由于患儿肠道发育还没有完全健全，系膜比较软、比较长或者肠管内部有一些病变导致。通常末端回肠套入盲肠比较多见，当然也有可能在肠道其他部位出现肠套叠。肠套叠一旦出现以后患儿会腹部疼痛、有包块，有可能有血便，要及时到医院进行治疗。如果患儿生命体征平稳，可以用气钡灌肠的方法来进行治疗，如果生命体征不稳定，有肠绞窄肠坏死等，需要配合医生进行手术治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(55032)
肠套叠是婴幼儿急诊最多的一个疾病，发病年龄一般在4-10个月之间，它的病因有很多，主要包括：<... 李红卫│郴州市第一人民医院 2023/04/07播放(92524)
肠套叠是婴幼儿急诊最多的一个疾病，发病年龄一般在4-10个月之间，它的病因有很多，主要包括：<...
2023/04/07播放(92524)
引起宝宝肠套叠的原因非常多。首先结果就是造成孩子的肠道套叠在一起，一般来说是回肠套到结肠，这种... 王晓晖│河南省人民医院 2023/02/18播放(65952)
引起宝宝肠套叠的原因非常多。首先结果就是造成孩子的肠道套叠在一起，一般来说是回肠套到结肠，这种...
王晓晖│河南省人民医院
2023/02/18播放(65952)
"宝宝之所以容易得肠套叠，主要的原因是在发育生长过程当中，肠道功能不完善形成了肠道逆蠕动，这种情况有可能在饮食不洁或受凉因素下，导致肠管向相反的方向蠕动，可能造肠小肠套入回盲部或套入大肠当中，就是小儿的肠套叠的生理基础。出现宝宝得肠套叠的情况，一定要及时的到医院进行就诊，诊断明确后可以考虑在充气结肠实验等物理疗法，将肠套叠疾病进行复位。如果复位失败，也可以考虑腹腔镜介入下的肠套叠粘连松解手术。宝宝得了肠套叠应该引起高度的重视，及时到医院进行就诊，必要时采取手术治疗方案解决肠套叠疾病。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/27收听(52910)
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔里，导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻发生率的15%-2... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/05/27播放(92604)
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔里，导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻发生率的15%-2...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/05/27播放(92604)
肠套叠为外科学范畴概念，指正常肠管的肠腔结构发生疾病，常见类型有回盲部肠套叠、小肠套叠、结肠套... 高敬文│湖北省第三人民医院 2023/09/13播放(50374)
肠套叠为外科学范畴概念，指正常肠管的肠腔结构发生疾病，常见类型有回盲部肠套叠、小肠套叠、结肠套...
高敬文│湖北省第三人民医院
2023/09/13播放(50374)
肠套叠的临床症状比较简单，大多是在饱食或者运动以后出现腹痛、腹胀。腹痛、腹胀出现以后会逐渐加重，可以出现的腹痛的情况主要是间断性发作、阵发性发作，腹痛呈绞窄性疼痛，也就是肠子扭着疼，中间可以有不疼的时期。对于腹胀来说，腹胀会逐渐加重，还会出现停止排便排气或者排便排气减少的情况。如果肠套叠的位置比较高，症状比较重，还可以出现恶心、呕吐的情况，还可以出现水和电解质的紊乱。另外，肠套叠一般是小肠常套到结肠以内，这种情况一旦发现，一定要早期手术治疗。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/21收听(96786)
肠套叠顾名思义是肠管与肠管之间形成了套子一样的结构，原因多是肠管里面长了新生物，比如息肉或者肿瘤，主要表现是会引起梗阻。肠梗阻主要表现为腹胀、腹痛，肛门停止排便、排气，有时甚至会呕吐。当然，有时也会表现为腹泻，比如拉肚子或者频繁拉肚子，能维持多少天要根据肠套叠有没有缓解来判断。如果肠套叠经过治疗有所缓解，甚至轻度的肠套叠自行缓解后，腹泻或者拉肚子的维持时间就会很短。
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(94730)
"肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%-20%，有原发性和继发性两种。原发性肠套叠一般见于婴幼儿，继发性肠套叠则见于成人。肠套叠的典型表现，婴幼儿特别是2岁的儿童，主要表现为腹痛、呕吐、便血和腹部包块。成人肠套叠临床表现不如婴幼儿，往往表现为慢性反复性发作，较少发生血便。成人肠套叠一般与器质性病变有关，一般是肠息肉或者肠道肿瘤。如果患者出现上述症状，建议立刻到当地医院进行诊疗，可给予行腹部CT或肠镜检查，明确诊断后，根据肠套叠的性质以及其他因素给予对症处理，必要时行手术治疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(39852)
肠套叠又称为直肠黏膜内脱垂，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠多... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2023/02/23播放(58666)
肠套叠又称为直肠黏膜内脱垂，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠多...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2023/02/23播放(58666)
"肠套叠的三大临床症状是腹痛、血便和腹部肿块。表现为突然发作的激烈的阵发性疼痛，患者经常有阵发性的哭闹不安，间歇期就像正常人一样安静如常，伴有呕吐和果酱样的血便。腹部触诊可以摸到腊肠形的表面光滑的稍微可以活动的肿块。这个肿块经常有压痛，位置常常位于脐的右上方，而右下腹触诊是比较空虚的。随着病情的进一步发展可以出现腹胀等肠梗阻的症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/10收听(28102)
肠套叠好发于中老年人，由于气虚导致的粘膜脱垂，相对粘膜脱垂变厚了之后，它的肠腔就变小了，所以最主要的表现就是排大便像挤牙膏一样，拉不痛快，有排不净感，什么叫排不净感？觉得可能有100g的大便，只排了50g，还有50g怎么使劲也排不出来。这种情况要调理的话，首先应该从气虚入手，应该考虑还是补中益气要提升，这样可能粘膜脱垂的作用会好一些，可能排便也会相对好一些。
2017/07/10收听(66756)
"小肠套叠的主要症状有以下几点：第一、腹痛，呈急性发作，阵发性加剧，对于小孩主要表现为阵发性的哭吵，如果既往身体健康的小孩突然出现阵发性、有规律的哭闹，伴有手足乱动、面色苍白、异常痛苦的表现，然后会出现短暂的安静，如此反复发作，要考虑肠套叠的可能性。对于一部分身体比较弱的小孩，会出现萎靡不振、反应减退或者烦躁不安。第二、血便，主要表现为果酱样血便，大多数小孩的肠套叠会发生血便，主要是因为肠系膜嵌入到肠壁间发生血液循环障碍，引起肠黏膜出血，常常表现为果酱样的血便。第三、腹部的包块，一般在腹部可以明显的摸到有包块的现象，严重的做肛门指诊时在直肠内可以触到肿物。第四、全身会出现面色苍白、烦躁不安、脱水、电解质紊乱、嗜睡、反应迟钝等表现，部分患者还会有剧烈的呕吐，有些患者会吐出有臭味的肠内容物。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/22收听(53776)
肠套叠的典型症状是有阵发性腹痛、腹块、便血，肠套叠主要见于幼儿，常见于比较肥胖的幼儿突然之间的... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/09/09播放(76530)
肠套叠的典型症状是有阵发性腹痛、腹块、便血，肠套叠主要见于幼儿，常见于比较肥胖的幼儿突然之间的...
阎钧│上海市第六人民医院
2023/09/09播放(76530)
"肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，是3个月-6岁期间引起肠梗阻的最常见的病因。肠道叠的主要症状包括以下几方面：第一个，孩子表现为持续性的腹痛。第二个，孩子还有呕吐，呕吐物刚出的时候是乳汁，最后可以出现呕吐粪便样物液体，有肠梗阻的表现。第三个，血便是最重要的症状。孩子最初的几个小时可能大便正常，以后可以出现无便或者是少便，85%的孩子在发病后的6-12小时会排出果酱样黏液血便，或直肠指检时发现血便。第四个，腹部包块。多数病孩子在右下腹部或轻微的触痛或者是肠套叠的包块呈腊肠样的，光滑而且不太软，可以移动。晚期的病例可发生肠坏死和腹膜炎，出现腹胀、腹水、肌张力增高和压痛。另外，孩子的全身症状，全身症状一般的早期的还可以，体温正常，没有明显的全身中毒症状。随着病程的延长，孩子的症状比较严重，可以累及肠坏死、腹膜炎、全身情况恶化，严重的话可以出现高热、脱水、嗜睡、昏迷、休克等严重的中毒症状。"
2020/03/27收听(57380)
"小儿肠套叠是小儿外科常见疾病，它的主要临床症状有以下几种：1、最典型的就是阵发性的哭闹，阵发性的哭闹指的是患儿有明显的时间间歇性，比如一会哭闹一会停止周期性反复发作。2、临床症状就是呕吐，呕吐发生在阵发性哭闹以后。孩子呕吐物里面多半会含有未消化的食物或者奶瓣样物体。3、便血，果酱样的血便，一般在肠套叠的中晚期，由于肠黏膜套压过后导致出血性的坏死，需要立即进行整复。所以，肠套叠发生过后一般在48小时以内，且孩子一般情况良好，可以立即进行空气或者B超水压灌肠整复。如果整复成功不需要手术，如果整复失败需要急诊手术。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/16收听(48572)
中山市博爱医院 张平锋
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郴州市第一人民医院 李红卫
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湖南省儿童医院 李勇
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