郑州人民医院
产科
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产后小腹痛应根据腹痛部位与疼痛程度，做相关检查，如检查子宫、附件是否有压痛，重点排查产褥感染；如果经排查非产科问题，妇科检查、彩超检查结果均正常，应检查胃肠道情况，因产后恢复过程中，孕妇慢性肠炎或慢性阑尾炎均会引起腹痛，需进行相关检查，且应到相关科室会诊。通常产后小腹隐痛，应及时到医院进行相关检查。
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"引起女性产后10天发生小腹隐隐作痛，要考虑女性是否发生了一些妇科感染，如盆腔炎、子宫内膜炎而产生小腹隐隐作痛的症状。另外，如果在产后10天恶露量仍然较多，并且发现排出一些妊娠物，就要考虑是胎盘残留引起的子宫恢复不良。针对这些病因，要进行对症治疗，及时到医院进行妇科检查来排除这些病变。平时讲究卫生，用温开水来清洗外阴，保证充足的睡眠时间，加强营养。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/02收听(38134)
"产后10天出现小腹隐隐作痛，需要根据疼痛的严重程度和伴随症状进行治疗。单纯小腹隐痛，恶露正常，分泌物不多，没有发烧，可以适当腹部顺时针按摩，考虑是子宫收缩所致，多发生于二胎。如果疼痛不能耐受，分泌物有异味，伴有发烧，考虑存在产褥感染的可能。需要在医生指导下口服消炎类药物5-7天，常用药有头孢类、阿奇霉素或者克林霉素。结合腹部理疗、微波等治疗。适当喝温水，保持心情舒畅，不良情绪会加重腹疼症状。疼痛无法耐受者需要口服止痛药物如布洛芬等，注意休息，不要受凉。病情无缓解需要及时到医院复查，不排除有阑尾炎、输尿管结石等其它原因导致的腹痛。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/20收听(88102)
产后10余天小腹隐隐作痛，要除外产后感染或者宫腔残留，要及时就诊看医生，做B超检查除外宫腔残留，要做妇科检查除外产后感染。如果B超提示有宫腔残留，要手术清宫，当然小的残留，药物治疗也有效。如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，子宫压痛，是产后感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗。除外这些特殊情况，产后隐隐作痛有时是宫缩导致，是正常生理现象，不用特殊处理，也可以口服山楂等食物，有缓解作用。当然下腹隐痛也要除外子宫肌瘤变性，卵巢囊肿扭转、破裂等肿瘤情况，也要除外肠痉挛、泌尿系结石等外科情况。
赵晓东│北京医院
2020/06/27收听(32470)
"产妇生产之后一个月左右出现小腹部隐隐作痛，有可能是以下两种情况导致的：1、有可能是子宫收缩、回纳不正常导致淤血积聚在子宫里而出现的症状。这时可以利用中医的中药汤剂来治疗，最常见的处方是生化汤，有补气血、促进淤血排出的作用。另外还可以做局部的热敷、按摩或者利用红外线灯照射的方法来促进淤血排出，加快子宫收缩、回纳。2、有可能是生产之后导致的子宫附件炎或者盆腔炎而引起的疼痛，这时必须要应用抗生素来治疗，常用的是甲硝唑，结合头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素进行治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(58428)
"产后20天出现小腹隐痛，有可能有以下几个原因，第一，产后的子宫收缩，会导致小腹的隐隐作痛。有的女性患者在产后子宫收缩不太好，恢复不太好，所以会出现这种疼痛。第二，在产后进行了性生活，或者是其他情况导致阴道受到了感染，引起的阴道炎或者盆腔炎等疾病。第三、盆腔可能存在积液，导致了小腹疼痛的情况。第四、产后是不是残留了东西在宫腔内，导致产褥期的感染，也会导致小腹疼痛。要求产妇及时去医院就诊，进行妇科彩超的检查，看看子宫恢复情况以及宫腔内是否有残留。另外要求产妇在生完孩子一个月之内不要进行性生活，保持外阴的清洁及内裤的干净。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/19收听(54944)
产后10天小腹隐隐作痛，大多数情况是因子宫收缩，排出产后恶露引起，此类宫缩痛属于正常生理现象。... 吕爱明│北京医院 2023/05/20播放(95692)
产后10天小腹隐隐作痛，大多数情况是因子宫收缩，排出产后恶露引起，此类宫缩痛属于正常生理现象。...
吕爱明│北京医院
2023/05/20播放(95692)
"产后20天小腹隐隐作痛是有可能的。小腹这个部位有哪些脏器？最前面有膀胱，膀胱内尿液比较多的时候小腹会有微微的隆起，就是膀胱增大。后面就是子宫，产后20天的子宫还是没有恢复到原来那么小进入盆腔，所以有可能是在子宫复旧的过程中会有一些小腹隐隐作痛。这个部位还会有一些肠道，比如常见的阑尾炎的时候会有疼痛，或者消化不适、腹胀、消化不良、肠胀气也会引起不适。除了这些具体的脏器器官的不适以外，女性还会有很多神经官能症，也就是无法定位的一些不舒服，说不清楚，那么这种隐隐作痛会不会有病理问题？一般认为如果疼痛并不影响睡觉，是隐隐的，一阵有一阵无，多半没有问题，可以观察。如果有加重的趋势，就建议及时就诊，让大夫看看到底是什么原因。"
安方│北京大学人民医院
2019/06/06收听(87730)
大部分产妇在产后会出现子宫收缩痛，尤其在哺乳时会加重，哺乳时的反馈性刺激会引起子宫收缩，加重子... 王一桥│江门市五邑中医院 2023/08/03播放(98586)
大部分产妇在产后会出现子宫收缩痛，尤其在哺乳时会加重，哺乳时的反馈性刺激会引起子宫收缩，加重子...
王一桥│江门市五邑中医院
2023/08/03播放(98586)
"正常情况下，产后出现小腹部疼痛的时间一般都是在产后一周。因为在宝宝娩出之后，子宫要慢慢的恢复到产前的大小，而在产后的7-10天之内，是子宫收缩最为明显的时期，通过子宫不断的收缩使子宫慢慢的变小，然后就恢复到了盆腔里面。如果在产后12天还出现了肚子痛：1、考虑子宫收缩不好；2、需要考虑是不是有胎盘、胎膜残留或者是宫腔积血的情况；3、如果在月子里面产妇过度的劳累没有得到充分的休息，也会导致出现肚子疼痛的情况。其次，还需要排除是不是吃了不干净的东西导致的肠绞痛。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/08/12收听(47958)
产后10天小腹隐隐作痛一般是宫缩的表现，产后常常会有宫缩，是子宫复旧的一部分，是正常的生理现象，不用特殊处理，但需要除外宫腔残留，需要除外感染等特殊情况。要做B超检查，如果B超提示有宫腔残留，要手术清宫，当然小的残留，药物治疗也有效。要做妇科检查除外感染，如果妇科检查发现子宫压痛，附件区增厚、压痛，是感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗。除外这些特殊情况，小腹隐痛一般是宫缩的表现，不用特殊处理，会自行好转，也可以吃一些山楂，有调节宫缩的作用。
2020/06/29收听(11926)
"产后小腹部有隐痛的现象，考虑跟慢性的附件炎、盆腔炎有一定关系。这就是因为在产后，宫颈以及宫颈口都是对外开放的，在这个阶段也是容易有细菌或病毒的侵入，导致的慢性的炎症、子宫炎或者是输卵管炎以及其他的盆腔积液等情况，这种现象都会导致疼痛的。首先应该去医院做一下彩超的复查，观察有没有囊肿或者是盆腔积液引起来的，然后再根据情况适当的用消炎的药物以及止痛的药物。平时饮食上也是需要注意的，尽量的少吃生冷的食物，再就是要排除一下有没有泌尿系感染等情况引起来的小腹部疼痛，需要做尿常规方面的检查。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/15收听(42830)
产后腹痛主要观察恶露情况，恶露的量、颜色以及异味，然后还要看有没有发烧，来判断到底是子宫胎膜残... 匡晓梅│中山市博爱医院 2023/04/16播放(53748)
产后腹痛主要观察恶露情况，恶露的量、颜色以及异味，然后还要看有没有发烧，来判断到底是子宫胎膜残...
匡晓梅│中山市博爱医院
2023/04/16播放(53748)
"女性在产后30天出现小腹隐隐作痛的症状情况，引起的因素比较多，有可能是由于以下几个方面因素引起：第一、有可能是女性在产后不注意个人卫生，出现盆腔感染的情况，所以导致腹部出现隐隐作痛，部分患者有可能还会伴有不规则阴道出血，以及发热等症状，也有可能会出现肛门坠胀、白带分泌物异常的症状表现；第二、有可能是女性在产后出现子宫恢复不良的情况，引起的小腹的隐痛的症状；第三、有可能是女性腹部受凉导致，由于女性在生产后体质比较虚弱，如果不注意保暖，就会导致小腹部受凉，出现疼痛症状，建议患者及时到医院进行相关检查，如进行B超观察，以便明确诊断。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/19收听(73944)
"女性在生产以后肚子疼痛，可能是由于产后身体还未恢复好的原因，但是也不排除身体出现其他的问题，产后肚子疼应该引起重视。如果是肚子间断性的疼痛，属于正常的生理反应。如果持续性的疼痛，或者伴有其他的不良反应，可能是身体出现了某种问题。产妇在生产后，短时期内应该以卧床休息为主，避免过早的下床走动或者大幅度的运动。尤其是对于剖腹产的产妇来说，过早运动不利于刀口的恢复。在坐月子期间应该多吃补气养血的食物，例如红枣等食物，有利于虚弱身体的恢复。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(70214)
"通常情况下女性产后，不会出现小腹隐隐疼痛的表现。如果产后30天女性出现小腹隐痛、伴有肛门下坠、白带异常，就得考虑是不是由于盆腔炎症引起的小腹疼痛。最好是要去医院妇科查彩超、做内检，以及血常规，来确诊感染的具体情况。如果血常规没有明显的感染，只是单纯的小腹疼痛，可以考虑口服消炎药，进行消炎止痛治疗。对于哺乳期的女性，像左氧氟沙星这类药是最好禁用的，可以考虑口服头孢或奥硝唑来进行治疗。如果血常规提示感染严重，就需要进行输液消炎、止痛治疗。治疗期间禁止同房，饮食清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/18收听(36366)
"产后出现了左边小腹隐隐作痛需要根据女性产后子宫复旧的情况考虑。有时候是子宫在复旧的过程中子宫韧带的收缩或者发生变化，而导致的隐隐坠胀不适的感觉，也就是子宫收缩的表现，这种不适的症状比较轻微，有时候是左侧有时候是右侧。通过检查子宫底逐渐的下降，随着产褥期天数逐渐的进行，产后每天宫底会下降1-2cm，阴道的恶露也逐渐的从红色转化为浆液性的恶露以及白色的恶露，这都是正常的生理性现象。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/03收听(10016)
"小腹隐隐作痛是消化科门诊较为常见的主诉，小腹内包含的脏器有回肠、乙状结肠、直肠、膀胱，女性患者还包括子宫。这些脏器发生功能紊乱或疾病，都可以导致小腹疼痛。较为常见的包括：1、小肠疾病。小肠痉挛、小肠炎症可以出现小腹隐痛。2、结肠疾病。乙状结肠炎症或乙状结肠痉挛，可以出现小腹疼痛。3、泌尿系疾病。膀胱炎或膀胱结石都可以出现小腹隐痛，多伴有小便的改变，尿常规中可以发现红白细胞。4、妇科疾病。部分患者有子宫炎症或者其他疾病，都可以导致小腹隐隐作痛。所以，出现小腹隐隐作痛应当重视，应当在医生指导下完善相应检查，明确诊断。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(51604)
腹部疼痛是比较常见的临床症状，它的牵扯范围比较广，性质比较复杂，有时候可能表现为症状比较轻微，但疾病可能十分严重，需要根据病情及症状进行甄别。一般女性下腹部疼痛多于妇科疾病导致，如女性下腹部疼痛并伴有发热等感染症状，应考虑是盆腔炎或者输卵管积脓的可能性。如果女性下腹疼痛并伴有左侧或右侧的包块，也就是可触及肿物，不排除有卵巢囊肿扭转的可能性。如果女性过了月经还不来月经的情况下，应该排除一下宫外孕，也就是异位妊娠的可能性。如果女性经期经常疼痛，不排除生理性痛经或者子宫内膜异位症的可能性。直肠、结肠及小肠病变也可以表现为下腹疼痛，如直肠炎、溃疡性结肠炎以及小肠炎，可以表现为下腹部疼痛，但是这时候的患者多伴有腹泻，大便多为黏液便。还有精神紧张、压力比较大的躯体化障碍或者肠易激综合征以及肠功能紊乱，也可以表现为下腹部疼痛。比较少见的一些疾病，包括肠系膜上动脉栓塞，也可以表现为下腹部疼痛。一些患者经常接触重金属，如铅可以导致铅中毒，也可以表现为下腹部疼痛。内科性疾病，如过敏性紫癜的腹型以及系统性腹膜下腹部疼痛。导致下腹部疼痛的原因比较多，需要根据症状以及查体进行鉴别，明确病因之后进行治疗，才能取得比较好的效果。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/29收听(53764)
小腹隐隐作痛可能有多种原因造成，常见原因如下： 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(61574)
小腹隐隐作痛可能有多种原因造成，常见原因如下：
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(61574)
"小腹隐隐作痛的原因有以下几种：最常见的是肠炎或者受凉以后造成的肠功能紊乱，这种疾病可以通过化验粪便以后做出明确诊断。另外小腹疼痛也有可能是肠痉挛、肠梗阻等疾病，可以通过腹部的一些检查，通过腹部X线拍片就可以明确诊断，进行对症处理。还有对于年龄偏大的男性同志，小腹隐痛有可能是前列腺疾病或者膀胱炎等泌尿性疾病造成的，要通过相关的B超检查和尿液化验明确诊断，对症处理。对于女性同志，有可能是妇科的一些疾病造成的，包括宫颈炎、附件炎、盆腔炎，甚至有输卵管囊肿等疾病，都能引起小腹隐隐作痛。对于女性同志，也有可能是生理性的排卵性腹痛。生理性排卵性腹痛是非常常见的，在两次月经中间有2-3天的小腹隐隐作痛，而且伴有阴道少量出血的现象。具体要到专科医院进行咨询，明确诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(58970)
北医三院 宋清华
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南医大中西医结合医院 汪崇琦
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