武汉市肺科医院
呼吸与危重症医学科
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胸腔积液的具体原因如下：
1、漏出液：常见病因包括心功能不全、肾功能不全、肝功能不全以及上腔静脉堵塞、低蛋白血症、营养不良等；
2、渗出液：指胸膜腔出现炎症，引起炎性渗出液，一般由胸膜炎导致；临床常见结核性胸膜炎与恶性胸腔积液；其他因素包括细菌感染、真菌感染、病毒感染、肺栓塞、结缔组织病等均可引起胸腔积液。
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胸腔大量积液形成的原因，具体如下：1、渗出性积液：主要是胸膜炎症或感染，或者是结... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(45404)
胸腔大量积液形成的原因，具体如下：
1、渗出性积液：主要是胸膜炎症或感染，或者是结...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/11播放(45404)
胸腔腹腔积液常见的原因主要有以下几种：<... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/18播放(40623)
胸腔腹腔积液常见的原因主要有以下几种：<...
2023/12/18播放(40623)
胸腔少量积液常见的原因如下：1、胸膜炎：包括一般细菌性感染或者结核性感染，都可以... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/29播放(31520)
胸腔少量积液常见的原因如下：
1、胸膜炎：包括一般细菌性感染或者结核性感染，都可以...
2023/12/29播放(31520)
胸腔有少量积液时，通常需进行胸部的超声检查，如B超等以明确诊断。其次，如果积液量变化不大，给予... 赵黎明│上海市东方医院 2023/11/11播放(54938)
胸腔有少量积液时，通常需进行胸部的超声检查，如B超等以明确诊断。其次，如果积液量变化不大，给予...
赵黎明│上海市东方医院
2023/11/11播放(54938)
"导致胸腔积液的原因有很多，主要有以下几种情况：1、胸膜毛细血管静水压增高：血管内外压力差增加，使血液中的成分渗透到胸膜腔，从而形成胸腔积液。2、胸膜毛细血管通透性增加：毛细血管的通透性增加以后，血液成分也会渗透到腹膜腔。3、毛细血管胶体渗透压下降：血液中的蛋白下降，导致水液增多。4、淋巴管引流功能障碍：淋巴管功能导致引流不畅，从而引起胸腔积液。5、胸膜的毛细血管损伤：比如胸膜的脏层和壁层，毛细血管达到损伤以后，出现血液中的成分渗漏到胸膜腔。6、炎症：急性水肿、肺炎会引起炎症，会引起渗出。7、肺部肿物：比如肺癌、胸膜癌，都会引起癌细胞侵犯到正常组织以后，产生大量的积液，就形成了胸腔积液。8、结核：也会引起胸腔积液，常见的结核会引起结核性胸腔积液。9、外伤：也会引起胸腔积液，刀刺入胸腔以后，血液渗透到胸腔，引起胸腔积液。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/25收听(97986)
"正常的胸膜腔内有一定的液体，如果胸膜腔内的液体异常增多，达到中量以上才需要处理。胸腔积液的处理分为对症处理和病因处理，根据胸腔积液的量分为少量、中量、大量。对症处理就是对于中量以上胸腔积液采取抽取胸腔积液，甚至需要胸腔闭式引流等治疗。胸腔积液的治疗最根本的在于病因的治疗，比如结核的化疗，感染引起的积液抗生素应用等情况，还有术后持续进行性血胸开胸探查止血等情况，恶性胸腔积液对于肿瘤的控制等。总之，胸腔积液的治疗分为对症治疗和病因治疗，最重要的在于病因的治疗。如果患者病情比较重，病情比较紧急时也需要抽液、胸腔闭式引流等相关处理。"
王孝东│郑州人民医院
2018/11/27收听(20006)
胸腔积液根据胸水性质进行不同对待，如果因为炎症引起少量胸腔积液，没有明显症状，不需要做特别处理... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/05播放(93648)
胸腔积液根据胸水性质进行不同对待，如果因为炎症引起少量胸腔积液，没有明显症状，不需要做特别处理...
徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/05播放(93648)
胸腔指胸膜腔，为肺表面脏层胸膜与胸壁壁层胸膜间形成的闭合腔隙。胸膜少量积液原因如下：<...
胸腔指胸膜腔，为肺表面脏层胸膜与胸壁壁层胸膜间形成的闭合腔隙。胸膜少量积液原因如下：
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(41759)
胸腔积液分为少量、中量和大量，少量的胸腔积液往往是积液不超过3cm。胸腔积液的原因有三种，即肺炎、肺结核、肺癌。这三种疾病如果累及胸膜，都可以引起胸腔积液。如果是肺结核和肺癌，早期累及胸膜，可以有少量的胸腔积液；如果是晚期或者累及时间比较长，可能会出现中、大量的胸腔积液，这时需要做胸腔穿刺抽液化验，化验胸腔积液的原因。如果是肺炎引起的少量胸腔积液，不建议胸腔穿刺，可以先消炎治疗，如果消炎治疗效果好，胸腔积液会慢慢吸收。
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/04/05收听(22284)
"以下原因都有可能会引起右侧胸腔少量积液的症状出现：一、肺部感染性疾病，如支原体肺炎、肺结核、肺真菌病等，因为肺部间质组织以及周围组织受到持续性炎症的刺激会出现分泌液渗出，从而引起右侧胸腔少量积液的症状。二、肿瘤性病变，如肺腺癌、肺泡癌、肺纤维瘤等，肺部或者周围器官、组织出现占位性病变的情况下，正常细胞组织受到肿瘤细胞的浸润，从而引起恶性胸腔积液的症状出现。三、风湿性疾病、心源性疾病、结缔组织病都可能引起胸腔局部积液的症状出现，建议可以到正规医院接受更为详细检查，查明具体病因后进行对症治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/29收听(87442)
"引起胸腔积液的原因比较多，它的病因主要有胸膜毛细血管内静水压增高、胸膜通透性的增高、毛细血管内胶体渗透压降低，回流障碍、胸部损伤，都可以引起胸腔积液。它分为漏出性胸腔积液和渗出性的胸腔积液。漏出性胸腔积液主要包括向充血性心力衰竭、心包炎、肝硬化肾病综合征、严重水肿等都是漏出液，而渗出性的胸腔积液在临床上比较常见的就是肺炎导致的胸腔积液，恶性肿瘤导致的胸腔积液，包括结缔组织病、血胸、放射性损伤等引起的都是称之为渗出性的胸腔积液。临床表现如果量比较少，基本上没有什么明显表现，如果量多会出现胸闷，要进行胸腔穿刺或者闭式引流。"
常国涛│郑州人民医院
2018/11/23收听(55038)
胸腔在正常情况下只有少量积液，起到进行两个膜润滑的作用；胸腔积液的产生原因可见以下几点： 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/30播放(54410)
胸腔在正常情况下只有少量积液，起到进行两个膜润滑的作用；胸腔积液的产生原因可见以下几点：
2023/06/30播放(54410)
胸腔一般情况下积液比较少，正常情况下只有15mL左右进行润滑作用。当出现胸腔积液，即空腔中出现... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/25播放(74956)
胸腔一般情况下积液比较少，正常情况下只有15mL左右进行润滑作用。当出现胸腔积液，即空腔中出现...
2023/06/25播放(74956)
"胸腔积液实际上就是在胸膜腔里边装有肺组织，肺组织和胸膜之间，壁层胸膜、脏层胸膜之间有一个间隙，这个间隙里头出现了积液，特别是出现病理性积液特征的一种病，我们就称之为胸腔积液。该疾病病因还是比较多的，我们常常把胸腔积液分为两大块，一个叫渗出液，一个叫漏出液，往往这种都是通过抽胸水然后判定的。蛋白比较低的，小于2.5的，李凡他试验都是阴性的，这种往往我们都称之为漏出液。这漏出液常见于像心源性的，还有像营养不良、低蛋白血症，还有肝病、还有肾病，往往这些都是以漏出液为主。渗出液往往是李凡他试验阳性，蛋白大于2.5，而且是LDH比较高的。这种疾病常见的像结核性胸膜炎，还有肿瘤，还有结缔组织病，往往是居多。此外，细菌的感染也是常常的，还有像胸膜的间皮瘤等等，肿瘤类型胸膜转移，常常都是体渗出液为表现的，渗出液再进一步的明确病因，需要做病理性的检查，还有全身的检查，往往进一步能够明确胸腔积液的性质。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(51804)
"胸膜是覆盖于胸壁内层和肺表面的一个薄而光滑的膜。胸膜的脏层和壁层相互移行，形成左右二个密闭的腔叫胸膜腔。正常的胸膜腔内存在有少量的液体，胸膜具有分泌和吸收的作用。正常的胸膜的吸收和分泌处于一种动态的平衡，当多种原因导致胸膜分泌异常增多或者吸收减少时，就会造成液体在胸膜腔内积聚，形成了胸腔积液。胸腔积液没有及时发现、及时处理，形成了大量的胸腔积液。胸腔积液治疗可以分为病因治疗和对症治疗，病因治疗就是去除胸腔积液的病因；对症治疗是当胸腔积液的量比较大时，需要紧急胸腔穿刺或者闭式引流，将胸腔内的积液引出，以排除对心脏和肺的压迫。"
2018/11/29收听(24048)
建议患者通过彩超、胸片或胸部CT等影像学检查进行胸腔积液确诊，并在彩超定位下行胸腔穿刺引流胸水... 杨澄清│武汉市肺科医院 2023/06/23播放(98102)
建议患者通过彩超、胸片或胸部CT等影像学检查进行胸腔积液确诊，并在彩超定位下行胸腔穿刺引流胸水...
杨澄清│武汉市肺科医院
2023/06/23播放(98102)
胸腔积液根据性质不同分为细菌性、结核性、肿瘤性三类，根据液体量不同，分为少量胸腔积液、中量胸腔... 刘炬│广东省第二人民医院 2023/01/27播放(97354)
胸腔积液根据性质不同分为细菌性、结核性、肿瘤性三类，根据液体量不同，分为少量胸腔积液、中量胸腔...
刘炬│广东省第二人民医院
2023/01/27播放(97354)
"胸腔有积液要首先进行胸腔穿刺抽液，做胸水常规和胸水生化的检查，明确胸腔积液的病因。如果是结核性胸腔积液，要进行正规的抗结核治疗。如果是普通感染引起的胸腔积液，要给予头孢菌素和左氧氟沙星等的治疗。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液要给予化疗，必要时可以胸膜腔内注射顺铂。如果胸腔积液的量少，经过针对病因的治疗，胸腔积液就可以痊愈。如果胸腔积液是中等量到大量的，需要进行胸腔闭式引流术来排出胸腔积液，当胸腔积液是顽固的胸腔积液，如恶性肿瘤引起的胸腔积液要进行胸膜腔的封闭，因此大量的胸腔积液，顽固性的胸腔积液是严重的，严重的时候会危及生命。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/18收听(35406)
出现胸腔积液原因较多，需寻找病因针对性治疗。具体原因如下：1、肿瘤：如肺癌，需控... 卢红阳│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/25播放(98850)
出现胸腔积液原因较多，需寻找病因针对性治疗。具体原因如下：
1、肿瘤：如肺癌，需控...
卢红阳│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/25播放(98850)
"胸腔积液共同的症状是呼吸困难，也是最常见的症状，多数会伴有胸痛以及咳嗽等。其他症状因为胸腔积液的病因不同，症状也会有所差别。一般比较常见的结核性胸膜炎，多见于青年人，同时会有发热、干咳、胸痛，随着胸水量的增加，胸痛可缓解，但可以出现胸闷、气促。恶性的胸腔积液多见于中年以上的患者，一般没有发热，胸部可出现隐痛，伴有消瘦和呼吸困难，部分患者会有原发部位肿瘤的症状。炎性的胸腔积液多是渗出性的，常常伴有咳嗽、咳痰、胸痛以及发热。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/13收听(22092)
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