癌症骨转移有些会引起按压痛，但并非绝对。有些癌症病人出现骨转移，并不表现出相应的症状，尤其是早期病变。随着病变侵袭的逐渐深入，可能会引起局部的骨痛比较明显，有些病人表现为按压痛，有些病人表现为活动后的功能障碍或疼痛，具体问题需要具体的分析和判断。癌症骨转移，除疼痛表现外，有时可以看到肉眼可见的局部肿物形成，或者对局部皮肤黏膜的牵拉，或者引起相应的局部改变。

除此以外，有些神经受累会引起神经支配的功能区障碍，如脊柱转移引起相应的脊椎神经受累，会引起椎体所支配的神经区域，如运动或感觉神经的功能障碍，从而出现相应的临床表现。因此临床上对于癌症出现骨转移的判断，可以通过疼痛或运动神经功能障碍判断，但主要是借助影像学的评估，从而进一步的判断病情。一旦发现问题，应及早给予对症治疗，以避免出现严重的不良反应。