首都医科大学宣武医院
妇科
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同房后5天女性感觉胸胀，如在排卵期后5天且本身为预备妊娠的状态，患者可再过几天到医院或自测是否怀孕。同房后5天部分正常的女性也可因孕激素的作用造成胸胀。一般在受精卵受精7天后，尿HCG或血HCG即可检查是否怀孕。患者如该来月经时没有来需进一步检查。同房后5天感觉胸胀不一定是妊娠，不可单凭胸胀断定是否怀孕。
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同房后5天胸胀不是怀孕表现，同房后5天即使怀孕，这时受精卵刚刚形成，还没有种植在子宫上，还没有... 赵晓东│北京医院 2023/09/14播放(94090)
同房后5天胸胀不是怀孕表现，同房后5天即使怀孕，这时受精卵刚刚形成，还没有种植在子宫上，还没有...
赵晓东│北京医院
2023/09/14播放(94090)
"同房5天之后出现乳房胀痛，与怀孕之间没有任何的关系。因为正常情况下精子与卵子相结合，形成受精卵并顺利的着床，最少需要一周左右的时间。所以，在这一周之内，患者体内的雌孕激素水平不会出现波动，更不会引起乳腺出现增生或者胀痛的情况。同房5天之后患者出现乳房胀痛，主要考虑以下3个方面的问题：第一、患者将要来月经，患者来月经之前雌孕激素水平可以出现波动，尤其是孕激素在月经前一周会出现高峰，所以患者可能会出现生理性的增生。生理性增生之后患者会出现乳房胀痛的情况，这种情况可以不处理，一般来月经之后就会消失。第二、患者情绪波动引起的乳房胀痛，从中医的角度讲，乳房胀痛以及乳腺增生等疾病，与肝经的关系非常密切。如果患者情绪比较抑郁或者是暴躁生气，都可以引起乳房胀痛。患者可以口服逍遥丸或者是柴胡舒肝颗粒等进行治疗。第三、要考虑其他的乳腺疾病，比如患者本身有乳腺增生、纤维瘤或者是其他的乳房疾病，需要到乳腺科就诊。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/19收听(82684)
"同房后五天出现胸胀并不能代表是怀孕了，因为女性如果真是怀孕引发的胸胀痛，是在体内激素水平上升到一定高度，也就是孕六周左右才会出现的症状。同房后五天出现的胸胀，并不能代表是怀孕所引发的胸胀痛。女性同房后五天还验不出怀孕，月经规律的女性如果在排卵期同房，最早7-10天左右可以抽血验到血HCG值的增高来确诊怀孕，仅同房五天没有办法确定是否怀孕，医生也不建议女性过早的去验孕，太早验孕有可能会产生误诊的现象。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/23收听(29564)
同房后第五天胸胀有很多种原因引起，并不能够直接判断是月经来临还是怀孕：1、有很多种情况都会导致胸胀问题出现，比如月经来临，很多女性在月经来临之前会出现此种症状，主要是由于体内激素水平紊乱而导致的问题。2、还有可能是怀孕之后引起，由于受精卵着床对身体会产生一定的刺激，导致体内激素失衡，因此也可能会出现胸胀或阴部出血等各种情况，当有这些问题出现时，建议先观察身体症状，若胀痛情况比较明显，去医院检查一些看有无怀孕，然后再来进行对症调理。3、也有可能是其他因素引起等症状表现，比如内分泌失调或乳腺疾病等。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/27收听(37488)
"月经存在推迟5天伴随胸部胀痛，由于这个时候体内的孕激素持续性增高，当孕激素比较旺盛时会造成乳房血管扩张引起乳房胀痛的情况发生，尽可能通过按摩或者热敷的方式来进行缓解。但是月经推迟5天一定要排除有没有怀孕的几率发生，因为怀孕后孕酮、雌激素也会存在持续性增高，也会造成胸胀的表现，尽可能在同房之后12天以后买早孕试纸先进行测验，排除有没有怀孕的几率发生。一般月经推迟7-10天都是属于正常现象，可以先观察5天，当月经来的时候激素水平撤退，胸胀的症状就会恢复正常。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/02收听(55692)
"怀孕之后没有出现胸胀的现象，这也不用过于的紧张，这种情况属于正常的表现。多数在怀孕之后会出现胸胀或者是出现有肚子下坠、胀痛的感觉，也有可能在怀孕早期会出现妊娠反应，恶心、呕吐、嗜睡、浑身酸软乏力。但是有一部分女性在怀孕之后不会有任何的感觉，这种情况和个人的体质是有关系的，和体内的激素分泌也是有关系的，只要做B超检查，胎儿发育正常，可以正常的生活，不用过于的紧张和担心。平时适量的增强营养，多吃新鲜的水果和蔬菜，在怀孕期间尽量注意休息，不要劳累过度，不要剧烈的运动，避免运动量过大导致流产。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(88256)
"怀孕以后之所以会出现胸胀，主要是体内的雌性激素开始增加，乳腺在雌激素的作用下就会出现增大，并且会出现轻度的胀痛，用手触摸的时候乳房是极其柔软的，主要是雌激素的作用所造成的，乳头和乳晕也会出现着色的现象，所以这是怀孕之后乳房之所以出现胀痛的原因。在孕期的时候一定要做好乳房的护理，建议每天可以用温热的清水清洗乳房以及乳头，这样就保证了局部的清洁。假如有乳头内陷的情况，可以用热毛巾做热敷，敷完之后可以轻拉乳头，轻轻的向外牵扯，避免新生儿出生以后造成哺乳困难的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/30收听(89362)
"怀孕胸胀是因为怀孕到一定的孕周，体内激素水平逐渐上升而引发的生理性症状。在怀孕六周左右开始，体内的雌激素、孕激素和HCG水平达到一定的高度，会引发一系列的早孕反应，比如恶心、呕吐、厌食油腻、喜食酸物等等，还会引发胸部胀痛、乳房体积增大、乳头增粗等现象。建议在怀孕的初期要注意多休息，不要太劳累，如果胸部出现胀痛，也不要过于紧张，在怀孕12周左右症状会自然的缓解，在怀孕早期一定要到医院做好定期检查。"
2021/03/16收听(63960)
对于正常育龄期女性，如果没有很好的... 王少为│北京医院 2023/09/03播放(84356)
对于正常育龄期女性，如果没有很好的...
王少为│北京医院
2023/09/03播放(84356)
怀孕时出现胸胀，主要是由于体内的激素水平变化引起的。一般孕激素水平升高以后可以导致乳腺再次发育，所以会出现局部发胀的感觉。因为患者怀孕以后，体内的孕激素水平就会明显升高，一般表现在乳房发育，乳头、乳晕增大以及可能会有色素沉着等。另外随着孕期延长，患者很多地方都有可能会出现变化，比如心血管，甚至血糖都有可能会升高。要注意检查患者的乳腺内部是否疼痛或者有包块出现，如果局部发胀比较明显，建议患者也要及时到医院来进行检查，包括做乳腺超声检查等等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/13收听(30712)
"同房后七天出现胸部胀痛不一定是怀孕，一般女性为了尽快的怀孕都选择在排卵期同房。排卵期同房以后受精卵的着床，大部分时间是在7-10天以后。如果想知道是否怀孕应该做一个尿妊娠试验检测，如果尿妊娠试纸检测是阳性或者是抽血化验血HCG值有增高，提示受精卵着床成功是怀孕了。这时候可以出现乳房的胀痛。但平日卵巢排卵以后，在月经来潮之前即使没有怀孕也可以出现胸部的胀痛。所以，在排卵期同房后七天，无论有没有怀孕都可以出现胸部胀痛，要确定是不是怀孕，应该是做尿妊娠试验或者是抽血化验血HCG来看结果。仅凭同房后七天有胸部胀痛，是不能够确定是否妊娠的。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/29收听(78046)
来月经前的胸胀和怀孕期的胸胀往往都是激素引起的，没有什么太大区别。但是怀孕后的胸胀往往是持续的，会使得乳腺逐渐的发育，有利于产后的哺乳。但是月经的胸部胀只是一过性的，是在激素的刺激下，每个月经周期雌孕激素都会周期性地发生着改变，在这个作用下很快有胸胀的情况，所以不是一样的。但是引起的原因是一回事，都是由激素影响。怀孕后胸胀是指逐渐的出现乳腺增生，帮助你做好哺乳的准备，因为在泌乳期，特别是到最后，在泌乳激素的作用下会出现泌乳。
张毅│北京医院
2020/04/21收听(94576)
怀孕的初期出现胸胀，是一种正常的生理现象，在怀孕初期由于激素水平开始增高，尤其是雌激素和孕激素水平的增高，雌激素会促进乳腺腺管的生长发育，而孕激素会促进乳腺腺泡的生长发育，整个乳房就会增大，就会出现有胸胀的感觉。在孕三个月后激素水平升高的比较平稳，女性的身体已经适应，穿宽松、柔软的内衣后，胸部胀痛的现象会逐渐得到缓解。如果在怀孕早期胸部胀痛比较明显，或者触摸到比较明显的结节，最好去医院做乳腺B超检查，看看是否存在有乳腺增生，或者乳腺结节等乳腺方面的疾病，也需要尽早的给予治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/11收听(18356)
"一种可能是由于发生了胚胎停育而导致的胸不胀。怀孕后由于胚胎停育、卵巢分泌的孕激素降低，孕激素降低后就不会再刺激乳房的增大胸部就不胀。另一种可能女性对孕激素增高已经有了适应或者穿着内衣宽松、心情舒畅等心理因素，会自觉胸部不再胀痛的情况。女性在怀孕初期出现胸部不再胀为安全其见，可以去医院复查妇科B超、血HCG和孕酮的检查。妇科B超胚胎发育良好并且孕酮、血HCG的水平都在正常的范围内，没有胚胎停育的现象也可以暂时观察。如果是由于胚胎停育而引起的胸部不胀，则需要尽早的给予终止妊娠。"
2019/09/05收听(63700)
"在妊娠早期由于胎盘分泌的激素水平升高，包括雌激素、孕激素、胎盘生乳素以及绒毛膜促性腺激素等等，激素水平升高会造成早孕反应的症状，包括恶心、呕吐、厌油、嗜睡、乏力等症状，同时还会出现胸胀，都是早孕反应的表现。如果在8-10周左右激素水平升高属于高值，这时往往症状比较重，在妊娠12周以后血清激素水平往往会有下降趋势，因此有些早孕反应就会逐渐减弱或者消失。如果出现胸部胀痛的感觉减轻不用太担心，但如果担心有胚胎发育停止或者流产，可以及时做超声检查，超声下可以看到胚胎、胎芽和胎心搏动，就不用担心胸胀减轻是流产。"
毛滢│北京医院
2019/10/16收听(57908)
"如果在怀孕初期的时候双侧乳房突然不胀了，绝大部分可能是胚胎停止发育所造成的，建议尽快的去医院做相应的检查，要做B超检查，如果怀孕已经6周，正常情况下通过B超就可以看到妊娠囊，并且可以看到胚芽，属于正常现象。如果是已经怀孕6周，临床上只看到一个空囊，很可能是胚胎已经停止发育，建议结合血HCG和孕酮的情况综合性分析，必要的时候建议5天之后再做一次B超检查，了解妊娠囊内是否有卵黄囊，是否有胚芽组织，然后再决定临床上是否需要终止妊娠。"
2019/05/28收听(27114)
"胸部胀满的感觉是乳腺的一个非常常见的症状，产生的原因可能和乳腺的腺体受到了卵巢来源的雌孕激素的影响有关系。雌孕激素会作用于导管上皮细胞的受体，而使乳腺腺体的导管上皮增殖、间质丰厚，宏观上乳腺会发生充血、水肿、增厚、变硬的迹象，而在乳腺内部会有很多的感觉神经，在充血、水肿或者说组织变硬的时候会压迫到这些神经，有的人会感觉到胸部胀满的感觉，甚至有疼痛的感觉。胸部胀满、疼痛的感觉多数在月经来潮前的那一周，会逐渐加重，而当月经来潮以后，由于激素水平的下降，这种胀满的感觉又会逐渐的减弱，甚至消失。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/05收听(57616)
"大多数女性在怀孕的初期会出现乳房胀痛的症状，是由于怀孕后体内雌激素和孕激素分泌量增加引起。随着怀孕时间的增加，身体对激素分泌的变化也开始慢慢适应，乳房增大到一定程度也会逐渐停止。所以乳房胀痛症状会逐渐缓解，感觉胸不胀是正常的生理现象，不一定说明胎儿发育出现了问题，当然也不排除是胎儿发育不良或出现胎停等情况。所以建议最好先去医院妇产科就诊，配合医生抽血化验血HCG值和孕酮值是否正常。如果没有出现下降而且HCG翻倍很好，说明胎儿发育正常，同时可以做腹部彩超检查，确诊胎儿发育情况，如果一切正常就没必要担心。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(88942)
"如果在怀孕早期胀痛减轻，主要应该排除胚胎发育不良，导致胚胎停育的可能，患者及时检查HCG，看翻倍增长情况，翻倍增长情况良好，孕酮值正常，提示胚胎发育正常。可能与患者过于紧张、注意力高度集中有关系，建议患者注意休息，放松心情，用顺其自然的心态去面对，有助于胚胎的正常发育。如果复查血HCG翻倍增长情况不佳，或者HCG出现降低的情况，并伴有阴道出血、腹痛、乳房胀痛减轻，或者早孕反应减轻的情况，应该考虑胚胎发育不良的可能。需要结合超声，判断胚胎发育情况，正常情况下，7周左右应该看到胎心、胎芽。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(12934)
月经前5天同房怀孕主要因为排卵期的不确定性，每位成熟女性均有自己固定的月经周期，一般为28-30天，但是不一定有固定的排卵期。排卵期指下次月经来潮往前推算14天，前、后3-5天都可以称作排卵期，但是如果一个女性的月经周期本身就短，比如24-25天就是一个周期，则她的排卵期也会相应改变，有时还有突发排卵，就更造成了排卵期的不确定性。因此，尽量不要推算出排卵期，在安全期内同房就认为可以避孕，安全期内同房避孕的失败率还是比较高，有学者认为这时的失败率可以高达50%以上。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/04/23收听(72088)
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