中国人民解放军总医院
皮肤科
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不同程度的痤疮,处理方式不同:
1、一级痤疮:外用药治疗为主,一般选择阿达帕林凝胶,可以溶解毛囊皮脂腺开口处的角栓;
2、二级痤疮:除了用阿达帕林凝胶外,还可以使用过氧苯甲酰、夫西地酸或外用的抗生素软膏;
3、三级痤疮:必须使用口服药物,除了外用药物,还有抗生素治疗,一般选择米诺环素或多西环素,疗程为6-8周;
4、四级痤疮:除了抗生素治疗外,还会加异维A酸或光动力治疗的方法;
5、轻到中度的痤疮患者排斥药物治疗时,可以选用α-羟基乙酸,即果酸治疗痤疮;
6、重度痤疮的女性,如果月经周期不规律,推荐使用避孕药治疗,如达英-35或优思明。
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"痤疮它是一种毛囊皮脂腺的慢性的炎症性的疾病,一般来说它的典型的临床表现,在面颊或者是下颌部为主的,当然有可能累积到前胸、后背等等的。以粉刺、炎性的丘疹、脓疱、结节或者是囊肿这样为主要特征的,通常的情况下会伴有皮脂溢出的疾病。长在脸上也好,或者是长在前胸后背也好的痤疮,一般来说治疗主要是针对它的主要的四个发病的病因,抑制皮脂腺的这种分泌,控制痤疮丙酸杆菌的繁殖,再一个就是调节体内的这种雄激素的水平,再一个就是减轻炎症。所以从一般治疗上来说应该尽量减少这些诱发的原因,尽量规律的作息,健康的饮食,要注意清洁皮肤。可以选择一些外用的药物来进行治疗,常用一般来说都是维A酸类、过氧化苯甲酰类、抗生素类等等。如果说对于中重度的痤疮或者是外用药物已经无效的,这些患者可以选择一些系统的药物来进行治疗,比如说口服异维A酸或者抗生素等等,甚至包括可以口服避孕药来进行治疗。除此以外的话,现在还有一些物理的疗法,比如说有些光动力或者是红蓝光的照射等等,可以用来治疗痤疮。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(85662)
"脸上起痤疮多发于青春期激素分泌水平比较旺盛,皮脂腺分泌增多,和平时的生活习惯,比如熬夜、吸烟、饮酒,食辛辣、油腻、甜食等都有很大的关系,一般好发于青少年时期。但是随着青春期往后都能够自然的减轻或者痊愈,在治疗上可以早晚洗脸之后外涂班赛凝胶,早晚各一次点涂在红色痘痘上。也可以使用阿达帕林凝胶点涂在闭口粉刺和出油多的区域,每天晚上睡前一次,不要大面积的使用,一定要晚上用,注意避光防晒。痘痘的治疗周期要3-6个月,所以一定要坚持用药。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(24336)
颜面部的痤疮主要是与局部的皮肤不够清洁,滥用化妆品、护肤品,经常食用高脂肪、高糖、辛辣、刺激、油腻的食物,熬夜,睡眠休息不够,长期的精神紧张、焦虑等因素有关系。毛囊皮脂腺分泌皮质旺盛,导致皮脂腺导管堵塞,出现痤疮杆菌的感染,还与体内雄激素水平的升高等有关系。另外和患者家族的遗传也有一定的关系。建议患者应当规律的休息,饮食清淡,保证睡眠、情绪的稳定。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/23收听(36950)
对于脸上的痤疮需要根据皮损性质、程度,选取不同治疗方法。痤疮是一种累及皮脂腺和毛囊的系统性疾病... 陈小敏│山西省人民医院 2023/05/06播放(66782)
对于脸上的痤疮需要根据皮损性质、程度,选取不同治疗方法。痤疮是一种累及皮脂腺和毛囊的系统性疾病...
陈小敏│山西省人民医院
2023/05/06播放(66782)
"脸上长痤疮是由于体内激素分泌旺盛所导致的,一般出现在少年时期,等年龄稍增长时,激素水平稳定后,病情也可以自愈,如果症状严重,建议药物治疗。常用的口服中成药一清胶囊或者牛黄解毒片,也可以配合外用的痤疮霜或者冰黄肤乐软膏来治疗。饮食上多吃清热解毒的食物,如西红柿、西瓜、丝瓜、苦瓜、苹果、梨,这些都是能够减少内分泌和促进青春痘愈合的水果。日常要保持皮肤的清洁,经常洗澡,避免过度抓挠患处,更不能用手去挤脸部痤疮,以免形成局部的感染或者留下疤痕。"
于扬│大连大学附属中山医院
2018/06/04收听(36400)
"脸上长痤疮,大多数是由于脸上的毛囊皮脂腺导管开口的堵塞,以及内分泌功能的紊乱,刺激了皮肤表面的皮脂腺,分泌了大量皮脂,而皮脂又不能有效地排泄出,就在皮脂腺导管内形成了一定的淤积,淤积到一定程度后,就会形成了我们所看到的白头粉刺。白头粉丝实际上是浓缩的酯栓,而脂栓再淤积到一定程度后,如果刺激了周围的皮肤组织,可能会出现一些感染现象或炎症现象。当然,如果伴发有痤疮丙酸杆菌的感染,或者白色葡萄球菌的感染,也会出现炎症性的痤疮。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(73976)
面部痤疮的治疗药膏可以分为清洁类药膏、溶解角质的药膏、抗生素的药膏,具体如下:1... 耿松梅│西安交通大学第二附属医院 2023/05/14播放(94148)
面部痤疮的治疗药膏可以分为清洁类药膏、溶解角质的药膏、抗生素的药膏,具体如下:
1...
耿松梅│西安交通大学第二附属医院
2023/05/14播放(94148)
脸上痤疮,在外用药膏方面要根据不同的皮疹、不同的时期来选择合适药物。比如,对于黑、白头粉刺的患者,主要是在医生指导下使用维甲酸类药物外涂,常用的有阿达帕林凝胶、维A酸软膏、他扎罗汀凝胶等,每晚使用一次。对于炎症性痤疮,主要是遵医嘱使用具有抗炎成分的药物治疗,常用的有夫西地酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、异维A酸红霉素凝胶等。当然,也有中药的治痘痘的药膏,都可以适当选用。
李天举│郑州人民医院
2020/04/02收听(15804)
脸上总是起痤疮,建议从以下三个方面寻找原因:第一、饮食,建议少吃甜食、甜饮料、辛辣食物以及油炸油腻食品,甜食主要包括巧克力、奶油蛋糕、冰激凌、甜点心等,过多的糖分会使皮肤分泌更多的油脂,导致痤疮的反复发生不易消退。第二、睡眠,如果经常晚睡熬夜,皮肤的皮脂腺也会处于非正常的分泌状态,有可能分泌更多的油脂,导致痤疮的反复发生。第三、护肤品,脸上起痘痘的时候经常想的问题是如何去油,去油是在充分保湿的基础上才能发挥作用,因此要先使用清爽、少油的保湿品,来润泽肌肤,才能使去油的护肤品正常发挥作用。
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/09/16收听(83506)
面部的痤疮根据不同的皮疹类型进行治疗。有一种是炎症性的痤疮,临床表现是毛囊炎,发红的小疙瘩,有... 李厚敏│北京大学人民医院 2023/04/23播放(55802)
面部的痤疮根据不同的皮疹类型进行治疗。有一种是炎症性的痤疮,临床表现是毛囊炎,发红的小疙瘩,有...
李厚敏│北京大学人民医院
2023/04/23播放(55802)
"痤疮是以祛脂,溶解角质,杀菌消炎及调节激素水平为治疗原则。局部用药,轻者可以仅外用药物治疗即可。外用药的选择,要根据皮损情况及皮肤特点选择不同的药物。维a酸类软膏有0.05%-0.1%的维a酸霜或者阿达帕林凝胶。抗生素类软膏有克林霉素凝胶、氧氟沙星凝胶等。过氧化苯甲酰凝胶具有杀灭痤疮丙酸杆菌及溶解粉刺的作用,对于痤疮的治疗也有较好的疗效。系统治疗:口服抗生素应用于有炎性丘疹和脓疱的患者,通常选用四环素类和大环内酯类抗生素,比如米诺环素、罗红霉素、克拉霉素等。异维a酸可以抑制皮脂腺功能,减少皮脂腺分泌,抑制粉刺形成,常用剂量为每天10-20mg,多用于囊肿结节性和比较严重的痤疮。其他药物比如减少皮脂分泌的药有螺内酯、西咪替丁。其他治疗方法可以配合红蓝光、光动力治疗等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/25收听(83426)
痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,中重度痤疮经过治疗,通常会遗留瘢痕、红斑、色沉等,影响患者美观,需... 贺红霞│山西医科大学第一医院 2023/08/01播放(60026)
痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,中重度痤疮经过治疗,通常会遗留瘢痕、红斑、色沉等,影响患者美观,需...
贺红霞│山西医科大学第一医院
2023/08/01播放(60026)
"痤疮的外用药物治疗:1、抗生素。(1)1%红霉素乙醇溶液,应用时具有刺激性。(2)1%的磷酸克林霉素醇水溶液或1%盐酸克林霉素凝胶。(3)3%的红霉素或5%的过氧化苯酰凝胶。2、维a酸类药物。(1)0.05%维a酸霜或凝胶。(2)第三代维a酸类药如0.1%阿达帕林凝胶,治疗轻中度痤疮,效果不错。3、硫化硒。具有杀真菌、寄生虫及抑制细菌的作用。4、过氧化苯酰。可以杀灭痤疮杆菌感染。5、烟酰胺。可以消除引起炎症的超氧阴离子自由基,抑制白细胞趋化,如4%的烟酰胺凝胶。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/25收听(47156)
面部痤疮的治疗如下:1、避免导致痤疮加重的诱因,如熬夜,进食辛辣食物、甜食后痤疮... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/24播放(95060)
面部痤疮的治疗如下:
1、避免导致痤疮加重的诱因,如熬夜,进食辛辣食物、甜食后痤疮...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/24播放(95060)
痤疮发红根据不同病因,常见原因如下:1、发红考虑为炎性丘疹,通常表现为Ⅱ-Ⅲ度,... 汪海珍│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/06播放(82160)
痤疮发红根据不同病因,常见原因如下:
1、发红考虑为炎性丘疹,通常表现为Ⅱ-Ⅲ度,...
汪海珍│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/06播放(82160)
"脸上经常起痤疮很有可能是因为颜面部皮肤是油性皮肤,皮脂腺过于发达,分泌的皮脂过于旺盛导致毛囊皮脂腺导管被堵塞,所以形成了痤疮。另外与经常的错误清洁方式和洗护用品选择不适合也有关系,建议这类患者应当忌食辛辣、刺激性食物,忌酒,颜面部不要涂过厚的化妆品,同时要保证生活规律、充足的睡眠,尽量避免内分泌失调。在颜面部可以局部涂抹抗生素类药膏或者中成药里具有清热解毒、消肿散结作用的药膏,可以口服维生素B族。"
2019/12/27收听(76534)
脸上的痤疮并不会自己好。在生活中经常听到这样的说法,痤疮是自然现象,不需要治疗,等年龄大了就好... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/06/07播放(26880)
脸上的痤疮并不会自己好。在生活中经常听到这样的说法,痤疮是自然现象,不需要治疗,等年龄大了就好...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/06/07播放(26880)
痤疮的治疗应根据临床的评级给予不同的递进式治疗,具体方法如下:1、轻度的痤疮以粉... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2023/12/20播放(71414)
痤疮的治疗应根据临床的评级给予不同的递进式治疗,具体方法如下:
1、轻度的痤疮以粉...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2023/12/20播放(71414)
痤疮是好发于青少年面部的炎症性皮肤病,其主要因素有以下几点:1、到青春期后雄激素... 钟华│山东大学齐鲁医院 2023/12/09播放(79938)
痤疮是好发于青少年面部的炎症性皮肤病,其主要因素有以下几点:
1、到青春期后雄激素...
钟华│山东大学齐鲁医院
2023/12/09播放(79938)
脸上起了痤疮,是由于体内激素分泌旺盛所导致的,一般出现在青春期。随着年龄的增长,激素水平稳定之后,病情一般就可以自愈了。如果症状比较重,可以给予药物的治疗,比如外用阿达帕林凝胶、克林霉素凝胶以及口服中成药,比如一清胶囊、牛黄解毒片等等。在饮食上应该多吃清淡的食物,比如西红柿、西瓜、苦瓜、苹果、梨等等。平时也要保持皮肤的清洁,经常洗澡。同时应该避免过度的搔抓,更不能用手去挤脸上的痤疮,以免造成局部的感染,而留下疤痕。所以具体的诊治,建议尽早到正规的医院,在临床医生指导下进行治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/25收听(80772)
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