小孩子脖子黑洗不干净还要注意一种皮肤病，被称为黑棘皮病，通常分为良性黑棘皮病和恶性黑棘皮病，以及由于肥胖、恶性肿瘤等并发的黑棘皮病，具体如下：

1、良性黑棘皮病：多见于比较小的孩子，常在腋下或脖子比较明显的部位表现为皮肤色素加深、皮肤增厚，往往不需要特别治疗，随着孩子年龄增加，到了青春期以后会逐渐缓解，与家族遗传有比较大的关系；

2、肥胖症：如果孩子存在非常明显的肥胖症，往往会表现为颈部皮肤色素加深，此时提示孩子体内存在代谢紊乱，尤其是脂类代谢紊乱，将来有可能会出现高胰岛素血症、胰岛素抵抗，甚至糖尿病，此时需要控制饮食、进行运动疗法等来改善孩子的体重。随着孩子控制饮食，体重逐渐下降，黑棘皮病会明显得到改善，因此也不需要特殊应用皮肤科的药物来进行治疗；

3、其他原因：由于肿瘤引起的黑棘皮病应用皮肤科的药膏往往无效，要针对原发病进行治疗，只有针对肿瘤治疗后才能够明显好转。