山东省立医院
神经外科
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脊髓空洞症的手术治疗，不论哪一个部位，均较多的采用后颅窝，即后正中入路进行手术，手术后需让患者保持斜位或侧卧位，避免对刀口的挤压。对于部分脊髓空洞患者，其颅颈交界区不稳定，需做枕颈融合固定，该类患者术后需保持颈部制动，尽量减少颈部活动，且需保持轴位翻身，即其颈部、肩部、臀部门轴样旋转，需在护理人员指导下完成。
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"脊髓空洞症的患者术后除了常规的护理措施之外，重点应强调在患者进行减压术后，倒床时应妥善保护颈部，在翻身时应保持头颈、躯干的滚筒式轴性翻身，在患者坐起时要有颈托保护，避免颈部过度扭曲和旋转。对合并睡眠呼吸暂停的患者，要注意患者呼吸和血氧监测，必要时在夜间应予以呼吸机辅助呼吸，有后组颅神经麻痹的患者，在进水、进食之前应先行吞咽功能测试，严重者需留置鼻胃管，以防呛咳和误吸。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/09收听(92982)
"脊髓空洞症术后的护理，应谨遵医生和护士的指导进行，在一般的常规护理之外，特别强调在患者进行减压术后，应该在倒床的时候妥善予以颈托进行保护，在翻身的时候强调头颈、躯干的滚筒式轴线翻身，在患者刚刚坐起和下床活动的时候，要戴好颈托保护，同时避免颈部的过度扭曲和旋转。对于有睡眠呼吸暂停的患者，要注意观察呼吸和血氧，必要时，在夜间睡眠的时候，还需要以简易呼吸器或者bipap呼吸机进行辅助呼吸。"
2018/01/08收听(45032)
"脊髓空洞症在手术以后，首先要注意心理的护理，平时要多跟病人进行交流，做思想工作。因为脊髓空洞症可以导致肢体瘫痪、活动不灵，这会给病人带来沉重的精神负担，要鼓励病人加强锻炼，这样对于促进功能的恢复，预防和减少后遗症有帮助。另外要帮助活动肢体、多做关节的伸屈动作以及关节的热敷、按摩，避免出现关节的僵硬和肌肉萎缩。对于已经出现瘫痪的肢体，还可以做针灸以及高压氧治疗，对于缓解有帮助。除此以外，因为脊髓空洞症容易导致肢体的活动和感觉障碍，影响到血液回流，所以容易导致出现血栓以及褥疮。平时要注意按时地翻身、拍背，对于压迫的位置多做按摩处理，也可以用红花油涂抹，这样能够改善循环，预防出现上述的并发症。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(41654)
脊髓空洞症的术后护理主要包括药物治疗的恢复。另外，还包括术后佩戴颈托，维持脊椎、颈椎的稳定性，... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/13播放(35300)
脊髓空洞症的术后护理主要包括药物治疗的恢复。另外，还包括术后佩戴颈托，维持脊椎、颈椎的稳定性，...
陈玉升│河南省人民医院
2023/11/13播放(35300)
"脊髓空洞症的术后护理来讲，首先要注意生命体征的变化，里面着重要注意的就是血压和体温，因为脊髓空洞症之后，血压的变化有可能会加重术区的渗血，甚至是再次出血的情况，还有就是体温，脊髓空洞症涉及到颅内感染的一些因素，如果有体温升高超过38.5℃，一定要及时进行检查，尽早治疗颅内感染。第二个要注意体位引流，因为一般情况下都有引流管，这时候一天引流液最好不要超过100ml，如果确实出现引流液相对较多，或者出现急剧增加的情况，一定要及时告知医生，有可能就会出现再次出血的情况。第三个是一定要明确肺部感染是否存在的情况，每隔两个小时翻身拍背，预防肺部感染的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/18收听(11134)
脊髓空洞症的护理相对比较复杂，将其分为术前护理和术后护理。具体如下：1、术前护理... 李维新│空军军医大学唐都医院 2023/08/21播放(47066)
脊髓空洞症的护理相对比较复杂，将其分为术前护理和术后护理。具体如下：
1、术前护理...
李维新│空军军医大学唐都医院
2023/08/21播放(47066)
"脊髓空洞症的护理主要有：1、在手术前，早期病人症状比较局限和轻微，晚期病人多有肢体功能障碍，护理方面需要给予生活护理，按摩局部皮肤、活动肢体。2、术后护理，给病人翻身时一定要成直线，严密观察四肢活动情况，注意观察感觉平面，警惕发生脊髓血肿。高颈位的脊髓空洞应该给病人戴颈托，术后注意观察呼吸。对有呼吸功能障碍者，应将其送入ICU，用呼吸机辅助通气。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/06收听(95184)
"脊髓空洞症的饮食护理，手术之前没有太特殊的情况，还是要根据患者的病情决定。对于颈髓的骶管空洞症患者，会有一定的吞咽呛咳、吞咽功能障碍，需要在饮食上以流质饮食为主，但是也需要添加一些辅食。术后则是相对比较重要的事情，手术之后颈髓脊髓空洞是需要卧床休息的，基本卧床3-7天，期间是以流质饮食为主，代表性食物有小米稀饭、鸽子汤、猪蹄汤等。观察患者大便、排气状态，如果都良好，则可以加用半流质饮食，代表性食物有鸡蛋羹、疙瘩汤。如果仍然没有异常，再加用蔬菜或者水果，一定要注意患者是否有饮食呛咳、肺部感染的情况，必要的时候需要根据具体血液学检查，明确补充电解质的数量。"
2019/03/13收听(78028)
脊髓空洞症患者由于自身病变的一些特殊情况，尤其是部分脊髓空洞症患者，常出现痛觉和温度觉的消失，... 范存刚│北京大学人民医院 2023/02/18播放(85668)
脊髓空洞症患者由于自身病变的一些特殊情况，尤其是部分脊髓空洞症患者，常出现痛觉和温度觉的消失，...
2023/02/18播放(85668)
脊髓空洞症是一种慢性的进行性病变，但现在脊髓空洞症的发病原因不太明确。一旦出现脊髓空洞症以后，... 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/20播放(46735)
脊髓空洞症是一种慢性的进行性病变，但现在脊髓空洞症的发病原因不太明确。一旦出现脊髓空洞症以后，...
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/20播放(46735)
"脊髓空洞症的护理诊断其中包含四个方面：第一个是日常生活的护理，一般情况下该患者会有下肢瘫痪，需要进行相应的辅助大小便，辅助行走等恢复措施，有的时候也会出现自主神经功能紊乱，也就是出汗比较多的情况，要定期给予擦浴。第二个是心理护理，这时候患者的心理往往比较脆弱，需要多安慰、鼓励。第三个是加强对于瘫痪肢体的护理，这个非常重要，避免形成褥疮以及下肢静脉血栓，造成后期并发症的发生。第四个是加强呼吸道的管理，这时候的呼吸道管理尤为重要，嘱咐他进行咳嗽、咳痰、深呼吸，每隔两个小时进行翻身拍背，尽早能够下地活动，可以有效减少肺部感染的发生。"
2019/03/21收听(45696)
"脊髓空洞症的护理方法，要于病情变化统一。因为大多数为颈髓和腰骶髓，这两个地方的脊髓空洞比较常见。首先对于颈髓的脊髓空洞，主要一般都是以枕骨大孔畸形为最终的致病因素。因此这时候就一定要保持颈部处于相对比较放松的状态，切忌不要剧烈的活动。而且这时候一定要注意观察患者的呼吸，非常多的情况下可能会造成呼吸循环的衰竭引起死亡。其次对于骶髓的脊髓空洞症的患者，在护理上面就一定要加强对于下肢尤其是瘫痪的肢体的护理，一定要预防褥疮的情况以及下肢静脉血栓。对于大小便失禁也需要保持会阴部的清洁、干燥，部分时候也可以采取功能锻炼进行缓解。"
2019/03/27收听(58846)
"脊髓空洞症的护理查房：第一个，要进行病情的介绍，告知其他人这个病情的基本变化。第二个，专科概述，主要是介绍脊髓空洞症的相应分类病因和发病机制以及临床表现，还有一部分治疗和辅助检查的措施，在最后则是最重要的护理评估。1、一般护理评估分为健康史和既往史，也就是患者是否出现高血压、糖尿病等既往病史。2、全身的情况。包括像皮肤有没有压疮、饮食排泄是否正常、生命体征是否平稳，还有一些最基本的查体。3、辅助检查。可以查看头部核磁是否真正显示脊髓空洞症以及相应的血常规、血生化是否合格。4、心理状态。患者是否有一定的紧张和焦虑的情绪，并且是否进行积极的对待。"
2019/03/28收听(64802)
"脊髓空洞症的护理措施一般分为三大方面：第一方面，平常日的饮食护理，主要以低盐低脂高蛋白饮食为主，减少患者便秘的风险，而且有的绝大多数的脊髓空洞症患者合并有大小便的失禁，减少相应困难的发生。第二方面，心理上的护理。因为大多数的脊髓空洞症都面临着长期的慢性疼痛，有的时候睡眠不佳，一定要认识疾病的变化，积极采取相应的措施改善。第三方面，生活上的护理。因为有脊髓空洞症的患者会出现四肢麻木无力或者感觉障碍，在工作或者学习要注意对热的或者凉的物体进行适当的躲避。如果出现损伤，一定要及时的进行相应的修复工作，必要的时候需要通过外科手术缝合治疗，并不说感觉不到就不会有出事的风险。"
2019/03/19收听(28474)
脊髓空洞症随着病情表现的不同，在护理上也有较多个体差异，但总体上需要注意以下几方面：<...
脊髓空洞症随着病情表现的不同，在护理上也有较多个体差异，但总体上需要注意以下几方面：
李建军│河北医科大学附属以岭医院
2023/09/09播放(61494)
"脊髓空洞症在做完手术以后能够长期存活，没有什么生命危险，不影响到寿命。脊髓空洞症虽然对于日常的生活和工作影响很大，但是不会致命。脊髓空洞症是出现脊髓中央管的扩张和增大，从而在做检查的时候发现在脊髓内有空洞。这主要的症状表现是引起感觉的异常，表现为痛觉和温觉的减退、消失，以及深感觉的保留。另外也可影响到运动，导致出现肌肉的萎缩以及瘫痪的症状。脊髓空洞症如果比较重，可以通过做空洞的分流手术或者造瘘手术治疗。通过这样的治疗能够使空洞缩小，减轻对于脊髓的压迫，从而使症状减轻。另外除了手术以外，还可以进行针灸、高压氧，以及用营养神经药物治疗，对于改善也有帮助。"
2019/05/20收听(50306)
"脊髓空洞症术后用药，主要包括以下几个方面：1、抗感染治疗。抗感染的药物主要是为预防切口感染及颅内感染，常用的药物主要包括头孢曲松、新特灭等，使用该药的目的主要是为了能够透过血脑屏障，其次，主要是针对球菌进行预防。后续如果发生感染，需要对相关感染源进行积极查找，比如通过化验脑脊液培养、涂片、常规等检查，明确病原菌，积极抗感染治疗。如果患者手术之后长期卧床，有可能会伴发肺部感染，需要针对肺部感染的相关药物进行治疗，用药原则主要是根据痰培养的结果选择敏感抗生素进行治疗。2、化痰药物。对于脊髓空洞症手术之后，患者如果长期卧床，很有可能会导致坠积性肺炎的发生，用药需要使用祛痰、化痰药物，比如沐舒坦、特布他林、布地奈德等。"
2019/01/14收听(64722)
"脊髓空洞症是脊髓的中央管过度的扩张导致的，主要的症状是引起感觉运动分离，可以出现上肢的皮温无痛觉，皮肤表面的感觉减退和消失。另外，可以导致出现肌力下降，出现下肢的肌肉张力增高，出现肌强直，影响到正常的行走和活动。对于脊髓空洞症，轻微的跟正常人一样，没有明显的症状，也不需要特殊的护理。如果是病情比较严重，长时间卧床、无法行走，平时要注意按时翻身，预防出现褥疮，要鼓励病人多咳嗽，避免形成坠积性肺炎，如果有咳嗽无力，可以进行多翻身拍痰，通过拍背促进痰液的排出。要注意尿道口的护理，经常清洗，用碘伏擦洗消毒，预防出现泌尿系统的感染。"
2018/04/08收听(53820)
脊髓空洞症是一个慢性神经损害性疾病，做完治疗和干预后，神经恢复是一个漫长阶段，坚持康复保养，治... 娄永利│郑州大学附属郑州中心医院 2023/03/22播放(64036)
脊髓空洞症是一个慢性神经损害性疾病，做完治疗和干预后，神经恢复是一个漫长阶段，坚持康复保养，治...
娄永利│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/22播放(64036)
脊髓空洞症术后要有一定程度的体育锻炼。无论进行哪种体育锻炼或者活动，应掌握好尺寸，避免疲劳，不... 娄永利│郑州大学附属郑州中心医院 2023/09/21播放(74064)
脊髓空洞症术后要有一定程度的体育锻炼。无论进行哪种体育锻炼或者活动，应掌握好尺寸，避免疲劳，不...
2023/09/21播放(74064)
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