黄冈市中医医院
骨外科
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骨折术后腿脚肿胀是骨科创伤里较常见的问题，属正常现象。
其原因主要是下肢循环或淋巴循环不畅，随骨折愈合，症状可逐渐消退。若患者出现双下肢肿胀，可考虑营养状况或基础疾病，如心血管疾病、白蛋白低下等；
若单脚肿胀，可进行彩超检查，诊断是否因深静脉血栓导致肿胀；
此外，腿脚肿胀，也可考虑是否感染。
以上几种情况，都应及时就医，查找病因，对症治疗。
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"骨折术后之所以会肿胀，主要是因为骨折断端软组织损伤引起的。当骨折产生时，骨折会对局部软组织有一定冲击，从而使骨折断端周围的软组织明显损伤。另外，导致骨折的暴力也会直接使断端的软组织明显损伤，所以骨折后会明显肿胀。骨折手术后，损伤的软组织并未完全恢复，在手术过程中会对骨折断端周围的软组织产生进一步的损伤，所以会导致断端进一步水肿，最终形成明显的肿胀。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/10收听(17892)
"脚踝肿胀一般来说就是下肢的轻度浮肿，分为三方面的原因：一、全身性疾病引起的，常见以下五种疾病：1、冠心病、高血压引起的心功不全，引起的下肢浮肿；2、严重的肾脏疾病像肾炎、慢性肾病导致肾功能衰竭，引起的下肢浮肿；3、肝脏疾病像肝硬化、肝癌引起的下腔静脉阻塞和严重营养不良、低蛋白血症引起的下肢浮肿；4、甲状腺功能低下引起的全身浮肿，当然包括下肢浮肿；5、严重过敏反应引起的下肢浮肿；二、药物引起的下肢浮肿，像治疗高血压病的钙离子拮抗剂，可引起下肢浮肿；三、局部血管病变引起的，如下肢静脉血栓引起的下肢浮肿。夏天腿脚肿胀，估计跟过敏有关。"
王岩│黑龙江省医院南岗分院
2019/08/16收听(72838)
"如果患者出现了腿脚肿胀，那么考虑可能是存在心力衰竭，这个时候要结合患者还伴有什么其他的症状，比如有没有胸闷、气短、呼吸困难，这种不适症状会不会在活动后加重，夜间是否会出现端坐呼吸，这些都有助于进一步评估目前患者是不是心衰所导致的腿脚肿胀。如果患者既往有高血压病史，目前正在服用钙通道阻滞剂，那么也不排除是在服用降压药物所导致的腿脚肿胀，钙通道阻滞剂的代表性药物有硝苯地平、非洛地平等，如果患者存在蛋白尿以及低白蛋白血症，那么考虑也有可能是肾病综合征所导致的腿脚肿胀。如果患者伴有乏力、心率减慢，也不排除是由于甲状腺功能减退所导致的腿脚肿胀。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(46498)
"骨折手术以后出现肿胀是由于术后肢体活动受到限制，从而导致静脉回流不畅所引起的，以及手术会造成局部组织损伤所导致的。建议抬高患肢以及局部热敷、理疗等治疗，同时也可以服用活血化瘀的药物促进消肿。还有部分患者也可能是外托石膏固定过紧所引起的，可以观察肢体末梢循环来判断，如果是这种原因建议重新予以石膏固定。另外就是要考虑肿胀是并发感染所导致的，如果是感染引起的除了会有肿胀以外，同时局部还会表现出明显的红、热、痛等症状，建议要在专业医生的指导下及时予以抗感染治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/12/20收听(13354)
"骨折手术之后的肿胀通常都在2-4周左右的时间就能够完全消肿，但是必须根据骨折的部位以及骨折受伤的严重程度、手术创伤的程度而决定，如果是下肢骨折，尤其是靠近踝关节或者足部的骨折，由于血液循环相对没有其它地方好，消肿的速度也相对缓慢，有可能手术之后3-4周才能消肿。如果是大腿或者骨盆的粉碎性骨折，创伤比较大，里面血管的出血也比较多，肿胀也非常厉害，所以消肿也比较缓慢，有可能要4周左右的时间才能够消肿。但是上肢骨折或者下肢胫腓骨骨折或者髌骨的骨折，通常在2周左右基本能消肿。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/26收听(21614)
" 骨折手术之后的48小时之内，都是一个水肿期，48小时之后才会开始肿胀慢慢消退，所以，骨折术后的肿胀早期可以给予冷敷，可以用冰敷或者冰水混合物，隔着一层薄的棉布给予局部的外敷，48小时之内都能够控制局部肿胀进一步加重。而到手术之后的2-3天，可以给予局部的热敷，或者做些物理治疗，例如红外线治疗、微波治疗等等，都能够促进局部的血液循环，加快肿胀的消退。 另外，平时必须要注意抬高患肢，也可以结合活血化瘀、消肿止痛的中成药来辅助治疗，也能够促进肿胀的消退，有条件的可以多做肢体末端的活动功能锻炼，例如手指或者脚趾多点收缩，同时也可以促进肢体的肌肉收缩，加快局部的血液循环，也能够有消肿的作用。"
2019/12/17收听(78798)
术后骨头周围肿胀可能肿的时间比较长，消肿用药首先要保证患者营养要充足，若营养不良、低蛋白血症，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/09/29播放(99178)
术后骨头周围肿胀可能肿的时间比较长，消肿用药首先要保证患者营养要充足，若营养不良、低蛋白血症，...
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/29播放(99178)
"导致腿脚肿胀的原因有以下几个方面：首先，导致腿脚肿胀的多见于下肢的各种急慢性损伤，当下肢产生损伤之后，尤其是较为常见的骨折或者是车祸撞击伤、高空坠落伤等，会导致明显的下肢肿胀情况出现。其次，导致腿脚肿胀还有可能是由于下肢的深静脉系统出现了病变，比如下肢深静脉血栓或者是下肢深静脉瓣功能异常。另外，导致腿脚肿胀还有可能是骨骼系统或者肌肉系统出现了病变而引发的，比如骨骼系统生有骨性肿瘤或者肌肉系统肿瘤，或者有明显损伤，这些都会导致腿脚肿胀的产生。"
2020/08/04收听(13934)
引起腿脚肿胀的病因比较多，常见于以下疾病：一、全身性疾病：1、肝脏... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/09/01播放(73802)
引起腿脚肿胀的病因比较多，常见于以下疾病：
一、全身性疾病：
1、肝脏...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/09/01播放(73802)
"妊娠末期或分娩期是心脏负担最重的时候，容易出现下肢水肿。如果肿胀轻微，没有其他临床症状是久坐或缺乏活动导致的，可以按摩腿部的足三里、阴陵泉或拍打膝盖下面的内侧肌肉，肿胀就会逐渐缓解。平时睡眠选择左侧卧位，睡觉的时候双腿不要重叠，选择略微分开的姿势，下肢血管不会因为压迫导致血液回流受阻，有缓解肿胀的作用，平躺时把腿稍微抬高，可以促进血液回流，减轻肿胀。如果是怀孕末期出现肿胀，可以尽量进行活动，不能久坐，否则会导致下肢血液循环障碍，选择散步就可以，只要不觉得气促、乏力就不会影响身体健康。平时饮食要低盐饮食，可以避免钠元素摄入过多导致肿胀。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(48644)
孕期腿脚肿胀最常见的是体位性脚踝水肿，避免久坐并尽可能抬高双下肢，适当散步活动，此外该症状也可... 王娟│河北医科大学第四医院 2023/08/01播放(56298)
孕期腿脚肿胀最常见的是体位性脚踝水肿，避免久坐并尽可能抬高双下肢，适当散步活动，此外该症状也可...
王娟│河北医科大学第四医院
2023/08/01播放(56298)
"腿脚部骨折的愈合时间应根据骨折的部位、骨折的程度，以及治疗方案的选择判断，骨折完全愈合通常需要6个月左右，骨折初期是骨痂的形成期，此时应避免早期负重，避免过度运动，这些对于正常的骨折愈合有很大的帮助。但粉碎性骨折的愈合时间较长，要半年以上，并且要根据个人的体质判断。如果骨折选择保守治疗及外部石膏固定的治疗方式，愈合时间会相对缩短。如果选用外科手术治疗进行坚固的内固定，愈合时间会适当延长，但总体时间在10个月左右。此外，根据患者的体质不同愈合时间也有不同，体质较好的愈合时间会短一些，体质较差的中老年人愈合时间会长一些。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/13收听(18738)
骨折受伤早期肿胀，是因为髓腔的出血导致肿胀。但是进行治疗后，如进行内固定治疗后，或外固定石膏固... 熊龙│江西省人民医院 2023/04/05播放(64174)
骨折受伤早期肿胀，是因为髓腔的出血导致肿胀。但是进行治疗后，如进行内固定治疗后，或外固定石膏固...
熊龙│江西省人民医院
2023/04/05播放(64174)
骨折手术后骨折处出现肿胀，比手术前稍微肿胀一点是正常表现。因为手术的过程中，由于对皮肤、皮下组织或者肌肉、筋膜等软组织，都会或多或少造成损伤，导致手术后水肿，比骨折手术前稍微肿胀是正常的，并不是不好的表现。如果出现异常的肿胀，例如局部肿胀非常严重，皮肤绷紧，甚至缝针伤口有皮下组织崩出来，证明局部张力太大，是不好的表现。有可能是肿胀非常严重而导致骨筋膜室综合证，压迫神经、血管导致肢体缺血，或者神经功能出现异常而导致后期的严重后遗症。
2019/12/20收听(32962)
"骨折之后发生骨折处的肿胀是一种特别常见的临床现象，而且是一种非特异性的表现，也就是无论有无骨折，都会导致局部肿胀。这是由于导致骨折需要一定的暴力，而暴力在损伤骨质的同时，也会损伤骨折断端周围的软组织，比如损伤肌肉、关节囊、韧带、筋膜等组织，在骨折之后就会导致局部肿胀。骨折之后骨折断端会对周围的软组织形成另外一种损伤，导致骨折周围的肌肉、骨膜等组织明显的水肿，最终导致骨折处肿胀。"
2019/12/20收听(11840)
"手部骨折之后产生局部肿胀，因为在骨折之后都会有相应的血肿形成，形成血肿的情况下会导致肢体以及受伤部位出现肿胀。另外，在骨折处软组织损伤还是比较重的，因为之所以能导致骨折是有暴力，暴力对软组织也有一定损伤，在软组织损伤之后会出现局部水肿和肿胀。骨折之后骨折端有致炎因子，也会导致局部水肿和肿胀，导致局部水肿和肿胀的情况下需要观察末梢血运，过度肿胀的情况下会引起远端的坏死，所以需要密切观察病情变化，必要时行局部的切开减压。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/27收听(77774)
"骨折后周围软组织肿胀并不是主要表现，而是局部形成较大范围的血肿，形成的原因主要是骨髓、骨膜以及周围组织的血管破裂，所以在骨折处形成血肿。软组织损伤才会导致较大面积的水肿，严重的会导致损伤侧肢体严重肿胀，甚至出现张力性水疱和皮下淤青，骨折由于会刺激神经，所以出现剧烈的疼痛，特别是移动时疼痛会突然加剧。在骨折之后移动会受限，受伤侧的肢体运动功能会完全性丧失，骨折没有得到及时救治，很可能会由于大量出血而出现休克，严重的开放性骨折可能会导致内脏器官的损伤，还会有可能使患者死亡。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/04收听(51972)
"骨折后两个月还有肿胀常见于下肢，尤其是踝关节的部位，这是因为骨折后软组织损伤严重，部分静脉回流受损，在静脉回流侧支循环没有建立之前肢体就容易存在肿胀。还可能是有某些外科手术，因医师的操作不当可能会造成大小隐静脉的损伤，静脉损伤以后侧支循环的建立需要一定的时间，在侧支循环没有建立之前肢体难免存在肿胀。某些中老年患者本身下肢静脉就存在微血栓，回流不畅，骨折后的淤血就难以较快的吸收。如果骨折比较严重，淤血在皮下组织可能发生机化，这种机化的软组织难以在短时间内得到完全吸收。骨折的患者在术后两个月还没有开始正常行走，缺乏肌肉的收缩促进静脉回流，因此存在不同程度的肿胀。对于这类患者，要嘱其适当的抬高患肢，可以采取微波和烤灯促进静脉回流，与此同时，进一步加强踝关节和肌肉的功能锻炼，有利于帮助消肿。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/04收听(24544)
"如果女性腿脚肿胀，有如下几个因素：1、最常见的，如内分泌科的原因有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全，在出现上述疾病的时候就会有胫前的黏液性浮肿，就会出现腿脚肿胀的症状。2、女性更年期的时候，会因为体内的雌、孕激素分泌水平失衡，而导致腿脚出现肿胀的症状。3、如果女性慢性心脏功能不全，因为继发性的钠水潴留，会导致腿脚肿胀。4、如果女性下肢静脉出现疾病，例如静脉瓣关闭不全、大隐静脉曲张，也会有腿脚肿胀的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(71004)
"骨折手术以后的肿胀，主要由于手术创伤造成，会导致局部出血、血肿以及炎症反应，出现肿胀的症状。随着血肿机化吸收、炎症消散，再加上骨折局部的功能恢复，肿胀会逐渐消失。患者可以采取相应的支持对症治疗消肿，常用的口服药包括迈之灵、马栗种子提取物，这类药物可以促进静脉回流的动力，有利于局部的血液回流，减轻血液淤积，促进消肿。也可以口服非甾体类抗炎镇痛药，可以有效的缓解局部的炎症，也可以起到消肿的作用，物理治疗包括烤电、热敷、频谱照射等都可以促进局部的血液循环，起到消肿的作用。骨折术后局部肿胀是非常常见的，但是持续时间过长也会影响骨折的愈合，应采取相应的处置尽快的消肿。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(77662)
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