原发性开角型青光眼的病因尚未明确，虽然房角处于持续开放状态，但其功能受损，可导致房水排出不畅，而房水在眼内潴留，可引起眼压升高。

原发性开角型青光眼起病隐匿，病情进展缓慢，早期无典型症状，更不会造成严重的视功能损害，多在体检时发现眼压升高，而进行眼底检查时，可发现视神经呈凹陷状态，即视神经损伤，明确诊断后，需进行终身治疗。