严重程度与食管癌的部位，也就是上、中、下段，没有特别密切的关系，只是治疗的方法有些许不同。如果是上段食管癌，相对其他部位的食管癌更靠近咽喉部，如果做手术治疗，对病人的生活质量的影响会相对较大，所以颈段或者上段的食管癌，可能更多地考虑通过非手术治疗来控制肿瘤，比如放疗、化疗。如果是中段或者下段的食管癌，更多是选择手术治疗，同时也可以选择放疗、化疗。

所以食管癌的严重程度与部位没有绝对关系，而是与肿瘤本身有关。比如肿瘤大小、肿瘤侵犯深度、肿瘤病理类型，以及肿瘤是否发生转移等情况关系更密切，并不是肿瘤的部位决定其严重程度。